Indikation: |
Utredning av maligna levertumörer. Fullständigt protokoll med leverspecifikt kontrastmedel. MRCP-sekvenser ingår inte. Om detta önskas så får detta ordineras separat som MRCP. Används oftast, men i enstaka fall önskas kortare protokoll eller karakterisering med ospecifikt kontrastmedel, se övriga leverprotokoll. |
Förberedelse: |
Fastande 4 tim, PVK |
Läkemedel: |
Buscopan 20 mg/ml, 40 mg iv (vid kontraindikation ge Glucagon) |
Kontrast: |
Primovist 0,1 ml/kg (leverspecifikt) kroppsvikt iv. |
Utrustning: |
Bokas på 1,5T. (Endast i undtantagsfall på 3T) Lund GE 1,5T (Signa Artist) Siemens 3T (Prisma)
Malmö GE 3T (Signa Architect) Siemens 1,5T (Aera, Avanto, Sola) Siemens 3T (Vida)
Trelleborg Siemens 1,5T (Avanto) |
Bokningstid: | 60 min. |
Träna andning med patienten innan undersökning! | Kommentarer: | |
Sekvenser: | T2_HASTE/SSFSE_Cor_mbh | |
T1_Dixon-VIBE/LAVA-Flex/mDixon_Tra_bh_3-4 mm | Vibe Dixon/Lava Flex/mDixon före kontrast: arkivera alla bilder (In, Opp, W, F) | |
Kontrast. Tryckspruta. | Dixon ivk - arkivera endast W-bilder | |
T1 Vibe-Twist/Disco_Tra_3phases_artärfas_ivk eller mDixon_i ca 25 efter ivk alt. med bolustrack |
Bildtagning start 15s efter kontrastinjektion för artärfasen med 3 snabba faser! Om snabba sekvenser saknas på kameran så kör endast en artärserie gärna med bolustrack. | |
T1_Dixon-VIBE/LAVA-Flex/mDixon_Tra_bh_3-4 mm_portovenös_ivk | Portovenös fas = 60-70 s efter kontrastinjektion (sikta på 65 sek) | |
T1_Dixon-VIBE/LAVA-Flex/mDixon_Tra_bh_3-4 mm_2 min_ivk | Bildtagning 2 min efter kontrastinjektion | |
T1_Dixon-VIBE/LAVA-Flex/mDixon_Tra_bh_3-4 mm_4 min_ivk | Bildtagning 4 min efter kontrastinjektion | |
DWI b 50 + b 800 inkl. ADC + calc b1500 | Högsta b=800 utom på 3T och Sola där b 1000 kan behållas om det redan används. | |
T2 TSE/FSE eller HASTE/SSFSE_Tra | Om T2 TSE/FSE ev. med Blade/Propeller blir bra och stabil så välj denna. Annars kör HASTE/SSFSE. | |
T1_Dixon-VIBE/LAVA-Flex/mDixon_Tra_bh_3-4 mm_20 min_ivk | ||
T1_Dixon-VIBE/LAVA-Flex/mDixon_Cor_bh_3-4 mm_20 min_ivk | ||
Ta fram och arkivera även subtraktionsbilder för T1w efter kontrast |