Helrygg U+K | SOS-kod: M2581 Metodansvarig läkare: Ashkan Tamaddon Metodansvarig läkare: Claes Håkansson |
| Indikation |
Inflammation, infektion, expansivitet eller postoperativt (< 2 år efter kirurgi). Lägg till T2 stir U cor nedre rygg/ländrygg vid behov (ofta vid spondylodiskit). Lägg till T2 tra, DWI och T1 tra K (specificera nivå) vid behov. |
| Sökord/frågeställning |
|
| Kommentar |
Om det önskas extrasekvenser skriv det tydligt i prioriteringen- lämna ingen tom rad. Skriv sekvens samt riktning (tra/cor/sag).
|
| Implantat |
Har patienten implantat som behöver utredas före MR? T.ex. ICD? Elektroniskt implantat? Främmande kropp?
|
| Alternativ metod |
T.ex. vid kontraindikation. DT? Ultraljud?
|
|
Helrygg U+K
|
|
|
ACQ matris (x)
|
FOV
|
Snitt + gap
|
Tid (min)
|
|
Kod: M2581
|
|
|
|
|
|
|
|
Övre
|
|
|
|
T2 STIR1
|
U
|
SAG
|
≈384
|
≈330-350
|
2-3 mm 10%
|
<4
|
|
|
T1 TSE
|
U
|
SAG
|
≈384
|
≈330-350
|
3 mm 10%
|
<4
|
|
|
T2 TSE 3D
|
U
|
SAG
|
≈320
|
≈330
|
1 mm iso
|
<5
|
|
Nedre
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
T2 STIR
|
U
|
SAG
|
≈448
|
≈380-420
|
3 mm 10%
|
<4
|
|
|
T1 TSE
|
U
|
SAG
|
≈448
|
≈380-420
|
3 mm 10%
|
<4
|
|
|
T2 TSE 3D
|
U
|
SAG
|
≈380
|
≈380
|
1 mm iso
|
<5
|
|
Extra
|
|
|
|
|
T2 STIR2
|
U
|
COR
|
≈320
|
≈370
|
4 mm 10%
|
<4
|
|
B=0/800
|
DWI3
|
U
|
SAG
|
≈140
|
240
|
3,5 mm
|
<4
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Kontrast
|
T1 K görs 3-5 min efter kontrastinjektion, under tiden körs T2 K
|
|
|
|
|
Nedre
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
T2 TSE
|
K
|
SAG
|
≈448
|
≈380-420
|
3 mm 10%
|
<4
|
|
|
T1 TSE Dixon
|
K
|
SAG
|
≈384
|
≈380-420
|
3 mm 10%
|
<5
|
|
Övre
|
|
|
|
T2 TSE
|
K
|
SAG
|
≈384
|
≈330-350
|
3 mm 10%
|
<4
|
|
|
T1 TSE Dixon
|
K
|
SAG
|
≈384
|
≈330-350
|
3 mm 10%
|
<5
|
|
Extra
|
|
|
|
T1 TSE3
|
K
|
TRA
|
≈288
|
≈200
|
3 mm 10%
|
<3
|
|
|
Spoiled T2*4
|
K
|
TRA
|
≈320
|
≈180
|
3 mm 10%
|
<4
|
|
|
T2 TSE5
|
K
|
TRA
|
≈320
|
≈140-180
|
3mm 10%
|
<4
|
|
1 2 mm om möjligt med bibehållen SNR el tid, annars 3 mm.
2 Nedre rygg/ländrygg
3 Vid oklar intramedullär lesion
4 T2 MERGE/MEDIC vid oklar intramedullär lesion
|
5 Främst i bröstrygg om Spoiled T2* inte blir bra vid oklar intramedullär lesion.
|
| SOS-kod |
M2581 |
| Bokningstid |
50-70 min, olika på olika kameror. Se tabell. |
| Sektionstillhörighet |
NEURO
|
| Kallelse |
|
| Förberedelser (elektiv) |
Ifyllt MR frågeformulär. Alla smycken och lösa föremål avplockade hemma. Ombyte av kläder görs på MR/ röntgenavdelningen.
