Indikation: | Protokoll för utredning av thoraxpatologi. |
Förberedelse: |
|
Utrustning: | |
Dokument: |
Thorax K | SOS-kod: 83080 Ansvarig metodsida: Hanna Markstad |
Indikation: | Protokoll för utredning av thoraxpatologi. |
Förberedelse: |
|
Utrustning: | |
Dokument: |
Protokoll: | Thorax K | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Patientpositionering: |
Ryggläge, fötter först, armar upp |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kontrast: |
Kontrastmedel: Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska i.v injektion
Dosberäkning enligt Omnijekt:
Standard (GFR>45): Dos: 300 mgI/kg Max kroppsvikt: 93 kg Injektionstid: 20 s
Lågt GFR (GFR<45): Dos: 150 mgI/kg Max kroppsvikt: 93 kg Injektionstid: 20 s
NaCl 9mg/ml infusionsvätska: 15 ml injektion före kontrastinjektion. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen. Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Läkemedel: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Övrigt: | Undersökning i inspiration, BMI >30 = XL-protokoll |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Stråldos: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Serier: |
Scanogram frontal: Från jugulum till och med hela thorax
Locator (gul): Carinahöjd. ROI i aorta descendens. HU 100.
Bolustracker: Delay 7 s.
Serie 1 (vit): Hela thorax; från strax ovan apex t.o.m lungor i sin helhet. Craniocaudal körriktning. Serie med i.v kontrast i artärfas. Minimum delay efter tröskelvärde.
Rekonstruktion (vit streckad): Hela thorax; Lungfönster
OBS! IMR-rekonstruktionen läggs som vid serie 1. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Filter/Rekonstruktion: |
|
Protokoll: | Thorax K | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Patientpositionering: | Ryggläge, fötter först, armar upp | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kontrast: |
Kontrastmedel: Iomeron/Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska i.v injektion
Dosberäkning enligt Omnijekt:
Standard (GFR>45): Dos: 300 mgI/kg Max kroppsvikt: 80 kg Injektionstid: 15 s
Lågt GFR (GFR<45): Dos: 150 mgI/kg Max kroppsvikt: 80 kg Injektionstid: 15 s
NaCl 9mg/ml infusionsvätska: 10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen. Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Läkemedel: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Övrigt: | Undersökning i inspiration, BMI >30 = XL-protokoll |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Stråldos: | CTDI:6,6 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Serier: |
Scanogram frontal: Från jugulum till och med hela thorax
Locator (gul): Carinahöjd. ROI i aorta descendens. HU 120.
Bolustracker: Delay 7 s.
Serie 1 (vit): Hela thorax; från strax ovan apex t.o.m lungor i sin helhet. Craniocaudal körriktning. Serie med i.v kontrast i artärfas. Delay 7s efter tröskelvärde.
Rekonstruktion (vit streckad): Hela thorax; Lungfönster
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Filter/Rekonstruktion: |
|
Protokoll: | THORAX_K alternativ:
THORAX_K_LAGT_GFR |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Patientpositionering: | Feet first.Supine. Armarna ovanför huvudet. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kontrast: |
Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska i.v injektion
Dosberäkning enligt Omnijekt:
Standard (GFR>45): Dos: 300 mgI/kg Max kroppsvikt: 93 kg Injektionstid: 20 s
Lågt GFR (GFR<45): Dos: 150 mgI/kg Max kroppsvikt: 93 kg Injektionstid: 20 s
NaCl 9mg/ml infusionsvätska: 10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen. Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Läkemedel: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Övrigt: | Undersökning i inspiration.
Viktig att inkuldera axillerna i FOV |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Stråldos: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Serier: | Topogram frontal:
Strax ovanför axlar t.o.m hela lungan
Premonitoring (gul): Carinahöjd. ROI i aorta descendens. HU 100
Monitoring: Delay 16 s.
