Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Start / DT / Gastro/Uro / Njurar U + 2K

Metodsida har uppdaterats. Se Uppdateringar nedan.

Njurar U + 2K	SOS-kod: 85281 Ansvarig metodsida: Tobias Fält

Allmän info

Indikation:	Protokoll för riktad undersökning av njurarna och som inkluderar U-serie samt två K-serier (cortikomedullär samt nefrografisk fas). Lämpligt för utredning/karaktärisering av fokala förändringar i njurarna. Observera att protokollet ej inkluderar utsöndringsfas, om detta önskas välj istället "Njurar U + 3K"
Förberedelse:	Längd, vikt och kreatinin Beräkna GFR och vid behov BMI enligt OmniVis: Vid GFR < 45 kan "Lågt GFR"-protokoll användas, kontakta radiolog alternativt följ flödesschema för jodkontrast Rosa PVK eller godkänt alternativ Anamnes avseende kontrastmedelsallergi
Utrustning:	Samtliga DT-apparater
Dokument:	Flash OK,Aquilion One OK
Kommentar:	Finns som "Lågt GFR"-protokoll med reducerad kontrastmedelsdos. För att avgöra när Lågt GFR-protokoll kan användas, använd lathunden "Riskbedömning kontrastmedelsinducerad njurskada vid DT". Kontakta radiolog enligt lathund eller vid behov när frågor uppstår. "Lågt GFR"-protokoll utförs med låg kV vilket medför försämrad bildkvalitet vid stort bukomfång, diskutera ev. användning med radiolog vid BMI > 30.

Undersökning

Protokoll:

Njurar U+K

Patientpositionering:

Ryggläge, fötter först

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Standard/XL (GFR>45):

Dos: 400 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 s

Lågt GFR (GFR<45):

Dos: 200 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 s

NaCl 9mg/ml infusionsvätska:

15 ml injektion före kontrastinjektion. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration, BMI >30=XL-protokoll

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Scanogram frontal:

Från diafragma till crista iliaca.

Serie 1 (vit):

Från diafragma till crista iliaca. Craniocaudal körriktning.

Serie utan i.v kontrast.

Locator (gul):

Ovan diafragma. ROI i aorta descendes. HU 120

Bolustracking:

Post injection delay 7 s

Serie 2 (blå):

Över njurarna. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v kontrast i cortikomedullär fas.

Delay 20 s efter tröskelvärde.

Serie 3 (grön):

Över njurarna. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v kontrast i nefrografisk fas.

Delay 70 s efter tröskelvärde.

OBS! IMR rekonstruktioner lägges automatiskt utefter serie 1

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Filter	Fönster	IDOSE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
Serie 1
TRA (tunna snitt)	0.9/0.45	B	C:60 W:400	2		PACS Auto
Serie 2
TRA (tunna snitt)	0.9/0.45	B	C:60 W:400	2		PACS Auto
TRA NJUR IVK CORT	3/3	B	C:60 W:400	2	Caudocranial	PACS
COR NJUR IVK CORT	3/3	B	C:60 W:400	2	Antierior-posterior	PACS
SAG NJUR IVK CORT	3/3	B	C:60 W:400	2	Höger till vänster	PACS
Serie 3
TRA (tunna snitt)	0.9/0.45	B	C:60 W:400	2		PACS Auto
TRA NJUR IVK NEFR	3/3	B	C:60 W:400	2	Craniocaudal	PACS
COR NJUR IVK NEFR	3/3	B	C:60 W:400	2	Anterior-posterior	PACS
SAG NJUR IVK NEFR	3/3	B	C:60 W:400	2	Höger till vänster	PACS

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Filter	Fönster	IMR	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
IMR (tunna snitt)				1		PACS Auto
IMR (tunna snitt)				1		PACS Auto
IMR (tunna snitt)				1		PACS Auto

Protokoll:

Njurar U + 2 K

Patientpositionering:

Ryggläge, fötter först, armar upp

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Standard/XL (GFR>45):

Dos: 400 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 s

Lågt GFR (GFR<45):

Dos: 200 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 s

NaCl 9mg/ml infusionsvätska:

10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration

Stråldos:

Serier:

Scanogram frontal:

Från diafragma till crista iliaca.

