Pancreas | SOS-kod: 94300 Ansvarig metodsida: Adil Adlouni |
ALLMÄNT
Fasta 6 timmar inför undersökningen. Pancreas har en komplex anatomi, framför allt i förhållande till sin omgivning. Dess största del är caput, som i ryggläge är belägen något till höger om medellinjen. Corpus och cauda löper åt vänster mot mjälthilus från caput. Ductus choledochus går från leverhilus ner genom den högra delen av caput, och v mesenterica superior löper kaudalt ifrån till vänster om caput bakom corpus och processus uncinatus, där den förenas med v lienalis till v porta som löper snett från caputs övre del upp i leverhilus.
UNDERSÖKNINGSPROCEDUR
1. Ryggläge, inspiration, transversellt i epigastriet, caput och corpus till och med pars horisontalis duodeni.
- Ryggläge, inspiration, longitudinellt från cauda genom corpus och caput, och pars horisontalis och pars descendens duodeni.
- Ryggläge, andning efter åtkomst, längs lämpligt revbensinterstitium i vänster flank från främre övre delen av vänster njure och väl förbi mjälthilus, genom cauda.
Några tips som kan vara användbara när du har svårt att visualisera pancreas.
- Använd vänster leverlob som fönster. Be patienten ”puta ut med magen ” och vinkla kaudalt genom vänster leverlob ner mot pancreas.
- Tryck! Gradvis kompression för att flytta på gasen och komma närmare organet. Tryck lagom på magra patienter så att kärlen inte komprimeras.
- Om gas i colon transversum skymmer pancreas, vinkla kranialt under tarmslyngorna istället.
- Om du får artefakter från ligamentum teres (vilket kan ge skugga i caput pancreatis och felaktigt tolkas som en fokal förändring) eller pancreas ligger till vänster om aorta, testa positionera patienten i höger sidoläge för att få corpus parallellt med transducern.

Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus
Författad av: Adil Adlouni 2025-01-15
Uppdaterad av: Adil Adlouni 2025-03-14