Indikation: | Vid kontroller av lungparenkymförändringar/lungmetastaser |
Förberedelse: |
Vikt Narkos? |
Utrustning: | Philips: Ingenuity, iCT,Brilliance. Siemens: Naeotom Alpha, Flash. Toshiba: Aquilion One |
Dokument: |
Thorax U Lågdos Barn | SOS-kod: Inget ifyllt Ansvarig metodsida: Fredrik Stålhammar |
Metodansvarig läkare: Fredrik Stålhammar Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Raffaella Sohani Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Sara Odén |
Indikation: | Vid kontroller av lungparenkymförändringar/lungmetastaser |
Förberedelse: |
Vikt Narkos? |
Utrustning: | Philips: Ingenuity, iCT,Brilliance. Siemens: Naeotom Alpha, Flash. Toshiba: Aquilion One |
Dokument: |
Protokoll: | Thorax U lågdos Barn 1-11 år | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Patientpositionering: |
Ryggläge, fötterna först, armarna ovanför huvudet |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kontrast: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Läkemedel: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Övrigt: | I narkos: Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga med att informera narkos om hur undersökningen går till.
I vaket tillstånd: andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Översiktsbild: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Stråldos: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Serier: |
Scanogram frontalt: Från ovan jugulum till nedom diafragma.
Serie 1 (vit): Hela lungorna; från strax ovan lungapex till och med strax nedom lungbaser. Craniocaudal riktning. Serie utan kontrast.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Filter/Rekonstruktion: |
|
0-11 år | 11-16 år | ||
Översiktsbild | Projektion | Frontal | Frontal |
kV | 100 | 100 | |
mA | |||
Projektion | x | x | |
kV | x | x | |
mA | x | x | |
Serie | Scanteknik | ||
kV | 100 | 120 | |
Ref. mAs | |||
Dosmodulering | DoseRight 3D modulation | DoseRight 3D modulation | |
Dosmoduleringsindex | |||
Max mAs | |||
Min mAs | |||
Kollimering | |||
Pitch | |||
Rotationstid |
Protokoll: | Thorax U lågdos Barn 1-11 år | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Patientpositionering: |
Ryggläge, fötterna först, armarna ovanför huvudet |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kontrast: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Läkemedel: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Övrigt: | I narkos: Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga med att informera narkos om hur undersökningen går till.
I vaket tillstånd: andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Stråldos: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Serier: |
Scanogram frontalt: Från ovan jugulum till nedom diafragma.
Serie 1 (vit): Hela lungorna; från strax ovan lungapex till och med strax nedom lungbaser. Craniocaudal riktning. Serie utan kontrast.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Filter/Rekonstruktion: |
|
Protokoll: |
Barn 1-11 år: THORAX_LAGDOS_U_1_11_AR under Child: Thorax Barn 12-16år: BARN_THORAX_LAGDOS_U_12_16_AR under Adult (OBS!): Thorax (Malmö)
OBS! Om det inte går att lyfta patientens armar, byt till följande protokoll för åldersgrupper 1-11 år! Barn 1-11 år: THORAX_LAGDOS_U_1_11_AR_ARMARNA_NER under Child: Thorax
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Patientpositionering: |
Supine, feet first, armarna ovanför huvudet |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kontrast: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Läkemedel: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Övrigt: |
I narkos: Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga med att informera narkos om hur undersökningen går till.
I vaket tillstånd: andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Stråldos: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Serier: |
Topogram frontal: Från ovan jugulum till nedom diafragma.