Serie 1 (vit):

Från diafragma till crista iliaca. Craniocaudal körriktning.

Serie utan i.v kontrast.

Locator (gul):

Ovan diafragma. ROI i aorta descendes. HU 120

Bolustracking:

Post injection delay 7 s

Serie 2 (blå):

Över njurarna. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v kontrast i cortikomedullär fas.

Delay 20 s efter tröskelvärde.

Serie 3 (grön):

Över njurarna. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v kontrast i nefrografisk fas.

Delay 70 s efter tröskelvärde.

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Filter	Fönster	IDOSE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
Serie 1
TRA (tunna snitt)	0.9/0.45	B	C:60 W:400	2		PACS Auto
TRA NJUR	3/3	B	C:60 W:400	2		PACS Auto
Serie 2
TRA (tunna snitt)	0.9/0.45	B	C:60 W:400	2		PACS Auto
TRA NJUR IVK CORT	3/3	B	C:60 W:400	2	Caudocranial	PACS
COR NJUR IVK CORT	3/3	B	C:60 W:400	2	Antierior-posterior	PACS
SAG NJUR IVK CORT	3/3	B	C:60 W:400	2	Höger till vänster	PACS
Serie 3
TRA (tunna snitt)	0.9/0.45	B	C:60 W:400	2		PACS Auto
TRA NJUR IVK NEFR	3/3	B	C:60 W:400	2	Craniocaudal	PACS
COR NJUR IVK NEFR	3/3	B	C:60 W:400	2	Anterior-posterior	PACS
SAG NJUR IVK NEFR	3/3	B	C:60 W:400	2	Höger till vänster	PACS

Protokoll:

Njurar U_2K alt.

Njurar U_2K_ Lagt_GFR

Patientpositionering:

Supine, feet first. Armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt Iomeron 400 mgI/kg injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Standard (GFR > 45):

Dos: 400 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 sek.

Lågt GFR (GFR < 45):

Dos: 260 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 sek

NaCl 9mg/ml infusionsvätska:

10 sek injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Topogram frontal:

Diafragma till crista iliaca

Serie 1 (vit):

U-serie från diafragma till crista iliaca. Craniocaudal körriktning.

Premonitoring( Gul):

ROI i aorta descendes, diafragmahöjd, HU 120

Monitoring:

Delay 16s

Serie 2 (Blå):

Över njurarna. Craniocaudal körriktning.

Kontrastserie i cortikomedullär fas.

Delay 20 sekunder efter tröskelvärde.

Serie 3 (Grön):

Över njurarna. Craniocaudal körriktning.

Kontrastserie i nefrografisk fas.

Delay 70 sekunder efter tröskelvärde.(45s)

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snittjocklek	Algoritm	Fönster	ADMIRE	Rekonstruktionsriktning	Arkiv
Serie 1: Njurar U
TRA ABD MJUK Tunna snitt	1/0,5	Br38	Abdomen W400/C60	2	Craniocaudalt	PACS auto
TRA ABD MJUK	3/3	Br38	Abdomen W400/C60	2	Craniocaudalt	PACS auto
Serie 2: Njurar K cortikomedullär fas
TRA ABD IVK MJUK Tunna snitt	1/0,5	Br38	Abdomen W400/C60	2	Craniocaudalt	PACS auto
TRA ABDIVK MJUK	3/3	Br38	Abdomen W400/C60	2	Craniocaudalt	PACS auto
COR ABDIVK MJUK	3/3	Br38	Abdomen W400/C60	2	Anterior-psoterior	PACS auto
SAG ABDIVK MJUK	3/3	Br38	Abdomen W400/C60	2	Höger-vänster	PACS auto
Serie 3: Njurar K nefrografisk fas
TRA ABD IVK MJUK Tunna snitt	1/0,5	Br38	Abdomen W400/C60	2	Craniocaudalt	PACS auto
TRA ABD IVK MJUK	3/3	Br38	Abdomen W400/C60	2	Craniocaudalt	PACS auto
COR ABD IVK MJUK	3/3	Br38	Abdomen W400/C60	2	Anterior-psoterior	PACS auto
SAG ABD IVK MJUK	3/3	Br38	Abdomen W400/C60	2	Höger-vänster	PACS auto

Protokoll:

Njurar U_2K

alt. Njurar U_2K_ LAGT_GFR

Patientpositionering:

Feet first, supine. Armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt Iomeron 400 mgI/kg injektionsvätska

i.v injektion

Standard (GFR > 45):

Dos: 400 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 sek.

