| Indikation: | |
| Förberedelse: | Eventuellt PVK |
| Utrustning: | Lund Siemens 1,5T (Aera) |
| Kontrast | Clariscan 279,3 mg/ml (Gadolinium) iv, 0,2 ml/kg kroppsvikt, maxdos 20 ml. |
| Bokningstid: | 90 min |
Aorta Thorakal U samt U+K | SOS-kod: M3375 Ansvarig metodsida: Håkan Månsson |
Metodansvarig läkare: Gracijela Bozovic | |
Allmän info
Undersökning
| Protokoll: | ||
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: | ||
| Sekvenser: |
| Protokoll: | ||
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: | ||
| Sekvenser: |
| Protokoll: | ||
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: | ||
| Sekvenser: |
| Protokoll: | ||
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: | ||
| Sekvenser: |
| Protokoll: | ||
| Positionering och spole: | ||
| Sekvenser: |
| Protokoll: | ||
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: | ||
| Sekvenser: |
| Protokoll: | ||
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: | ||
| Sekvenser: |
| Protokoll: | Thoracal Aorta U+K | |
| Positionering och spole: | Head first, SupineRyggspole+ Bodymatrix 18 täckande jugulum till symfysen | |
| Läkemedel: | ||
| Sekvenser: | OBS Glöm inte gå in under fliken Physio och tryck Capture Cycle innan du startar. Det ställer in ekg triggningen rätt. Gäller tex alla Trufisp och Haste.
Håll en stund över sekvensen så kommer hjälptext fram om det behövs.
Thoracala aorta tra
Localizer thorax Trufisp singleshot 40sl iPAT TRA T2 blade resp trig 512 -------------------- Aorta sag täckande thx aorta
Trufisp shot 40sl iPAT sag bh T1W 3D 1.3mm sag scout T1W 3D 1.3mm sag
Om ev MRA
MRA angio hela aorta Planera så thoracala aorta kommer med. Kör först torrserien. Starta sedan Carebolus och starta injektorn samtidigt, kör igång när thx aorta har fyllts med kontrast.
Angio3D cor pre
Kontrast Gd Carebolus cor Angio3D cor post |
Vit: Sagital planering
Gul:Tra
| Protokoll: | ||
| Positionering och spole: | ||
| Sekvenser: |
| Protokoll: | ||
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: | ||
| Sekvenser: |
| Protokoll: | ||
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: | ||
| Sekvenser: |
Rekonstruktion och arkivering
| Rekonstruktion: |
EFTERARBETE
Philips
MIP sag
MPR tra (2 mm, 0 gap)
Siemens
T1W 3D 1.3mm sag:
Rekonstrueras: Hela bildstacken, före och efter Gd
T1 3d MPR cor 2mm tjockleck/0 gap
T1 3d MPR tra 2mm tjockleck/0 gap
Angio 3D cor
Rekonstrueras
MRA mpr tra 2mm tjocklek/0 gap från halskärlsavgångar ner till diafragma vid thorax, tom bifurkationen vid hela aorta.
"Snurr MIP" 25 bilder
Övrigt
| - : |
Vid +K Tryckspruta: Ja Kontrastmängd: 20 ml NaCl: 50 ml glasflaska Tryck: 2 ml/s Förbered pat på att hålla andan Andningssensor och EKG kabel/PPU
Kreatininvärde
GFR värde räknas ut och skall vara >30 ml/min/1,73 m2
Philips Angio: 1 dynamiskt scan Hela aortan skall vara med, från aortabågen till bifuraktionen.
Siemens T1W 3D 1.3mm sag scout. Utförs i fri andning. För att hitta referens för navigatorn kör du denna scoutsekvens.
Planera serien lite vinklad snett med full täckning av aorta från halskärlsavgången till aortabifurkationen. Det tar ca 20 sekunder. Du ser kortvarigt en ruta över diafragma-leverns andningskurva.
När du kört scoutsekvensen drar du över sekvensen från browsern till Viewing fönstret. I bilden som dyker upp kan du avläsa vilket värde som motsvarar andningsläget över diafragma. Kan variera mellan 100-140. Se Histogram (mode X-värde). Här står referensvärdet x du ska använda. Detta ska du sedan skriva in under Physio på T1W 3D sag.
Nu övergår du till T1W 3D sag. Denna sekvens släcker blodsignalen och visar kärlväggen bra. Du behöver inte röra positioneringen, den är kopierad från scout-serien. Nu ska du skriva in referensvärdet x som du mätt upp i scouten. Skriv in detta värde under fliken Physio-Pace, längst ner på sidan under Search Position skriver du in värdet. Nu har du ställt in andningstriggningen.
Den andra viktiga punkten är EKG inställningen.
Detta görs också under fliken Physio-Pace-Signal 1. Tryck på Capture Cycle så hittar maskinen rätt ekg isntällning automatiskt.
Nu är sekvensen färdigplanerad och kan startas. Den tar 5-8 minuter beroende på andning och hjärtrytm. |
Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus
Författad av: Håkan Månsson 2017-01-18
Uppdaterad av: Håkan Månsson 2024-03-11