Serie 1 (vit): Hela lungorna; från strax ovan lungapex till och med strax nedom lungbaser. Craniocaudal riktning.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Filter/Rekonstruktion: |
|
Standard | alt. Flash | Standard | alt. Flash | ||
Åldersgrupper | 1-11 år | 1-11 år | 12-16 år | 12-16 år | |
Översiktsbild 1 | Projektion | Top | Top | Top | Top |
kV | 80 | 80 | 100 | 100 | |
mA | 20 | 20 | 20 | 20 | |
Översiktsbild 2 | Projektion | - | - | - | - |
Kv | - | - | - | - | |
mA | - | - | - | - | |
DT-scan | Serie |
Serie 1 |
alt. Serie 1 Thorax U lågdos (Flash) |
Serie 1 Thorax U lågdos (Standard) |
alt. Serie 1 Thorax U lågdos (Flash) |
Åldersgrupper | 1-11 år | 1-11 år | 12-16 år | 12-16 år | |
Scanteknik | spiral+X-Care | Flash spiral | Spiral | Flash spiral | |
kV | - | - | - | - | |
mAs | - | - | - | - | |
Dosmodulering | CARE kV + CARE Dose 4D |
CARE kV + CARE Dose 4D |
CARE kV + CARE Dose 4D |
CARE kV + CARE Dose 4D |
|
Dosmodulerings index |
120 ref kV (70-100), 30 ref mAs, slide 3, Thorax |
120 ref kV (70-100), 30 ref mAs, slide 3, Thorax |
120 ref kV (70-120), 30 ref mAs, slide 3, Thorax |
120 ref kV (70-120), 30 ref mAs, slide 3, Thorax |
|
Min mA | - | - | - | - | |
Max mA | - | - | - | - | |
Kollimering | 128x0,6 | 128x0,6 | 128x0,6 | 128x0,6 | |
Pitch | 0,6 | 3,0 | 0,6 | 3,0 | |
Rotationstid (s) | 0,28 | 0,28 | 0,28 | 0,28 |
Topogram (alla åldersgrupper): Kernel T21f, Slice 0,6 mm, Length 512 mm, Window Topogram body (W350/C50); Direction Craniocaudal
API: 0-12 mån None; 1-11 år Inspiration!; 12-16 år Inspiration!
Alternativt protokoll:
THORAX_U_LAGDOS_1_11_AR_ARMARNA_NER
Standard | alt. Flash | ||
Åldersgrupper | 1-11 år | 1-11 år | |
Översiktsbild 1 | Projektion | Top | Top |
kV | 80 | 80 | |
mA | 20 | 20 | |
Översiktsbild 2 | Projektion | - | - |
Kv | - | - | |
mA | - | - | |
DT-scan | Serie |
Serie 1 (Standard) |
alt. Serie 1 Thorax U lågdos (Flash) |
Åldersgrupper | 1-11 år | 1-11 år | |
Scanteknik | spiral+X-Care | Flash spiral | |
kV | - | - | |
mAs | - | - | |
Dosmodulering | CARE kV + CARE Dose 4D |
CARE kV + CARE Dose 4D |
|
Dosmodulerings index |
120 ref kV 30 ref mAs, |
120 ref kV (70-120), 30 ref mAs, slide 3, Thorax |
|
Min mA | - | - | |
Max mA | - | - | |
Kollimering | 128x0,6 | 128x0,6 | |
Pitch | 0,6 | 3,0 | |
Rotationstid (s) | 0,28 | 0,28 |
Protokoll: |
Barn 1-11 år: THORAX_LAGDOS_U_1_11_AR under Child: Thorax
Barn 12-16 år: THORAX_LAGDOS_U_12_16_AR under Child: Thorax |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Patientpositionering: | Supine, feet first, armarna ovanför huvudet | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Övrigt: |
I narkos: Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga med att informera narkos om hur undersökningen går till.
I vaket tillstånd: andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Serier: |
Topogram frontal: Från ovan jugulum till nedom diafragma.
Serie 1 (vit): Hela lungorna; från strax ovan lungapex till och med strax nedom lungbaser. Craniocaudal riktning.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Filter/Rekonstruktion: |
|
1-11 år | 12-16 år | ||
Topogram | Projektion | Top | Top |
kV | 80 | 100 | |
mA | 20 | 20 | |
DT-scan | Scanteknik | Spiral | Spiral |
kV | |||
mAs | |||
Dosmodulering | Care kV + Care Dose 4D | Care kV + Care Dose 4D | |
Dosmoduleringsindex |
ref kV 120 (70-100) ref mAs 30 Slide 3 Thorax |
ref kV 120 (70-120) ref mAs 30 Slide 3 Thorax |
|
Kollimering |
128 x 0,6 |
128 x 0,6 | |
Pitch | 0,6 | 0,6 | |
Rotationstid (s) | 0,28 | 0,28 |
Protokoll: |
Barn 1-11 år: THORAX_LAGDOS_U_1_11_AR under Child: Thorax Barn 12-16år: BARN_THORAX_LAGDOS_U_12_16_AR under Adult (OBS!): Thorax (Malmö) Barn 12-16år: BARN_THORAX_LAGDOS_U_12_16_AR under Child: Thorax (Lund)
OBS! Om det inte går att lyfta patientens armar, byt till följande protokoll för åldersgrupper 1-11 år! Barn 1-11 år: THORAX_LAGDOS_U_1_11_AR_ARMARNA_NER under Child: Thorax
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Patientpositionering: |
Supine, feet first, armarna ovanför huvudet |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kontrast: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Läkemedel: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Övrigt: |
I narkos: Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga med att informera narkos om hur undersökningen går till.