Lågt GFR (GFR < 45):

Dos: 260 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 sek

NaCl 9mg/ml infusionsvätska:

10 sek injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Övrigt:

Undersökning i inspiration

Serier:

Topogram frontal:

Diafragma till crista iliaca

Serie 1 (vit):

U-serie från diafragma till crista iliaca. Craniocaudal körriktning.

Premonitoring( Gul):

ROI i aorta descendes, diafragmahöjd, HU 120

Monitoring:

Delay 20 s

Serie 2 (Blå):

Över njurarna. Craniocaudal körriktning.

Kontrastserie i cortikomedullär fas.

Delay 20 sekunder efter tröskelvärde.

Serie 3 (Grön):

Över njurarna. Craniocaudal körriktning.

Kontrastserie i nefrografisk fas.

Delay 70 sekunder efter tröskelvärde.(45s)

Filter/Rekonstruktion:

Recon	Snittjocklek	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Recon riktning	Arkiv
Serie 1 Njurar U
TRA ABD TUNNA SNITT MJUK	1/0,5	I30f	W400/C60	2	Craniocaudal	PACS
TRA ABD MJUK	3/3	I30f	W400/C60	2	Craniocaudal	PACS
Serie 2 Njurar K Corticomedullär fas
TRA TUNNA SNITT ABD IVK MJUK	1/0,5	I30f	W400/C60	2	Craniocaudal	PACS
TRA ABD IVK MJUK	3/3	I30f	W400/C60	2	Craniocaudal	PACS
COR ABD IVK MJUK	3/3	I30f	W400/C60	2	Anterioposterior	PACS
SAG ABD IVK MJUK	3/3	I30f	W400/C60	2	Höger - vänster	PACS
Serie 3 Njurar K Nefrografisk fas
TRA TUNNA SNITT ABD IVK MJUK	1/0,5	I30f	W400/C60	2	Craniocaudal	PACS
TRA ABD IVK MJUK	3/3	I30f	W400/C60	2	Craniocaudal	PACS
COR ABD IVK MJUK	3/3	I30f	W400/C60	2	Anterioposterior	PACS
SAG ABD IVK MJUK	3/3	I30f	W400/C60	2	Höger - vänster	PACS

Protokoll:

Standard (GFR > 45):

Njurar U_2K

Lågt GFR (GFR < 45):

Njurar U_2K_ LAGT_GFR

Patientpositionering:

Feet first, supine. Armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt Iomeron 400 mgI/kg injektionsvätska

i.v injektion

Standard (GFR > 45):

Dos: 400 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 sek.

Lågt GFR (GFR < 45):

Dos: 260 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 sek

NaCl 9mg/ml infusionsvätska (Malmö):

10 sek injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen

NaCl 9mg/ml infusionsvätska (Lund):

15 ml injektion före kontrastinjektion. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration

Serier:

Topogram frontal:

Diafragma till crista iliaca

Serie 1 (vit):

U-serie från diafragma till crista iliaca. Craniocaudal körriktning.

Premonitoring( Gul):

ROI i aorta descendes, diafragmahöjd, HU 120

Monitoring:

Delay 16 s (Malmö) 7 s (Lund)

Serie 2 (Blå):

Över njurarna. Craniocaudal körriktning.

Kontrastserie i cortikomedullär fas.

Delay 20 sekunder efter tröskelvärde.

Serie 3 (Grön):

Över njurarna. Craniocaudal körriktning.

Kontrastserie i nefrografisk fas.

