Hjärna med perfusion U+K | SOS-kod: M1078, M1081 Ansvarig metodsida: Håkan Månsson |
Metodansvarig läkare: Claes Håkansson |
Allmän info
| Indikation: |
Tumörkontroll (intraaxial tumör) eller inneliggande utredning inför operation/biopsi.
Tumörkontroll/Spec tid bokas på 3T.
Inneliggande inför operation/biopsi kan bokas på 1,5T och 3T.
|
|
| Förberedelse: |
Tryckspruta 5ml/s, grön venflon |
|
| Läkemedel: |
|
|
| Kontrast: |
Clariscan 279,3 mg/ml (Gadolinium) iv, 0,2 ml/kg kroppsvikt, maxdos 20 ml. |
|
| Utrustning: |
Lund
Alla
Malmö
GE 3T (Signa Architect)
Siemens 3T (Vida)
Siemens 1,5T (Aera, Avanto)
|
|
| Bokningstid: |
35 min. Bokas dagtid i Lund |
|
| Hjärna med perfusion U+K |
|
|
| |
|
|
|
Acq matris (x) |
FOV |
Snitt + gap |
Tid (min) |
| |
|
|
|
Ca |
Ca |
|
ca |
| |
T1 3D GRE |
U |
SAG |
256 |
256 |
1mm iso |
5 |
| b=0/1000 |
DWI |
U |
TRA |
160 |
220-240 |
4 mm 25% |
3 |
| |
T2 FLAIR FS |
U |
TRA |
320 |
220-240 |
4 mm 25% |
4 |
| Kontrast: |
|
|
|
|
|
|
|
| |
PWI |
K |
TRA |
128 |
220-230 |
5 mm 20% |
3 |
| |
T2 TSE |
K |
COR |
320-448 |
220-240 |
3 mm 30% |
4 |
| |
T1 3D GRE |
K |
SAG |
256 |
256 |
1 mm iso |
5 |
| Bokningstid |
|
|
|
|
|
|
35 |
| |
|
|
|
|
|
|
|
Undersökning
| Protokoll: |
Hjärna med perfusion U+K |
|
| Positionering och spole: |
Head |
|
| Sekvenser: |
Localizer
T1 FSPGR 3D ISO sag
T2 FLAIR fs tra
DWI tra
kontrast
PWI tra Gd 128x128
T2 PROPELLER cor Gd
T1 FSPGR 3D ISO sag Gd
|
|
Perfusion: OM-plan
Tryckspruta, grön venflon, 5 ml/s. 18 sek fördröjning av injektion. Enkeldos (efter vikt).
Välj prepscan före.
Starta tryckspruta och scan samtidigt.
| Protokoll: |
Hjärna med perfusion U+K |
|
| Positionering och spole: |
|
|
| Sekvenser: |
Localiser
3D Sag T1 MPRAGE rek 1/1 cor och tra
Ax T2 FLAIR FS
Ax DWI MUSE
kontrast
Ax Perfusion HypBand
Cor T2 PROPELLER IVK
3D Sag T1 MPRAGE IVK rek 1/1 cor och tra
|
|
| Protokoll: |
Hjärna med perfusion U+K |
|
| Positionering och spole: |
Head Coil |
|
| Sekvenser: |
Survey
T1 3D TFE sag
DWI tra
T2 FLAIR TSE tra
Kontrast
PWI (5,0 ml/s, grön nål)
T2 MV cor Gd
T1 3D TFE sag Gd
|
t |
| Protokoll: |
Hjärna med perfusion U+K |
|
| Positionering och spole: |
Head First Supine
Head/Neck coil
|
|
| |
Localizer
T1 mprage sag
DWI tra
t2 tirm tra dark fluid
kontrast
PWI
T2 TSE cor ivk
T1 mprage sag ivk
|
5ml/sec
Täck tumörområdet. Starta scannet 18 sekunder innan kontrastinjektionen.
|
| Protokoll: |
Hjärna med perfusion U+K |
|
| Positionering och spole: |
Head First Supine
Head/Neck coil
|
|
| Sekvenser: |
localizer
t1 mprage sag
ep2d diff 3scan trace p2
t2 tse dark fluid tra
Kontrast
ep2d per p2
t2 tse cor ivk
t1 mprage sag ivk
|
5 ml/s
Täck tumörområdet. Starta scannet 18 sekunder innan kontrastinjektionen.
|
| Protokoll: |
Körs inte på denna maskin |
|
| Positionering och spole: |
|
|
| Läkemedel: |
|
|
| Kontrast: |
|
|
| Sekvenser: |
|
|
| Protokoll: |
Hjärna med perfusion U+K |
|
| Positionering och spole: |
Head First Supine
Head/Neck coil
|
|
| Sekvenser: |
AAhead_scout
t1_mprage_sag_iso *
resolve_3scan_trace_tra
t2_tse_dark-fluid_tra
Kontrast
ep2d_perf
t2_tse_cor_ivk
t1_mprage_sag_iso_ivk *
*Rekontruktion Cor/Tra 1mm
|
-Täck tumörområdet. Starta scannet 18 sekunder innan kontrastinjektionen.
|
| Protokoll: |
Hjärna med perfusion U+K |
|
| Positionering och spole: |
Head Neck coil |
|
| Sekvenser: |
Localizer
T1 mprage
DWI tra
T2 FLAIR TSE tra
kontrast
PWI (grön venflon 5ml/s)
T2 TSE cor K
T1 mprage sag K
|
|
| Protokoll: |
Körs ej på denna kamera. |
|
| Positionering och spole: |
|
|
| Sekvenser: |
|
|
| Protokoll: |
Hjärna med perfusion U+K |
|
| Positionering och spole: |
Head-neck coil |
|
| Sekvenser: |
Localizer
T1 mprage sag
T2 tirm tra dark fluid
resolve tra
kontrast
Perfusion ep2d perf tra
T2 TSE cor K
T1 mprage sag K
|
|
| Protokoll: |
Hjärna med perfusion U+K |
|
| Positionering och spole: |
Head-neck coil |
|
| Sekvenser: |
Localizer
T1 mprage sag U
DWI tra
T2 FLAIR TSE tra
kontrast
PWI (samma injektionshastighet som vi redan använder)
T2 TSE cor K
T1 mprage sag K
|
|
Rekonstruktion och arkivering
| Rekonstruktion: |
Perfusionsberäkningar: se de lokal rutinerna för maskin och sjukhus
Rekonstruera T1 3D sekvens till övriga 2 plan.
Tjocklek: 1mm gap: 0mm
|
Övrigt
| - : |
Tra: OM-plan
Cor: Parallellt med pons bakkant. Ska täcka hela hjärnan.
Ej perfusion vid meningeom samt vid barn.
MR Spektroskopi: enbart på läkares begäran, se avsnitt MRS i denna metodbok
Perfusion:
OM-plan på PWI, tryckspruta, grön venflon,5ml/s. 18 s fördröjning av injektion.
|
Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus
Författad av: Håkan Månsson 2020-12-09
Uppdaterad av: Piotr Kijewski 2023-10-11