Sella dynamisk U+K | SOS-kod: M1481 Ansvarig metodsida: Håkan Månsson |
Metodansvarig läkare: Claes Håkansson |
Allmän info
| Indikation: |
Protokoll för utredning av misstänkta ACTH-och GH-producerande tumörer i sella. Ej rutinprotokoll.
|
| Förberedelse: |
PVK |
| Läkemedel: |
|
| Kontrast: |
Clariscan 279,3 mg/ml (Gadolinium) iv, 0,2 ml/kg kroppsvikt, maxdos 20 ml. |
| Utrustning: |
Lund
Siemens 3T (Prisma)
Malmö
GE 3T (Signa Architect)
Siemens 3T (Vida)
Siemens 1,5T (Aera, Sola)
Trelleborg
Siemens 1,5T (Avanto)
|
| Bokningstid: |
30 min |
| MR sella dynamisk U+k |
|
|
|
Acq matris (x) |
FOV |
Snitt+gap |
Tid (min) |
| |
|
|
|
ca |
ca |
|
ca |
| |
T1 TSE |
U |
SAG |
256 |
140-200 |
3 mm 10% |
5 |
| |
T2 TSE |
U |
COR |
352-448 |
180-200 |
3 mm 30% |
5 |
| Kontrast: |
|
|
|
|
|
|
|
| *Dynamisk |
T1 TSE/GRE dyn* |
K |
COR |
192-256 |
180-200 |
3 mm 10% |
5 |
| |
T1 TSE |
K |
COR |
320 |
180-200 |
3 mm 10% |
4 |
| |
T1 TSE |
K |
SAG |
256 |
140-200 |
3 mm 10% |
5 |
| Bokningstid: |
|
|
|
|
|
|
30 |
Undersökning
| Protokoll: |
Körs inte på denna maskin. |
|
| Positionering och spole: |
|
|
| Läkemedel: |
|
|
| Kontrast: |
|
|
| Sekvenser: |
|
|
| Protokoll: |
Sella dynamisk U+K |
|
| Positionering och spole: |
Head first supine, Head 48 |
|
| Sekvenser: |
Localiser
Sag T1 FSE
Cor T2 PROPELLER
kontrast
Cor T1 FSE Dynamic
Cor T1 FSE IVK
Sag T1 FSE IVK
|
|
| Protokoll: |
Körs inte på denna maskin. |
|
| Positionering och spole: |
|
|
| Sekvenser: |
|
|
| Protokoll: |
Sella dynamisk U+K |
|
| Positionering och spole: |
Head first supine
Head neck coil
|
|
| Sekvenser: |
haste localizer
t1 se sag 3mm
t2 tse cor 3mm
Konstrast
t1 tse cor ivk dyn
t1 se cor ivk 3mm
t1 se sag ivk 3mm
|
Starta trycksprutat och scan samtidigt, 5 sek med Natriomklorid följt av kontrast i 15 sek (ändra inj.hastighet ifall det behövs)
|
| Protokoll: |
Sella dynamisk U+K |
|
| Positionering och spole: |
Head first supine
Head neck coil
|
|
| Sekvenser: |
localizer
t1 se sag
t1 se cor
t2 tse cor
t1 tse cor dynamic test
Kontrast
t1 tse cor ivk dynamic
t1 tse cor ivk
t1 tse sag ivk
|
Starta trycksprutat och scan samtidigt, 5 sek med Natriomklorid följt av kontrast i 15 sek. Ändra inj.hastighet ifall det behövs.
