Stäng fullskärm
MR / SKELETT / MRA Perifer U

MRA Perifer U

SOS-kod: M7375, M7475
Metodansvarig läkare: Leena Lehti
Allmän info
Indikation:

Indikation:

Utredning av patienter med benartärsjukdom inför intervention/operation när INGEN i.v. kontast kan ges.

Remiss från specialistvård (kärlkirurgi, endokrin) ska endast godkännas.

 
Förberedelse:

MR-formuläret skall vara ifyllt. Förvissa dig om att det inte föreligger något hinder för MR-undersökningen.               
Utrustning:

Lund

Körs endast i Malmö på Sola

 

Malmö

Körs endast på Sola
Bokningstid: 40 min

Undersökning
 GE
 Optima 1,5 T (Lund)
Protokoll: Körs inte på denna maskin  
Positionering och spole:    
Läkemedel:    
Kontrast:    
Sekvenser:    
 Teknik
 Signa Architect 3T (Malmö)
Protokoll:    
Positionering och spole:    
Läkemedel:    
Kontrast:    
Sekvenser:    
 Teknik
 Philips
 Achieva dstream 1,5T(Lund)
Protokoll: Körs inte på denna maskin  
Positionering och spole:    
Läkemedel:    
Kontrast:    
Sekvenser:    
 Teknik
 Siemens
 Avanto 1,5T (Malmö)
Protokoll:  Körs inte på denna maskin   
Positionering och spole:    
Läkemedel:    
Kontrast:    
Sekvenser:  

 

 

 

 

 

 Teknik
 Aera 1,5T (Malmö)
Protokoll:    
Positionering och spole:    
Sekvenser:    
 Teknik
 Sola 1,5T (Malmö)
Protokoll: MRA Perifer U  
Positionering och spole: Fötterna först, PA Matrix och Body matrix. EKG.   
Läkemedel:    
Kontrast NEJ   
Sekvenser:

 

PERU positioning (localizer) - positionera 10cm ovanför fotleden

 

Fast View (RR-intervall) Välj RR intervall under eller över 800 (kolla patients EKG)

 

Qiss_trufi_tra_ecg *    (Täck från strax ovan aortabifurkationen tom hela fötterna, se fotnot nedan)

 

OBS: RECON MIP och MPR (cor och ax)

 

t1_vibe_opp-in_tra_p4_bh_buk (Täck från strax ovan njurar till nedan aortabifurkationen)

 

t1_vibe_opp-in_tra_p4_bh_ben (Täck från strax nedan knäleden och uppåt)

 

t2_trufi_cor_p3_flat_breathing (Täck aortan från nedan aortabifurkation och uppåt)

 

t2_trufi_tra_fs_3mm (Täck aortan från nedan aortabifurkation och uppåt, två omgångar kan behövas)

 

OBS

*: Bildstack från aortabifurkation till och med hela foten, bildstacken skall i största utsträckning täcka hela hudkostymen, d.v.s att boxarna inte skall gå utanför kroppen då detta orsakar invikningarsartefakter. FoV kan ändras till 450 vid kraftiga patientrer. Räcker det ändå inte öka till 500 FoV, dock måste ALLA BOXAR vara samma FoV.

  

 

- Antal "steps" (boxar) väljs utifrån behov, från aortabifurkation till och med foten

- Öka concatenations per step för kortare breath-hold.

- Dra ljudfliken för att vilja vilka steps som innehåller breath-hold. 

- Klicka ur "Auto breath-hold commands" ifall inga steps skall innehålla breath-hold 

 

 

 

Val av RR-intervall över eller under 800 som väljs vid steg 2 efter Fast View

 

Planeringsöversikt                                                   MIP Planering                      MPR planering

                                         

                                        

 

 

 

Skicka till PACS: quiss trufi tra grundbilder samt MIP och MPR cor och tra på dessa, t1 vibe och t2 trufi

 

 

 Teknik
 Vida 3T (Malmö)
Protokoll:    
Positionering och spole:    
Läkemedel:    
Kontrast:    
Sekvenser:    
 Teknik
 Aera 1,5T (Lund)
Protokoll: Körs inte på denna maskin  
Positionering och spole:    
Läkemedel:    
Kontrast:    
Sekvenser:    
 Teknik
 MR Avanto 1,5 T (Trelleborg)
Protokoll:    
Positionering och spole:    
Sekvenser:    
 Teknik
 Prisma 3T (Lund)
Protokoll: Körs inte på denna maskin  
Positionering och spole:    
Läkemedel:    
Kontrast:    
Sekvenser:    
 Teknik
 Skyra 3T (Lund)
Protokoll: Körs inte på denna maskin  
Positionering och spole:    
Läkemedel:    
Kontrast:    
Sekvenser:    
 Teknik
Rekonstruktion och arkivering

Övrigt
Info om undersökning

Någon absolut kontraindikation till MR-kontrastmedel vid sänkt njurfunktion finns ej,
rådgör därför alltid med läkare vid sänkt njurfunktion ifall undersökning verkligen skall göras UTAN kontrast

 

  • Från Qiss_trufi_tra_ecg skall både MPR (cor och ax)och MIP göras. Dessa skall delas upp som illustrerat ovan. Måste delas upp i 3 recons som på bilden ovan likt på både MPR samt MIP.
  • På MIP skall man använda "punch" verktyget för att klippa ut ev. artefakter ur bilden så att bara kärlen framställs tydligt. 
  • De transversella T1 in and out of phase sekvenserna körs över bukaorta och poplitea i knänivå för att utesluta aneurysm som ej kan ses på angiosekvenser.
  • Trufi_cor skall inkludera aorta med generösa antal snitt, skall avbilda kärlsystemet i buken
  • Trufi_tra skall täcka från hjärtspetshöjd till aortabifurkation. Kan krävas att två serier körs för att få med hela området. 

Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus
Författad av: Piotr Kijewski 2023-02-14
Uppdaterad av: Winnie Engdahl 2023-06-01