I vaket tillstånd: andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Stråldos: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Serier: |
Topogram frontal: Från ovan jugulum till nedom diafragma.
Serie 1 (vit): Hela lungorna; från strax ovan lungapex till och med strax nedom lungbaser. Craniocaudal riktning.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Filter/Rekonstruktion: |
|
Standard | alt. Flash | Standard | alt. Flash | ||
Åldersgrupper | 1-11 år | 1-11 år | 12-16 år | 12-16 år | |
Översiktsbild 1 | Projektion | Top | Top | Top | Top |
kV | 80 | 80 | 100 | 100 | |
mA | 20 | 20 | 20 | 20 | |
Översiktsbild 2 | Projektion | - | - | - | - |
Kv | - | - | - | - | |
mA | - | - | - | - | |
DT-scan | Serie |
Serie 1 |
alt. Serie 1 Thorax U lågdos (Flash) |
Serie 1 Thorax U lågdos (Standard) |
alt. Serie 1 Thorax U lågdos (Flash) |
Åldersgrupper | 1-11 år | 1-11 år | 12-16 år | 12-16 år | |
Scanteknik | spiral+X-Care | Flash spiral | Spiral | Flash spiral | |
kV | - | - | - | - | |
mAs | - | - | - | - | |
Dosmodulering | CARE kV + CARE Dose 4D |
CARE kV + CARE Dose 4D |
CARE kV + CARE Dose 4D |
CARE kV + CARE Dose 4D |
|
Dosmodulerings index |
120 ref kV (70-100), 30 ref mAs, slide 3, Thorax |
120 ref kV (70-100), 30 ref mAs, slide 3, Thorax |
120 ref kV (70-120), 30 ref mAs, slide 3, Thorax |
120 ref kV (70-120), 30 ref mAs, slide 3, Thorax |
|
Min mA | - | - | - | - | |
Max mA | - | - | - | - | |
Kollimering | 128x0,6 | 128x0,6 | 128x0,6 | 128x0,6 | |
Pitch | 0,6 | 3,0 | 0,6 | 3,0 | |
Rotationstid (s) | 0,28 | 0,28 | 0,28 | 0,28 |
Topogram (alla åldersgrupper): Kernel T21f, Slice 0,6 mm, Length 512 mm, Window Topogram body (W350/C50); Direction Craniocaudal
API: 0-12 mån None; 1-11 år Inspiration!; 12-16 år Inspiration!
Alternativt protokoll:
THORAX_U_LAGDOS_1_11_AR_ARMARNA_NER
Standard | alt. Flash | ||
Åldersgrupper | 1-11 år | 1-11 år | |
Översiktsbild 1 | Projektion | Top | Top |
kV | 80 | 80 | |
mA | 20 | 20 | |
Översiktsbild 2 | Projektion | - | - |
Kv | - | - | |
mA | - | - | |
DT-scan | Serie |
Serie 1 (Standard) |
alt. Serie 1 Thorax U lågdos (Flash) |
Åldersgrupper | 1-11 år | 1-11 år | |
Scanteknik | spiral+X-Care | Flash spiral | |
kV | - | - | |
mAs | - | - | |
Dosmodulering | CARE kV + CARE Dose 4D |
CARE kV + CARE Dose 4D |
|
Dosmodulerings index |
120 ref kV 30 ref mAs, |
120 ref kV (70-120), 30 ref mAs, slide 3, Thorax |
|
Min mA | - | - | |
Max mA | - | - | |
Kollimering | 128x0,6 | 128x0,6 | |
Pitch | 0,6 | 3,0 | |
Rotationstid (s) | 0,28 | 0,28 |
Protokoll: | |
Patientpositionering: | |
Kontrast: | |
Läkemedel: | |
Övrigt: | |
Översiktsbild: | |
Stråldos: | |
Serier: | |
Filter/Rekonstruktion: |
Protokoll: |
THORAX U LÅGDOS 0-1 ÅR THORAX U LÅGDOS |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Patientpositionering: |
Supine, feet first, armarna ovanför huvudet. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kontrast: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Läkemedel: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Övrigt: |
Använd 3D-kameran för positionering av patienten.
I narkos; apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga med att informera narkos om hur undersökningen går till.
I vaket tillstånd; andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.
OBS! FLASH-protokoll. Tänk på att scannet kräver 30 cm start- och stoppsträcka. Om narkos: provkör scanlängd. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Stråldos: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Serier: |
Topogram frontal: Från ovan jugulum till nedom diafragma.
