Stäng fullskärm
MR / RYGG / Bröstrygg PITE

Bröstrygg PITE

SOS-kod: M2281
Ansvarig metodsida: Håkan Månsson
Allmän info
Indikation:

Postoperativt, Inflammation/spondylodiskit, Tumör - Extraduralt. 

Post op spinal stenos (dekompression), Ingen Gd

Post op diskbråck, ej Gd om op äldre än 2 år

Förberedelse: PVK
Läkemedel:  
Kontrast: Clariscan 279,3 mg/ml (Gadolinium) iv, 0,2 ml/kg kroppsvikt, maxdos 20 ml.
Utrustning:

Lund
GE 1,5T (Signa Artist)
Philips 1,5T (Achieva dstream)
Siemens 1,5T (Aera)

Siemens 3T (Prisma, Vida Fit)

 

Malmö

GE 3T (Signa Architect)

Siemens 3T (Vida)

Siemens 1,5T (Aera, Avanto, Sola)

 

Trelleborg

Siemens 1,5T (Avanto)

Bokningstid: 40 min

Undersökning
Protokoll: MR Bröstrygg PITE M2281  
Positionering och spole: Head/Neck/Spine  
Sekvenser:

Localizer
Koträkning
T1 Flex FSE sag                        (inphase)
STIR Propeller cor

Sag FOCUS DWI     Över ev patologi


Kontrast

T2 CUBE sag Gd
T1 Flex FSE sag Gd                   (inphase+water)

T1 tra Gd

 

 

 

3/0,3

3/0,3

 

 

 

recon 2/1

3/0,3

3/0,3

 

 

Protokoll: MR Bröstrygg PITE (U+K) M2281  
Positionering och spole: Head first, Supine

Head+Neck24; GEM Spine

Läkemedel:    
Kontrast: Dotarem 279,3 mgGd/ml; 0,2 ml/kg kroppsvikt Max 20 ml
Sekvenser: 3Plane loc SSFSE

Koträkning

Sag T1 FSE

Cor T2 FSE STIR

 Kontrast

Sag T2 CUBE + tra recon

Sag T1 FSE IVK FS

Ax T1 FSE IVK

 

extra :dwi sag över ev patologi

 

 

Protokoll: MR Bröstrygg PITE (U+K) M2281  
Positionering och spole:

 Head first supine

Inbyggd ryggspole + headneck spole posterior coil

 

 
Sekvenser: Localiser

Koträkning
T1 tse mDixon (IP) sag

T2 STIR cor
kontrast
T2 VISTA sag Gd
T1 tse mDixon (IP+WATER) sag Gd

T1 tse tra Gd

 

extra :dwi sag över ev patologi

 

 

3/0,3

3/0,3

 

rec 2/1

3/0,3

3/0,3

 

 

 

Protokoll: MR Bröstrygg PITE (U+K) M2281  
Positionering och spole:

Head first supine

Head neck spine coil

 Head+Neck; Spine
Sekvenser: Haste localizer

Koträkning
t1 tse sag
t2 tirm cor


Kontrast
t2 space sag ivk

t1 tse sag fs ivk
t1 tse tra ivk

 

extra :dwi sag över ev patologi

 

 

3/0,3

3/0,3

 

 

rec 2/1

3/0,3

3/0,3

 

 

 

Protokoll: MR Bröstrygg PITE (U+K)   
Positionering och spole:

Head first supine

Head neck spine coil

 
Sekvenser:

localizer

Koträkning

t1 tse sag

t2 tse stir cor p2

 

Kontrast

t2 space sag ivk + recon 2/1

t1 tse sag fs ivk

t1 tse tra ivk

 

extra :dwi sag över ev patologi

 

 

Protokoll: MR Bröstrygg PITE (U+K) M2281  
Positionering och spole:

Head first, Supine

Head neck spine coil

Head+Neck; Spine 
Sekvenser:

