Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Start / DT / Barn / Aorta U (Thorakal)+ K (Hela Aorta) Barn

Aorta U (Thorakal)+ K (Hela Aorta) Barn	SOS-kod: 83975 Ansvarig metodsida: Fredrik Stålhammar
Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Sara Odén Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Raffaella Sohani

Allmän info

Indikation:	Aortadissektion, aortaaneurysm, vaskulit, kärlmissbildningar
Förberedelse:	Vikt och kreatinin PVK eller godkänt alternativ sättes på barnavdelning enl. PM Narkos?
Utrustning:	Philips: Ingenuity, iCT,Brilliance. Siemens: Flash. Canon: Aquilion One
Dokument:

Undersökning

Protokoll:

Aorta U + K

Patientpositionering:

Ryggläge, fötterna först, armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Se PM intravenös kontrast barn t.o.m 16 år

Läkemedel:

Övrigt:

I narkos; Apné i maximal inspiration.

I vaket tillstånd; andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

Stråldos:

Serier:

Scanogram frontalt:

Från ovan claviklar till trochanter minor. Craniocaudalt.

Serie 1 (vit):

Hela aorta; från ovan claviklar t.o.m. diafragma. Craniocaudal riktning.

Serie utan kontrast

Locator (gul):

I diafragmahöjd. ROI i aorta. HU XXX.

Tracker:

Delay XXX

Serie 2 (blå):

Hela aorta; från ovan claviklar t.o.m. trochanter minor. Craniocaudal riktning.

Serie med kontrast i artärfas Minimum delay från tröskelvärde.

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Viktgrupp	Filter	Fönster	IDOSE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
Serie 1: Thorax U
TRA THX MJUK	5/2.5	Alla viktgrupper	B	C/W		caudocranial	PACS auto
Serie 2: Thorax Buk K
TRA THXABD IVK MJUK (Tunna snitt)	0.75/0.7	Alla viktgrupper	B	C/W		caudocranial	PACS auto
TRA THXABD IVK MJUK	3/1.5	Alla viktgrupper	B	C/W		caudocranial	PACS auto
COR THXABD IVK MJUK	3/1.5	Alla viktgrupper	B	C/W		anterior-posterior	PACS auto
SAG THXABD IVK MJUK	3/1.5	Alla viktgrupper	B	C/W		höger till vänster	PACS auto
TRA THXABD IVK MIP	6/3	Alla viktgrupper	B	C/W		caudocranial	PACS auto
COR THXABD IVK MIP	6/3	Alla viktgrupper	B	C/W		anterior-posterior	PACS auto
SAG THXABD IVK MIP	6/3	Alla viktgrupper	B	C/W		höger till vänster	PACS auto

Protokoll:

Barn 0-11år AORTA_FLASH_U_K_0_11_AR under Child; Vascular

Barn 12-16 år BARN_AORTA_U_K_12_16_AR under Adult (OBS!); Vascular (Malmö)

Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Se PM; "Intravenös Kontrast Barn t.o.m 16 år"

Läkemedel:

Övrigt:

Radiolog bestämmer om det ska vara apné eller ej.

I narkos; Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga

med att informera narkos om hur undersökningen går till.

Om apné i vaket tillstånd; andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

OBS! Flashprotokoll! Körningen kräver 30 cm start- samt 30 cm stoppsträcka. Provkör!

Stråldos:

Serier:

Topogram frontal:

Från ovan jugulum t.o.m. trochanter minor.

Serie 1 (vit):

Thorakal aorta, hela lungor; från ovan claviklar t.o.m. diafragma. Craniocaudal riktning.

Serie utan i.v. kontrast

(OBS ! Fyll patientset med kontrastmedel, dvs. ingen NaCl injektion av tryckinjektor direkt före kontrastinjektionen)

Premonitoring (gul):

I carina höjd. ROI i aorta ascendens. HU 120

Monitoring:

Delay 8

Serie 2 (blå):

Hela aorta; från ovan claviklar t.o.m. trochanter minor. Craniocaudal riktning.

Serie med kontrast i artärfas.
Minimum delay från tröskelvärde.

