Uterus U+K | SOS-kod: M5881 Ansvarig metodsida: Piotr Kijewski |
Metodansvarig läkare: Johanna Berg Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Anki Nilsson Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Winnie Engdahl |
Allmän info
| Indikation: |
Utredning av uterusmalignitet. OBS Cervixcancer har ett separat protokoll.
|
| Förberedelse: |
Fastande 4 tim.
Ska laxera.
PVK
|
| Läkemedel: |
Buscopan 20 mg/ml, 40 mg iv (vid kontraindikation ge Glucagon)
|
| Kontrast: |
Clariscan 279,3 mg/ml (Gadolinium) iv, 0,2 ml/kg kroppsvikt, maxdos 20 ml.
|
| Utrustning: |
Lund
GE 1,5T (Signa Artist)
Philips 1.5T (Achieva)
Prisma 3T
Malmö
GE 3T (Signa Architect)
Siemens 1,5T (Avanto, Sola)
Siemens 3T (Vida)
OBS! Bokas på 3T i första hand.
|
| Bokningstid: |
40 min. |
Undersökning
| Protokoll: |
Uterus U+K
|
|
| Positionering och spole: |
AIR-coil, Feet first
|
|
| Sekvenser: |
localiser
T2 CUBE cor is 1 mm
T2 Propeller sag
T2 Propeller tra
T1 FSE sag Flex
DWI B=50/800/1500 tra
Kontrast (vänta 150 sekunder)
T1 FSE sag Flex Gd
|
Positionera snitten tra: oblique/vinkelrät mot uterus läge. OBS se bilderna.
DWI ska vinklas på samma sätt som t2 tra
T1 FSE SAG Flex -/+ Gd
Inphase+Water SPARAS
|
Röd linje i bilden nedan = tra snittriktning
Blå linje i bilden nedan = cor snittriktning
| Protokoll: |
Cervix/Uterus K |
|
| Positionering och spole: |
Feet first, Supine |
Spine + AA |
| Sekvenser: |
localiser
Cor 3D T2 CUBE
Sag T1 Flex (In phase)
Ax DWI All
Kontrast (vänta ca 2 min)
Sag T1 Flex IVK (Water)
Eventuellt
T2 sag/cor/tra
|
Visa T2 Cube för läkare som
avgör om komplettering med
T2 sag/cor och tra är nödvändigt
Om läkare inte går att nå ska
T2 tra, sag och cor köras i samtliga fall
|
Röd linje i bilden nedan = tra snittriktning
Blå linje i bilden nedan = cor snittriktning
| Protokoll: |
Uterus U+K |
|
| Positionering och spole: |
|
|
| Sekvenser: |
localiser
3D T2 FemalePelvis VIEW cor 1mm
T2 multivane sag
T2 multivane tra
T1 Dixon sag
DWI 3b tra
Kontrast (vänta 150 sekunder)
T1 Dixon sag Gd
|
Positionera snitten tra: oblique/vinkelrät mot uterus läge. OBS se bilderna.
DWI ska vinklas på samma sätt som t2 tra
T1 Dixon sag -/+ GD:
Inphase+Water sparas
|
Röd linje i bilden nedan = tra snittriktning
Blå linje i bilden nedan = cor snittriktning
| Protokoll: |
Uterus U+K |
|
| Positionering och spole: |
Head/feet first, supine
Ryggspole och Bodymatrix
|
|
| Sekvenser: |
Buscopan
Localizer
T2_tse_sag_320
T2_tse_tra_obl_320
T2_space_cor_iso
ep2d_diff_b50_800_calc. 1500
T1_tse_fs_sag_320
kontrast
(vänta 150sek)
T1_tse_fs_sag_320_ivk
|
Cor och tra ska ligga oblique mot uterus, se bild nedan.
|
Röd linje i bilden nedan = tra snittriktning
Blå linje i bilden nedan = cor snittriktning
| Protokoll: |
|
|
| Positionering och spole: |
|
|
| Sekvenser: |
|
|
| Protokoll: |
Cervix/Uterus K |
|
| Positionering och spole: |
Feet first, supine
Ryggspole och Bodymatrix
|
|
| Sekvenser: |
Informera patienten om undersökningen ordentligt.
Centrera strax ovan symfysen.
Buscopan
Localizer
T2_spc_cor_iso
T2_tse_sag_320
T2_tse_traobl_320
T1_tse_fs_sag_320
Ep2d_diff_b50_800_1500
Kontrast
(vänta 150sek)
T1_tse_fs_sag_320_ivk
|
|
| Protokoll: |
Uterus U+K |
|
| Positionering och spole: |
Feet first, supine
Ryggspole och Bodymatrix
|
|
| Sekvenser: |
Buscopan
Localizer
t2_qtse_sag
t2_qtse_tra_obl
t2_space_cor_obl_iso
ep2d_diff_b50_800_1500
t1_qtse_fs_sag
Kontrast (vänta 150sek)
t1_qtse_fs_sag_ivk
|
*Oblique mot uterus (BLÅ)
*Oblique mot uterus (RÖD)
|
| Protokoll: |
Körs inte på denna kamera |
|
| Positionering och spole: |
|
|
| Sekvenser: |
|
|
| Protokoll: |
Körs ej i Trelleborg. |
|
| Positionering och spole: |
|
|
| Sekvenser: |
|
|
| Protokoll: |
Uterus U+K |
|
| Positionering och spole: |
Ryggspole och bodymatrix
|
|
| Sekvenser: |
Localizer
T2 sag
T1 sag fs
T2 tra
T2 cor
Diffusion ovinklad!
T1 starvibe fs sag
Kontrast vänta 150sek därefter:
T1 starvibe fs sag gd
T1 sag fs gd
|
|
| Protokoll: |
Körs ej på denna maskin |
|
| Positionering och spole: |
|
|
| Sekvenser: |
|
|
Rekonstruktion och arkivering
Övrigt
| - : |
Informera patienten om undersökningen ordentligt.
Centrera strax ovan symfysen.
Injicera Buscopan (om detta ej är kontraindicerat).
Positionera snitten tra: oblique/vinkelrät mot uterus läge. OBS se bilderna.
DWI ska köras ovinklad!
|
Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus
Författad av: Åsa Citterio 2016-06-14
Uppdaterad av: Winnie Engdahl 2023-04-01