|
| Protokoll: |
Sella dynamisk U+K |
|
|
| Positionering och spole: |
Head first supine
Head coil
|
|
|
| Sekvenser: |
haste localizer
t1 tse sag 3mm satband över munregion/hals
t1 tse cor 3mm
t2 tse cor 3mm 384
kontrast
t1 tse cor dynamic ivk
t1 tse cor 3mm ivk
t1 tse sag 3mm ivk
|
|
|
| Protokoll: |
Sella dynamisk U+K |
|
| Positionering och spole: |
Head first, supine
Head-coil
|
|
| Läkemedel: |
|
|
| Kontrast: |
Clariscan 279,3 mg/ml (Gadolinium) iv, 0,2 ml/kg kroppsvikt, maxdos 20 ml |
|
| Sekvenser: |
AAhead_scout
t1_tse_sag
t2_tse_cor
Kontrast - Tryckspruta
t1_tse_cor_dynamisk_2mm
t1_tse_cor_ivk
t1_tse_sag_ivk
|
Starta trycksprutat och scan samtidigt, 5 sek med Natriumklorid följt av kontrast i 15 sek (ändra inj.hastighet ifall det behövs)
|
| Protokoll: |
Körs inte på denna maskin. |
|
| Positionering och spole: |
|
|
| Läkemedel: |
|
|
| Kontrast: |
|
|
| Sekvenser: |
|
|
| Protokoll: |
Sella dynamisk U+K
Fd Hypofys Dynamisk
|
|
| Förberedelser: |
PVK eller central infart. Ev kreatinin. |
|
| Läkemedel: |
- |
|
| Kontrast: |
Clariscan 279,3 mg/ml (Gadolinium) iv, 0,2 ml/kg kroppsvikt, maxdos 20 ml. |
Se FASS för kontraindikationer |
| Positionering och spole: |
Head first supine
Head neck coil
|
|
| DOT: |
Rätar upp sekvenserna i medelplan. Boxen läggs av MR sköterska.
|
|
| Sekvenser: |
|
|
| |
AA head scout
|
|
| |
t1 se sag 3mm
|
I medelplan, hela hypofysen med. |
| |
t2 tse cor 3mm
|
Från mitten på pons till framför hypofysen, vinklad efter pons bakkant. |
| |
Kontrast
|
Se nedan: |
| |
t1 tse cor ivk dyn
|
Över hypofysen, vinklad efter pons bakkant.
Obs- liten box- var nogrann.
Starta maskinen och när den första dynamiska serien är tagen så starta kontrastinjektionen med tryckspruta eller handinjektion av rtg. ssk.
|
| |
t1 se cor ivk 3mm
|
Från mitten på pons till framför hypofysen.
Starta direkt efter den dynaminska sekvensen.
|
| |
t1 se sag ivk 3mm
|
I medelplan, hela hypofysen med. |
| Protokoll: |
Sella dynamisk U+K |
|
| Positionering och spole: |
Head-neck coil |
|
| Läkemedel: |
|
|
| Kontrast: |
Dotarem 279,3 mg/ml (Gadolinium) iv, 0,2 ml/kg kroppsvikt, maxdos 20 ml. |
|
| Sekvenser: |
Localiser
T1 tse sag 2mm p2 180
T2 cor 448 2mm
Kontrast
T1 TEST fl3d cor p2 2mm dyn Gd (1 serie utan kontrast och 8 med kontrast)
T1 tse r cor 2mm Gd
T1 tse sag p2 180 2mm Gd
|
|
| Protokoll: |
Körs inte på denna maskin. |
|
| Positionering och spole: |
|
|
| Läkemedel: |
|
|
| Kontrast: |
|
|
| Sekvenser: |
|
|
Rekonstruktion och arkivering
Övrigt
| - : |
Lund:
Dynamisk: Starta maskinen och när den första dynamiska serien är tagen så starta kontrastinjektionen med handinjektion av sköterska (teckenspråk genom rutan).
Viktigt att T1 sekvensen efter den dynamiska serien får gå igång direkt, utan fördröjning!
Malmö:
Dynamiskt: (1 serie utan och 15 med) Starta trycksprutat och scan samtidigt, 5 sec med Natriomklorid följt av kontrast 15 sec.
|
Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus
Författad av: Edward Boncina 2016-11-03
Uppdaterad av: Maria Lestander 2023-07-04
