Allmänt:

Utförs av radiolog i genomlysning.

• Avlägsna stomipåsen. Detta kan göras av vårdpersonal eller föräldrar.
• Foleykateter med ballong appliceras i den passiva stomin (inställning lågdos, låg pulsfrekvens).
  • OBS! om man inte är säker på vilket som är den passiva öppningen, ring remittenten/barnkirurgen för detaljer.
• Vid behov kuffas Foleykatetern i tarmen.
• Ta en bild i genomlysning för orientering. Barnet ska vara så rakt som möjligt. Eventuellt kan man vrida patienten vid avvikande fynd.
• I genomlysning (inspelning) mellandos strålning, injicera kontrast Omipaque 140 mgI/ml, 3 P/S. Eventuellt kan man vrida patienten vid avvikande fynd.
• Vid behov även högsta dosen.
• Se till att kontrasten fyller hela colon ner till rektum, eller så länge det är möjligt om det finns passagehinder.
• Vid behov ta en exponerad bild.

Kontrast/material:

• Adhesive Remover för att ta bort stomipåsen.
• Foleykateter med ballong (lämplig sådan ska komma med patienten från barnavd/mottagning)
• Kopplingskon
• Omnipaque 140mgI/ml (om colon) alternativt Visipaque 270 mgI/ml
• Spruta 10-20 ml
• Natriumklorid 9 mg/ml
• Gröna hygienunderlägg
• Glidslem

Läkemedel:

• Ev. Glukos 300 mg/ml per oralt som lugnande effekt till barn under 6 månader.

Exempelbilder:

• Rak frontalprojektion
• Strålriktning PA
• Blåsa i bildfältet, väl inbländat                                               
• Sparad genomlysningsbild

Om det är svårt att se katetern kan lite kontrast användas för att fylla ut katetern (Se bild)

Bild som vid normal passage med kontrastfylld colon ner till rektum.

Avslutning:

Läkemedel och kontrast i PACS.

Omvårdnadsjournal skrivs.