Kreatinin blodprov om patient:
är över 65 år
är under 18 år
har diabetes
har en njurfunktionsnedsättning
har pågående (senaste 14 dagarna före us) cytostatikabehandling eller immunoterapi.
Se PM: Röntgen- och MR-undersökningar med intravaskulära kontrastmedel för mer info.
|
| Förberedelser (akut) |
Ifyllt MR frågeformulär. Ombytt patient, alla lösa föremål avplockade. PVK valfri storlek eller annan venös infart (t.ex. CVK, SVP, Piccline). Kreatinin blodprov på samtliga patienter, ej äldre än 72 timmar samt ej ha annan kontrastundersökning efter provet.
|
| Bokas i första hand på |
3T, 1,5T |
| Utrustning |
Lund |
Malmö |
Trelleborg |
| GE Signa Architect 3T |
|
Plan 1, MR 120
50 min
|
|
| GE Signa Artist 1,5T |
Plan 5, Rum Akut MR
60 min
|
|
|
| Siemens Aera 1,5T |
Plan ÖK, Rum MR 2
70 min
|
|
|
| Siemens Avanto 1,5T |
|
Plan 2, MR 221
50 min
|
Plan 1 Rum MR 1
70 min
|
| Siemens Sola/ Sola Fit 1,5T |
Plan 3, rum 27
70 min
|
Plan 2, MR 219
Plan 4, MR 421
50 min
|
|
| Siemens Vida/ Vida Fit 3T |
Plan 3, Rum 33
70 min
|
|
|
| Siemens Prisma 3T |
Plan ÖK, Rum MR 1
70 min
|
|
|
| Protokollnamn |
Helrygg U+K |
| Förberedelser på MR avdelningen |
MR frågeformulär ifyllt, underskrivet och muntligen kontrollerat av MR personal. Patient ombytt till MR säkra kläder. Alla lösa föremål och smycken avplockade. PVK (valfri storlek) eller central venös infart.
|
| Patientpositionering |
Head first Supine
|
| Spole |
Head Neck
Spine
|
| Kontrast |
Clariscan 279,3 mg/ml (Gadolinium) i.v. 0,2 ml/kg kroppsvikt (maxdos 20 ml).
Om relativt GFR understiger 31 kontaktas radiolog som gör en risk-nyttabedömning om kontrast ska ges.
Se PM: Röntgen- och MR-undersökningar med intravaskulära kontrastmedel för mer info.
Ges i.v. med handinjektion.
|
| Övrigt |
|
Bildtagning
| Sekvens |
Riktning |
Vinkling/ Centrering |
MPR |
Snitt
(mm)
|
Fov (mm) ca |
|
Översiktsbild
Övre rygg
|
Tra/Cor/Sag |
Centrera i jugulum alternativt autopositionering av MR maskin. |
|
|
|
|
T2 STIR TSE
ÖVRE
|
SAG |
Inkludera från 4e ventrikeln och ner till halva bröstryggen.
På bredden inkluderas hela kotans bredd bilaterat i halsrygg, minst costovertebralleder i bröstrygg.
|
|
2-3 |
330-350 |
|
T1 TSE
ÖVRE
|
SAG |
-II- |
|
3 |
330-350 |
|
T2 3D TSE
ÖVRE
|
SAG |
-II-
Behöver enbart täcka minst till foramina bilateralt på bredden.
Gör rekonstruktioner tra 1/1 hela bildområdet. Vinkla efter diskarna. Gör flera olika transversella rekonstruktioner vid behov.
|
Tra
1/1
|
1 iso |
330-350 |
|
Översiktsbild
Nedre rygg
|
|
|
|
|
|
|
T2 STIR TSE
NEDRE
|
SAG |
Överlappa med minst 1 kota på övre och nedre del.
Inkludera från halva bröstryggen ner till och med kota S2.