Serie 1 (vit): Hela thorax; från strax ovan apex t.o.m lungor i sin helhet. Craniocaudal körriktning. Serie med i.v kontrast i artärfas. Delay 6s efter tröskelvärde.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Filter/Rekonstruktion: |
|
Standard | Lågt GFR | ||
Översiktsbild 1 | Projektion | Top | Top |
kV | 100 | 80 | |
mA | 20 | 35 | |
Premonitoring/Monitoring | |||
kV | 120 | 80 | |
mAs | 20 | 60 | |
DT-scan | Serie 1 | Serie 1 | |
Scanteknik | Spiral | Spiral | |
kV | -- | 80 | |
mAs | -- | 350 | |
Dosmodulering | CARE kV+CARE Dose 4D | ---- | |
Dosmoduleringsindex | ref mAs 100
Ref kV 120 (70-120) Slide 7 Thorax |
-----
|
|
Kollimering | 128x0,6 | 128x0,6 | |
Pitch | 1,1 | 1,1 | |
Rotationstid (s) | 0,5 | 0,6 |
Protokoll: |
THORAX_K alternativ:
THORAX_K_LAGT_GFR |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Patientpositionering: | Feet first.Supine. Armarna ovanför huvudet. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kontrast: |
Kontrastmedel: Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska i.v injektion
Dosberäkning enligt Omnijekt:
Standard (GFR>45): Dos: 300 mgI/kg Max kroppsvikt: 93 ml Injektionstid: 20 s
Lågt GFR (GFR<45): Dos: 150 mgI/kg Max kroppsvikt: 93 ml Injektionstid: 20 s
NaCl 9mg/ml infusionsvätska: 10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen. Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Övrigt: | Undersökning i inspiration. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Serier: |
Topogram frontal: Strax ovanför axlar t.o.m hela lungan
Premonitoring (gul): Carinahöjd. ROI i aorta descendens. HU 100
Monitoring: Delay 16 s.
Serie 1 (vit): Hela thorax; från strax ovan apex t.o.m lungor i sin helhet. Craniocaudal körriktning. Serie med i.v kontrast i artärfas. Delay 6s efter tröskelvärde.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Filter/Rekonstruktion: |
|
Topogram | Projektion | Top | Top |
kV | 100 | 80 | |
mA | 35 | 35 | |
Standard | Lågt GFR | ||
Premonitoring/monitoring | kV | 100 | 80 |
mAs | 30 | 60 | |
DT-scan | Scanteknik | spiral | spiral |
Dosmodulering | Care kV + Care Dose 4D | Care kV + Care Dose 4D | |
Dosmoduleringsindex |
ref kV 100 ref mAs 150 Slide 7 Thorax |
ref kV 80 ref mAs 350 Slide 7 Thorax |
|
Kollimering | 128 x 0,6 | 128 x 0,6 | |
Pitch | 1,1 | 1,1 | |
Rotationstid (s) | 0,5 | 0,5 | |
Protokoll: |
THORAX_K alternativ: THORAX_K_LAGT_GFR |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Patientpositionering: | Feet first.Supine. Armarna ovanför huvudet. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kontrast: |
Kontrastmedel: Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska i.v injektion
Dosberäkning enligt Omnijekt:
Standard (GFR>45): Dos: 300 mgI/kg Max kroppsvikt: 93kg Injektionstid: 20 s
Lågt GFR (GFR<45): Dos: 150 mgI/kg Max kroppsvikt: 93kg Injektionstid: 20 s
Malmö/Trelleborg NaCl 9mg/ml infusionsvätska: 10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen. Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Lund NaCl 9mg/ml infusionsvätska: 15 ml injektion före kontrastinjektion. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen. Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Läkemedel: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Övrigt |
Undersökning i inspiration.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Stråldos: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Serier: |
Topogram frontal: Strax ovanför axlar t.o.m hela lungan
Premonitoring (gul): Carinahöjd. ROI i aorta descendens. HU 100
Monitoring: Delay 16 s.
