Stäng fullskärm
MR / GASTRO / MRCP utan diffusion

MRCP utan diffusion

SOS-kod: M4500
Ansvarig metodsida: Håkan Månsson
Metodansvarig läkare: Johanna Berg
Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Winnie Engdahl
Allmän info
Indikation:

Utredning av gallvägar och pancreasgång, ff.a. stenfrågeställning. Vid tumörmisstanke i lever eller pancreas skall lever respektive pancreasprotokoll användas istället. Observera att MRCP-sekvenser inte ingår i leverprotokollen och om detta önskas så får MRCP ordineras separat.

Förberedelse: Fastande 4 tim.
Läkemedel: Buscopan 20 mg/ml, 40 mg itramuskulärt eller intravenöst (vid kontraindikation ge Glucagon)
Kontrast:  
Utrustning:

Lund

GE 1,5T (Signa Artist)
Philips 1,5T (Achieva dstream)
Siemens 1,5T (Aera)
Siemens 3T (Prisma)

 

Malmö

GE 3T (Signa Architect)

Siemens 1,5T (Aera, Avanto, Sola)

Siemens 3T (Vida)

 

Trelleborg

Siemens 1,5T (Avanto)

 

OBS! Bokas på 1,5T i första hand.

Bokningstid: 30 min.

Undersökning
Protokoll: MRCP  
Positionering och spole:

AIR-coil, GEM Body

 
Sekvenser:

localiser

T2 COR SSFSE bh

LAVA FLEX tra Nav

T2 Propeller Nav tra

3D MRCP cor Nav

2D Thick slab bh x4 vinklingar cor

 

 

 

Protokoll: MRCP  
Positionering och spole: AIR Coil  
Sekvenser:

localiser

Cor SSFSE BH

Ax T2 frFSE NAV

3D Ax LAVA Flex BH              

3D Cor MRCP Hypersense Nav 

extra

MRCP slab BH

 

 

 

MIP på discoveryn

 

Öppna sekvensen 3D MRCP   i Reformat / MIP

 

Välj 3D MIP

Välj BATCH

välj MIP MRCP i listan

orientera bilden som left lateral "L"

titta i preview och spara som MIP MRCP

 

DONE :-)

Protokoll: MRCP  
Positionering och spole:

anterior coil

 
Sekvenser:

localiser

T2 COR MVXD RT

T2 tse HR nav tra

dual FFE BH

SSH MRCP rad

MRCP 3D HR nav cor

extra

MRCP MS BH x3 cor

Ssh MRCP rad Nav

 

 

Protokoll: MRCP  
Positionering och spole:

Head/feet first, supine

Ryggspole och Bodymatrix

 
Sekvenser:

OBS!!! Två protokoll 

AutoVoice och ManualVoice   

 

Buscopan

localizer free breathing

localizer cor sag bh

t2_haste_cor_p2_mbh

t2_haste_tra_te80_p2_trig

t1_vibe_dixon_tra_p2_bh_320

t2_space_cor_p2_trig_384 MRCP

 

Extra om T2 space inte blir bra.

t2_haste_fs_cor_thick_sl1_bh

t2_haste_fs_cor_thick_sl2_bh

t2_haste_fs_cor_thick_sl3_bh

 

 

 

 

 

 

 

 

W,F,in/opp

 

 

 

 

 

 

Protokoll: MRCP utan diffusion   
Positionering och spole:

Head/feet first, supine

Ryggspole och Bodymatrix

 
Sekvenser:

Buscopan

localizer free breathing

localizer tfi cor bh

t2 haste cor p2 mbh

t2 tse tra p2 trig 512

t1 vibe dixon tra p4 bh 320               (arkivera alla)

t2 space cor p2 trig 320 iso

 

Extra om MIP inte blir bra

t2 haste fs cor thick sl p2 384 bh

t2 haste fs cor thick sl p2 384 bh

t2 haste fs cor thick sl p2 384 bh

 

 

Protokoll: MRCP  
Positionering och spole:

Head/feet first, supine

Ryggspole och Bodymatrix

 

 
Sekvenser:

Träna andning med patienten innan undersökning!

