Stäng fullskärm
MR / HEAD NECK / Ansikte/skallbas U+K (ny)

Ansikte/skallbas U+K (ny)

SOS-kod: M1581
Ansvarig metodsida: Håkan Månsson
Metodansvarig läkare: Margareta Nilsson
Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Piotr Kijewski
Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Håkan Månsson
Allmän info
Indikation:

Utredning/uppföljning av patologi suprahyoidalt och i skallbasen. DT hals ska i normalfallet vara utförd som primär utredning.
Förberedelse: I första hand 3T-kameror
Läkemedel:  
Kontrast: Clariscan 279,3 mg/ml (Gadolinium) iv, 0,2 ml/kg kroppsvikt, maxdos 20 ml.
Utrustning:

Lund
Siemens 3T (Prisma, Vida Fit)


Malmö

GE 3T (Signa Architect)

Siemens 3T (Vida)

 

Trelleborg

Görs ej i Trelleborg
Bokningstid:

50 minuter

(Vida Malmö 60 min)
 

 
  SEKVENS   PLAN ACQ MATRIS (X) FOV Snitt+gap TID
  T2 STIR U COR ≈320 ≈220 3mm 10% <5 min
B=0/800 DWI U TRA ≈192 ≈220 3mm 30% <2 min
  T1 TSE Dixon U TRA ≈448 ≈240 3mm 10% <6 min
  T2 TSE U COR ≈512 ≈240 3mm 10% <4 min
Kontrast              
  T2 TSE K TRA ≈512 ≈240 3mm 10% <4 min
  T1 TSE Dixon K TRA ≈448 ≈240 3mm 10% <6 min
  T1 TSE Dixon K COR ≈448 ≈240 3mm 10% <6 min
*VIBE/LAVA-flex T1 GRE 3D Dixon* K SAG ≈256 ≈256 ≤0,9mm iso <6 min
             

50 min

 

 

Undersökning
 GE
 Optima 1,5 T (Lund)
Protokoll: Körs inte på denna kamera.  
Positionering och spole:

 

  
Läkemedel:    
Kontrast:    
Sekvenser:    

 

 Teknik

T2 stir cor                  3/0,3              0,7 x 0,7 x 3                                       

EPI-DWI tra               3/0,3              1,5 x 1,5 x 3              b=0, b=800

T1 tse tra dixon          3/0,3              0,4 x 0,4 x 3                                                                 

T1 vibe dixon 3D sag                        iso 0,9 x 0,9 x 0,9                                

 

T2 tse tra Gd             3/0,3               0,4 x 0,4 x 3                                               

T1 tse tra dixon Gd    3/0,3               0,4 x 0,4 x 3     

 

T1 tse dixon cor Gd    3/0,3              0,4 x 0,4 x 3  

 Signa Architect 3T (Malmö)
Protokoll: Ansikte/skallbas U+K  
Positionering och spole:

Head 48 eller HNU 16ch

  
Sekvenser:

OBS! Sväljningspaus mellan sekvenserna

 

localizer

Cor T2 FSE Flex

Ax DWI MUSE b1000

Ax T1 Flex

Cor T2 propeller

 

kontrast

 

Ax T2 propeller IVK

Ax T1 Flex IVK 

T1 3D Sag LAVA Flex IVK 

Cor T1 Flex IVK            

 

 

 

Water

 

in-phase

 

  

 

 

 

in-phase och water

in-phase och water

in-phase och water

 

 Teknik

T2 stir cor                  3/0,3              0,7 x 0,7 x 3                                       

EPI-DWI tra               3/0,3              1,5 x 1,5 x 3              b=0, b=800

T1 tse tra dixon          3/0,3              0,4 x 0,4 x 3                                                                 

T1 vibe dixon 3D sag                        iso 0,9 x 0,9 x 0,9                                

 

T2 tse tra Gd             3/0,3               0,4 x 0,4 x 3                                               

T1 tse tra dixon Gd    3/0,3               0,4 x 0,4 x 3     

 

T1 tse dixon cor Gd    3/0,3              0,4 x 0,4 x 3  

 Philips
 Achieva dstream 1,5T(Lund)
Protokoll: Körs ej på denna kamera  
Positionering och spole:

 

  
Sekvenser:    

 

d

 Teknik

T2 stir cor                  3/0,3              0,7 x 0,7 x 3                                       

EPI-DWI tra               3/0,3              1,5 x 1,5 x 3              b=0, b=800

