Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Start / DT / Neuro / Hals U

Ackrediterad DT - allmän del
Barn
DT i samband med PET
Gastro/Uro
Kombinationsprotokoll
Kärl
Neuro
Hjärna
Hjärna K
Hjärna U
Hjärna + Ansikte
Hjärna Neuronavigering/Elektrodläge
Hjärna Shunt/Ventrikelvidd
Rädda Hjärnan
Kärl
Hjärna Perfusion K
DTA Halsens och Hjärnans artärer K
DTA Halsens- och Hjärnans artärer + vener K
DTA Hjärnans artärer K
DTA Hjärnans vener K
Huvud/Hals
Ansikte Mjukdelar/Orbita K
Ansikte Mjukdelar/Orbita U
Ansiktsskelett/Sinus
Hals K

Hals U
Hals Parathyroidea U+K
Sinus Lågdos
Sinus Neuronavigering
Temporalben
Rygg
Bröstrygg Skelett
Bröstrygg Skelett Detalj
Bröstrygg mjukdelar
Bröst- och Ländrygg Skelett
Bröst- och Ländrygg Skelett Detalj
Bröst- och Ländrygg mjukdelar
Bröst- och Ländrygg Skolios preoperativ
Bröst- och Ländrygg Skolios postoperativ
Bröst- och Ländrygg Skolios 2-5-årskontroll
Ländrygg Skelett
Ländrygg Skelett Detalj
Ländrygg mjukdelar
Halsrygg
Halsrygg Mjukdelar
Myelografi
Odont
Ansikte 3D
Dental
Käkleder Lågdos
Mandibel
Spottkörtlar U+K
Dakryocystografi
Special
Spectrala Rekonstruktioner
Punktion/Biopsi
Skelett
Thorax
Trauma

Metodsida har uppdaterats. Se Uppdateringar nedan.

Hals U	SOS-kod: 81800 Ansvarig metodsida: Johan Lindström
Metodansvarig läkare: Roger Siemund Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Johan Lindström Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Andrei Merkoulov

Allmän info

Indikation:	Utredning av tumör, abscess, cysta och förstorade lymkörtlar vid kontraindikation för kontrastmedel eller om radiojodbehandling kan vara aktuell. Kartläggning av strumautbredning.
Förberedelse:
Utrustning:	Alla
Dokument:

Undersökning

Philips

iCT

Protokoll:

Hals U

Patientpositionering:

Huvudet först, ryggläge

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Patienten ombedes att ej svälja under bildtagning

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Scanogram dual:

Från nedom jugulum till vertex

Serie 1 (grå):

Från jugulum till ovan sella

OBS

vid frågeställning recurrenspares – kör från carinahöjd

Vinkla och kör transversella snitt vid störande tandfyllningar.

Inkludera några snitt av tandfyllningarna (artefakter).

Filter/Rekonstruktion:

REKONSTRUKTION	SNITTJOCKLEK	RIKTNING	FILTER	FÖNSTERSÄTTNING	IDOSE
TRA	4/4	Nerifrån och upp, hela scanområdet, i stämbandsplanet vilket är nästan som diskplanet	B	L:40 W:400	3
COR	3/3	Framifrån och bak, från framtänderna t.o.m. spinalutskotten, längs med kärlsträngen	B	L:40 W:400	3
SAG	3/3	Höger till vänster, från käkvinkel till käkvinkel	B	L:40 W:400	3
Tunna snitt går automatisk till PACS

Teknik

iQon

Protokoll:

Hals U

Patientpositionering:

Huvudet först, ryggläge.Dra ner axlarna så mycket som möjligt. Uppmana patienten att inte svälja under bildtagningen.

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Patienten ombedes att ej svälja under bildtagning

Stråldos:

FantomBody32

CTDIvol: 11,7 mGy

DLP: 553 mGy*cm

Effektiv dos:

Vinklad:

CTDIvol: 7,7 mGy

DLP: 31 mGy*cm

Effektiv dos:

Serier:

Scanogram dual:

Från nedom jugulum till vertex

Serie 1 (grå):

Ovan orbita t.o.m. jugulum

OBS! vid frågeställning recurrenspares – kör från carinahöjd

Serie 2 (blå) (om patienten har implantat/fyllningar):

Patienten ska gapa med oförändrat huvudläge.
Från övre tandrad till tungbenet.