Serie 1 (vit): Hela lungorna; från strax ovan lungapex t.o.m. nedom lungbasen. Craniocaudal körriktning. Serie utan kontrast.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Filter/Rekonstruktion: |
|
Protokoll: |
Thorax U Lågdos Barn (t.o.m. 16 år)
Thorax U Lågdos Barn under 15 kg Volume* Thorax U Lågdos Barn 16-30 kg Helical Thorax U Lågdos Barn 31-45 kg Helical Thorax U Lågdos Barn 46-60kg Helical Thorax U Lågdos Barn över 61 kg Helical |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Patientpositionering: |
Supine. Feet first. Armarna ovanför huvudet |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kontrast: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Läkemedel: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Övrigt: |
I narkos: Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga med att informera narkos om hur undersökningen går till.
I vaket tillstånd: andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.
* En volume kan bli max 160 mm på längden, om detta inte räcker ändra till W-Volume ON och applicera 2 volymer över undersökningområdet. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Översiktsbild: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Stråldos: |
Thorax U Lågdos Barn 16-30 kg Helical: CTDIvol = 0,6 mGy DLP = 14,0 mGycm Effektiv dos = 0,5 mSv |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Serier: |
Scanogram Dual: Från ovan jugulum till nedom diafragma.
Serie 1 (vit): Hela lungorna; från strax ovan lungapex till och med strax nedom lungbaser. Craniocaudal riktning.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Filter/Rekonstruktion: |
|
Översiktsbild 1 | Projektion | Top | Top | Top | Top | Top |
kV | 80 | 100 | 100 | 120 | 120 | |
mA | 30 | 30 | 30 | 30 | 30 | |
Översiktsbild 2 | Projektion | Lat | Lat | Lat | Lat | Lat |
kV | 80 | 100 | 100 | 120 | 120 | |
mA | 30 | 30 | 30 | 30 | 50 | |
DT-scan | Serie |
Serie 1 Thorax U Lågdos Barn under 15 kg |
Serie 1 Thorax U Lågdos Barn 16-30 kg | Serie 1 Thorax U Lågdos Barn 31-45 kg | Serie 1 Thorax U Lågdos Barn 46-60kg | Serie 1 Thorax U Lågdos Barn 61+ kg |
Scanteknik | Volume | Helical | Helical | Helical | Helical | |
kV | 80 | 100 | 100 | 120 | 120 | |
mA | - | - | - | - | ||
Dosmodulering | Sure Exposure 3D 8 | Sure Exposure 3D 12 | Sure Exposure 3D 15 | Sure Exposure 3D 18 | Sure Exposure 3D 24 | |
Dosmoduleringsindex |
SD 8, Slice 5 mm, SURE IQ Pediatric Body, XY-mod OFF, OE-mod OFF |
SD 12 Slice 5 mm, SURE IQ Pediatric Body, XY-mod ON, OE-mod OFF |
SD 15, Slice 5 mm, SURE IQ Pediatric Body, XY-mod ON, OE-mod OFF |
SD 12,5 Slice 5 mm, SURE IQ Pediatric Body, XY-mod ON, OE-mod OFF |
SD 24 Slice 5 mm, SURE IQ Pediatric Body, XY-mod ON, OE-mod OFF |
|
Min mA | 10 | 10 | 20 | 30 | 30 | |
Max mA | 150 | 150 | 200 | 300 | 400 | |
Kollimering |
0,5x (från 40 till 320 möjliga) beroende på antal volymer och dess längd |
0,5x80 |
0,5x80 | 0,5x80 | 0,5x80 | |
Pitch | - | Standard | Standard | Standard | Standard | |
Rotationstid (s) | 0,35 | 0,35 | 0,35 | 0,35 | 0,35 |
Protokoll: | |
Patientpositionering: | |
Kontrast: | |
Läkemedel: | |
Övrigt: | |
Översiktsbild: | |
Stråldos: | |
Serier: | |
Filter/Rekonstruktion: |
Protokoll: | |
Patientpositionering: | |
Kontrast: | |
Läkemedel: | |
Övrigt: | |
Översiktsbild: | |
Stråldos: | |
Serier: | |
Filter/Rekonstruktion: |
Protokoll: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Patientpositionering: |
Supine, feet first, armarna ovanför huvudet |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kontrast: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Läkemedel: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Övrigt: |
I narkos: Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var n oga med att informera narkos om hur undersökningen går till.
I vaket tillstånd: andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Stråldos: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Serier: |
Scout dual: Från strax ovan jugulum till strax nedom diafragma.
Serie 1 (vit): Hela lungorna; från strax ovan lungapex t.o.m. nedom lungbasen. Craniocaudal körriktning. Serie utan i.v kontrast.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Filter/Rekonstruktion: |
|
Rekonstruktion: |