Allmänt:

Perkutan nefrostomikateter förkortas vanligen PNS kateter.

Patientförberedelser:

Inga förberedelser. Vid kontrastmedelsallergi se PM för premedicinering.

Förberedelse av rummet.

Duka fram:

1st uppdragskanyl
20 ml NaCl 9mg/ml i en 20ml Luerlock spruta märkt Natriumklorid
50ml kontrast som fördelas på 2st 20 ml Luerlock sprutor märkta kontrast, fråga utförande läkare om kontrasten skall vara utspädd. 
3-vägskran utan svans
Grönt underlägg

Kontrast/läkemedel:

Visipaque 270mgI/ml eller Omnipaque 240mgI/ml. 

Bildtagning och metod:

Lägg patienten i ryggläge, med aktuell sida ut mot rummet. 

Placera sidomärke för aktuell sida på detektorn.

Lägg ett grönt underlägg under kateterkopplingen.

Koppla av kateterpåsen och placera om det går, en 3-vägskran mellan katetern och förbindelseslangen till kateterpåsen.

OBS, om patienten har en Fleximakateter så måste kateterns svarta låsningstråd placeras in i 3-vägskranens lumen.

Börja alltid med att utan kontrast exponera tombild över njuren.

Provspola PNS katetern med NaCl innan kontrastsprutan kopplas på för att utesluta stopp eller knickbildning i katetern.

Spruta kontrast tills bra fyllnad av njurbäcken erhålles och dokumentera med bilder.

Avsluta undersökningen med att aspirera övertalig kontrast och spola ner den i kateterpåsen och till sist spola genom dränet med NaCl.

Avslutning:

Ta bort 3-vägskranen och koppla samman katetern med kateterpåsen, och om patienten har en Fleximakateter var noga med att den svarta låsningstråden placeras i lumen till kateterpåsens förbindelseslang. 

Kommentarer:

Denna undersökning utförs enbart vid dålig funktion av Nefrostomikatetern.

Det handlar enbart om att bedömma om katetern ligger rätt och om den fungerar.