Ländrygg PITE | SOS-kod: M2481 Ansvarig metodsida: Piotr Kijewski |
Metodansvarig läkare: Cecilia Petersen Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Hanna Olsrud |
Allmän info
| Indikation: |
Postoperativt, Inflammation/spondylodiskit, Tumör - Extraduralt.
Post op spinal stenos (dekompression), Ingen Gd
Post op diskbråck, ej Gd om op äldre än 2 år
|
| Förberedelse: |
PVK |
| Läkemedel: |
|
| Kontrast: |
Clariscan 279,3 mg/ml (Gadolinium) iv, 0,2 ml/kg kroppsvikt, maxdos 20 ml. |
| Utrustning: |
Lund
GE 1,5T (Signa Artist)
Philips 1,5T (Achieva dstream)
Siemens 1,5T (Aera)
Siemens 3T (Prisma, Vida Fit)
Malmö
GE 3T (Signa Architect)
Siemens 1,5T (Aera, Avanto, Sola)
Siemens 3 T (Vida)
Trelleborg
Siemens 1,5T (Avanto)
|
| Bokningstid: |
50 min |
Undersökning
| Protokoll: |
MR ländrygg PITE (U+K) |
|
| Positionering och spole: |
Feet first Spine |
|
| Sekvenser: |
Localizer
T1 Flex FSE sag (inphase)
STIR Propeller cor
DWI FOCUS sag, enbart över ev patologi
---kontrast---
T2 CUBE sag Gd + Ax rekon
T1 Flex FSE sag Gd (inphase+water)
T1 tra Gd
|
3/0,3
5/0,5
recon 2/1
3/0,3
3/0,3
|
| Protokoll: |
MR ländrygg PITE
|
|
| Positionering och spole: |
Feet first, Supine
GEM spine
|
|
| Sekvenser: |
localizer
Sag T1 FSE
Cor T2 FSE STIR
Sag FOCUS ALL B-600, enbart över ev patologi
---kontrast---
3D Sag T2 Cube + Ax rekonstruktioner
Sag T1 FSE Flex ivk
Ax T1 FSE IVK
|
|
| Protokoll: |
MR ländrygg PITE (U+K) |
|
| Positionering och spole: |
Head first supine
Inbyggd ryggspole
|
|
| Sekvenser: |
Survey
T1 tse mDIXON (IP) sag
T2 STIR cor
kontrast
T2 VISTA sag Gd
T1 tse mDIXON (IP+WATER) sag Gd
T1 tse tra Gd
extra
DWI SAG, över ev patologi
T1 SPIR sag Gd
|
|
| Protokoll: |
MR ländrygg PITE (U+K) |
|
| Positionering och spole: |
Head eller feet first supine
Spine coil
|
|
| Sekvenser: |
Locslizer
t1 tse sag
t2 tirm cor p2
ep2d_diff_b50_800_sag_p2, enbart över ev patologi
Kontrast
t2 spc sag 0.9mm
t1 tse fs sag ivk
t1 tse tra ivk
|
|
| Protokoll: |
MR ländrygg PITE (U+K) |
|
| Positionering och spole: |
Head/feet first, supine
Spine coil
|
|
| Sekvenser: |
localizer
t1 tse sag
t2 tse stir cor p2
resolve 3scan trace sag 164 p2, över ev patologi
Kontrast
t2 space sag p2 ivk (Rekonstruera tra 2/1)
t1 tse fs sag ivk
t1 tse tra ivk
|
|
| Protokoll: |
MR ländrygg PITE (U+K) |
|
| Positionering och spole: |
Head/feet first, supine
Spine coil
|
|
| Sekvenser: |
Haste localizer
T1 TSE SAG
T2 STIR COR
ep2d_diff_b50_800_sag_p2, enbart över ev patologi
kontrast
T2 SPC SAG Gd + tra rec
T1 TSE SAG FS Gd
T1 TSE TRA Gd
|
|
| Protokoll: |
MR Ländrygg PITE |
|
| Positionering och spole: |
Head/Feet First Supine
Spine Coil
|
|
| Läkemedel: |
|
|
| Kontrast: |
|
|
| Sekvenser: |
AASpine_scout
t1_tse_dark-fluid_sag
t2_tse_stir_cor
resolve_diff_sag_b600_b0
Kontrast
t2_space_sag_1mm_ivk *
t1_tse_sag_fs_ivk
t1_tse_tra_ivk
*Manuella rekonstruktioner Tra 2/1
|
Inkludera höfter
Enbart över patologi, fråga doktor vid osäkerhet
|
| Protokoll: |
MR ländrygg PITE (U+K) |
|
| Positionering och spole: |
|
|
| Sekvenser: |
Localiser
T1 tse sag
T2 STIR cor
ep2d_diff_b50_800_sag_p2, enbart över ev patologi
kontrast
T2 SPACE sag Gd + tra rekonstr
T1 tse FS sag Gd
T1 tse tra Gd
extra
DWI tra
|
|
| Protokoll: |
MR ländrygg PITE (U+K)
M2481
|
|
| Positionering och spole: |
Head/Feet First Supine
Spine Coil
|
|
| Sekvenser: |
Localizer
|
Centrera cristakanten
|
| |
t1 tse sag
|
Th11-S2
|
| |
t2 tirm cor p2
|
Th 11- trochanter minor. Snitten ska täcka från bakkanten på sacrum till precis framför caput femoris.
|
| |
ep2d_diff_b50_800_sag_p2
|
Enbart över ev patologi
|
| |
Kontrast
|
|
| |
t2 spc sag ivk
|
Th11-S2. Rekonstruktioner Tra 2/1
|
| |
t1 tse fs sag ivk
|
Th11-S2
|
| |
t1 tse tra ivk
|
Över ev. patologi.
|
| Protokoll: |
MR ländrygg PITE (U+K) |
|
| Positionering och spole: |
|
|
| Sekvenser: |
Localizer
T1 tse sag
T2 STIR cor
ep2d_diff_b50_800_sag_p2, enbart över ev patologi
kontrast
T2 SPACE sag Gd + tra rekonstr
T1 tse FS sag Gd
T1 tse tra Gd
extra
DWI tra
|
|
| Protokoll: |
MR ländrygg PITE (U+K) |
|
| Positionering och spole: |
|
|
| Sekvenser: |
Localiser
T1 tse sag
T2 STIR cor
ep2d_diff_b50_800_sag_p2 , enbart över ev patologi
kontrast
T2 SPACE sag Gd + tra rekonstr
T1 tse FS sag Gd
T1 tse tra Gd
extra
DWI tra
|
|
Rekonstruktion och arkivering
| Rekonstruktion: |
Transversella rekonstruktioner . Välj 2 mm i snittjocklek och 50% överlappning,
dvs 1mm mellan snitten.
Gör transversella rekonstruktioner enbart på de berörda nivåerna.
Snitten skall vinklas längs diskarna. Se till att inkludera minst en kota kranialt och en kota kaudalt om den berörda nivån/de berörda nivåerna.
|
Övrigt
| Cor STIR |
Över höfter.
Snitten ska täcka in från bakkanten på sacrum till precis framför caput femoris.
|
DWi på alla PITE protokoll, enbart över aktuell patologi, fråga doktor vid osäkerhet.
Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus
Författad av: Piotr Kijewski 2016-05-25
Uppdaterad av: Cecilia Petersen 2022-02-17