Delay 70 sekunder efter tröskelvärde.(45s)

Filter/Rekonstruktion:

Recon	Snittjocklek	Algoritm	Fönstersättning	SAFIRE	Rekonstruktion riktning	Arkiv
Serie 1: Njurar U
Tunna snitt TRA ABD MJUK	1/0,5	130f	W400 C60/ Abdomen	2	Cranial-caudal	Auto
TRA ABD MJUK	3/3	130f	W400 C60/ Abdomen	2	Cranial-caudal	Auto
Serie 2: Njurar K cortikomedullär fas
Tunna snitt TRA ABD IVK MJUK	1/0.5	130f	W400 C60/ Abdomen	2	Cranial-caudal	Auto
TRA ABDIVK MJUK	3/3	130f	W400 C60/ Abdomen	2	Cranial-caudal	Auto
COR ABD IVK MJUK	3/3	130f	W400 C60/ Abdomen	2	Anterior-Poaterior	Auto PACS
SAG ABD IVK MJUK	3/3	130f	W400 C60/ Abdomen	2	Höger-Vänster	Auto PACS
Serie 3: Njurar K nefrografisk fas
Tunna snitt TRA ABD IVK MJUK	1/0.5	130f	W400 C60/ Abdomen	2	Cranial-caudal	Auto
TRA ABD IVK MJUK	3/3	130f	W400 C60/ Abdomen	2	Cranial-caudal	Auto
COR ABDIVK mJUK	3/3	130f	W400 C60/ Abdomen	2	Anteriro-Posterior	Auto PACS
SAG ABD IVK MJUK	3/3	130f	W400 C60/ Abdomen	2	Höger-Vänster	Auto PACS

Protokoll:

Njurar U+2K

Njurar U+2K Lågt GFR

Patientpositionering:

Feet first, supine. Armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml injektionsvätska i.v injektion

Standard (GFR > 45):

Dos: 400 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 sek.

Lågt GFR (GFR < 45):

Dos: 260 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 sek

NaCl 9mg/ml infusionsvätska:

10 sek injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration

Serier:

Topogram frontal:

Diafragma till crista iliaca

Serie 1 (vit):

U-serie från diafragma till crista iliaca. Craniocaudal körriktning.

Premonitoring( Gul):

ROI i aorta descendes, diafragmahöjd, HU 120

Monitoring:

Delay 20 s

Serie 2 (Blå):

Över njurarna. Craniocaudal körriktning.

Kontrastserie i cortikomedullär fas.

Delay 20 sekunder efter tröskelvärde.

Serie 3 (Grön):

Över njurarna. Craniocaudal körriktning.

Kontrastserie i nefrografisk fas.

Delay 70 sekunder efter tröskelvärde.

Filter/Rekonstruktion:

Recon	Snittjocklek	Kernel	Fönstersättning	SAFIRE	Rekonstruktion riktning	Arkiv
Serie 1: Njurar U
Tunna snitt TRA ABD MJUK	1/0,5	Br40	Abdomen	3	Cranial-caudal	Auto Pacs
TRA ABD MJUK	3/3	Br40	Abdomen	3	Cranial-caudal	Auto Pacs
Serie 2: Njurar K cortikomedullär fas
Tunna snitt TRA ABD IVK MJUK	1/0.5	Br40	Abdomen	3	Cranial-caudal	Auto Pacs
TRA ABDIVK MJUK	3/3	Br40	Abdomen	3	Cranial-caudal	Auto Pacs
COR ABD IVK MJUK	3/3	Br40	Abdomen	3	Anterior-Poaterior	Auto PACS
SAG ABD IVK MJUK	3/3	Br40	Abdomen	3	Höger-Vänster	Auto PACS
Serie 3: Njurar K nefrografisk fas
Tunna snitt TRA ABD IVK MJUK	1/0.5	Br40	Abdomen	3	Cranial-caudal	Auto Pacs
TRA ABD IVK MJUK	3/3	Br40	Abdomen	3	Cranial-caudal	Auto Pacs
COR ABDIVK mJUK	3/3	Br40	Abdomen	3	Anteriro-Posterior	Auto PACS
SAG ABD IVK MJUK	3/3	Br40	Abdomen	3	Höger-Vänster	Auto PACS

Protokoll:

Njurar U+2K

Standard (GFR > 45):

Välj protokoll: Njurar U+2K

Lågt GFR (GFR < 45 OCH BMI < 30):

Välj protokoll: Njurar U+2K Lågt GFR

Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Standard/XL (GFR>45):

Dos: 400 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 s

Lågt GFR (GFR<45):

Dos: 260 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 s

NaCl 9mg/ml infusionsvätska:

10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Stråldos:

Serier:

Scanogram dual:

Från diafragma till crista iliaca.

