Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Start / DT / Barn / Thorax K Barn

Thorax K Barn	SOS-kod: 83080 Ansvarig metodsida: Fredrik Stålhammar
Metodansvarig läkare: Fredrik Stålhammar Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Raffaella Sohani Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Sara Odén

Allmän info

Indikation:	Infektion/inflammation, tumör, missbildning
Förberedelse:	Vikt och kreatinin PVK eller godkänt alternativ sättes på barnavdelning enl. PM Narkos?
Utrustning:	Philips: Ingenuity, iCT,Brilliance. Siemens: Naeotom Alpha, Flash. Toshiba: Aquilion One
Dokument:

Undersökning

Protokoll:

Barn 0-10 KG THORAX under Child; Thorax

Barn 11-50 KG THORAX under Child; Thorax

Barn 51-90 KG THORAX under Child : Thorax

Patientpositionering:

Ryggläge, fötterna först, armarna ovanför huvudet

Kontrast:

Se PM ”Intravenös Kontrast Barn t.o.m 16 år”

Läkemedel:

Övrigt:

I narkos: Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga med att informera narkos om hur undersökningen går till.

I vaket tillstånd: andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Scanogram frontalt:

Från strax ovan jugulum till strax nedom diafragma.

Serie 1 (vit):

Hela lungorna; från strax ovan lungapex t.o.m. strax nedom lungbasen. Craniocaudal körriktning.
Serie med i.v. kontrast.

Delay 30 sekunder från kontrastinjektionens start.

Rekonstruktion: Lungfönster

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Viktgrupp	Filter	Fönster	IDOSE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
TRA THX IVK MJUK (Tunna snitt)	1/0.75	Alla viktgrupper	C	L:40 W:400	4	caudocranial	PACS auto
TRA THX IVK MJUK	5/2.5	Alla viktgrupper	C	L:40 W:400	4	caudocranial	PACS auto
COR THX IVK MJUK	5/2.5	Alla viktgrupper	C	L:40 W:400	4	anterior-posterior	PACS auto
SAG THX IVK MJUK	5/2.5	Alla viktgrupper	C	L:40 W:400	4	höger till vänster	PACS auto
TRA THX IVK LUNG	3/1.5	Alla viktgrupper	C	L:40 W:400	4	caudocranial	PACS auto

Protokoll:

Barn 0-12 månader: THORAX_K_0_12_MAN under Child: Thorax

Barn 1-11 år: THORAX_K_1_11_AR under Child: Thorax

Barn 12-16 år: BARN_THORAX_K_12_16_AR under Adult (OBS!): Thorax

OBS! Om det inte går att lyfta patientens armar, byt till följande protokoll för åldersgrupper 0-12 månader och 1-11 år!

Barn 0-12 månader: THORAX_K_0_12_MAN_ARMARNA_NER under Child: Thorax

Barn 1-11 år: THORAX_K_1_11_AR_ARMARNA_NER under Child: Thorax

Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet

Kontrast:

Se PM ”Intravenös Kontrast Barn t.o.m 16 år”

Läkemedel:

Övrigt:

I narkos: Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga med att informera narkos om hur undersökningen går till.

I vaket tillstånd: andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

Om andhållning i inspiration inte är möjlig eller patienten inte kan ligga stilla, ta bort standardprotokoll och kör flashprotokoll som ligger nedom. Flashprotokoll motverkar rörelseartefakter men medför högre total stråldos för patienten varför det ska användas vid rätt indikation. Vid behov kontakta radiolog för bedömning.

Stråldos:

Serier:

Topogram frontal:

Från strax ovan jugulum till strax nedom diafragma.

(OBS! Fylla patientset med kontrastmedel, dvs. ingen NaCl injektion av tryckinjektor direkt före kontrastinjektionen)

Kontrastinjektion

Starta Serie 1 samtidigt som kontrastinjektionen

Serie 1 (vit):

Hela lungorna; från strax ovan lungapex t.o.m. strax nedom lungbasen. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v. kontrast

Delay 30s från kontrastinjektionens start.

