Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Protokoll:	THORAX K och NJURAR U 2 K, under Specials
Patientpositionering:	Feet first, supine. Armarna över huvudet.
Kontrast:	Kontrastmedel: Omnipaque 350 mgI/ml injektionsvätska i.v injektion Dosberäkning och flöde enligt Njurar U+2K Standard (GFR > 45): Dos: 400 mgI/kg Max kroppsvikt: 80 kg Injektionstid: 20 sek Lågt GFR (GFR < 45): Dos: 240 mgI/kg Max kroppsvikt: 80 kg Injektionstid: 20 sek NaCl 9mg/ml infusionsvätska (Malmö): 10 sek injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen NaCl 9mg/ml infusionsvätska (Lund): 15 ml injektion före kontrastinjektion. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen. Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen. Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.
Läkemedel:
Övrigt:	Undersökning i inspiration. LÅGT GFR ordineras av läkare.
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:	Topogram: frontal (758cm) Från jugulum till crista iliaca Serie 1: (vit) U-serie från diafragma till crista iliaca. Craniocaudal körriktning. Premonitoring: ( Gul) ROI i aorta descendes, diafragmahöjd, HU 120 Monitoring: Delay 16s Serie 2: (Blå): Från strax ovanför apex t.o.m crista . Craniocaudal körriktning. Serie med i.v kontrast i artärfas. Delay 18s efter tröskelvärde Serie 3: (Grön) Över njurarna. Craniocaudal körriktning. K-serie i nefrografisk fas. Delay 70 sekunder efter tröskelvärde.(45s)
Filter/Rekonstruktion:	Se rekonstruktioner för respektive undersökning

Protokoll:

THORAX_K_NJURAR_U_ 2K under Thorax

Patientpositionering:

Feet first, supine. Armarna över huvudet.

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning och flöde enligt Njurar U+2K

Standard (GFR > 45):

Dos: 400 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 sek

Lågt GFR (GFR < 45):

Dos: 240 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 sek

NaCl 9mg/ml infusionsvätska

10 sek injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration.

Serier:

Topogram:

Från jugulum till crista iliaca

Serie 1: (vit)

U-serie från diafragma till crista iliaca. Craniocaudal körriktning.

Premonitoring: (Gul)

ROI i aorta descendes, Carinahöjd, HU 120

Monitoring:

Delay 20s

Serie 2: (Blå):

Från strax ovanför apex t.o.m crista . Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v kontrast i artärfas.

Delay 18s efter tröskelvärde

Serie 3: (Grön)

Över njurarna. Craniocaudal körriktning.

K-serie i nefrografisk fas.

Delay 70 sekunder efter tröskelvärde.(45s)

Filter/Rekonstruktion:

Recon	Snittjocklek	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Recon riktning	Arkiv
Serie 1 Njurar U
TRA ABD TUNNA SNITT MJUK	1.0/0.5	130f	Abdomen W400/ C60	2	Craniocaudal	PACS auto
TRA ABD MJUK	3/3	130f	Abdomen W400/ C60	2	Craniocaudal	PACS auto
Serie 2 Thorax K
TRA THX TUNNA SNITT IVK MJUK	1.0/0.5	130f	Mediastinum W 400/ C40	2	Craniocaudal	PACS auto
TRA THX IVK MJUK	3/3	130f	Mediastinum W 400/ C40	2	Craniocaudal	PACS auto
COR THX IVK MJUK	3/3	130f	Mediastinum W 400/ C40	2	Anterioposterior	PACS auto
SAG THX IVK MJUK	3/3	130f	Mediastinum W 400/ C40	2	Höger- vänster	PACS auto
TRA THX TUNNA SNITT IVK LUNG	1.0/0.5	I70f	Lung W2000 /-500	2	Craniocaudal	PACS auto
TRA THX IVK LUNG	3/3	I70f	Lung W2000 /-500	2	Craniocaudal	PACS auto
COR THX IVK LUNG	3/3	I70f	Lung W2000 /-500	2	Anterioposterior	PACS auto
SAG THX IVK LUNG	3/3	I70f	Lung W2000 /-500	2	Höger- vänster	PACS auto
Serie 3 och 4 Njurar K corticomedullär och nefrografisk fas
TRA ABD TUNNA SNITT IVK	1.0/0.5	130f	Abdomen W400/ C60	2	Craniocaudal	PACS auto
TRA ABD IVK	3/3	130f	Abdomen W400/ C60	2	Craniocaudal	PACS auto
COR ABD IVK	3/3	130f	Abdomen W400/ C60	2	Anterioposterior	PACS auto
SAG ABD IVK	3/3	130f	Abdomen W400/ C60	2	Höger- vänster	PACS auto

