Tumör/tromb K (Om vänsterkammartromb efter infarkt görs viabilitetsprotokoll) | SOS-kod: M3181 Ansvarig metodsida: Håkan Månsson |
Metodansvarig läkare: Henrik Engblom Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Ann-Helen Arvidsson Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Håkan Månsson | |
| Indikation: | Morfologisk kartläggning av ev tumör. |
| Förberedelse: |
Till doktor: Förbered dig genom att gå igenom tidigare undersökningar; skriv i remisstext om fynd som kan underlätta undersökningen
PVK+frågeformulär+Lundahjärta formulär |
| Utrustning: |
Lund Philips 1,5T (Achieva dstream) Siemens 1,5T (Sola) Malmö Siemens 1,5T (Avanto) |
| Bokningstid: | 90 min |
| Protokoll: | ||
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: | ||
| Sekvenser: |
| Protokoll: | ||
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: | ||
| Sekvenser: |
| Protokoll: | Tumör/tromb (Om vänsterkammartromb efter infarkt görs viabilitetsprotokoll) | |
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: |
Clariscan 279,3 mg/ml (Gadolinium) 1ml=0,5 mmol Gd Vid perfussion ges enl ordination. För viabilitet ges ytterliggare enl dosering. Dosering 0,15 mmol/kg kroppsvikt=0,3 ml/kg kroppsvikt. Maxdos 30 ml. OBS beräkna GFR vid riskpatienter och i övrigt enligt BoF´s riktlinjer |
|
| Sekvenser: |
Localizer (2ch, 3ch, 4ch och SAX) Anatomi (trufi single shot) (tra hela thorax) samt frontal och sagittal over hjärtat, 5 mm, gap 0. Cine genom hela förändringen Riktade snitt genom förändringen (behöver ej täcka hela förändringen) T1 T1 fettsaturation (om hög SI på T1) T2 T2-tirm Cine vinklat mot de föregående täckande cinesnitten Perfusion positionerad genom förändringen. Halvdos, kan upprepas i annan snittposition.
Ge resten av kontrastmedlet Tidig viabilitet DE genom förändringen (cirka 5 snitt med slice gap så att förändringen täcks) T1 genom förändringen Flöde aorta friandning Viabilitet (SAX, 2ch, 3ch, 4ch och i samma position som tidig viabilitet) Realtids-cine (inandning mot tryck på magen, dvs mot motstånd) |
| Protokoll: | Tumör/tromb (Om vänsterkammartromb efter infarkt görs viabilitetsprotokoll) | |
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: |
Clariscan 279,3 mg/ml (Gadolinium) 1ml=0,5 mmol Gd Vid perfussion ges enl ordination. För viabilitet ges ytterliggare enl dosering. Dosering 0,15 mmol/kg kroppsvikt=0,3 ml/kg kroppsvikt. Maxdos 30 ml. OBS beräkna GFR vid riskpatienter och i övrigt enligt BoF´s riktlinjeru |
|
| Sekvenser: |
Localizer (2ch, 3ch, 4ch och SAX) Anatomi (trufi single shot) (tra hela thorax) samt frontal och sagittal over hjärtat, 5 mm, gap 0. Cine genom hela förändringen Riktade snitt genom förändringen (behöver ej täcka hela förändringen) T1 T1 fettsaturation (om hög SI på T1) T2 T2-tirm Cine vinklat mot de föregående täckande cinesnitten Perfusion positionerad genom förändringen. Halvdos, kan upprepas i annan snittposition.
Ge resten av kontrastmedlet Tidig viabilitet DE genom förändringen (cirka 5 snitt med slice gap så att förändringen täcks) T1 genom förändringen Flöde aorta friandning Viabilitet (SAX, 2ch, 3ch, 4ch och i samma position som tidig viabilitet) Realtids-cine (inandning mot tryck på magen, dvs mot motstånd) |
| Protokoll: | ||
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: | ||
| Sekvenser: |
| Protokoll: | ||
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: | ||
| Sekvenser: |
| Protokoll: | Tumör/tromb (Om vänsterkammartromb efter infarkt görs viabilitetsprotokoll) | |
| Positionering och spole: | Ryggspole + Bodymatrix 18 | |
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: |
Clariscan 279,3 mg/ml (Gadolinium) 1ml=0,5 mmol Gd Vid perfussion ges enl ordination. För viabilitet ges ytterliggare enl dosering. Dosering 0,15 mmol/kg kroppsvikt=0,3 ml/kg kroppsvikt. Maxdos 30 ml. OBS beräkna GFR vid riskpatienter och i övrigt enligt BoF´s riktlinjer |
|
| Sekvenser: |
Tumörprotokollet kan ändras en del beroende på frågeställning och läkares önskemål. --------------------------------------------------------- Localizer @ Isocenter Thorax Cor Tra Localizer trufi VLA, vertical long axis plan trufi HLA, horizontal longaxis plan trufi shortaxis plan
Cine segmented 2CH Cine segmented 4CH Cine segmented 3CH Anatomi (trufi single shot) (tra hela thorax) samt frontal och sagittal over hjärtat, 5 mm, gap 0. Cine genom hela förändringen Ett riktat snitt genom förändringen (behöver ej täcka hela förändringen) FB_Db_3eMOCO Dra in fr Kellman/Fat Water Vid behov: T1 T1 fettsaturation (om hög SI på T1) T2 T2-tirm
Ev Perfusion positionerad genom förändringen. Halvdos, kan upprepas i annan snittposition.Obs använd ej Kellman perfussion sekvens vid tumor. dynamic_trufi_sr_vila Ge resten av kontrast enl doseringsanvisning
Tidig viabilitet LGE genom förändringen (cirka 5 snitt med slice gap så att förändringen täcks) T1 gd genom förändringen Flöde aorta friandning Funktion Cine (SAX) TI Scout Viabilitet (SAX, 2ch, 3ch, 4ch och i samma position som tidig viabilitet) PSIR FB gt MoCo, 8mm, gap 0 Vid behov, dra in realtidssekvens från extrasekvens mappen. Realtids-cine (inandning mot tryck på magen, dvs mot motstånd) |
| Protokoll: | ||
| Positionering och spole: | ||
| Sekvenser: |
| Protokoll: | ||
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: | ||
| Sekvenser: |
| Protokoll: | ||
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: | ||
| Sekvenser: |
| Rekonstruktion: |
| - : |