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Åldersgrupper	Algoritm	Fönster	ADMIRE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
Serie 1: Thorax U
TRA THX MJUK	5/2.5	Alla åldersgrupper	Br38	Mediastinum W400/C40	2	caudocranial	PACS auto
Serie 2: Aorta K
TRA THXABD IVK MJUK (Tunna snitt)	0.75/0.6	Alla åldersgrupper	Bv38	CT Angio 2 W600/C200	2	caudocranial	PACS auto
TRA THXABD IVK MJUK	2/1.5	Alla åldersgrupper	Bv38	CT Angio 2 W600/C200	2	caudocranial	PACS auto
COR THXABD IVK MJUK	2/1.5	Alla åldersgrupper	Bv38	CT Angio 2 W600/C200	2	anterior-posterior	PACS auto
SAG THXABD IVK MJUK	2/1.5	Alla åldersgrupper	Bv38	CT Angio 2 W600/C200	2	höger till vänster	PACS auto
TRA THXABD IVK MIP	6/3	Alla åldersgrupper	Bv38	CT Angio 2 W600/C200	2	caudocranial	PACS auto
COR THXABD IVK MIP	6/3	Alla åldersgrupper	Bv38	CT Angio 2 W600/C200	2	anterior-posterior	PACS auto
SAG THXABD IVK MIP	6/3	Alla åldersgrupper	Bv38	CT Angio 2 W600/C200	2	höger till vänster	PACS auto

Protokoll:

Barn 0-11år AORTA_U_K_0_11_AR under Child; Vascular

Barn 12-16 år BARN_AORTA_U_K_12_16_AR under Child; Vascular

Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Se PM; "Intravenös Kontrast Barn t.o.m 16 år"

Läkemedel:

Övrigt:

Radiolog bestämmer om det ska vara apné eller ej.

I narkos; Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga med att informera narkos om hur undersökningen går till.

Om apné i vaket tillstånd; andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

Serier:

Topogram frontal:

Från ovan jugulum t.o.m. trochanter minor.

Serie 1 (vit):

Thorakalaorta, hela lungor; från ovan claviklar t.o.m. diafragma. Craniocaudal riktning.

Serie utan i.v. kontrast

Premonitoring (gul):

I carinahöjd. ROI i aorta ascendens. HU 120

Monitoring:

Delay 8

Serie 2 (blå):

Hela aorta; från ovan claviklar t.o.m. trochanter minor. Craniocaudal riktning.

Serie med kontrast i artärfas.
Minimum delay från tröskelvärde.

Filter/Rekonstruktion:

Recon	Snittjocklek	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Recon riktning	Arkiv
Thorax U
TRA THX MJUK	5/2.5	I30f	Mediastinum W400/C40	2	Caudocranial	PACS
Aorta K
TRA TUNNA SNITT THXABD IVK MJUK	0.75/0.7	I26f	CT Angio W600/C200	2	Caudocranial	PACS
TRA THXABD IVK MJUK	3/1.5	I26f	CT Angio W600/C200	2	Caudocranial	PACS
COR THXABD IVK MJUK	3/1.5	I26f	CT Angio W600/C200	2	Anterioposterior	PACS
SAG THXABD IVK MJUK	3/1.5	I26f	CT Angio W600/C200	2	Höger - vänster	PACS
TRA THXABD IVK MIP	6/3	I26f	CT Angio W600/C200	2	Caudocranial	PACS
COR THXABD IVK MIP	6/3	I26f	CT Angio W600/C200	2	Anterioposterior	PACS
SAG THXABD IVK MIP	6/3	I26f	CT Angio W600/C200	2	Höger - vänster	PACS

Protokoll:

Barn 0-11år AORTA_FLASH_U_K_0_11_AR under Child; Vascular

Barn 12-16 år BARN_AORTA_FLASH_U_K_12_16_AR under Adult (OBS!); Vascular (Malmö)

Barn 12-16 år BARN_AORTA_FLASH_U_K_12_16_AR Child; Vascular (Lund)

Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Se PM; "Intravenös Kontrast Barn t.o.m 16 år"

Läkemedel:

Övrigt:

Radiolog bestämmer om det ska vara apné eller ej.

I narkos; Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga

med att informera narkos om hur undersökningen går till.

Om apné i vaket tillstånd; andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

OBS! Flashprotokoll! Körningen kräver 30 cm start- samt 30 cm stoppsträcka. Provkör!

Stråldos:

Serier:

Topogram frontal:

Från ovan jugulum t.o.m. trochanter minor.

Serie 1 (vit):

Thorakal aorta, hela lungor; från ovan claviklar t.o.m. diafragma. Craniocaudal riktning.

Serie utan i.v. kontrast

(OBS Malmö! Fyll patientset med kontrastmedel, dvs. ingen NaCl injektion av tryckinjektor direkt före kontrastinjektionen)

Premonitoring (gul):

I carina höjd. ROI i aorta ascendens. HU 120

Monitoring:

Delay 8

Serie 2 (blå):

Hela aorta; från ovan claviklar t.o.m. trochanter minor. Craniocaudal riktning.

Serie med kontrast i artärfas.
Minimum delay från tröskelvärde.

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Åldersgrupper	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
Serie 1: Thorax U
TRA THX MJUK	5/2.5	Alla åldersgrupper	I30f	Mediastinum W400/C40	2	caudocranial	PACS auto
Serie 2: Aorta K
TRA THXABD IVK MJUK (Tunna snitt)	0.75/0.7	Alla åldersgrupper	I26f	CT Angio 2 W600/C200	2	caudocranial	PACS auto
TRA THXABD IVK MJUK	3/1.5	Alla åldersgrupper	I26f	CT Angio 2 W600/C200	2	caudocranial	PACS auto
COR THXABD IVK MJUK	3/1.5	Alla åldersgrupper	I26f	CT Angio 2 W600/C200	2	anterior-posterior	PACS auto
SAG THXABD IVK MJUK	3/1.5	Alla åldersgrupper	I26f	CT Angio 2 W600/C200	2	höger till vänster	PACS auto
TRA THXABD IVK MIP	6/3	Alla åldersgrupper	I26f	CT Angio 2 W600/C200	2	caudocranial	PACS auto
COR THXABD IVK MIP	6/3	Alla åldersgrupper	I26f	CT Angio 2 W600/C200	2	anterior-posterior	PACS auto
SAG THXABD IVK MIP	6/3	Alla åldersgrupper	I26f	CT Angio 2 W600/C200	2	höger till vänster	PACS auto

Protokoll:

AORTA U (THORAKAL) + K

Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Se PM; "Intravenös Kontrast Barn t.o.m 16 år"

Läkemedel:

Övrigt:

Radiolog bestämmer om det ska vara apné eller ej.

Använd 3D-kameran för positionering av patienten.

Vid narkos; Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod.

Var noga med att informera narkos om hur undersökningen går till.

Om apné i vaket tillstånd; andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

OBS! Flashprotokoll! Körningen kräver 30 cm start- och stoppsträcka. Provkör!

Stråldos:

Serier:

Topogram frontal:

Från ovan jugulum t.o.m. trochanter minor.

Serie 1 (vit):

Thorakal aorta, hela lungor; från ovan claviklar t.o.m. diafragma.

Craniocaudal riktning.

Serie utan i.v. kontrast

Premonitoring (gul):

I carina höjd. ROI i aorta ascendens. HU 120

Monitoring:

Delay 8

Serie 2 (blå):

Hela aorta; från ovan claviklar t.o.m. trochanter minor.

Craniocaudal riktning.

Serie med kontrast i artärfas.
Minimum delay från tröskelvärde.

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Algoritm	Fönster	QIR	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
Serie 1: Thorax U
Tunna snitt TRA THX MJUK	0.6/0.4	Br36	Mediastinum W400/C40	4	caudocranial	PACS auto
TRA THX MJUK	2/1.5	Br36	Mediastinum W400/C40	4	caudocranial	PACS auto
Serie 2: Aorta K
Tunna snitt TRA THXABD IVK MJUK	0.6/0.4	Bv44	CT Angio 2 W600/C200	4	caudocranial	PACS auto
Tunna snitt TRA THXABD IVK MJUK	0.6/0.4	Bv44	CT Angio 2 W600/C200	2	caudocranial	PACS auto
TRA THXABD IVK MJUK	2/1.5	Br44	CT Angio 2 W600/C200	2	caudocranial	PACS auto
COR THXABD IVK MJUK	2/1.5	Br44	CT Angio 2 W600/C200	2	anterior-posterior	PACS auto
SAG THXABD IVK MJUK	2/1.5	Br44	CT Angio 2 W600/C200	2	höger till vänster	PACS auto
TRA THXABD IVK MIP	6/3	Br44	CT Angio 2 W600/C200	2	caudocranial	PACS auto
COR THXABD IVK MIP	6/3	Br44	CT Angio 2 W600/C200	2	anterior-posterior	PACS auto
SAG THXABD IVK MIP	6/3	Br44	CT Angio 2 W600/C200	2	höger till vänster	PACS auto

Protokoll:

Aorta U +K Barn (t.o.m. 16 år)

Under 10 kg Volume*
11-15 kg Volume*

16-30 kg Helical

31-45 kg Helical

46-60kg Helical

61+ kg Helical

Patientpositionering:

Supine. Feet first. Armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Se PM "Intravenös Kontrast Barn t.o.m 16 år"

Läkemedel:

Övrigt:

Radiolog bestämmer om det ska vara apné eller ej.