 

Buscopan 20mg/ml, 40 mg intramuskulärt eller intravenöst

 

 

localizer bh

localizer free breathing

 

T2 haste cor p2 mbh

T2 haste tra p2 mbh

T2 SPC RST COR TRIG

T1_vibe_dixon_tra_bh

 

extra (kör endast om spc blir dålig)

 

T2 HASTE COR THICK SLAB 1 bh

T2 HASTE COR THICK SLAB 2 bh

T2 HASTE COR THICK SLAB 3 bh

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Arkivera bilder

MRCP MIP recon

 

Dixon - arkivera alla bilder

 

 

 

Protokoll: MRCP  
Positionering och spole:

Head/feet first, supine

Ryggspole och Bodymatrix

 
Sekvenser:

Buscopan

 

localizer free breathing

localiser bh

 

t2_haste_cor_mbh

t2_blade_spair_tra_trig

t1_vibe_dixon_tra_bh              

t2_space_cor_MRCP_trig_iso

 

T2 thick slab körs endast om SPC inte är bra.

t2_haste_fs_cor_thick_sl_bh1

t2_haste_fs_cor_thick_sl_bh2

t2_haste_fs_cor_thick_sl_bh3

 

 

 

 

 

 

 

 

Skicka alla 4 bilder

Gör MIP-MRCP

 

Protokoll: MRCP  
Positionering och spole:

Bukspole, Torso

 
Sekvenser:

localiser

haste_localizer

T2_haste_cor_p2_bh

t2_tse_tra_p2_trig_512

t1_vibe_dixon_tra_p4_bh_320

t2_haste_fs_cor_thick_sl_p2_384_bh MRCP

t2_space_cor_p2_trig_320_iso 3D MRCP

extra

 

Vid behov finns MRCP single slice, tex om T2 space HR 3D blir dålig.

T2 Haste OMV THICK HR

t2_haste_tra_te80_p2_trig

 

 

Protokoll:  MRCP utan diffusion.  
Positionering och spole:  Se Tilda MRCP med diffusion, men ta inte diffusionen!  
Sekvenser:  Se Tilda MRCP med diffusion, men ta inte diffusionen!  
Protokoll: MRCP  
Positionering och spole:

Bukspole, Torso

 
Sekvenser:

localiser

t2_haste_cor_p3_mbh

t2_tse_tra_p2_trig_448

t1_vibe_dixon_tra_caipi4_bh_320

t2_spc_rst_cor_p3_trig_384_iso1mm

t2_haste_fs_cor_p2_thick_sl_384_bh

extra

t2_haste_tra_p3_mbh

t2_blade_tra_p2_trig_320

 

 

Protokoll: MRCP  
Positionering och spole:

Bukspole, Torso

 
Sekvenser:

localiser

t2_haste_cor_p3_mbh

t2_tse_tra_p2_trig_448

t1_vibe_dixon_tra_caipi4_bh_320

t2_spc_rst_cor_p3_trig_384_iso1mm

t2_haste_fs_cor_p2_thick_sl_384_bh

extra

t2_haste_tra_p3_mbh

t2_blade_tra_p2_trig_320

 

 

Rekonstruktion och arkivering
Rekonstruktion:  MIP 3D MRCP (OBS! orientering LEFT på Discovery Malmö)

Arkivering: T1 Dixon , arkivera in-out phase, water( I Lund även Fat)


Övrigt
- :

Andningssensor

Om patienten även skall undersökas med Primovist skall detta ske efter MRCP.

Vid frågeställning PSK eller malignitet skall även diffusion, som ska täcka levern , utföras.

Förbered pat om andhållning i expiration - dvs ”andas in, andas ut och håll andan”.

Lägg på andningssensorn.

 

Gör rekonstruktioner för respektive maskin


Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus
Författad av: Hanna  Olsrud 2016-06-14
Uppdaterad av: Winnie Engdahl 2024-03-06