MRCP utan diffusion | SOS-kod: M4500 Ansvarig metodsida: Håkan Månsson |
Metodansvarig läkare: Johanna Berg Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Winnie Engdahl |
Allmän info
| Indikation: |
Utredning av gallvägar och pancreasgång, ff.a. stenfrågeställning. Vid tumörmisstanke i lever eller pancreas skall lever respektive pancreasprotokoll användas istället. Observera att MRCP-sekvenser inte ingår i leverprotokollen och om detta önskas så får MRCP ordineras separat.
|
| Förberedelse: |
Fastande 4 tim. |
| Läkemedel: |
Buscopan 20 mg/ml, 40 mg itramuskulärt eller intravenöst (vid kontraindikation ge Glucagon) |
| Kontrast: |
|
| Utrustning: |
Lund
GE 1,5T (Signa Artist)
Philips 1,5T (Achieva dstream)
Siemens 1,5T (Aera)
Siemens 3T (Prisma)
Malmö
GE 3T (Signa Architect)
Siemens 1,5T (Aera, Avanto, Sola)
Siemens 3T (Vida)
Trelleborg
Siemens 1,5T (Avanto)
OBS! Bokas på 1,5T i första hand.
|
| Bokningstid: |
30 min. |
Undersökning
| Protokoll: |
MRCP |
|
| Positionering och spole: |
AIR-coil, GEM Body
|
|
| Sekvenser: |
localiser
T2 COR SSFSE bh
LAVA FLEX tra Nav
T2 Propeller Nav tra
3D MRCP cor Nav
2D Thick slab bh x4 vinklingar cor
|
|
| Protokoll: |
MRCP |
|
| Positionering och spole: |
AIR Coil |
|
| Sekvenser: |
localiser
Cor SSFSE BH
Ax T2 frFSE NAV
3D Ax LAVA Flex BH
3D Cor MRCP Hypersense Nav
extra
MRCP slab BH
|
|
MIP på discoveryn
Öppna sekvensen 3D MRCP i Reformat / MIP
Välj 3D MIP
Välj BATCH
välj MIP MRCP i listan
orientera bilden som left lateral "L"
titta i preview och spara som MIP MRCP
DONE :-)
| Protokoll: |
MRCP |
|
| Positionering och spole: |
anterior coil
|
|
| Sekvenser: |
localiser
T2 COR MVXD RT
T2 tse HR nav tra
dual FFE BH
SSH MRCP rad
MRCP 3D HR nav cor
extra
MRCP MS BH x3 cor
Ssh MRCP rad Nav
|
|
| Protokoll: |
MRCP |
|
| Positionering och spole: |
Head/feet first, supine
Ryggspole och Bodymatrix
|
|
| Sekvenser: |
OBS!!! Två protokoll
AutoVoice och ManualVoice
Buscopan
localizer free breathing
localizer cor sag bh
t2_haste_cor_p2_mbh
t2_haste_tra_te80_p2_trig
t1_vibe_dixon_tra_p2_bh_320
t2_space_cor_p2_trig_384 MRCP
Extra om T2 space inte blir bra.
t2_haste_fs_cor_thick_sl1_bh
t2_haste_fs_cor_thick_sl2_bh
t2_haste_fs_cor_thick_sl3_bh
|
W,F,in/opp
|
| Protokoll: |
MRCP utan diffusion |
|
| Positionering och spole: |
Head/feet first, supine
Ryggspole och Bodymatrix
|
|
| Sekvenser: |
Buscopan
localizer free breathing
localizer tfi cor bh
t2 haste cor p2 mbh
t2 tse tra p2 trig 512
t1 vibe dixon tra p4 bh 320 (arkivera alla)
t2 space cor p2 trig 320 iso
Extra om MIP inte blir bra
t2 haste fs cor thick sl p2 384 bh
t2 haste fs cor thick sl p2 384 bh
t2 haste fs cor thick sl p2 384 bh
|
|
| Protokoll: |
MRCP |
|
| Positionering och spole: |
Head/feet first, supine
Ryggspole och Bodymatrix
|
|
| Sekvenser: |
Träna andning med patienten innan undersökning!