Protokoll:	THORAX K och NJURAR U 2 K, under Specials
Patientpositionering:	Feet first, supine. Armarna över huvudet.
Kontrast:	Kontrastmedel: Omnipaque 350 mgI/ml injektionsvätska i.v injektion Dosberäkning och flöde enligt Njurar U+2K Standard (GFR > 45): Dos: 400 mgI/kg Max kroppsvikt: 80 kg Injektionstid: 20 sek Lågt GFR (GFR < 45): Dos: 240 mgI/kg Max kroppsvikt: 80 kg Injektionstid: 20 sek NaCl 9mg/ml infusionsvätska (Malmö): 10 sek injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen NaCl 9mg/ml infusionsvätska (Lund): 15 ml injektion före kontrastinjektion. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen. Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen. Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.
Läkemedel:
Övrigt:	Undersökning i inspiration. LÅGT GFR ordineras av läkare.
Stråldos:
Serier:	Scout dual: Från jugulum till crista iliaca. Craniocaudal körriktning. Från jugulum till crista iliaca Serie 1: (vit) U-serie från diafragma till crista iliaca. Craniocaudal körriktning. Smart prep (gul) I diafragmahöjd, ROI i aorta, 120HU Monitorering: Delay 20 sek. Serie 2: (Blå): Från strax ovanför apex t.o.m crista . Craniocaudal körriktning. Serie med i.v kontrast i artärfas. Delay 18s efter tröskelvärde Serie 3: (Grön) Över njurarna. Craniocaudal körriktning. K-serie i nefrografisk fas. Delay 70 sekunder efter tröskelvärde.(45s)
Filter/Rekonstruktion:	Se rekonstruktioner för respektive undersökning. Dra ihop recon boxar för respektive undersökning

Protokoll:	THORAX K och NJURAR U 2 K, under adult
Patientpositionering:	Feet first, supine. Armarna över huvudet.
Kontrast:	Kontrastmedel: Omnipaque 350 mgI/ml injektionsvätska i.v injektion Dosberäkning och flöde enligt Njurar U+2K Standard (GFR > 45): Dos: 400 mgI/kg Max kroppsvikt: 80 kg Injektionstid: 20 sek Lågt GFR (GFR < 45): Dos: 240 mgI/kg Max kroppsvikt: 80 kg Injektionstid: 20 sek NaCl 9mg/ml infusionsvätska: 10 sek injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen. Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.
Läkemedel:
Övrigt:	Undersökning i inspiration. LÅGT GFR ordineras av läkare.
Stråldos:
Serier:	Topogram: frontal Från jugulum till crista iliaca Serie 1: (vit) U-serie från diafragma till crista iliaca. Craniocaudal körriktning. Premonitoring: ( Gul) ROI i aorta descendes, diafragmahöjd, HU 120 Monitoring: Delay 20 s Serie 2: (Blå): Från strax ovanför apex t.o.m crista . Craniocaudal körriktning. Serie med i.v kontrast i artärfas. Delay 18s efter tröskelvärde Serie 3: (Grön) Över njurarna. Craniocaudal körriktning. K-serie i nefrografisk fas. Delay 70 sekunder efter tröskelvärde.
Filter/Rekonstruktion:	Se rekonstruktioner för respektive undersökning

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Indikation:	Kombinationsundersökning för thorax och njurar. Se indikation för respektive undersökning
Förberedelse:
Utrustning:
Dokument:


Topogram	Projektion	Top
	kV	100
	mAs	35

Premonitoring/Monitoring	kV	120
	mAs	20

DT-scan	Serie	Serie 1 Njurar U	Serie 2 Thorax K	Serie 3 och 4 Njurar K corticomedullär och nefrografisk fas
	Scanteknik	spiral	spiral	spiral
	Dosmodulering	Care kV + Care Dose 4D	Care kV + Care Dose 4D	Care kV + Care Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	ref kV 100 (100- 140) ref mAs 200 Slide 7 Abdomen	ref kV 100 (80- 120) ref mAs 150 Slide 7 Thorax	ref kV 100 (100- 140) ref mAs 250 Slide 7 Abdomen
	Kollimering	128 x 0,6	128 x 0,6	128 x 0,6
	Pitch	0,6	1,1	0,6
	Rotationstid (s)	0,5	0,5	0,5

		Standard	Lågt GFR
Översiktbild		Top	Top
	kV	Sn100	Sn100
	mA	60	60

		Standard Serie 1 Njurar U	Lågt GFR Serie 1 Njurar U
DT-scan	Scanteknik	Spiral	Spiral
	kV	Ref kV 120 (min 90 max 140)	Ref.kV 120 (min 70 max 80)
	IQ level	143	143
	Dosmodulering	CARE Dose 4D+CARE kV	CARE Dose 4D+CARE kV
	Dosmoduleringsindex	Full Soft Tissue with Contrast Abdomen	Full Soft Tissue with Contrast Abdomen
	Kollimering	64x0,6	64x0,6
	Pitch	0,8	0,8
	Rotationstid (s)	0,5	0,5