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Ålders grupper	Algoritm	Fönster	ADMIRE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
TRA THX IVK MJUK (Tunna snitt)	0.75/0.6	0-12 mån; 1-11 år	Bf37	Barn Mediastinum Abdomen W400/C75	2	craniocaudal	PACS auto
		12-16 år	Bf37	Mediastinum W400/C40
TRA THX IVK MJUK	3/2	0-12 mån; 1-11 år	Bf37	Barn Mediastinum Abdomen W400/C75	2	craniocaudal	PACS auto
		12-16 år	Bf37	Mediastinum W400/C40
COR THX IVK MJUK	3/2	0-12 mån; 1-11 år	Bf37	Barn Mediastinum Abdomen W400/C75	2	anterior-posterio	PACS auto
		12-16 år	Bf37	Mediastinum W400/C40
SAG THX IVK MJUK	3/2	0-12 mån; 1-11 år	Bf37	Barn Mediastinum Abdomen W400/C75	2	höger till vänster	PACS auto
		12-16 år	Bf37	Mediastinum W400/C40
TRA THX IVK LUNG	2/1,5	0-12 mån; 1-11 år	Br59	Baby Lung W1200/C-600	2	craniocaudal	PACS auto
		12-16 år	Br59	Lung W2000/C-500

		Standard	alt. Flash	Standard	alt. Flash	Standard	alt. Flash
	Åldersgrupper	0-12 mån	0-12 mån	1-11 år	1-11 år	12-16 år	12-16 år
Översiktsbild 1	Projektion	Top	Top	Top	Top	Top	Top
	kV	80	80	80	80	100	100
	mA	20	20	20	20	20	20
Översiktsbild 2	Projektion	-	-	-	-	-	-
	Kv	-	-	-	-	-	-
	mA	-	-	-	-	-	-

DT-scan	Serie	Serie 1 Thorax K (Standard)	alt. Serie 1 Thorax K (Flash)	Serie 1 Thorax K (Standard)	alt. Serie 1 Thorax K (Flash)	Serie 1 Thorax K (Standard)	alt. Serie 1 Thorax K (Flash)
	Åldersgrupper	0-12 mån	0-12 mån	1-11 år	1-11 år	12-16 år	12-16 år
	Scanteknik	Spiral+X-Care	Flash spiral	spiral+X-Care	Flash spiral	Spiral	Flash spiral
	kV	-	-	-	-	-	-
	mAs	-	-	-	-	-	-
	Dosmodulering	CARE kV + CARE Dose 4D	CARE kV + CARE Dose 4D	CARE kV + CARE Dose 4D	CARE kV + CARE Dose 4D	CARE kV + CARE Dose 4D	CARE kV + CARE Dose 4D
	Dosmodulerings index	120 ref kV (70-80), 130 ref mAs, slide 7, Thorax	120 ref kV (70-80), 130 ref mAs, slide 7, Thorax	120 ref kV (70-100), 65 ref mAs, slide 7, Thorax	120 ref kV (70-100), 65 ref mAs, slide 7, Thorax	120 ref kV (80-120), 80 ref mAs, slide 7, Thorax	120 ref kV (80-120), 80 ref mAs, slide 7, Thorax
	Min mA	-	-	-	-	-	-
	Max mA	-	-	-	-	-	-
	Kollimering	128x0,6	128x0,6	128x0,6	128x0,6	128x0,6	128x0,6
	Pitch	0,6	3,0	0,6	3,0	0,6	3,0
	Rotationstid (s)	0,28	0,28	0,28	0,28	0,28	0,28

Topogram (alla åldersgrupper): Kernel T21f, Slice 0,6 mm, Length 512 mm, Window Topogram body (W350/C50); Direction Craniocaudal

API: 0-12 mån None; 1-11 år Inspiration!; 12-16 år Inspiration!

Alternativt protokoll:

THORAX_K_0_12_MAN_ARMARNA_NER

THORAX_K_1_11_AR_ARMARNA_NER

		Standard	alt. Flash	Standard	alt. Flash
	Åldersgrupper	0-12 mån	0-12 mån	1-11 år	1-11 år
Översiktsbild 1	Projektion	Top	Top	Top	Top
	kV	80	80	80	80
	mA	20	20	20	20
Översiktsbild 2	Projektion	-	-	-	-
	Kv	-	-	-	-
	mA	-	-	-	-

DT-scan	Serie	Serie 1 Thorax K (Standard)	alt. Serie 1 Thorax K (Flash)	Serie 1 Thorax K (Standard)	alt. Serie 1 Thorax K (Flash)
	Åldersgrupper	0-12 mån	0-12 mån	1-11 år	1-11 år
	Scanteknik	Spiral+X-Care	Flash spiral	spiral+X-Care	Flash spiral
	kV	-	-	-	-
	mAs	-	-	-	-
	Dosmodulering	CARE kV + CARE Dose 4D	CARE kV + CARE Dose 4D	CARE kV + CARE Dose 4D	CARE kV + CARE Dose 4D
	Dosmodulerings index	120 ref kV (70-100), 130 ref mAs, slide 7, Thorax	120 ref kV (70-100), 130 ref mAs, slide 7, Thorax	120 ref kV (70-120), 65 ref mAs, slide 7, Thorax	120 ref kV (70-120), 65 ref mAs, slide 7, Thorax
	Min mA	-	-	-	-
	Max mA	-	-	-	-
	Kollimering	128x0,6	128x0,6	128x0,6	128x0,6
	Pitch	0,6	3,0	0,6	3,0
	Rotationstid (s)	0,28	0,28	0,28	0,28

Protokoll:

Barn 0-12 månader: THORAX_K_0_12_MAN under Child: Thorax

Barn 1-11 år: THORAX_K_1_11_AR under Child: Thorax

Barn 12-16 år: BARN_THORAX_K_12_16_AR under Adult (OBS!): Thorax (Malmö)

Barn 12-16 år: BARN_THORAX_K_12_16_AR under Child: Thorax (Lund)

OBS! Om det inte går att lyfta patientens armar, byt till följande protokoll för

åldersgrupper 0-12 månader och 1-11 år!

Barn 0-12 månader: THORAX_K_0_12_MAN_ARMARNA_NER under Child: Thorax

Barn 1-11 år: THORAX_K_1_11_AR_ARMARNA_NER under Child: Thorax

Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet

Kontrast:

Se PM ”Intravenös Kontrast Barn t.o.m 16 år”

Läkemedel:

Övrigt:

I narkos: Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var n

oga med att informera narkos om hur undersökningen går till.

I vaket tillstånd: andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

Om andhållning i inspiration inte är möjlig eller patienten inte kan ligga stilla,

ta bort standardprotokoll och kör flashprotokoll som ligger nedom. Flashprotokoll

motverkar rörelseartefakter men medför högre total stråldos för patienten varför det ska

användas vid rätt indikation. Vid behov kontakta radiolog för bedömning.

Serier:

Topogram frontal:

Från strax ovan jugulum till strax nedom diafragma.

Kontrastinjektion

Starta Serie 1 samtidigt som kontrastinjektionen

Serie 1 (vit):

Hela lungorna; från strax ovan lungapex t.o.m. strax nedom lungbasen. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v. kontrast

Delay 30s från kontrastinjektionens start.

