PET-DT Thorax K Lungcancer (+Lågdos) | SOS-kod: 830 80 |
Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Ann-Charlotte Ragnar Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Kerstin Benner |
Allmän info
Indikation: |
Uppföljning av thoraxpatologi |
Förberedelse: |
- Adekvat venös infart
- Kreatininvärde, högst 3 månader gammalt
- Längd och vikt
- Beräkna GFR och kontrastmedelsvolym
- Anamnes avseende kontrastmedelsallergi
|
Utrustning: |
GE Discovery |
Dokument: |
|
Kommentar: |
Finns som "Lågt GFR"-protokoll med halverad kontrastdos - kan användas vid GFR < 45.
Ordineras av radiolog (skriftligt i RIS eller muntligt till röntgensjuksköterska).
Beakta även andra riskfaktorer för njurpåverkan (t. ex diabetes, hjärtsvikt).
Patienten bör vara väl hydrerad inför och efter undersökningen.
|
Undersökning
Protokoll: |
|
Patientpositionering: |
|
Kontrast: |
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
|
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
|
Filter/Rekonstruktion: |
|
Protokoll: |
|
Patientpositionering: |
|
Kontrast: |
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
|
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
|
Filter/Rekonstruktion: |
|
Protokoll: |
|
Patientpositionering: |
|
Kontrast: |
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
|
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
|
Filter/Rekonstruktion: |
|
Protokoll: |
|
Patientpositionering: |
|
Kontrast: |
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
|
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
|
Filter/Rekonstruktion: |
|
Protokoll: |
|
Patientpositionering: |
|
Kontrast: |
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
|
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
|
Filter/Rekonstruktion: |
|
Protokoll: |
|
Patientpositionering: |
|
Kontrast: |
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
|
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
|
Filter/Rekonstruktion: |
|
Protokoll: |
|
Patientpositionering: |
|
Kontrast: |
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
|
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
|
Filter/Rekonstruktion: |
|
Protokoll: |
|
Patientpositionering: |
|
Kontrast: |
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
|
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
|
Filter/Rekonstruktion: |
|
Protokoll: |
Thorax K -Denna undersökning körs ALLTID i kombination med en Lågdos CT samt PET |
Patientpositionering: |
Ryggläge
Huvudet först, armarna ovanför huvudet
|
Kontrast: |
Kontrastmedel:
Omnipaque 350 mgI/ml injektionsvätska
I.v injektion
Dosberäkning enligt Omnijekt:
Standard (GFR>45):
Dos/kg: 300mgI/kg
Koncentration: 350mgI/ml
Injektionstid: 15 sek
Maxvikt: 80 kg (24g jod)
Maxdos: 69 ml (4,6ml/sek)
Lågt GFR (GFR<45):
Dos/kg: 150 mgI/kg
Koncentration: 350mgI/ml
Injektionstid: 15 sek
Maxvikt: 80 kg (12g jod)
Maxdos: 34 ml (2,3ml/sek)
NaCl 9mg/ml infusionsvätska:
Bolusinjektion direkt före kontrastinjektionen. Hastighet och flöde enligt omnivis, efterspolning 50 ml NaCl.
Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
Detta protokoll finns som standard, XL när BMI>30 och lågt Gfr |
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
Standard protokoll
Referensdos (70kg)
|
Thorax K
CTDIvol = 8 mGy
DLP = 350 mGycm
Effektiv dos = 7 mSv
|
XL protokoll
Referensdos (100kg)
|
Thorax K
CTDIvol = 11 mGy
DLP = 550 mGycm
Effektiv dos = 11 mSv
|
|
Serier: |
Scanogram (frontal):
Från orbita t.o.m. mitten av låren
Smartprep (gul):
Tracker i aorta desendens
Tracker:
Delay 10 sek, HU (Threshold) 150
Serie 1 (vit):
PET DT Thorax K Lungcancer
Patienten håller andan (inspiration).
Kraniokaudal körriktning.
Från jugulum tom hela njurarna eller hela levern (det organ som sträcker sig längs ner av dessa).
Injektionstid 15 sek Tracker delay 10 sek, ROI I carinahöjd
Serie 1 Delay 7 sek efter tröskelvärde.