Filter/Rekonstruktion:

REKONSTRUKTION	SNITTJOCKLEK	RIKTNING	FILTER	FÖNSTERSÄTTNING	IMR
TRA	3/3	Nerifrån och upp, hela scanområdet, i stämbandsplanet vilket är nästan som diskplanet	B	L:40 W:400	3
COR	3/3	Framifrån och bak, från framtänderna t.o.m. spinalutskotten, längs med kärlsträngen	B	L:40 W:400	3
SAG	3/3	Höger till vänster, från käkvinkel till käkvinkel	B	L:40 W:400	3
Tunna snitt går automatisk till PACS

Teknik

Siemens

Drive

Protokoll:

Hals_U under Adult Neck

Patientpositionering:

Supine, head first.

Armarna längs med kroppen. Dra ner axlarna om möjligt.

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Uppmana pat att inte svälja under bildtagning. Be patienten att ta tungan upp mot gomen för att slippa sväljnings reflexer.

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Topogram lateral:

Serie 1(vit) :

Från ovan orbita till Jugelum

Eventuellt ny spiral om artefakter från tänderna förekommer.

Ev. Serie 2 (blå):

Spiral gapande över området med artefakter från tänderna.

OBS!

Vid frågeställning recurrenspares – kör från carinahöjd.

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snittjocklek	Algoritm	Fönster	ADMIRE	Rekonstruktionsriktning	Arkiv
TRA (tunna snitt)	0,75/0,6	Br38	Hals W300/C50	1	craniocaudal	PACS auto
TRA	3/3	Br38	Hals W300/C50	1	craniocaudal	PACS auto
COR	3/3	Br38	Hals W300/C50	1	antierior-posterior	PACS auto
SAG	3/3	Br38	Hals W300/C50	1	höger till Vänster	PACS auto

Teknik

		Standard
Översiktsbild 1	Projektion	Lateral
	kV	140
	mA	20

Projektion		Serie 1 Hals U
	Scanteknik	Spiral
	Dosmodulering	CARE Dose 4D
	kV	120
	Dosmoduleringsindex	ref. mAs 150 Neck
	Kollimering	128x0,6
	Pitch	0,9
	Rotationstid (s)	1,0

Edge

Protokoll:

HALS_U under Adult: Head

Patientpositionering:

Supine, head first, armarna längs med kroppen. Dra ner axlarna om möjligt.

Övrigt:

Uppmana pat att inte svälja under bildtagning. Be patienten att ta tungan upp mot gommen

för att slippa sväljningsreflexer

Serier:

Topogram lateral:

ovan orbita till carina

Serie 1(vit):

Från ovan orbita till carina.

Om patientens thorax har undersökts innan, kör halsspiralen enbart ned till jugulum.

Eventuellt ny spiral om artefakter från tänderna förekommer.

Ev. Serie 2 (blå):

Patienten ska gapa med oförändrat huvudläge.
Från övre tandrad till och med tungbenet.

OBS!

Vid frågeställning recurrenspares – kör från carinahöjd.

Filter/Rekonstruktion:

Recon	Snittjocklek	Vinkelplan	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Recon riktning	Arkiv
TRA TUNNA SNITT	0,75/0,6	Ovinklad	I30s	Hals W300/C50	1	Craniocaudal	PACS
TRA	3/3	Parallelt med disk C3-C4	I30s	Hals W300/C50	1	Craniocaudal	PACS
COR	3/3	Vinkelrät mot disk C3-C4	I30s	Hals W300/C50	1	Anterioposterior	PACS
SAG	3/3	vinkelrätt mot COR	I30s	Hals W300/C50	1	Höger- vänster	PACS
Ev gapande serie 2
TRA	3/3	Ovinklad	I30s	Hals W300/C50	1	Craniocaudal	PACS

Teknik

Topogram	Projektion	Lateral
	kV	120
	mA	60


DT-scan	Scanteknik	spiral
	Dosmodulering	Care Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	kV 120 (Care kV off) ref mAs 150 Slide 3 Neck
	Kollimering	128 x 0,6
	Pitch	0,9
	Rotationstid (s)	1,0

Flash

Protokoll:

HALS_U under Adult: Head

Patientpositionering:

Supine, head first, armarna längs med kroppen. Dra ner axlarna om möjligt.

Kontrast:

Övrigt:

Uppmana pat att inte svälja under bildtagning. ( Be patienten att ta tungan upp mot gommen för att slippa sväljnings reflexer)

Serier:

Topogram lateral:

Ovan orbita till straxt nedom Jugelum

Serie 1(vit):

Från ovan orbita till Jugelum

Eventuellt serie 2 om artefakter från tänderna förekommer.

Ev. Serie 2 (blå):

Patienten ska gapa med oförändrat huvudläge.
Från övre tandrad till och med tungbenet.

OBS!