Filter/Rekonstruktion:

Recon	Snittjocklek	Algoritm	Åldersgrupp	Fönster	SAFIRE	Recon riktning	Arkiv
TRA THX TUNNA SNITT IVK MJUK	1/0.5	I31	0-11 år ------------- 12-16 år	Barn Mediastinum Abd W400/C75 -------------- Mediastinum W400/C40	2	Craniocaudal	PACS
TRA THX IVK MJUK	5/2.5	I31	0-11 år ------------ 12-16 år	Barn Mediastinum Abd W400/C75 -------------- Mediastinum W400/C40	2	Craniocaudal	PACS
COR THX IVK MJUK	5/2.5	I31	0-11 år ---------- 12-16 år	Barn Mediastinum Abd W400/C75 -------------- Mediastinum W400/C40	2	Anterioposterior	PACS
SAG THX IVK MJUK	5/2.5	I31	0-11 år ------------ 12-16 år	Barn Mediastinum Abd W400/C75 -------------- Mediastinum W400/C40	2	Höger- vänster	PACS
TRA THX IVK LUNG	3/1.5	I70	0-11 år ------------- 12-16 år	Baby Lung W1200/C-600 ------------- Lung W2000/C-500	2	Craniocaudal	PACS

Protokoll:

Barn 0-12 månader: THORAX_K_0_12_MAN under Child: Thorax

Barn 1-11 år: THORAX_K_1_11_AR under Child: Thorax

Barn 12-16 år: BARN_THORAX_K_12_16_AR under Adult (OBS!): Thorax (Malmö)

Barn 12-16 år: BARN_THORAX_K_12_16_AR under Child: Thorax (Lund)

OBS! Om det inte går att lyfta patientens armar, byt till följande protokoll för

åldersgrupper 0-12 månader och 1-11 år!

Barn 0-12 månader: THORAX_K_0_12_MAN_ARMARNA_NER under Child: Thorax

Barn 1-11 år: THORAX_K_1_11_AR_ARMARNA_NER under Child: Thorax

Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet

Kontrast:

Se PM ”Intravenös Kontrast Barn t.o.m 16 år”

Läkemedel:

Övrigt:

I narkos: Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var n

oga med att informera narkos om hur undersökningen går till.

I vaket tillstånd: andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

Om andhållning i inspiration inte är möjlig eller patienten inte kan ligga stilla,

ta bort standardprotokoll och kör flashprotokoll som ligger nedom. Flashprotokoll

motverkar rörelseartefakter men medför högre total stråldos för patienten varför det ska

användas vid rätt indikation. Vid behov kontakta radiolog för bedömning.

Stråldos:

Serier:

Topogram frontal:

Från strax ovan jugulum till strax nedom diafragma.

(OBS Malmö! Fylla patientset med kontrastmedel, dvs. ingen NaCl injektion av

tryckinjektor direkt före kontrastinjektionen)

Kontrastinjektion

Starta Serie 1 samtidigt som kontrastinjektionen

Serie 1 (vit):

Hela lungorna; från strax ovan lungapex t.o.m. strax nedom lungbasen. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v. kontrast

Delay 30s från kontrastinjektionens start.

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snittjocklek	Ålders grupper	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
TRA THX IVK MJUK (Tunna snitt)	1/0.5	0-12 mån; 1-11 år	I31f	Barn Mediastinum Abdomen W400/C75	2	craniocaudal	PACS auto
		12-16 år	I31f	Mediastinum W400/C40
TRA THX IVK MJUK	5/2.5	0-12 mån; 1-11 år	I31f	Barn Mediastinum Abdomen W400/C75	2	craniocaudal	PACS auto
		12-16 år	I31f	Mediastinum W400/C40
COR THX IVK MJUK	5/2.5	0-12 mån; 1-11 år	I31f	Barn Mediastinum Abdomen W400/C75	2	anterior-posterio	PACS auto
		12-16 år	I31f	Mediastinum W400/C40
SAG THX IVK MJUK	5/2.5	0-12 mån; 1-11 år	I31f	Barn Mediastinum Abdomen W400/C75	2	höger till vänster	PACS auto
		12-16 år	I31f	Mediastinum W400/C40
TRA THX IVK LUNG	3/1.5	0-12 mån; 1-11 år	I70f	Baby Lung W1200/C-600	2	craniocaudal	PACS auto
		12-16 år	I70f	Lung W2000/C-500