Haste localizer

Koträkning
T1 TSE SAG
T2 STIR cor

 

kontrast
T2 space sag Gd

T1 TSE SAG Fs Gd
T1 TSE TRA Gd

 

extra :dwi sag över ev patologi
 

 

 

3/0,3

3/0,3

 

rec 2/1

3/0,3

3/0,3

3/0,3

 

Protokoll: MR Bröstrygg PITE (U+K)  
Positionering och spole:

Head First, Supine

Head/neck coil, Spine coil

 
Läkemedel:    
Kontrast:    
Sekvenser:

I_AAspine_scout

II_AAspine_scout

III_AAspine_scout

 

AutoAlign Verification

 

t1_tse_sag

t2_tse_stir_cor

 

Kontrast

 

t2_space_sag_ivk *

t1_tse_sag_fs_ivk

t1_tse_tra_ivk

 

*Manuella rekonstruktioner 2/1

 

extra :dwi sag över ev patologi

 

 

 

 

 

 

För koträkning: Lägg boxen över bröstryggen, högerklicka i den composade bilden. Välj Create Snapshot.

För koträkning: Lägg boxen över bröstryggen, högerklicka i den composade bilden. Välj Create Snapshot.

Protokoll: MR Bröstrygg PITE (U+K) M2281  
Positionering och spole:    
Sekvenser: Localiser

Koträkning
T1 tse sag
T2 STIR cor


kontrast

T2 space sag Gd
T1 tse sag Gd
T1 tse sag fs Gd
T1 tse tra Gd

 

extra :dwi sag över ev patologi

 

 

3/0,3

3/0,3

 

 

recon 2/1

3/0,3

3/0,3

3/0,3

 

Protokoll: MR Bröstrygg PITE (U+K) M2281  
Positionering och spole:    
Sekvenser:

Localiser

Koträkning
T1 tse sag
T2 STIR cor


kontrast

T2 space sag Gd
T1 tse sag Gd
T1 tse sag fs Gd
T1 tse tra Gd

 

extra :dwi sag över ev patologi
  

 

 

Hela medulla måste vara med nertill, alltså t.o.m. conus.

Cor: vinklad efter medulla.

 

 

 

rec 2/1

 

Tra: Läggs över patologi. Om ingen patologi ses körs alltid tra genom conus och övre cauda equina

Protokoll: MR Bröstrygg PITE (U+K) M2281  
Positionering och spole:    
Sekvenser: Localizer

Koträkning
T1 tse sag
T2 STIR cor

 

kontrast

T2 space sag Gd
T1 tse sag Gd

T1 tse sag fs Gd
T1 tse tra Gd

 

extra :dwi sag över ev patologi

 

 

 

3/0,3

3/0,3

 

 

rec 2/1

3/0,3

3/0,3

3/0,3

 

Protokoll: MR Bröstrygg PITE (U+K) M2281  
Positionering och spole:    
Sekvenser: Localiser

Koträkning
T1 tse sag
T2 STIR cor


kontrast
T2 space sag Gd
T1 tse sag Gd

T1 tse sag fs Gd

T1 tse tra Gd

 

extra :dwi sag över ev patologi

 

 

3/0,3

3/0,3

 

 

rec 2/1

3/0,3

3/0,3

3/0,3

 

Rekonstruktion och arkivering
OBS !

Hela medulla måste vara med, alltså t.o.m. conus.

 

Tra: Läggs över patologi. Om ingen patologi ses körs alltid tra genom conus och övre cauda equina


Övrigt
Koträkning Börja med räknebilder som täcker halsryggen och bröstryggen (OBS: C2 skall kunna identifieras lätt) vilket möjliggör säker koträkning. Hur de sagittala bröstryggssekvenserna är sedan körda, skall märkas med en "box" på ena räknebilden. Alternativt kör ryggen med hjälp av E-vitamin tablett-indikering.

Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus
Författad av: Håkan Månsson 2021-03-03