Vid frågeställning recurrenspares – kör från carinahöjd.

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snittjocklek	Vinkelplan	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
TRA (tunna snitt)	0,75/0,6	Ovinklad	I30s	Hals W300/C50	1	craniocaudal	PACS auto
TRA	3/3	Parallellt med disk C3-C4	I30s	Hals W300/C50	1	craniocaudal	PACS auto
COR	3/3	Vinkelrät mot disk C3-C4	I30s	Hals W300/C50	1	antierior-posterior	PACS auto
SAG	3/3	Vinkelrät mot COR	I30s	Hals W300/C50	1	höger till Vänster	PACS auto
Ev serie gapande
TRA	3/3	Ovinklad	I30s	Hals W300/C50	1	craniocaudal	PACS

Teknik

Topogram:

Craniocaudalt

120kV - 60mA

Serie 1:

120kV Dose4D ref mAs: 150

coll: 128 x 0,6mm rot.tid: 1,0s pitch: 0.9

Delay: 2sek

Go Top

Protokoll:

Hals U under Adult: Neck

Patientpositionering:

Supine, head first, armarna längs med kroppen. Dra ner axlarna om möjligt.

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Uppmana pat att inte svälja under bildtagning.
Be patienten att ta tungan upp mot gommen för att slippa sväljnings reflexer.

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Topogram lateral:

Från ovan orbita till nedom jugulum.

Serie 1(vit):

Från jugulum till ovan orbita. Caudiocraniell körriktning.

Eventuellt serie 2 om artefakter från tänderna förekommer.

Ev. Serie 2 (blå):

Patienten ska gapa med oförändrat huvudläge.
Från övre tandrad till och med tungbenet. Caudiocraniell körriktning.

OBS!

Vid frågeställning recurrenspares – kör till carinahöjd.

Filter/Rekonstruktion:

I de fall då det finns störande fyllningar i tänderna gör även rekonstruktioner med iMAR

annars ta bort sista rekonstruktionen.

Rekonstruktion	Snitt Tjocklek	Kernel	Fönster	SAFIRE	iMAR Type	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
TRA (tunna snitt)	0,8/0,6	Br36	Soft Tissue	3		craniocaudal	PACS auto
TRA	3/3	Br36	Soft Tissue	3		craniocaudal	PACS auto
COR	3/3	Br36	Soft Tissue	3		anterior-posterior	PACS auto
SAG	3/3	Br36	Soft Tissue	3		höger till vänster	PACS auto
TRA iMAR	3/3	Br36	Soft Tissue	3	Dental Fillings	craniocaudalt	PACS auto
COR iMAR	3/3	Br36	Soft Tissue	3	Dental Filling	anterior-posterior	PACS auto
SAG iMAR	3/3	Br36	Soft Tissue	3	Dental Filling	höger till vänster	PACS auto

Teknik

		Standard
Översiktsbild 1	Projektion	Lateral
	kV	Sn 140
	mA	60

Projektion		Serie 1
	Scanteknik	Spiral
	Dosmodulering	CARE kV Care Dose4D
	kV	ref.kV 120
	IQ level	143
	Dosmoduleringsindex	Full Non-Contrast Neck
	Kollimering	64x0,6
	Pitch	0,8
	Rotationstid (s)	1,0

Naeotom alpha

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Teknik

Canon

Aquilion One

Protokoll:

Hals U

Patientpositionering:

Supine, head first.

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Uppmana patient att inte svälja under scannet.

Om patienten har tandproteser som går att tas ut skall de tas bort innan undersökningen!!

Stråldos:

Serier:

Scanogram dual:

Från skallbasen till carina.

Serie 1(vit):

Från ovan orbita till Jugulum. Craniocaudal körriktning.

OBS!!

vid frågeställning recurrenspares – kör från carinahöjd

Eventuellt ny spiral om artefakter från tänderna förekommer.

Ev. Serie 2 (blå):

Spiral gapande över området med artefakter från tänderna.

Filter/Rekonstruktion:

Recon	Snitt tjocklek	Reconflik	Filter	Fönster	AIDR 3D	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
TRA (tunna snitt)	0,5/0,5	Volume 1	FC8-H	Neck Standard WW300/WL50	Standard	craniocaudal	Pacs
TRA	3/3	Axial 1	FC8-H	Neck Standard WW300/WL50	Standard	craniocaudal	Pacs
COR	3/3	Multiview 1	FC8-H	Neck Standard WW300/WL50	Standard	anterior-posterior	Pacs
SAG	3/3	Multiview 1	FC8-H	Neck Standard WW300/WL50	Standard	höger till vänster	Pacs