		Standard	alt. Flash	Standard	alt. Flash	Standard	alt. Flash
	Åldersgrupper	0-12 mån	0-12 mån	1-11 år	1-11 år	12-16 år	12-16 år
Översiktsbild 1	Projektion	Top	Top	Top	Top	Top	Top
	kV	80	80	80	80	100	100
	mA	20	20	20	20	20	20
Översiktsbild 2	Projektion	-	-	-	-	-	-
	Kv	-	-	-	-	-	-
	mA	-	-	-	-	-	-

DT-scan	Serie	Serie 1 Thorax K (Standard)	alt. Serie 1 Thorax K (Flash)	Serie 1 Thorax K (Standard)	alt. Serie 1 Thorax K (Flash)	Serie 1 Thorax K (Standard)	alt. Serie 1 Thorax K (Flash)
	Åldersgrupper	0-12 mån	0-12 mån	1-11 år	1-11 år	12-16 år	12-16 år
	Scanteknik	Spiral+X-Care	Flash spiral	spiral+X-Care	Flash spiral	Spiral	Flash spiral
	kV	-	-	-	-	-	-
	mAs	-	-	-	-	-	-
	Dosmodulering	CARE kV + CARE Dose 4D	CARE kV + CARE Dose 4D	CARE kV + CARE Dose 4D	CARE kV + CARE Dose 4D	CARE kV + CARE Dose 4D	CARE kV + CARE Dose 4D
	Dosmodulerings index	120 ref kV (70-80), 130 ref mAs, slide 7, Thorax	120 ref kV (70-80), 130 ref mAs, slide 7, Thorax	120 ref kV (70-100), 65 ref mAs, slide 7, Thorax	120 ref kV (70-100), 65 ref mAs, slide 7, Thorax	120 ref kV (80-120), 80 ref mAs, slide 7, Thorax	120 ref kV (80-120), 80 ref mAs, slide 7, Thorax
	Min mA	-	-	-	-	-	-
	Max mA	-	-	-	-	-	-
	Kollimering	128x0,6	128x0,6	128x0,6	128x0,6	128x0,6	128x0,6
	Pitch	0,6	3,0	0,6	3,0	0,6	3,0
	Rotationstid (s)	0,28	0,28	0,28	0,28	0,28	0,28

Topogram (alla åldersgrupper): Kernel T21f, Slice 0,6 mm, Length 512 mm, Window Topogram body (W350/C50); Direction Craniocaudal

API: 0-12 mån None; 1-11 år Inspiration!; 12-16 år Inspiration!

Alternativt protokoll:

THORAX_K_0_12_MAN_ARMARNA_NER

THORAX_K_1_11_AR_ARMARNA_NER

		Standard	alt. Flash	Standard	alt. Flash
	Åldersgrupper	0-12 mån	0-12 mån	1-11 år	1-11 år
Översiktsbild 1	Projektion	Top	Top	Top	Top
	kV	80	80	80	80
	mA	20	20	20	20
Översiktsbild 2	Projektion	-	-	-	-
	Kv	-	-	-	-
	mA	-	-	-	-