Serie 1 (vit):

U-serie från diafragma till crista iliaca. Craniocaudal körriktning.

S&V (gul):

ROI i aorta descendes, diafragmahöjd, HU 180

SureStart:

Delay 16 sek

Serie 2 (blå):

Över njurarna. Craniocaudal körriktning.

K-serie i cortikomedullär fas.

Delay 10 s efter tröskelvärde.

Serie 3 (grön):

Över njurarna. Craniocaudal körriktning.

K-serie i nefrografisk fas.

Delay 80 s efter tröskelvärde. (65 s efter serie 2)

Filter/Rekonstruktion:

Recon	Snitt tjocklek	Reconflik	Filter	Fönster	AIDR 3D	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
Serie 1: Njurar U
TRA ABD MJUK	3/3	Axial 1	FC14	Body Buk WW400/WL60	Standard	craniocaudal	Pacs
TRA ABD MJUK (tunna snitt)	1/0.5	Volume 1	FC14	Body Buk WW400/WL60	Standard	craniocaudal	Pacs
Serie 2: Njurar K cortikomedullär fas
TRA ABD IVK MJUK (tunna snitt)	1/0.5	Volume 1	FC14	Body Buk K WW400/WL60	Standard	craniocaudal	Pacs
TRA ABD IVK MJUK	3/3	Axial 1	FC14	Body Buk K WW400/WL60	Standard	craniocaudal	Pacs
COR ABD IVK MJUK	3/3	Multiview 1	FC14	Body Buk K WW400/WL60	Standard	anterior-posterior	Pacs
SAG ABD IVK MJUK	3/3	Multiview 1	FC14	Body Buk K WW400/WL60	Standard	höger till vänster	Pacs
Serie 3: Njurar K nefrografisk fas
TRA ABD IVK MJUK (tunna snitt)	1/0.5	Volume 1	FC14	Body Buk K WW400/WL60	Standard	craniocaudal	Pacs
TRA ABD IVK MJUK	3/3	Axial 1	FC14	Body Buk K WW400/WL60	Standard	craniocaudal	Pacs
COR ABD IVK MJUK	3/3	Multiview 1	FC14	Body Buk K WW400/WL60	Standard	anterior-posterior	Pacs
SAG ABD IVK MJUK	3/3	Multiview 1	FC14	Body Buk K WW400/WL60	Standard	höger till vänster	Pacs

Protokoll:

Standard (GFR > 45):

Njurar U_2K

Lågt GFR (GFR < 45):

Njurar U_2K_ LAGT_GFR

Patientpositionering:

Feet first, supine. Armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt Iomeron 400 mgI/kg injektionsvätska

i.v injektion

Standard (GFR > 45):

Dos: 400 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 sek.

Lågt GFR (GFR < 45):

Dos: 240 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 sek

NaCl 9mg/ml infusionsvätska (Malmö):

10 sek injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen

NaCl 9mg/ml infusionsvätska (Lund):

15 ml injektion före kontrastinjektion. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration

Serier:

Topogram frontal:

Diafragma till crista iliaca

Serie 1 (vit):

U-serie från diafragma till crista iliaca. Craniocaudal körriktning.

Premonitoring( Gul):

ROI i aorta descendes, diafragmahöjd, HU 120

Monitoring:

Delay 16 s (Malmö) 7 s (Lund)

Serie 2 (Blå):

Över njurarna. Craniocaudal körriktning.

Kontrastserie i cortikomedullär fas.

Delay 20 sekunder efter tröskelvärde.

Serie 3 (Grön):

Över njurarna. Craniocaudal körriktning.

Kontrastserie i nefrografisk fas.

