| Indikation |
Staging av diagnosticerad rektalcancer. Samma protokoll skall också användas efter förbehandling med radio- eller radiokemobehandling (neoadjuvant). |
| Sökord/frågeställning |
|
| Kommentar |
Om det önskas extrasekvenser skriv det tydligt i prioriteringen- lämna ingen tom rad. Skriv sekvens samt riktning (tra/cor/sag).
|
| Implantat |
Har patienten implantat som behöver utredas före MR? T.ex. ICD? Elektroniskt implantat? Främmande kropp?
|
| Alternativ metod |
T.ex. vid kontraindikation. DT? Ultraljud?
|
MR
susbof
Rectalcancer U | SOS-kod: M5400 Ansvarig metodsida: Tea Andersson |
| Protokollnamn | Rectalcancer U |
| Förberedelser på MR avdelningen |
Patient ombytt till MR säkra kläder. Alla lösa föremål och smycken avplockade.
|
| Patientpositionering |
Head/Feet first Supine
|
| Spole |
Spine Body Air (filten)
|
| Läkemedel |
Buscopan/ Bumacor (Hyoscinbutylbromid) 20mg/ml. 40mg i.v eller i.m. Kontrollera kontraindikationer i Fass.
Alternativ vid kontraindikation: Glucagon (Pulver och vätska) 1mg/ml (1 IE). 0,5mg i.v eller 1mg i.m. Kontrollera kontraindikationer i Fass.
|
| Kontrast |
NEJ
|
| Övrigt |
Bildtagning
| Sekvens | Riktning | Vinkling/ Centrering | MPR |
Snitt (mm) |
Fov (mm) ca |
| Översiktsbild | Tra/Cor/Sag | ||||
| T2 TSE/FSE | SAG |
Från promontorium t.o.m. yttre analöppningen (bild finns nedan) |
|||
| T2 TSE/FSE | TRA |
Ovinklad. Från promontorium t.o.m. yttre analöppningen.(bild finns)
|
|||
| DWI b50, b800, b1500 (calc) | TRA |
Ovinklad |
|||
| T2 TSE/FSE Oblique | COR | Inkludera HELA tumören. Vinkla längs med tumören (se bilder nedan) | |||
| T2 TSE/FSE Oblique | TRA |
Inkludera HELA tumören. Vinkelrätt mot tumören. (se bilder nedan) |
|||
|
DWI Oblique Focus/Zoomit (b50, b800, b1500 "calc")
|
TRA | Inkludera HELA tumören. Vinkelrätt mot tumören. |
Vid låg tumör m nedre tumörbegränsningen < 6 cm från yttre analöppningen gör även:
|
T2 TSE/FSE Oblique
|
COR |
Vinklas längs med analöppningen |
Tips: I remissen anges tumörnivå utifrån coloskopi. Tidigare gjordes denna bedömning med rektoskopi vilket var säkrare. Med coloskopi kan den verkliga tumörnivån variera +-5 cm jämfört den angivna tumörnivån.
Om det i remissen står "låg tumör" eller misstänkt analcancer eller att tumörnivån anges till <6 cm skall vi alltid köra T2 TSE/FSE cor obl vinklad efter analkanalen.
Övrigt: T2 tra ovinklad 4mm, körs rakt för att se körtlar.
T2 tra/cor/obl vinklas tra och cor mot tumören, om oklart ring Gastro dr
(Malmö 38606) (Lund 75763)
Arkivering: Skicka alla sekvenser förutom översiktsbilderna till Pacs.
Bilder:
Teknik
Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus
Författad av: Tea Andersson 2025-09-19
Uppdaterad av: Håkan Månsson 2026-05-27