Stäng fullskärm
MR / RYGG / Ländrygg PITE

Ländrygg PITE

Ackrediteringsmärke
SOS-kod: M2481
Ansvarig metodsida: Piotr Kijewski
Metodansvarig läkare: Cecilia Petersen
Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Hanna Olsrud
Allmän info
Indikation:

Postoperativt, Inflammation/spondylodiskit, Tumör - Extraduralt.

Post op spinal stenos (dekompression), Ingen Gd

Post op diskbråck, ej Gd om op äldre än 2 år

Förberedelse: PVK
Läkemedel:  
Kontrast: Clariscan 279,3 mg/ml (Gadolinium) iv, 0,2 ml/kg kroppsvikt, maxdos 20 ml.
Utrustning:

Lund
GE 1,5T (Signa Artist)
Philips 1,5T (Achieva dstream)
Siemens 1,5T (Aera)
Siemens 3T (Prisma, Vida Fit)

 

Malmö

GE 3T (Signa Architect)

Siemens 1,5T (Aera, Avanto, Sola)

Siemens 3 T (Vida)

 

Trelleborg

Siemens 1,5T (Avanto)

Bokningstid: 50 min

Undersökning

 

Protokoll: MR ländrygg PITE (U+K)  
Positionering och spole:  Feet first Spine  
Sekvenser:

Localizer

T1 Flex FSE sag                              (inphase)

STIR Propeller cor

DWI FOCUS sag, enbart över ev patologi

---kontrast---

T2 CUBE sag Gd    + Ax rekon

T1 Flex FSE sag Gd                          (inphase+water)

T1 tra Gd

 

3/0,3

5/0,5

 

 

recon 2/1

3/0,3

3/0,3

 

 

Protokoll:

MR ländrygg PITE

 
Positionering och spole:

Feet first, Supine

GEM spine

 
Sekvenser:

localizer

Sag T1 FSE

Cor T2 FSE STIR

Sag FOCUS ALL B-600, enbart över ev patologi

---kontrast---

3D Sag T2 Cube     + Ax rekonstruktioner

Sag T1 FSE Flex ivk

Ax T1 FSE IVK

 

 

 

 

 

 

Protokoll: MR ländrygg PITE (U+K)  
Positionering och spole:

Head first supine

Inbyggd ryggspole

 
Sekvenser:

Survey

T1 tse mDIXON (IP) sag

T2 STIR cor

 

kontrast

T2 VISTA sag Gd

T1 tse mDIXON (IP+WATER) sag Gd

T1 tse tra Gd

 

extra

DWI SAG, över ev patologi

T1 SPIR sag Gd

 

 

Protokoll: MR ländrygg PITE (U+K)  
Positionering och spole:

Head eller feet first supine

Spine coil

 
Sekvenser:

Locslizer

t1 tse sag

t2 tirm cor p2

ep2d_diff_b50_800_sag_p2, enbart över ev patologi

Kontrast

t2 spc sag 0.9mm

t1 tse fs sag ivk

t1 tse tra ivk

 

 

Protokoll: MR ländrygg PITE (U+K)   
Positionering och spole:

Head/feet first, supine

Spine coil

 
Sekvenser:

localizer

t1 tse sag

t2 tse stir cor p2

resolve 3scan trace sag 164 p2, över ev patologi

 

Kontrast

t2 space sag p2 ivk                 (Rekonstruera tra 2/1)

t1 tse fs sag ivk

t1 tse tra ivk 

 

 

Protokoll: MR ländrygg PITE (U+K)  
Positionering och spole:

Head/feet first, supine

Spine coil

 
Sekvenser:

Haste localizer

T1 TSE SAG

T2 STIR COR

ep2d_diff_b50_800_sag_p2, enbart över ev patologi

kontrast

T2 SPC SAG Gd     + tra rec

T1 TSE SAG FS Gd

T1 TSE TRA Gd

 

 

Protokoll: MR Ländrygg PITE  
Positionering och spole:

Head/Feet First Supine

Spine Coil

 
Läkemedel:    
Kontrast:    
Sekvenser:

AASpine_scout

 

t1_tse_dark-fluid_sag

t2_tse_stir_cor

 

resolve_diff_sag_b600_b0

 

Kontrast

 

t2_space_sag_1mm_ivk *

t1_tse_sag_fs_ivk

t1_tse_tra_ivk

 

*Manuella rekonstruktioner Tra 2/1

 

 

 

 

Inkludera höfter

 

Enbart över patologi, fråga doktor vid osäkerhet

Protokoll: MR ländrygg PITE (U+K)  
Positionering och spole:    
Sekvenser:

Localiser

T1 tse sag

T2 STIR cor

ep2d_diff_b50_800_sag_p2, enbart över ev patologi

kontrast

T2 SPACE sag Gd + tra rekonstr

T1 tse FS sag Gd

T1 tse tra Gd

 

extra

DWI tra

 

 

Protokoll:

MR ländrygg PITE (U+K)

M2481

 
Positionering och spole:

Head/Feet First Supine

Spine Coil

 
Sekvenser:

Localizer

Centrera cristakanten

 

t1 tse sag

Th11-S2

 

t2 tirm cor p2

Th 11- trochanter minor. Snitten ska täcka från bakkanten på sacrum till precis framför caput femoris.

 

 

ep2d_diff_b50_800_sag_p2

Enbart över ev patologi

 

Kontrast

 

 

t2 spc sag ivk

Th11-S2. Rekonstruktioner Tra 2/1

 

 

t1 tse fs sag ivk

Th11-S2

 

t1 tse tra ivk

Över ev. patologi.

Protokoll: MR ländrygg PITE (U+K)  
Positionering och spole:    
Sekvenser:

Localizer

T1 tse sag

T2 STIR cor

ep2d_diff_b50_800_sag_p2, enbart över ev patologi

kontrast

T2 SPACE sag Gd + tra rekonstr

T1 tse FS sag Gd

T1 tse tra Gd

 

extra

DWI tra

 

 

Protokoll: MR ländrygg PITE (U+K)  
Positionering och spole:    
Sekvenser:

Localiser

T1 tse sag

T2 STIR cor

ep2d_diff_b50_800_sag_p2 , enbart över ev patologi

kontrast

T2 SPACE sag Gd + tra rekonstr

T1 tse FS sag Gd

T1 tse tra Gd

 

extra

DWI tra

 

 

Rekonstruktion och arkivering
Rekonstruktion: Transversella rekonstruktioner . Välj 2 mm i snittjocklek och 50% överlappning,

dvs 1mm mellan snitten.

Gör transversella rekonstruktioner enbart på de berörda nivåerna.

Snitten skall vinklas längs diskarna. Se till att inkludera minst en kota kranialt och en kota kaudalt om den berörda nivån/de berörda nivåerna.


Övrigt
 Cor STIR

Över höfter.

Snitten ska täcka in från bakkanten på sacrum till precis framför caput femoris.

DWi på alla PITE protokoll, enbart över aktuell patologi, fråga doktor vid osäkerhet.


Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus
Författad av: Piotr Kijewski 2016-05-25
Uppdaterad av: Cecilia Petersen 2022-02-17