I narkos; Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga med att informera narkos om hur undersökningen går till.

Om apné i vaket tillstånd; andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

* En volume kan bli max 160 mm på längden, om detta inte räcker ändra till W-Volume ON och applicera 2 volymer över undersökningområdet.

Översiktsbild:

Stråldos:

ThorakalAorta U Barn 16-30 kg Helical:

CTDIvol = 1,1 mGy

DLP = 25,6 mGycm

Effektiv dos = 0,9 mSv

Hela Aorta K Barn 16-30 kg Helical:

CTDIvol = 1,3 mGy

DLP = 59,2 mGycm

Effektiv dos = 2,2 mSv

Serier:

Scanogram dual:

Från ovan jugulum t.o.m. trochanter minor.

-----------------------------

Under 15 kg:

Serie 1 (vit):

Volymkörning

Thorakal aorta, hela lungor; från ovan claviklar t.o.m. diafragma.

Craniocaudal riktning vid W-volume

Serie utan i.v. kontrast

S&V (gul):

I Carina höjd.

Surestart:

Delay 3s. (kontrastfylld patient set)

Det finns ingen ROI att placera ut.

Vi startar scannet manuellt, när vi ser kontrasten Aorta Ascendens.

Serie 2 (blå):

Helicalkörning

Hela aorta; från ovan claviklar t.o.m. trochanter minor. Craniocaudal riktning.

Serie med kontrast i artärfas.
Minimum delay från tröskelvärde.

----------------------------

Över 15 kg

Serie 1 (vit):

Thorakal aorta, hela lungor; från ovan claviklar t.o.m. diafragma.

Craniocaudal riktning.

Serie utan i.v. kontrast

S&V (gul):

I Carina höjd. ROI i aorta ascendens.

SureStart:

Delay 3s, 150 HU

VOICE ROI, redan vid 85 HU hörs andningskommando men scannet startar vid 150 HU.

Serie 2 (blå):

Hela aorta; från ovan claviklar t.o.m. trochanter minor. Craniocaudal riktning.

Serie med kontrast i artärfas.
Minimum delay från tröskelvärde.

Filter/Rekonstruktion:

Serie 1: Thorakal Aorta U

Recon

Snitt

tjocklek

Reconflik

Filter

Fönster

AIDR 3D

Rekonstruktions-

riktning

Arkiv

TRA THX MJUK

3/2

Axial1/Multiview1

FC18-H

400/40

Pediatric

Body

Enhanced

caudocranialt

Pacs

Serie 2: Aorta K

Recon	Snitt tjocklek	Reconflik	Filter	Fönster	AIDR 3D	Rekonstruktions-riktning	Arkiv
TRA THXABD IVK MJUK (Tunna snitt)	0.5/0.3	Volume 1	FC18-H	600/200 Pediatric Body	Enhanced	caudocranialt	Pacs
TRA THXABD IVK MJUK	2/1.5	Axial1/Multiview1	FC18-H	600/200 Pediatric Body	Enhanced	caudocranialt	Pacs
COR THXABD IVK MJUK	2/1.5	Multiview 1	FC18-H	600/200 Pediatric Body	Enhanced	anterio-posteriort	Pacs
SAG THXABD IVK MJUK	2/1.5	Multiview 1	FC18-H	600/200 Pediatric Body	Enhanced	höger till vänster	Pacs
TRA THXABD IVK MJUK (Tunna snitt)	0.5/0.3	Volume 2	FC18-H	600/200 Pediatric Body	Enhanced	caudocranialt	--
TRA THXABD IVK MIP	6/3	Multiview 2	FC18-H	600/200 Pediatric Body	Enhanced	caudocranialt	Pacs
COR THXABD IVK MIP	6/3	Multiview 2	FC18-H	600/200 Pediatric Body	Enhanced	anterio-posteriort	Pacs
SAG THXABD IVK MIP	6/3	Multiview 2	FC18-H	600/200 Pediatric Body	Enhanced	höget till vänster	Pacs

Bildmaterial till Pacs

Rekonstruktion:

Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Författad av: Silvia Ochecka 2016-04-01

Uppdaterad av: Åsa Widh 2024-04-12

Metodansvarig

Roger Siemund

		0-10 kg	11-50 kg	51-90
Översiktsbild	Projektion	Frontal	Frontal	Frontal
	kV	80	100	100
	mA

