TOF med kontrastmedel K | SOS-kod: Inget ifyllt Ansvarig metodsida: Håkan Månsson |
Metodansvarig läkare: Henrik Engblom Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Ann-Helen Arvidsson Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Håkan Månsson | |
| Indikation: |
Bedömning av höger och vänsterkammarfunktion samt pulmonalis- och aortaklaffunktion vid congenitala hjärtfel. Bedömning av flödesfördelning och stenoser i höger och vänster lungartärgrenar. Viabilitet i höger- och vänster kammare. (När höger kammaren börjar ge vika, tillkomst av arytmier, funktionskapacitet gått ner) |
| Förberedelse: | PVK+frågeformulär+Lundahjärta formulär |
| Utrustning: |
Lund
Malmö Siemens 1,5T (Avanto) |
| Bokningstid: | 90 min |
| Protokoll: | ||
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: | ||
| Sekvenser: |
| Protokoll: | ||
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: | ||
| Sekvenser: |
| Protokoll: | TOF med kontrastmedel | |
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: |
Clariscan 279,3 mg/ml (Gadolinium) 1ml=0,5 mmol Gd Vid angiografi ges 20 ml på vuxna. Vid viabilitet ges ytterligare kontrast enl dosering. Dosering 0,15 mmol/kg kroppsvikt=0,3 ml/kg kroppsvikt. Maxdos 30 ml. OBS beräkna GFR vid riskpatienter och i övrigt enligt BoF´s riktlinjer |
|
| Sekvenser: |
Localizer (2ch, 3ch, 4ch och SAX) Anatomi (trufi single shot) (tra hela thorax) samt frontal och sagittal over hjärtat, 5 mm, gap 0. Funktion cine (2ch, 3ch, 4ch; iPat2, 8 mm) Funktion cine RVOT 3 snitt, iPat2, 8 mm, gap 0 Funktion cine tra täckande hela hjärtat till strax ovan pulmonalisbifukationen (iPat3, 8mm,gap 0) T1 över lungartärerna tra (Vid misstanke på lungartärgrenstenos i form av turbulens i transversella cinebilder ) Angio (TWIST)
Ge kontrastmedel enl dosering Funktion cine (SAX) hela hjärtat (iPat3, 8 mm, gap 0) Flöde aorta friandning Flöde pulmonalis friandning Flöde höger lungartär friandning T1-scout 10-15 min efter Gd DE (Viabilitet) (SAX, 2ch, 3ch, 4ch, RVOT 3 snitt, TV3ch) High res – 1 bild per andhållning (iPat2, 8 mm, 0 gap) |
| Protokoll: | TOF med kontrastmedel | |
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: |
Clariscan 279,3 mg/ml (Gadolinium) 1ml=0,5 mmol Gd Vid angiografi ges 20 ml på vuxna. Vid viabilitet ges ytterligare kontrast enl dosering. Dosering 0,15 mmol/kg kroppsvikt=0,3 ml/kg kroppsvikt. Maxdos 30 ml. OBS beräkna GFR vid riskpatienter och i övrigt enligt BoF´s riktlinjer
|
|
| Sekvenser: |
Localizer (2ch, 3ch, 4ch och SAX) Anatomi (trufi single shot) (tra hela thorax) samt frontal och sagittal over hjärtat, 5 mm, gap 0. Funktion cine (2ch, 3ch, 4ch; iPat2,8 mm) Funktion cine RVOT 3 snitt, iPat2, 8 mm, gap 0 Funktion cine tra täckande hela hjärtat till strax ovan pulmonalisbifukationen (iPat3, 8mm,gap 0) T1 över lungartärerna tra (Vid misstanke på lungartärgrenstenos i form av turbulens i transversella cinebilder ) Angio (TWIST)
Ge kontrastmedel enl dosering Funktion cine (SAX) hela hjärtat (iPat3, 8 mm, gap 0) Flöde aorta friandning Flöde pulmonalis friandning Flöde höger lungartär friandning T1-scout 10-15 min efter Gd DE (Viabilitet) (SAX, 2ch, 3ch, 4ch, RVOT 3 snitt, TV3ch) High res – 1 bild per andhållning (iPat2, 8 mm, 0 gap) |
| Protokoll: | ||
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: | ||
| Sekvenser: |
| Protokoll: | ||
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: | ||
| Sekvenser: |
| Protokoll: | TOF med kontrastmedel | |
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: |
Clariscan 279,3 mg/ml (Gadolinium) 1ml=0,5 mmol Gd Vid angiografi ges 20 ml på vuxna. Vid viabilitet ges ytterligare kontrast enl dosering. Dosering 0,15 mmol/kg kroppsvikt=0,3 ml/kg kroppsvikt. Maxdos 30 ml. OBS beräkna GFR vid riskpatienter och i övrigt enligt BoF´s riktlinjer |
|
| Sekvenser: |
Localizer @ Isocenter Thorax Cor Tra Localizer trufi VLA, vertical long axis plan trufi HLA, horizontal longaxis plan trufi shortaxis plan Cine segmented 2CH Cine segmented 4CH Cine segmented 3CH Anatomi (trufi single shot)(tra hela thorax) samt frontal och sagittal over hjärtat,5 mm,gap 0 Funktion cine RVOT 3 snitt, iPat2, 8 mm, gap 0 Funktion cine tra täckande hela hjärtat till strax ovan pulmonalisbifukationen (iPat3, 8mm,gap 0) T1 3D (Black Blood), inkluderande box från strax under pulmonalisklaffen till ovanför pulmonalis birfukationen.
Ge kontrastmedel enl doseringsanvisning
Funktion cine (SAX) hela hjärtat (iPat3, 8 mm, gap 0) Flöde aorta friandning Flöde pulmonalis friandning Flöde höger lungartär friandning Flöde vänster lungartär friandning
Flöde pulmonalis friandning, subvalvulärt, när pulmonalis är dilaterad eller turbulent flöde i pulmonalis. T1-scout 10-15 min efter Gd PSIR FB Moco GT Viabilitet (SAX, 2ch, 3ch, 4ch, RVOT 3 snitt, RV3ch, TRA) (iPat2, 8 mm, gap 0)
|
| Protokoll: | ||
| Positionering och spole: | ||
| Sekvenser: |
| Protokoll: | ||
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: | ||
| Sekvenser: |
| Protokoll: | ||
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: | ||
| Sekvenser: |
| Rekonstruktion: |
| - : |