Serie 1 (vit): Hela thorax; från strax ovan apex t.o.m lungor i sin helhet. Craniocaudal körriktning. Serie med i.v kontrast i artärfas. Delay 6s efter tröskelvärde.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Filter/Rekonstruktion: |
Fönster Lung Malmö: W2000/C-500 Lund: W1500/C-500 Fönster Mediastinum: W400/C40
|
align="left">
Översiktsbild 1 | Projektion | Lateral | Lateral | ||
kV | 100 | 80 | |||
mA | 35 | 35 | |||
Översiktsbild 2 | Projektion | Top | TOP | ||
kV | |||||
mA | |||||
Normal protokoll |
Lågt GFR protokoll |
|
|
||
Premonitoring och monitorering | kV |
100 |
80 |
|
|
mAs | 30 |
60 |
|
|
|
|
|
|
|
||
DT-scan | Serie |
Serie 1 Thorax k |
Serie 1 THORAX K |
||
Scanteknik | Spiral Flash | Spiral Flash | |||
kV | 100 | 350 | |||
mAs | 150 | 80 | |||
Dosmodulering | CARE kV + CARE Dose 4D | CARE kV + CARE Dose 4D OFF | |||
Dosmoduleringsindex |
|
|
|||
Min mA | - | ||||
Max mA | - | ||||
Kollimering | 128x0,6 | 128x0,6 | |||
Pitch | 1,1 | 1,1 | |||
Rotationstid (s) | 0.5 | 0,5 |
Protokoll: | Thorax K alternativ:
Thorax K Lågt GFR |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Patientpositionering: | Feet first.Supine. Armarna ovanför huvudet. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kontrast: |
Omnipaque 350 mgI/ml injektionsvätska i.v injektion
Dosberäkning enligt Omnijekt:
Standard (GFR>45): Dos: 300 mgI/kg Max kroppsvikt: 93 ml Injektionstid: 20 s
Lågt GFR (GFR<45): Dos: 150 mgI/kg Max kroppsvikt: 93 ml Injektionstid: 20 s
NaCl 9mg/ml infusionsvätska: 10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen. Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Läkemedel: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Övrigt: | Undersökning i inspiration.
Viktig att inkuldera axillerna i FOV |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Stråldos: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Serier: | Topogram frontal:
Strax ovanför axlar t.o.m hela lungan
Premonitoring (gul): Carinahöjd. ROI i aorta descendens. HU 100
Monitoring: Delay 20 s.
Serie 1 (vit): Hela thorax; från strax ovan apex t.o.m lungor i sin helhet. Craniocaudal körriktning. Serie med i.v kontrast i artärfas. Delay 7s efter tröskelvärde.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Filter/Rekonstruktion: |
|
Standard | Lågt GFR | ||
Översiktsbild 1 | Projektion | Top | Top |
kV | Sn 100 | Sn 100 | |
mA | 60 | 60 | |
Premonitoring/Monitoring | |||
kV | 100 | 100 | |
IQ level | 26 | 26 | |
DT-scan | Serie 1 | Serie 1 | |
Scanteknik | Spiral | Spiral | |
kV | ref.kV 120 (min 70 max 120) | ref.kV120 (min70 max 80) | |
IQ level | 91 | 91 | |
Dosmodulering | CARE kV+CARE Dose 4D | CARE kV+Care Dose4D | |
Dosmoduleringsindex |
Full Soft Tissue with Contrast Thorax |
Full Soft Tissue with Contrast Thorax |
|
Kollimering | 64x0,6 | 64x0,6 | |
Pitch | 0,8 | 0,8 | |
Rotationstid (s) | 0,33 | 0,33 |
Protokoll: | |
Patientpositionering: | |
Kontrast: | |
Läkemedel: | |
Övrigt: | |
Översiktsbild: | |
Stråldos: | |
Serier: | |
Filter/Rekonstruktion: |
Protokoll: |
THORAX K Alternativt: THORAX K Lågt GFR |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Patientpositionering: | Supine, feet first, armarna ovanför huvudet, centrera mitt i kroppen. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kontrast: |
Omnipaque 350 mg I / ml injektionsvätska i.v. injektion
Dosberäkning enligt Omnijekt!
Standard (GFR>45) Dos: 300 mg I / kg kroppsvikt Maxvikt: 93 kg (28 g Jod) Maxdos:80 ml Injektionstid: 20 sek Efterspolning av NaCl 9mg/ml infusionsvätska: 50 ml
Lågt GFR (GFR <45) Dos:150 mg I / kg kroppsvikt Maxvikt: 93 kg (14g Jod) Maxdos: 40 ml Injektionstid:20 sek Efterspolning av NaCl 9mg/ml infusionsvätska: 50 ml
Injektionen får inte upprepas utan ny ordination. Kontraindikationer:se PM "XXXXX" |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Läkemedel: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Övrigt: | Viktig att inkuldera axillerna i FOV. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Stråldos: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Serier: |
Scanogram dual: Från strax ovanför axlar t.o.m. hela lungan.