DT-scan	Serie	Serie 1 Thorax K (Standard)	alt. Serie 1 Thorax K (Flash)	Serie 1 Thorax K (Standard)	alt. Serie 1 Thorax K (Flash)
	Åldersgrupper	0-12 mån	0-12 mån	1-11 år	1-11 år
	Scanteknik	Spiral+X-Care	Flash spiral	spiral+X-Care	Flash spiral
	kV	-	-	-	-
	mAs	-	-	-	-
	Dosmodulering	CARE kV + CARE Dose 4D	CARE kV + CARE Dose 4D	CARE kV + CARE Dose 4D	CARE kV + CARE Dose 4D
	Dosmodulerings index	120 ref kV (70-100), 130 ref mAs, slide 7, Thorax	120 ref kV (70-100), 130 ref mAs, slide 7, Thorax	120 ref kV (70-120), 65 ref mAs, slide 7, Thorax	120 ref kV (70-120), 65 ref mAs, slide 7, Thorax
	Min mA	-	-	-	-
	Max mA	-	-	-	-
	Kollimering	128x0,6	128x0,6	128x0,6	128x0,6
	Pitch	0,6	3,0	0,6	3,0
	Rotationstid (s)	0,28	0,28	0,28	0,28

Protokoll:

Thorax K Barn (t.o.m. 16 år)

Thorax K Barn under 15 kg Volume*

Thorax K Barn 16-30 kg Helical

Thorax K Barn 31-45 kg Helical

Thorax K Barn 46-60kg Helical

Thorax K Barn över 61kg Helical

Patientpositionering:

Supine, feet first. Armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Se PM "Intravenös Kontrast Barn t.o.m 16 år"

Maxdos 60 ml

Läkemedel:

Övrigt:

I narkos: apné i maximal inspiration.

I vaket tillstånd: andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration

* En volume kan bli max 160 mm på längden, om detta inte räcker ändra till W-Volume ON och applicera 2 volymer över undersökningområdet.

Stråldos:

Thorax K Barn 16-30 kg Helical:

CTDIvol = 0,9 mGy

DLP = 21,4 mGycm

Effektiv dos = 0,8 mSv

Serier:

Scanogram dual:

Från strax ovanför lungapex till strax nedanför lungbaserna.

Kontrastinjektion

Serie 1 (vit):

Hela lungan; från strax ovanför lungapex t.o.m. strax nedan lungbaserna.

Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v kontrast.

Delay 30s

Filter/Rekonstruktion:

Recon	Snitt tjocklek	Reconflik	Filter	Fönster	AIDR 3D	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
TRA MJUK (tunna snitt)	0,5/0,25	Volume 1	FC18	Pediatric Body WW300/WL40	Standard	craniocaudal	Pacs
TRA MJUK	3/2	Multiview 1	FC18	Pediatric Body WW300/WL40	Standard	craniocaudal	Pacs
COR MJUK	3/2	Multiview 1	FC18	Pediatric Body WW300/WL40	Standard	anterior-posterior	Pacs
SAG MJUK	3/2	Multiview 1	FC18	Pediatric Body WW300/WL40	Standard	höger till vänster	Pacs
TRA LUNG (tunna snitt)	0,5/0,25	Volume 2	FC51	Pediatric Lung WW1200/WL-600	Standard	craniocaudal	Pacs
TRA LUNG	2/1,5	Multiview 2/Axial 2	FC51	Pediatric Lung WW1200/WL-600	Standard	craniocaudal	Pacs

Bildmaterial till Pacs

Rekonstruktion:

Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Författad av: Ying Dai Ydrefelt 2016-04-01

Uppdaterad av: Åsa Widh 2023-04-25

Metodansvarig

Roger Siemund

Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Sök metodsida

Thorax K Barn

Metodansvarig

Länkar

		0-10 kg	11-50 kg	51-90
Översiktsbild	Projektion	Frontal	Frontal	Frontal
	kV	80	100	100
	mA

	Projektion	x	x	x
	kV	x	x	x
	mA	x	x	x

Serie	Scanteknik	Helical	Helical	Helical
	kV	80	80	100
	Ref. mAs
	Dosmodulering	DoseRight 3D modulation	DoseRight 3D modulation	DoseRight 3D modulation
	Dosmoduleringsindex
	Max mAs
	Min mAs
	Kollimering
	Pitch
	Rotationstid