Uterus U+K

SOS-kod: M5881

Ansvarig metodsida: Tea Andersson

Indikation	Utredning av malignitet i corpus uteri. OBS Cervixcancer har ett separat protokoll.
Sökord/frågeställning
Kommentar	Om det önskas extrasekvenser skriv det tydligt i prioriteringen- lämna ingen tom rad. Skriv sekvens samt riktning (tra/cor/sag).
Implantat	Har patienten implantat som behöver utredas före MR? T.ex. ICD? Elektroniskt implantat? Främmande kropp?
Alternativ metod	T.ex. vid kontraindikation. DT? Ultraljud?

SOS-kod	M5881
Bokningstid	40 - 50 min, olika på olika kameror. Se tabell.
Sektionstillhörighet	GASTRO/GIA/BUK
Förberedelser (elektiv)	Ifyllt MR frågeformulär. Alla smycken och lösa föremål avplockade hemma. Ombyte av kläder görs på MR/ röntgenavdelningen. Kreatinin blodprov om patient: är över 65 år är under 18 år har diabetes har en njurfunktionsnedsättning har pågående (senaste 14 dagarna före us) cytostatikabehandling eller immunoterapi. Se PM: Röntgen- och MR-undersökningar med intravaskulära kontrastmedel för mer info. Patienten ska vara fastande i 4 tim. Ska laxera. Undvik tampong och menskopp.
Förberedelser (akut)	Ifyllt MR frågeformulär. Ombytt patient, alla lösa föremål avplockade. PVK valfri storlek eller annan venös infart (t.ex. CVK, SVP, Piccline). Kreatinin blodprov på samtliga patienter, ej äldre än 72 timmar samt ej ha annan kontrastundersökning efter provet.
Bokas i första hand på	3T, 1,5T OBS! Bokas i första hand på 3T.
Kallelse	SUS/MR Uterus/Placenta U

Protokollnamn	Uterus U+K
Förberedelser på MR avdelningen	Patient ombytt till MR säkra kläder. Alla lösa föremål och smycken avplockade. PVK (valfri storlek) eller central venös infart. Undvik tampong och menskopp.
Patientpositionering	Head/Feet first Supine
Spole	Spine Body Air (Filten)
Läkemedel:	Buscopan/ Bumacor (Hyoscinbutylbromid) 20mg/ml. 40mg i.v eller i.m. Kontrollera kontraindikationer i Fass. Alternativ vid kontraindikation: Glucagon (Pulver och vätska) 1mg/ml (1 IE). 0,5mg i.v eller 1mg i.m. Kontrollera kontraindikationer i Fass.
Kontrast	Clariscan 279,3 mg/ml (Gadolinium) i.v. 0,2 ml/kg kroppsvikt (maxdos 20 ml). Om relativt GFR understiger 31 kontaktas radiolog som gör en risk-nyttabedömning om kontrast ska ges. Se PM: Röntgen- och MR-undersökningar med intravaskulära kontrastmedel för mer info.
Övrigt

Bildtagning

Sekvens	Riktning	Vinkling/ Centrering	MPR	Snitt (mm)	Fov (mm) ca
Översiktsbild	Tra/Cor/Sag
T2 TSE	SAG	Hela lilla bäckenet översikt, mellan kortikala bäckenväggarna.
T2 TSE	TRA	Hela lilla bäckenet översikt, promontorium till symfysen.
T2 TSE obl	TRA oblique	Uterus. Vinkelrätt mot corpus längsaxel. (Bildexempel nedan)
T1 VIBE Dixon/LAVA-Flex obl	TRA	Uterus. Vinkelrätt mot corpus längsaxel. In/Out/Water till PACS
DWI b 50, b1000, b1500 (kalk)	TRA	Uterus. Vinkelrätt mot corpus längsaxel.

Kontrast (enl.ordination)

i.v. med handinjektion (vänta 150s innan nästa sekvens)

T1 VIBE Dixon/LAVA-Flex tra/obl Gd

TRA

Uterus. Körs 150 sek efter kontrasttillförsel.
Vinkelrätt mot corpus längsaxel.

Skicka endast WATER till PACS.

T1 VIBE Dixon/LAVA-Flex sag/obl Gd

SAG

Uterus. Vinkla så att snitten ligger parallellt med corpus längsaxel.
Skicka endast WATER till PACS.

Övrigt:

Arkivering: Skicka alla sekvenser förutom översiktsbilderna till Pacs.

Bilder:

Teknik

Maskinspecifik information:

Tekniska parametrar: