Prostata standard protokoll U | SOS-kod: M5700 Ansvarig metodsida: Håkan Månsson |
|
Allmän info
Indikation: |
Diagnostik och staging av känd cancer. OBS! Vid höftprotes(se protokoll Prostata U+K), pacemaker eller andra implantat enbart 1,5 T
|
Förberedelse: |
Fastande 4 tim.
Laxering med klyx 240ml.
Tömma urinblåsan före us.
PVK
|
Utrustning: |
Lund
Siemens 3T (Prisma, Vida Fit)
Undantagsvis : Siemens 1,5T(Aera), Vid pacemaker . Höftprotes eller andra implantat se protokoll Prostata U+K)
Malmö
Siemens 3T (Vida)
Siemens 1,5T (Aera, Sola)
GE 3T (Signa Architect)
Trelleborg
Siemens 1,5T (Avanto)
OBS! Bokas på 3T i första hand.
|
Bokningstid: |
30 min |
Undersökning
Protokoll: |
Körs ej på denna kamera. |
|
Positionering och spole: |
|
|
Läkemedel: |
|
|
Kontrast: |
|
|
Sekvenser: |
|
|
Protokoll: |
Prostata Standard U |
|
Positionering och spole: |
Feet first, Supine, AIR Coil |
|
Läkemedel: |
|
|
Kontrast: |
|
|
Sekvenser: |
Localizer
Sag T2 frFSE
Ax T2 frFSE
Ax DWI FOCUS
Ax DWI FOCUS 1000
Cor T2 frFSE
3D Ax LAVA Flex (water + inphase)
|
|
Protokoll: |
Körs ej på denna kamera. |
|
Positionering och spole: |
|
|
Läkemedel: |
|
|
Kontrast: |
|
|
Sekvenser: |
|
|
Protokoll: |
Körs ej på denna kamera. |
|
Positionering och spole: |
|
|
Läkemedel: |
|
|
Kontrast: |
|
|
Sekvenser: |
|
|
Protokoll: |
Prostata Standard U |
|
Positionering och spole: |
Head/feet first, supine
Ryggspole och bodymatrix
|
|
Sekvenser: |
localizer
localizer 300
t2 tse sag p2 320
t2 tse tra p2 320
resolve diff b50 800 tra p2
t2 tse cor p2 320
t1 vibe dixon tra p4
|
Samtliga sekvenser körs ovinklade
|
Protokoll: |
Prostata standard protokoll U |
|
Positionering och spole: |
Head/feet first, supine
Ryggspole och bodymatrix
|
|
Sekvenser: |
localizer
T2 TSE SAG 384 (rakt på)
T2 TSE COR 384 (rakt på)
T2 TSE TRA 384 (rakt på)
EP2D DIFF b0 b100 b1500 2scan 0 1000 (1500 kalkylerad) rakt på(ovinklad)
T1 VIBE FS (rakt på)
Vid höftprotes eller stora artefakter rådgör med gastrodoktor om att ev spruta kontrast.
Extra
T1 VIBE FS DYN IVK
|
|
Protokoll: |
Prostata standardprotokoll U |
|
Positionering och spole: |
Head/feet first, supine
Ryggspole och bodymatrix
|
|
Sekvenser: |
localizer_trufi_2D
localizer_center
t2_tse_sag
ep2d_diff_zoomit_b50_250_800_tra
t2_tse_tra
t2_tse_cor
t1_vibe_dixon_tra_bh
|
ALLA sekvenser nedan körs ovinklat
*Fr aortabiforkationen till trochanter minor
(W, F, in, opp)
|
Protokoll: |
Prostata standard protokoll U |
|
Positionering och spole: |
Feet first, supine
Ryggspole och bodymatrix
|
|
Sekvenser: |
haste localiser
T2 TSE SAG 384 (rakt på)
T2 TSE COR 384 (rakt på)
T2 TSE TRA 384 (rakt på)
Resolve diff 2 scan 50 1000(ovinklad)
Resolve diff 2scan 1500 rakt på(ovinklad)
T1 Vibe (rakt på) från bifurkationen.