	Projektion	x	x	x
	kV	x	x	x
	mA	x	x	x

Serie 1	Scanteknik	Helical	Helical	Helical
	kV	80	100	100
	Ref. mAs
	Dosmodulering	DoseRight 3D modulation	DoseRight 3D modulation	DoseRight 3D modulation
	Dosmoduleringsindex
	Max mAs
	Min mAs
	Kollimering
	Pitch
	Rotationstid
Serie 2	Scantaknik
	kV
	Ref. mAs
	Dosmodulering
	Dosmoduleringsindex
	Max mAs
	Min mAs
	Kollimering
	Pitch
	Rotationstid


	Åldersgrupp	0-11 år	12-16 år
Topogram	Projektion	Top + Lateral	Top + lateral
	kV
	mA



DT-scan	Scanteknik	spiral	spiral
	Dosmodulering
	Dosmoduleringsindex
	Kollimering
	Pitch
	Rotationstid (s)

Översiktsbild 1	Projektion	Top	Top	Top	Top	Top
	kV	80	100	100	120	120
	mA	30	30	30	30	30
Översiktsbild 2	Projektion	Lat	Lat	Lat	Lat	Lat
	kV	80	100	100	120	120
	mA	30	30	30	30	50

DT-scan	Serie	Serie 1 Aorta U Barn under 15 kg	Serie 1 Aorta U Barn 16-30 kg	Serie 1 Aorta U Barn 31-45 kg	Serie 1 Aorta U Barn 46-60kg	Serie 1 Aorta U Barn 61+ kg
	Scanteknik	Volume	Helical	Helical	Helical	Helical
	kV	80	100	100	120	120
	mA	-	-	-	-	-
	Dosmodulering	Sure Exposure 3D <15kg	Sure Exposure 3D 16-30kg	Sure Exposure 3D 31-45kg	Sure Exposure 3D 46-60kg	Sure Exposure 3D 61+ kg
	Dosmoduleringsindex	SD 5, Slice 5 mm, SURE IQ Pediatric Body, XY-mod OFF, OE-mod OFF	SD 7,50 Slice 5 mm, SURE IQ Pediatric Body, XY-mod ON, OE-mod OFF	SD 10, Slice 5 mm, SURE IQ Pediatric Body, XY-mod ON, OE-mod OFF	SD 12,5 Slice 5 mm, SURE IQ Pediatric Body, XY-mod ON, OE-mod OFF	SD 15 Slice 5 mm, SURE IQ Pediatric Body, XY-mod ON, OE-mod OFF
	Min mA	30	40	50	60	80
	Max mA	190	250	380	500	500
	Kollimering	0,5x (från 40 till 320 möjliga) beroende på antal volymer och dess längd	0,5x80	0,5x80	0,5x80	0,5x80
	Pitch	-	Standard	Standard	Standard	Standard
	Rotationstid (s)	0,35	0,35	0,35	0,35	0,35

S&V	kV	80	100	100	120	120
	mA	10	10	30	40	50

SureStart	kV	80	100	100	100	100
	mA	40	40	50	60	70


DT-scan	Serie	Serie 1 Aorta K Barn under 15 kg	Serie 1 Aorta K Barn 16-30 kg	Serie 1 Aorta K Barn 31-45 kg	Serie 1 Aorta K Barn 46-60kg	Serie 1 Aorta K Barn 61+ kg
	Scanteknik	Helical	Helical	Helical	Helical	Helical
	kV	80	100	100	100	100
	mA	-	-	-	-	-
	Dosmodulering	Sure Exposure 3D <15kg	Sure Exposure 3D 16-30kg	Sure Exposure 3D 31-45kg	Sure Exposure 3D 46-60kg	Sure Exposure 3D 61+ kg
	Dosmoduleringsindex	SD 5, Slice 5 mm, SURE IQ Pediatric Body, XY-mod OFF, OE-mod OFF	SD 7,50 Slice 5 mm, SURE IQ Pediatric Body, XY-mod ON, OE-mod OFF	SD 10, Slice 5 mm, SURE IQ Pediatric Body, XY-mod ON, OE-mod OFF	SD 12,5 Slice 5 mm, SURE IQ Pediatric Body, XY-mod ON, OE-mod OFF	SD 15 Slice 5 mm, SURE IQ Pediatric Body, XY-mod ON, OE-mod OFF
	Min mA	30	40	50	60	80
	Max mA	190	250	380	500	500
	Kollimering	0,5x80	0,5x80	0,5x80	0,5x80	0,5x80
	Pitch	-	Standard	Standard	Standard	Standard
	Rotationstid (s)	0,35	0,35	0,35	0,35	0,35

Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Sök metodsida

Aorta U (Thorakal)+ K (Hela Aorta) Barn

Metodansvarig

Länkar