MRA Lungartärer | SOS-kod: M3080 |
Metodansvarig läkare: Leena Lehti |
Allmän info
Indikation: |
Lungembolidiagnostik hos patienter där kontraindikation för CT-Angio föreligger, exempelvis kontrastmedelsallergi, graviditet, eller hos unga patienter
|
Förberedelse: |
Venflon, Längd och vikt.
MR-formuläret skall vara ifyllt. Förvissa Dig om att det inte föreligger något hinder för MR-undersökningen.
Alla patienter ska ha 3 liter syrgas på näsgrimma under undersökning.
|
Utrustning: |
Lund
Körs endast i Malmö.
Malmö
Siemens 1.5T (Symphony, Avanto)
|
Bokningstid: |
|
Undersökning
Protokoll: |
Körs inte på denna maskin |
|
Positionering och spole: |
|
|
Läkemedel: |
|
|
Kontrast: |
|
|
Sekvenser: |
|
|
Protokoll: |
|
|
Positionering och spole: |
|
|
Läkemedel: |
|
|
Kontrast: |
|
|
Sekvenser: |
|
|
Protokoll: |
Körs inte på denna maskin |
|
Positionering och spole: |
|
|
Läkemedel: |
|
|
Kontrast: |
|
|
Sekvenser: |
|
|
Protokoll: |
MRA Lungartärer M3080 |
|
Positionering och spole: |
Huvudet först. Ryggläge. Armarna upp. Head coil (low), neck body matrix x 2.
|
|
Läkemedel: |
Alla patienter ska ha 3 liter syrgas på näsgrimma under undersökning. |
|
Kontrast: |
Gadovist. iv. 10ml oavsett vikt. Barn under 15 år; 3ml. Injektionshastighet 2 ml/s.
För första angiografin (TWIST): Gadovist® 5 ml (oavsett patientvikt). (barn 2 ml)
För andra angiografin (dynamisk FL3D): Gadovist® 5 ml (barn 1 ml).
|
|
Sekvenser: |
Undersökningsområde centrala thorax (se bilder).
T1 TSE COR 5 mm snitt.
T2 TSE COR 5 mm snitt.
TWIST dyn med armarna upp. Paus mellan nativserien och kontrastserien.
Dynamisk Angio FL3D över centrala thorax i fyra delar:
Bestäm delay för lungartärserien utifrån TWIST-sekvensen. De följande faserna med kortast möjliga delay sinsemellan.
Nativ fas
Lungartärfas (FL3D_cor_thx_1)
Artärfas (FL3D_cor_thx_2)
Venfas (FL3D_cor_thx_3)
|
|
Protokoll: |
|
|
Positionering och spole: |
|
|
Sekvenser: |
|
|
Protokoll: |
MRA Lungartärer M3080 |
|
Positionering och spole: |
Huvudet först. Ryggläge. Armarna upp. Head coil (low), neck body matrix x 2.
|
|
Läkemedel: |
Alla patienter ska ha 3 liter syrgas på näsgrimma under undersökning. |
|
Kontrast: |
Gadovist. iv. 10ml oavsett vikt. Barn under 15 år; 3ml. Injektionshastighet 2 ml/s.
För första angiografin (TWIST): Gadovist® 5 ml (oavsett patientvikt). (barn 2 ml)
För andra angiografin (dynamisk FL3D): Gadovist® 5 ml (barn 1 ml).
|
|
Sekvenser: |
Undersökningsområde centrala thorax (se bilder).
T1 TSE COR 5 mm snitt.
T2 TSE COR 5 mm snitt.
TWIST dyn med armarna upp. Paus mellan nativserien och kontrastserien.
Dynamisk Angio FL3D över centrala thorax i fyra delar:
Bestäm delay för lungartärserien utifrån TWIST-sekvensen. De följande faserna med kortast möjliga delay sinsemellan.
Nativ fas
Lungartärfas (FL3D_cor_thx_1)
Artärfas (FL3D_cor_thx_2)
Venfas (FL3D_cor_thx_3)
|
|
|
|
Protokoll: |
|
|
Positionering och spole: |
|
|
Läkemedel: |
|
|
Kontrast: |
|
|
Sekvenser: |
|
|
Protokoll: |
Körs inte på denna maskin |
|
Positionering och spole: |
|
|
Läkemedel: |
|
|
Kontrast: |
|
|
Sekvenser: |
|
|
Protokoll: |
|
|
Positionering och spole: |
|
|
Sekvenser: |
|
|
Protokoll: |
Körs inte på denna maskin |
|
Positionering och spole: |
|
|
Läkemedel: |
|
|
Kontrast: |
|
|
Sekvenser: |
|
|
Protokoll: |
Körs inte på denna maskin |
|
Positionering och spole: |
|
|
Läkemedel: |
|
|
Kontrast: |
|
|
Sekvenser: |
|
|
Rekonstruktion och arkivering
Rekonstruktion: |
3D-MIP-rekonstruktioner av fl3d-angiografiserierna (MIP LUNGARTÄR, MIP ARTÄR, MIP VEN).
Tidsdynamisk MIP i coronarplanet av TWIST-sekvensen (TWIST COR DYN IVK SUB MIP COR).
|
Övrigt
- : |
Någon absolut kontraindikation till MR-kontrastmedel vid sänkt njurfunktion finns ej, rådgör därför alltid med läkare vid sänkt njurfunktion (GFR< 30). Graviditet och amning är inte kontraindikation till undersökningen. |
Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus
Författad av: Piotr Kijewski 2023-02-14
Uppdaterad av: Piotr Kijewski 2023-02-14