Delay 70 sekunder efter tröskelvärde.(45s)

Filter/Rekonstruktion:

Recon	Snittjocklek	Fönstersättning WW/WL	Rekonstruktion riktning	Arkiv
Serie 1: Njurar U
Tunna snitt TRA ABD MJUK	0,625/0,625	400/60	Cranial-caudal	Auto
TRA ABD MJUK	3/3	400/60	Cranial-caudal	Auto
Serie 2: Njurar K cortikomedullär fas
Tunna snitt TRA ABD IVK MJUK0,625/0,625		400/60	Cranial-caudal	Auto
TRA ABDIVK MJUK	3/3	400/60	Cranial-caudal	Auto
COR ABD IVK MJUK	3/3	400/60	Anterior-Poaterior	Auto PACS
SAG ABD IVK MJUK	3/3	400/60	Höger-Vänster	Auto PACS
Serie 3: Njurar K nefrografisk fas
Tunna snitt TRA ABD IVK MJUK	0,625/0,625	400/60	Cranial-caudal	Auto
TRA ABD IVK MJUK	3/3	400/60	Cranial-caudal	Auto
COR ABDIVK mJUK	3/3	400/60	Anteriro-Posterior	Auto PACS
SAG ABD IVK MJUK	3/3	400/60	Höger-Vänster	Auto PACS

Bildmaterial till Pacs

Rekonstruktion:

Uppdateringar

2024-04-04

Ändrat Dos/kg för lågt GFR enl. nya rutiner from 20240408

Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Författad av: RS-Id 166791 (borttagen) 2016-03-18

Uppdaterad av: Edit HabramTuri 2024-04-04

Metodansvarig

Roger Siemund

		Standard	Lågt GFR
Översiktsbild 1	Projektion	Top	Top
	kV	100	80
	mA	20	35

DT-scan		Serie 1: Buk U Serie 2: Buk K ART Serie 3: Buk K SENART	Serie 1: Buk U
	Scanteknik	Spiral	Spiral
	Dosmodulering	CARE kV+CARE Dose 4D	CARE Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	ref mAs 200 Ref kV 100 (70-140) Slide 7 Abdomen	ref mAs 560 kV 80 Abdomen
	Kollimering	128x0,6	128x0,6
	Pitch	0,6	0,6
	Rotationstid (s)	0,5	0,5

Premonitoring/Monitoring
	kV	100	80
	mAs	20	60

DT-scan			Serie 2: Buk K ART Serie 3: Buk K SENART
	Scanteknik		Spiral
	Dosmodulering		CARE Dose 4D
	Dosmoduleringsindex		ref mAs 700 kV 80 Abdomen
	Kollimering		128x0,6
	Pitch		0,6
	Rotationstid (s)		0,5

		Standard	Standard	Lågt GFR	Lågt GFR
Topogram	Projektion	Top		Top
	kV	100		80
	mA	35		35

Premonitoring/ Monitoring	kV	120			80
	mAs	20			60

DT-scan	Serie	Standard Njurar U	Standard Njurar K 2 faser	Lågt GFR Njurar U	Lågt GFR Njurar K 2 faser
	Scanteknik	Spiral	spiral	spiral	spiral
	kV			80	80
	mAs
	Dosmodulering	Care kV + Care Dose 4D	Care kV + Care Dose 4D	Care Dose 4D	Care Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	ref kV 100 ref mAs 200 Slide 7 Abdomen	ref kV 100 ref mAs 250 Slide 7 Abdomen	kV 80 (Care kV off) ref mAs 560 Slide 7 Abdomen	kV 80 (Care kV off) ref mAs 700 Slide 7 Abdomen
	Kollimering	128 x 0.6	128 x 0.6	128 x 0.6	128 x 0.6
	Pitch	0,6	0,6	0,6	0,6
	Rotationstid (s)	0,5	0,5	0,5	0,5

Topogram	Craniocaudalt. 100 kv och mAs 35
Njurar U serie 1	care kV 100 (läge kontrast) ref mAs 200 slide 7 coll 128*0,6 pitch 0,6 rot.tid 0,5
Premonitoring	120HU - kV 120 och mAs 20
Monitoring	16 sek delay 120 kV och mAs 20
Njurar K corticomedullär fas serie 2	Care kv 100 (läge kontrast) ref mAs 250 slide 7 coll 128*0,6 pitch 0,6 rot.tid 0,5
Njurar K nefrografisk fas serie 3	Care kV 100 (läge kontrast) ref mAs 250 slide 7 coll 128*0,6 pitch 0,6 rot.tid 0,5