|
Filter/Rekonstruktion: |
Recon
|
Snitt tjocklek |
Filter |
Fönstersättning |
Reconriktning |
Arkiv |
Görs
automatiskt
|
Serie 1: Thorax K |
TRA THX IVK MJUK |
3,75/3,75 |
Standard |
C 40 / W 400 |
craniocaudalt |
Local, PACS |
|
COR THX IVK MJUK |
3,0/3,0 |
Standard |
C 40 / W 400 |
anterioposteriort |
Local, PACS |
|
SAG THX IVK MJUK |
3,0/3,0 |
Standard |
C 40 / W 400 |
från höger till vänster |
Local, PACS |
|
TRA THX IVK MJUK
(Tunna snitt)
|
0,625/0,625 |
Standard |
C 40 / W 400 |
craniocaudalt |
Local, PACS |
|
TRA THX IVK LUNG tunna |
1,25/0,8 |
Lung |
C -500 / W 1500 |
craniocaudalt |
Local, PACS |
|
Tunna recon LUNG |
0,625/0,625 |
Lung |
C -500 / W 1500 |
craniocaudalt |
|
|
COR THX IVK LUNG |
3,0/3,0 |
Lung |
C -500 / W 1500 |
anterioposteriort |
Local, PACS |
|
SAG THX IVK LUNG |
3,0/3,0 |
Lung |
C -500 / W 1500 |
från höger till vänster |
Local, PACS |
|
|
Scanogram
|
Standard
Craniocaudalt
100kV - 10 mA
|
XL
Craniocaudalt
120kV - 10 mA
|
Lågt gfr
Craniocaudalt
100kV - 10 mA
|
Locator
|
100kV - 40 mA
|
120kV - 80 mA |
100kV - 40 mA |
Tracker
|
100kV - 40 mA
|
120kV - 80 mA |
100kV - 40 mA |
Thorax K
|
Craniocaudalt
100kV - mA kontroll 80-480
pitch speed 0,984
helical thickness 0,625
intervall 0,625
noise index 49
Rot time 0,70
Sfov large body
Asir 40 %
filter standard
|
Craniocaudalt
120kV - mA kontroll 80-560
pitch speed 0,984
helical thickness 0,625
intervall 0,625
noise index 58
Rot time 0,70
Sfov large body
Asir 40 %
filter standard
|
Craniocaudalt
80kV - mA kontroll 80-400
pitch speed 0,984
helical thickness 0,625
intervall 0,625
noise index 49
Rot time 1,0
Sfov large body
Asir 40 %
filter standard
|
|
|
|
|
Protokoll: |
Thorax K -Denna undersökning körs ALLTID i kombination med en Lågdos CT samt PET |
Patientpositionering: |
Ryggläge
Huvudet först, armarna ovanför huvudet
|
Kontrast: |
Kontrastmedel:
Omnipaque 350 mgI/ml injektionsvätska
I.v injektion
Dosberäkning enligt Omnijekt:
Standard (GFR>45):
Dos/kg: 300mgI/kg
Koncentration: 350mgI/ml
Injektionstid: 15 sek
Maxvikt: 80 kg (24g jod)
Maxdos: 69 ml (4,6ml/sek)
Lågt GFR (GFR<45):
Dos/kg: 150 mgI/kg
Koncentration: 350mgI/ml
Injektionstid: 15 sek
Maxvikt: 80 kg (12g jod)
Maxdos: 34 ml (2,3ml/sek)
NaCl 9mg/ml infusionsvätska:
Bolusinjektion direkt före kontrastinjektionen. Hastighet och flöde enligt omnivis, efterspolning 50 ml NaCl.
Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
Detta protokoll finns som standard, XL när BMI>30 och lågt Gfr |
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
Referensdos (70kg)
|
Thorax K
CTDIvol = x mGy
DLP = x mGy∙cm
Effektiv dos = x mSv
|
|
Serier: |
Scanogram (frontal):
Från orbita t.o.m. mitten av låren
Smartprep (gul):
Tracker i aorta desendens
Tracker:
Delay 10 sek, HU (Threshold) 110
Serie 1 (vit):
PET DT Thorax K Lungcancer
Patienten håller andan (inspiration).
Kraniokaudal körriktning.
Från jugulum tom hela njurarna eller hela levern (det organ som sträcker sig längs ner av dessa).
Injektionstid 15 sek Tracker delay 10 sek, ROI I carinahöjd
Serie 1 Delay 7 sek efter tröskelvärde.
|
Filter/Rekonstruktion: |
Recon
|
Snitt tjocklek |
Filter |
Fönstersättning |
Reconriktning |
Arkiv |
Görs
automatiskt
|
Serie 1: Thorax K |
TRA THX IVK MJUK |
3,0/3,0 |
Standard |
C 40 / W 400 |
craniocaudalt |
Local, PACS |
JA |
COR THX IVK MJUK |
3,0/3,0 |
Standard |
C 40 / W 400 |
anterioposteriort |
Local, PACS |
JA |
SAG THX IVK MJUK |
3,0/3,0 |
Standard |
C 40 / W 400 |
från höger till vänster |
Local, PACS |
JA |
TRA THX IVK MJUK
(Tunna snitt)
|
0,625/0,625 |
Standard |
C 40 / W 400 |
craniocaudalt |
Local, PACS |
JA |
TRA THX IVK LUNG
tunna
|
1,25/0,8 |
Lung |
C -500 / W 1500 |
craniocaudalt |
Local, PACS |
JA |
Tunna recon LUNG |
0,625/0,625 |
Lung |
C -500 / W 1500 |
craniocaudalt |
|
|
COR THX IVK MJUK |
3,0/3,0 |
Lung |
C -500 / W 1500 |
anterioposteriort |
Local, PACS |
|
SAG THX IVK MJUK |
3,0/3,0 |
Lung |
C -500 / W 1500 |
från höger till vänster |
Local, PACS |
|
|
Scanogram
|
Standard
Craniocaudalt
100kV - 10 mA
|
XL
Craniocaudalt
120kV - 10 mA
|
Lågt gfr
Craniocaudalt
100kV - 10 mA
|
Locator
|
100kV - 40 mA
|
120kV - 80 mA |
100kV - 40 mA |
Tracker
|
100kV - 40 mA
|
120kV - 80 mA |
100kV - 40 mA |
Thorax K
|
Craniocaudalt
100kV - mA kontroll 80-480
pitch speed 0,984
helical thickness 0,625
intervall 0,625
noise index 49
Rot time 0,70
Sfov large body
Asir 40 %
filter standard
|
Craniocaudalt
120kV - mA kontroll 80-560
pitch speed 0,984
helical thickness 0,625
intervall 0,625
noise index 58
Rot time 0,70
Sfov large body
Asir 40 %
filter standard
|
Craniocaudalt
80kV - mA kontroll 80-400
pitch speed 0,984
helical thickness 0,625
intervall 0,625
noise index 49
Rot time 1,0
Sfov large body
Asir 40 %
filter standard
|
|
|
|
|
Protokoll: |
|
Patientpositionering: |
|
Kontrast: |
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
|
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
|
Filter/Rekonstruktion: |
|
Bildmaterial till Pacs
Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus
Författad av: Eva Hettinger 2022-12-06
Uppdaterad av: Ann-Charlotte Ragnar 2024-01-03