S&V (gul): I carinahöjd. ROI i aorta descendens. HU 160.
Surestart: Delay 16s.
Serie 1 (vit): Hela thorax; från strax ovan apex t.o.m lungor i sin helhet. Craniocaudal körriktning. Serie med i.v kontrast i artärfas. Delay 0 s efter tröskelvärde.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Filter/Rekonstruktion: |
Filter FC18-H (mediastinalt fönster): THX IVK MJUK: TRA 0,9/0,45, TRA 5/5, COR 3/3, SAG 3/3
Filter FC35 (parenchymfönster): THX IVK LUNG: TRA 1/0.8, COR 3/3, SAG 3/3 |
Scanogram frontalt:
120 kV, 30 mA, range 500,
Craniocaudalt (direction OUT)
Filter FL03 Standard
Scanogram lateralt:
120 kV, 100 mA, Range 500,
direction IN
Filter FL03 Standard
S&V:
120 kV, 50 mA
Collimation: 0,5 x 4
range: 2 mm
Slice thickness: 2,0 mm
Sure IQ: Body Low Dose (FC2)
Surestart:
120 kV, 50 mA
Collimation: 0,5 x 4
Rotations tid: 0,35 s
Range:0 mm
Slice Thickness:2 mm
Sure IQ: Body Low DOSE (FC2)
Recon Process: AIDR 3D
Total scan time: 40 s
Intermittent interval: 2,0
Intermittent Start ROI: 140 HU
Threshold Start ROI:160 HU
Helical Serie 1:
SureExp.3D: SD 11 , max 600, min 50 (lab 108)
120 kV,
HP: 65 standard
Collimation: 0,5x 80
rot tid: 0,35 s
Range:450 mm
D-FOV:400, C-FOV:(L)
Direction: OUT
Protokoll: | Thorax K | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Patientpositionering: | Ryggläge, fötterna först, armarna ovanför huvudet. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kontrast: |
Omnipaque 350mgI/ml eller Iomeron 400mgI/ml Dos: 300mgI/kg Injektionstid: 15ml/s Efterspolning NaCl 50ml. Maxdos 90ml.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Läkemedel: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Övrigt: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Översiktsbild: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Stråldos: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Serier: |
Scanogram: Frontal - Strax ovanför axlarna till och med hela thorax
Locator (gul): Carinahöjd. ROI i aorta descendens. HU 150.
Tracker: Delay 7 s.
Serie 1 (vit): THX IVK, Hela thorax Minimum delay efter tröskelvärde.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Filter/Rekonstruktion: |
|
Protokoll: | |
Patientpositionering: | |
Kontrast: | |
Läkemedel: | |
Övrigt: | |
Översiktsbild: | |
Stråldos: | |
Serier: | |
Filter/Rekonstruktion: |
Protokoll: |
Thorax K Thorax K Lågt GFR |
Patientpositionering: | Supine, feet first Armarna ovanför huvudet |
Kontrast: |
Omnipaque 350 mg I / ml injektionsvätska i.v. injektion
Standard Dos: 300 mg I / kg kroppsvikt Maxvikt 93kg Injektionstid: 20s
Lågt GFR Dos: 150 mgI/kg Maxvikt: 80 kg Injektionstid: 20 s
NaCl 9mg/ml infusionsvätska 10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Samma flöde som kontrastinjektionen
Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.
|
Läkemedel: | |
Övrigt: |
Undersökning i inspiration. Viktigt att inkludera axillerna i FOV |
Översiktsbild: | |
Stråldos: | |
Serier: |
Scout dual:
Smartprep Baseline: (gul) Carinahöjd. ROI i aorta descendens. HU 100
Monitoring Delay: Malmö: 18 s
Serie 1 (vit): Hela thorax; från strax ovan apex t.o.m lungor i sin helhet. Craniocaudal körriktning. Serie med i.v kontrast i artärfas. Delay 6s efter tröskelvärde.
|
Filter/Rekonstruktion: |
|
Auto Prescription: Thorax stnd SUS
Noise Index: 25,0
Pitch: 0,508
Rotations time: 0,35s
Lågt GFR:
Auto Prescription: Thorax lågt GFR SUS
Noise Index: 25,0
Pitch: 0,508
Rotations time: 0,35s
Rekonstruktion: |
|