T1 tse tra dixon          3/0,3              0,4 x 0,4 x 3                                                                 

T1 vibe dixon 3D sag                        iso 0,9 x 0,9 x 0,9                                

T2 tse tra Gd             3/0,3               0,4 x 0,4 x 3                                               

T1 tse tra dixon Gd    3/0,3               0,4 x 0,4 x 3     

T1 tse dixon cor Gd    3/0,3              0,4 x 0,4 x 3  

 Siemens
 Avanto 1,5T (Malmö)
Protokoll: Körs ej på denna kamera  
Positionering och spole:

 

  
Sekvenser:    

 

 Teknik

T2 stir cor                  3/0,3              0,7 x 0,7 x 3                                       

EPI-DWI tra               3/0,3              1,5 x 1,5 x 3              b=0, b=800

T1 tse tra dixon          3/0,3              0,4 x 0,4 x 3                                                                 

T1 vibe dixon 3D sag                        iso 0,9 x 0,9 x 0,9                                

T2 tse tra Gd             3/0,3               0,4 x 0,4 x 3                                               

T1 tse tra dixon Gd    3/0,3               0,4 x 0,4 x 3     

T1 tse dixon cor Gd    3/0,3              0,4 x 0,4 x 3  

 Aera 1,5T (Malmö)
Protokoll:    
Positionering och spole:    
Sekvenser:    
 Teknik
 Sola 1,5T (Malmö)
Protokoll: Körs inte på denna kamera  
Positionering och spole:

 

  
Sekvenser:    

 

 Teknik

T2 stir cor                  3/0,3              0,7 x 0,7 x 3                                       

EPI-DWI tra               3/0,3              1,5 x 1,5 x 3              b=0, b=800

T1 tse tra dixon          3/0,3              0,4 x 0,4 x 3                                                                 

T1 vibe fs 3D sag                        iso 0,9 x 0,9 x 0,9                                

T2 tse tra Gd             3/0,3               0,4 x 0,4 x 3                                               

T1 tse tra dixon Gd    3/0,3               0,4 x 0,4 x 3     

T1 tse dixon cor Gd    3/0,3              0,4 x 0,4 x 3  

 Vida 3T (Malmö)
Protokoll: Ansikte/skallbas U+K  
Positionering och spole:

Head first, supine

Head och neck-coil

  
Sekvenser:

OBS! Sväljningspaus mellan sekvenserna

 

localizer

t2_qtse_stir_cor

 

 

resolve_3scan_trace_tra

 

 

t1_tse_dixon_tra

 

 

T2_tse_cor 

 

kontrast

 

t2_tse_tra_ivk

 

 

t1_tse_dixon_tra_ivk

 

 

 

t1_vibe_dixon_sag_iso_0.9_ivk

 

 

t1_tse_dixon_cor_ivk

 

 

 

 

Vinkelrät mot hårda gommen. Från nästipp till pons bakkant (BLÅ)

 

Parallellt med hårda gommen. Från frontalsinus till tungben. (GUL)

 

Parallellt med hårda gommen. Frånfrontalsinus till tungben. (GUL) (Skicka In-phase och Water)

 

Vinkelrät mot hårda gommen. Från nästipp till pons bakkant (BLÅ)

 

 

Parallellt med hårda gommen. Från frontalsinus till tungben. (GUL)

 

Parallellt med hårda gommen. Från frontalsinus till tungben. (GUL) (Skicka In-phase och Water)

 

Rekonstruktion Cor 3mm

Skicka rekon Water samt Grundbilder in-phase och Water

 

Vinkelrät mot hårda gommen. Från nästipp till pons bakkant (BLÅ) (Skicka In-phase och Water)

 

 Teknik

T2 stir cor                  3/0,3              0,7 x 0,7 x 3                                       

EPI-DWI tra               3/0,3              1,5 x 1,5 x 3              b=0, b=800

T1 tse tra dixon          3/0,3              0,4 x 0,4 x 3                                                                 

T1 vibe dixon 3D sag                        iso 0,9 x 0,9 x 0,9                                

T2 tse tra Gd             3/0,3               0,4 x 0,4 x 3                                               

T1 tse tra dixon Gd    3/0,3               0,4 x 0,4 x 3     

T1 tse dixon cor Gd    3/0,3              0,4 x 0,4 x 3  

 Aera 1,5T (Lund)
Protokoll: Körs inte på denna kamera  
Positionering och spole:

 

  
Sekvenser:    

 

 Teknik

T2 stir cor                  3/0,3              0,7 x 0,7 x 3                                       

EPI-DWI tra               3/0,3              1,5 x 1,5 x 3              b=0, b=800

T1 tse tra dixon          3/0,3              0,4 x 0,4 x 3                                                                 

T1 vibe dixon 3D sag                        iso 0,9 x 0,9 x 0,9                                

T2 tse tra Gd             3/0,3               0,4 x 0,4 x 3                                               

T1 tse tra dixon Gd    3/0,3               0,4 x 0,4 x 3     

T1 tse dixon cor Gd    3/0,3              0,4 x 0,4 x 3  

 MR Avanto 1,5 T (Trelleborg)

           

 

Körs ej på denna kamera.

 

 

 Teknik
 Prisma 3T (Lund)
Protokoll: Ansikte/skallbas U+K  
Positionering och spole:

Head first supine

Head neck coil

  
Sekvenser:

localiser

T2 stir cor                                                     

Resolve tra                                                                

T1 tse tra dixon                                                                                                  

T2 tse cor                                                   

kontrast

T2 tse tra Gd                                                                 

T1 tse dixon tra Gd                                                                                        

T1 tse dixon cor Gd   

T1 vibe dixon 3D sag Gd    

 

OBS! Sväljningspaus mellan sekvenserna

  

 

 Teknik

T2 stir cor                  3/0,3              0,7 x 0,7 x 3                                       

EPI-DWI tra               3/0,3              1,5 x 1,5 x 3              b=0, b=800

T1 tse tra dixon          3/0,3              0,4 x 0,4 x 3                                                                 

T1 vibe dixon 3D sag                        iso 0,9 x 0,9 x 0,9                                

T2 tse tra Gd             3/0,3               0,4 x 0,4 x 3                                               

T1 tse tra dixon Gd    3/0,3               0,4 x 0,4 x 3     

T1 tse dixon cor Gd    3/0,3              0,4 x 0,4 x 3  

 Vida Fit 3T (Lund)
Protokoll: Ansikte/skallbas U+K  
Positionering och spole:

Head first supine

Head neck coil

  
Sekvenser:

localiser

T2 stir cor                                                     

EPI-DWI tra                                                                

T1 tse tra dixon                                                                                                                        T2 tse cor       

                        

kontrast

T2 tse tra Gd                                                                 

T1 tse dixon tra Gd      

T1 tse dixon cor Gd                           

T1 vibe dixon 3D sag Gd                                                            

 

 

OBS! Sväljningspaus mellan sekvenserna

  

 

 Teknik

T2 stir cor                  3/0,3              0,7 x 0,7 x 3                                       

EPI-DWI tra               3/0,3              1,5 x 1,5 x 3              b=0, b=800

T1 tse tra dixon          3/0,3              0,4 x 0,4 x 3                                                                 

T1 vibe dixon 3D sag                        iso 0,9 x 0,9 x 0,9                                

T2 tse tra Gd             3/0,3               0,4 x 0,4 x 3                                               

T1 tse tra dixon Gd    3/0,3               0,4 x 0,4 x 3     

T1 tse dixon cor Gd    3/0,3              0,4 x 0,4 x 3  

Rekonstruktion och arkivering
Rekonstruktion:

Rekonstruktioner MPR 3/0: Cor=Vinkelrät mot hårda gommen

 

               T1 tse tra dixon Gd in-phase + water till PACS

             

               T1 vibe dixon 3D sag Gd+coronala rekonstruktioner in-phase + water till PACS
    

 

 

OBS! Det händer ofta att Dixon Fat och Water-only rekonstrueras tvärtom, så Water hamnar på bilden som benäms som Fat och tvärtom, var uppmärksam så du rekonstruerar och sparar rätt viktning!


Övrigt

 

- :

Sväljningspaus mellan vaje sekvens. COR=nästipp till pons bakre kant. TRA=frontalsinus till tungben.

 

Cor: Vinkelrät mot hårda gommen.

Tra: Parallellt med hårda gommen. 

 


Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus
Författad av: Håkan Månsson 2023-02-02
Uppdaterad av: Sidsel Juul 2023-10-02