Vid höftprotes eller stora artefakter rådgör med gastrodoktor om att ev spruta kontrast.
Extra
T1 Vibe twist dyn Gd
|
|
Protokoll: |
Prostata standardprotokoll U |
|
Boktid:
|
45 min |
|
Bokningsinfo: |
- Om patienten har blivit biopserad och önskad us/ frågeställning är Diagnostik så måste det gå minst 8v sedan biopsitillfället innan MR us.
- Om patienten har blivit biopserad och önskad us/ frågeställning är Staging kan MR undersökningen göras så snart som möjligt.
|
|
Positionering och spole: |
Head/feet first, supine
Ryggspole och bodymatrix
Armar/händer ovanför prostata- annars blir det invikningar. Tex ha händerna på bröstkorgen, men ej ihop- utan brevid varann.
|
|
Förberedelser: |
Sexuell avhållsamhet 3 dygn före us.
Fastande 4 tim.
Laxering med klyx 240ml 2 h före us.
Tömma urinblåsan precis före us.
|
|
Läkemedel: |
Inget. uppdaterat 2/10-23
|
|
|
Kom ihåg att be patienten tömma blåsan före us!
|
|
Sekvenser: |
Samtliga sekvenser körs ovinklade |
Boxarna är små och sekvenserna är långa. Var noggrann vid planeringen av boxarna, öka inte antal snitt i onödan. |
Localizer |
|
|
T2 tse SAG |
Prostata och vesica seminalis med. Satband över urinblåsa. |
|
Resolve diff b50,b800 TRA |
Satband över urinblåsa och fett dorsalt. Över prostata.
Manuell shim. Lägg shimboxen över prostata.
|
Calkylerat B värde 1500. Automatisk ADC.
|
Ep2d diff b1500 TRA |
Över prostata.
Manuell shim. Lägg shimboxen över prostata.
|
|
T2 tse TRA |
Hela prostata och vesica seminalis med. |
|
T2 tse COR |
Hela prostata och vesica seminalis med.
|
|
T1 VIBE Dixon TRA |
Från aortabirfukation och neråt, hela bäckenet med.
|
Skicka alla bilder. |
Protokoll: |
Prostata standard protokoll U |
|
Positionering och spole: |
Feet first, supine
Ryggspole och bodymatrix
|
|
Sekvenser: |
haste localizer
T2 TSE SAG (rakt på)
T2 TSE COR (rakt på)
T2 TSE TRA (rakt på
Resolve b50 b800 calc b1500 (rakt på)
T1 Vibe dixon be pat hålla andan. Bifurkationen skall vara med (rakt på)
Vid höftprotes eller stora artefakter rådgör med gastrodoktor om att ev spruta kontrast.
Extra
T1 Vibe dyn Gd
|
|
Protokoll: |
Prostata standard protokoll U |
|
Positionering och spole: |
Feet first, supine
Ryggspole och bodymatrix
|
|
Sekvenser: |
localiser
haste localiser
T2 TSE SAG 384 (rakt på)
T2 TSE COR 384 (rakt på)
T2 TSE TRA 384 (rakt på)
Resolve diff 2scan b50-b800 rakt på (ovinklad)
T1 Vibe (rakt på)
Vid höftprotes eller stora artefakter rådgör med gastrodoktor om att ev spruta kontrast.
Extra
T1 Vibe dyn Gd
|
|
Rekonstruktion och arkivering
Övrigt
- : |
Riktlinje för MR-protokoll
T1 VIBE tra från aortabifurkationen och neråt. Samma bredd som tidigare så vi får med ljumskarna.
Lägg satband endast ovanför transversell box på diffusionssekvensen.
Vid dynamisk sekvens, sjuksköterskan går in i rummet och ger kontrast, vid injicering av NaCl startas sekvensen (gäller för Lund).
Vid bilaterala höftproteser körs ingen diffusion.
|
OBS! på difussionen. Lägg shimboxen så smal som möjligt så du täcker enbart prostatan.
Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus
Författad av: Håkan Månsson 2019-04-23
Uppdaterad av: Emira Zekman 2024-04-12