På bredden inkluderas minst costovertebralleder i bröstrygg och processus transversus (tvärutskotten) i ländrygg.
|
|
2-3 |
380-420 |
|
T1 TSE
NEDRE
|
SAG |
-II- |
|
3 |
380-420 |
|
T2 3D TSE
NEDRE
|
SAG |
-II-
Behöver enbart täcka minst till foramina bilateralt på bredden.
Gör rekonstruktioner tra 1/1 hela bildområdet. Vinkla efter diskarna. Gör flera olika transversella rekonstruktioner vid behov.
|
Tra
1/1
|
1 iso |
380 |
| Kontrast |
Handinjektion i.v. |
|
T2 TSE IVK
NEDRE
|
SAG |
Inkludera från halva bröstryggen ner till och med kota S2.
På bredden inkluderas minst costovertebralleder i bröstrygg och processus transversus (tvärutskotten) i ländrygg.
|
|
3 |
380-420 |
|
T1 TSE DIXON
IVK
NEDRE
|
SAG |
-II-
T1 IVK görs 3-5 min efter kontrastinjektion, under tiden körs T2.
|
|
3 |
380-420 |
| |
|
|
|
|
|
|
T2 TSE IVK
ÖVRE
|
SAG |
Inkludera från 4e ventrikeln och ner till halva bröstryggen.
På bredden inkluderas hela kotans bredd bilaterat i halsrygg, minst costovertebralleder i bröstrygg.
Överlappa med minst 1 kota på övre och nedre del.
|
|
3 |
330-350 |
|
T1 TSE DIXON
IVK
ÖVRE
|
SAG |
-II- |
|
3 |
330-350 |
Extrasekvenser:
|
DWI
B=0/800
|
SAG |
Ska läggas till vid påvisad patologi på övriga sekvenser.
Tas FÖRE kontrast.
Upptäcks patologi efter kontrast kan denna sekvens tas tidigast 5 min efter ivk.
|
3,5 |
220 |
| T2 STIR |
COR |
Nedre rygg/ländrygg
Körs FÖRE kontrastmedel.
|
4 |
380-420 |
| T1 TSE IVK |
TRA |
Vid oklar intramedullär lesion.
|
3 |
200 |
| Spoiled T2* IVK |
TRA |
MERGE/MEDIC vid oklar intramedullär lesion |
3 |
180-200 |
| T2 TSE IVK |
TRA |
Främst i bröstrygg om Spoiled T2* inte blir bra vid oklar intramedullär lesion. |
3 |
180-200 |
Övrigt: Om patienten har metall inopererat i sin rygg eller en aortastent- byt ut sekvenserna till motsvarande metallartefaktsreducerande sekvenser.
Arkivering: Skicka alla sekvenser utom översiktsbilder. Undantag T1 dixon: Skicka bara in-phase och water till pacs. Dubbelkolla så att maskinen inte har räknat fel så att water och fat har skiftat namn.
Teknik
Maskinspecifik information:
Maskinspecifik information:
Maskinspecifik information:
Maskinspecifik information:
Maskinspecifik information:
Maskinspecifik information:
Maskinspecifik information:
Tekniska parametrar:
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Sekvensnamn |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Sekvenstyp |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Scanordning |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Riktning |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Fettsläckning |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Faskodning |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Sat-band |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Shim |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Accelerationsfaktor |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| AI algoritm |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| TR/TE/TI (ms) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Average |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| FOV (mm) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Snitt/gap (mm) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Antal snitt |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Upplösning/
Base resolution
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Pixelstorlek
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Interpolering
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Scantid |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Kommentarer |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Uppdateringar
| 2026-05-05 | Ändrat att diff ska tas vid påvisad patologi. /Maria |
| 2026-02-10 | Uppdaterat MPR till 1/1, beslutat på neuromöte 28/1. /Maria |
Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus
Författad av: RS-Id 149350 (borttagen) 2025-11-26
Uppdaterad av: Piotr Kijewski 2026-09-02