Buscopan 20mg/ml, 40 mg intramuskulärt eller intravenöst
localizer bh
localizer free breathing
T2 haste cor p2 mbh
T2 haste tra p2 mbh
T2 SPC RST COR TRIG
T1_vibe_dixon_tra_bh
extra (kör endast om spc blir dålig)
T2 HASTE COR THICK SLAB 1 bh
T2 HASTE COR THICK SLAB 2 bh
T2 HASTE COR THICK SLAB 3 bh
|
|
Arkivera bilder
|
MRCP MIP recon
Dixon - arkivera alla bilder
|
|
| Protokoll: |
MRCP |
|
| Positionering och spole: |
Head/feet first, supine
Ryggspole och Bodymatrix
|
|
| Sekvenser: |
Buscopan
localizer free breathing
localiser bh
t2_haste_cor_mbh
t2_blade_spair_tra_trig
t1_vibe_dixon_tra_bh
t2_space_cor_MRCP_trig_iso
T2 thick slab körs endast om SPC inte är bra.
t2_haste_fs_cor_thick_sl_bh1
t2_haste_fs_cor_thick_sl_bh2
t2_haste_fs_cor_thick_sl_bh3
|
Skicka alla 4 bilder
Gör MIP-MRCP
|
| Protokoll: |
MRCP |
|
| Positionering och spole: |
Bukspole, Torso
|
|
| Sekvenser: |
localiser
haste_localizer
T2_haste_cor_p2_bh
t2_tse_tra_p2_trig_512
t1_vibe_dixon_tra_p4_bh_320
t2_haste_fs_cor_thick_sl_p2_384_bh MRCP
t2_space_cor_p2_trig_320_iso 3D MRCP
extra
Vid behov finns MRCP single slice, tex om T2 space HR 3D blir dålig.
T2 Haste OMV THICK HR
t2_haste_tra_te80_p2_trig
|
|
| Protokoll: |
MRCP utan diffusion. |
|
| Positionering och spole: |
Se Tilda MRCP med diffusion, men ta inte diffusionen! |
|
| Sekvenser: |
Se Tilda MRCP med diffusion, men ta inte diffusionen! |
|
| Protokoll: |
MRCP |
|
| Positionering och spole: |
Bukspole, Torso
|
|
| Sekvenser: |
localiser
t2_haste_cor_p3_mbh
t2_tse_tra_p2_trig_448
t1_vibe_dixon_tra_caipi4_bh_320
t2_spc_rst_cor_p3_trig_384_iso1mm
t2_haste_fs_cor_p2_thick_sl_384_bh
extra
t2_haste_tra_p3_mbh
t2_blade_tra_p2_trig_320
|
|
| Protokoll: |
MRCP |
|
| Positionering och spole: |
Bukspole, Torso
|
|
| Sekvenser: |
localiser
t2_haste_cor_p3_mbh
t2_tse_tra_p2_trig_448
t1_vibe_dixon_tra_caipi4_bh_320
t2_spc_rst_cor_p3_trig_384_iso1mm
t2_haste_fs_cor_p2_thick_sl_384_bh
extra
t2_haste_tra_p3_mbh
t2_blade_tra_p2_trig_320
|
|
Rekonstruktion och arkivering
| Rekonstruktion: |
MIP 3D MRCP (OBS! orientering LEFT på Discovery Malmö) |
Arkivering: T1 Dixon , arkivera in-out phase, water( I Lund även Fat)
Övrigt
| - : |
Andningssensor
Om patienten även skall undersökas med Primovist skall detta ske efter MRCP.
Vid frågeställning PSK eller malignitet skall även diffusion, som ska täcka levern , utföras.
Förbered pat om andhållning i expiration - dvs ”andas in, andas ut och håll andan”.
Lägg på andningssensorn.
Gör rekonstruktioner för respektive maskin
|
Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus
Författad av: Hanna Olsrud 2016-06-14
Uppdaterad av: Winnie Engdahl 2024-03-06