Premonitoring/Monitoring	kV	100	100
	IQ level	26	26

DT-scan	Serie	Standard Serie 2 Thorax och Njurar K artärfas Serie 3 Njurar K nefrografisk fas	Lågt GFR Serie 2 Thorax och Njurar K artärfas Serie 3 Njurar K nefrografisk fas
	Scanteknik	Spiral	Spiral
	kV	Serie 2 (min70 max 120) Ref kV 120 Serie 3 (min90 max 140)	Ref kV 120 (min 70 max 80)
	IQ level	169	169
	Dosmodulering	CARE kV + CARE Dose 4D	CARE Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	Full Soft Tissue with Contrast Abdomen	Full Soft Tissue with Contrast Abdomen
	Kollimering	64x0,6	64x0,6
	Pitch	0,8	0,8
	Rotationstid (s)	0,5	0,5

Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Sök metodsida

Thorax K och Njurar U+2K

Uppdateringar

Metodansvarig

Länkar

Thorax K och Njurar U+2K	SOS-kod: 83080, 85281
Metodansvarig läkare: Tobias Fält Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Eva Hettinger

Protokoll:	Thorax K och Njurar U+2K (THXK+NJURU+2K)
Patientpositionering:
Kontrast:	Kontrastmedel: Omnipaque 350 mgI/ml injektionsvätska i.v injektion Dosberäkning enligt Njurar U+2K Standard (GFR > 45): Dos: 400 mgI/kg Max kroppsvikt: 80 kg Injektionstid: 20 sek Lågt GFR (GFR < 45): Dos: 240 mgI/kg Max kroppsvikt: 80 kg Injektionstid: 20 sek NaCl 9mg/ml infusionsvätska: 15 ml injektion före kontrastinjektion Efterspolning 50 ml Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.
Läkemedel:
Övrigt:	Undersökning i inspiration, BMI > 30 = Använd XL-protokoll
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:	Scanogram frontal: Från jugulum till crista iliaca Serie 1 (vit): Över Njurarna.Craniocaudal körriktning. Serie utan i.v kontrast. Locator (Gul): Strax nedom carina, ROI i aorta descendes, HU 120 Bolustracker: Delay 7s Serie 2 (Blå): Hela thorax; från strax ovanför apex t.o.m hela lungan. Craniocaudal körriktning. Serie med i.v kontrast i artärfas. Delay minimum delay efter tröskelvärde. Serie 3 (Grön): Över njurarna. Craniocaudal körriktning. Serie med i.v kontrast i cortikomedullär fas. Delay 20 s efter tröskelvärde. Serie 4 (Orange): Över njurarna. Craniocaudal körriktning. Serie med i.v kontrast i nefrografisk fas. Delay 70 s efter tröskelvärde.
Filter/Rekonstruktion:	Se respektive protokoll

Protokoll:	Thorax K och Njurar U+2K Thorax K och Njurar U+2K Lågt GFR
Patientpositionering:	Feet first. Supine. Armar upp.
Kontrast:	Kontrastmedel: Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska i.v injektion Dosberäkning enligt Njurar U+2K i Omnijekt: Standard/XL (GFR>45): Dos: 400 mgI/kg Max kroppsvikt: 80 kg Injektionstid: 20 s Lågt GFR (GFR<45): Dos: 240 mgI/kg Max kroppsvikt: 80 kg Injektionstid: 20 s NaCl 9mg/ml infusionsvätska: 10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen. Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen. Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.
Läkemedel:
Övrigt:	Undersökning i inspiration.
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:	Scanogram dual: Från strax ovan lungornas apex till crista iliaca. Serie 1 (vit): U-serie från diafragma till crista iliaca. Craniocaudal körriktning. S&V (gul): I carinahöjd. ROI i aorta descendens. HU 160. SureStart: Delay 16 sek Serie 2 (vit): Hela thorax; från strax ovan apex t.o.m lungor i sin helhet. Craniocaudal körriktning. Serie med i.v kontrast i artärfas. Delay 0 s efter tröskelvärde. Serie 3 (blå): Över njurarna. Craniocaudal körriktning. K-serie i cortikomedullär fas. Delay s efter tröskelvärde. Serie 4 (grön): Över njurarna. Craniocaudal körriktning. K-serie i nefrografisk fas. Delay 70 s efter tröskelvärde. ( s efter serie 2)
Filter/Rekonstruktion:	Rekonstruktioner se respektive undersökning.