Topogram	Craniocaudalt. 80kv och mAs 35
Njurar U serie 1	kV 80 (läge kontrast) ref mAs 560 coll 128*0,6 pitch 0,6 rot.tid 0,5
Premonitoring	120HU - kV 80 och mAs 60
Monitoring	16 sek delay 80kV och mAs 60
Njurar K corticomedullär fas serie 2	kv 80 (care kv av) ref mAs 700 coll 128*0,6 pitch 0,6 rot.tid 0,5
Njurar K nefrografisk fas serie 3	kV 80 (care kv av) ref mAs 700 coll 128*0,6 pitch 0,6 rot.tid 0,5

		Standard	Lågt GFR
Översiktbild		Top	Top
	kV	Sn100	Sn100
	mA	60	60

		Standard Serie 1 Buk U	Lågt GFR Serie 1 Buk U
DT-scan	Scanteknik	Spiral	Spiral
	kV	Ref kV 120 (min 90 max 140)	Ref.kV 120 (min 70 max 80)
	IQ level	143	143
	Dosmodulering	CARE Dose 4D+CARE kV	CARE Dose 4D+CARE kV
	Dosmoduleringsindex	Full Soft Tissue with Contrast Abdomen	Full Soft Tissue with Contrast Abdomen
	Kollimering	64x0,6	64x0,6
	Pitch	0,8	0,8
	Rotationstid (s)	0,5	0,5

Premonitoring/Monitoring	kV	100	100
	IQ level	26	26

DT-scan	Serie	Standard Serie 2 Njurar K cortikomedullär fas Serie 3 Njurar K nefrografisk fas	Lågt GFR Serie 2 Njurar K cortikomedullär fas Serie 3 Njurar K nefrografisk fas
	Scanteknik	Spiral	Spiral
	kV	Ref kV 120 (min90 max 140)	Ref kV 120 (min 70 max 80)
	IQ level	169	169
	Dosmodulering	CARE kV + CARE Dose 4D	CARE Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	Full Soft Tissue with Contrast Abdomen	Full Soft Tissue with Contrast Abdomen
	Kollimering	64x0,6	64x0,6
	Pitch	0,8	0,8
	Rotationstid (s)	0,5	0,5

Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Sök metodsida

Njurar U + 2K

Uppdateringar

Metodansvarig

Länkar

		Standard	alt. Lågt GFR
Översiktsbild 1	Projektion	Top	Top
	kV	120	120
	mA	30	30
Översiktsbild 2	Projektion	Lateral	Lateral
	kV	120	120
	mA	50	50

DT- scan	Serie	Standard Serie 1- Övre Buk U	alt. Lågt GFR Serie 1- Övre Buk U
	Scanteknik	Spiral	Spiral
	kV	120	100
	mAs	-	-
	Dosmodulering	Sure Exposure 3D	Sure Exposure 3D
	Dosmoduleringsindex	SD- 12,5 Slice- 5 mm Sure IQ- Body std Axial xy mod- ON	SD- 10,5 Slice- 5 mm Sure IQ- Body std Axial xy mod- ON
	Min mA	80	50
	Max mA	600	600
	Kollimering	0,5 x 80	0,5 x 80
	Pitch	HP Standard 65 (PF 0,813)	HP Standard 65 (PF 0,813)
	Rotationstid (s)	0,5	0,75

S&V	kV	120	100
	mA	50	100
Surestart	kV	120	100
	mA	50	70

DT- scan	Serie	Standard Serie 2- Övre Buk K Serie 3- Övre Buk K	alt. Lågt GFR Serie 2- Övre Buk K Serie 3- Övre Buk K
	Scanteknik	Spiral	Spiral
	kV	120	100
	mAs	-	-
	Dosmodulering	Sure Exposure 3D	Sure Exposure 3D
	Dosmoduleringsindex	SD- 9 Slice- 5 mm Sure IQ- Body std Axial xy mod- ON	SD- 8,5 Slice- 5 mm Sure IQ- Body std Axial xy mod- ON
	Min mA	160	50
	Max mA	600	600
	Kollimering	0,5 x 80	0,5 x 80
	Pitch	HP Standard 65 (PF 0,813)	HP Standard 65 (PF 0,813)
	Rotationstid (s)	0,5	0,75