Stäng fullskärm
MR / GASTRO / Herniografi

Herniografi

SOS-kod: M4000
Ansvarig metodsida: Piotr Kijewski
Metodansvarig läkare: Peter Leander
Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Winnie Engdahl
Allmän info
Indikation:

Utredning av bukbråck. Om frågeställningen inkluderar symfysit så är dessa sekvenser ”extra”

Förberedelse:  
Utrustning:

Lund

GE 1,5T (Signa Artist)
Philips 1,5T (Achieva dstream)
Siemens 1,5T (Aera)

 

Malmö

Siemens 1,5T (Avanto, Sola)

 

Trelleborg

Siemens 1,5T (Avanto)

 

OBS! Bokas på 1,5 T i första hand.

Bokningstid: 30 min.

Undersökning
Protokoll: Herniografi  
Positionering och spole:

GEM Body

 
Läkemedel:    
Kontrast:    
Sekvenser:

localiser

Cor FIESTA bh

K-cor FIESTA bh

Tra FIESTA bh

K-tra FIESTA bh

Sag SSFSE bh

K-sag SSFSE bh

Cor SSFSE bh

K-cor SSFSE bh

Tra SSFSE bh

K-tra SSFSE

 

extra om symfysit

T2 fs FSE tra

 

 

 

Protokoll: Körs inte på denna kamera.  
Positionering och spole:    
Läkemedel:    
Kontrast:    
Sekvenser:    

 

Protokoll: Herniografi  
Positionering och spole:

Torso/Bukspole

 
Sekvenser:

localiser

Survey B-FFE

Ref Scan

BTFE cor

K-BTFE cor

SSH TE 80 cor

K-SSH TE 80 cor

BTFE tra

K-BTFE tra

SSH TE 80 tra

K-SSH TE80 tra

SSH sag

K-SSH sag

extra vid symfysit

T2 SPAIR tra

 

 

 

Protokoll: Herniografi  
Positionering och spole:

Head/feet first, prone

Ryggspole och Bodymatrix

 
Sekvenser: localizer

T2 TSE BLADE TRA 4 mm SPAIR

T2 TSE BLADE COR SPAIR 4 mm

T2 TSE BLADE COR 4mm

T1 TSE COR 4mm

 

Funktion krysta

trufi sag 4 mm krysta dx

trufi sag 4 mm krysta sin

trufi tra4 mm  krysta

trufi cor 4 mm krysta

 

extra vid symfysit

T2 Haste tra 5 mm mbh fs

 

 

 

Protokoll:    
Positionering och spole:    
Sekvenser:    
Protokoll: Herniografi/Symfosit U  
Positionering och spole:

Head/feet first, prone

Ryggspole och Bodymatrix

 
Sekvenser:

localizer x flera

T2 BLADE SPAIR TRA

T2 BLADE SPAIR COR

T2 BLADE COR

T1 TSE COR

 

Under krystning

T2 TRUFI SAG 4mm DX krysta

T2 TRUFI SAG 4mm SIN krysta

T2 TRUFI COR 4mm krysta

T2 TRUFI TRA 4mm krysta

 

extra vid symfysit

 

t2 haste tra fs mbh 5mm

 

 

 

Protokoll: Körs ej på denna kameran.  
Positionering och spole:

 

 
Sekvenser:

 

 

 

 

Protokoll: Herniografi/Symfosit U  
Positionering och spole:

Torso/Bukspole

Patienten i bukläge

 
Sekvenser:

Herniografi:

Localizer

TRUFI COR

K-TRUFI COR

T2 HASTE COR

K-T2 HASTE COR

--------------

TRUFI TRA

K-TRUFI TRA

T2 HASTE

K-T2 HASTE

--------------

T2 HASTE SAG

K-T2 HASTE SAG

 

--------------

Vid SYMFYSIT

localiser

T2 TSE BLADE TRA  SPAIR

T2 TSE BLADE COR SPAIR

T2 TSE BLADE COR

T1 TSE COR

 

 

 

Protokoll: Herniografi  
Boktid:
30 min  
Förberedelser: Markera bråckområdet med E-vitamin-markörer, en ovan och en under förändringen. Informera patienten om andhållning med krystning. Instruera patienten att krysta som om man vore hård i magen och inte bara spänna magmusklerna.
Läkemedel: -  
Kontrast: -  
Positionering och spole:

Feet first, prone (På magen).

Ryggspole och bodymatrix

 
Sekvenser: localizer

 

Alla sekvenser körs ovinklade.

Centrera bilderna så att mitten kommer över det aktuella området. Symfysen skall var med påbilderna. Är besvären mer diffusa centrera strax ovan symfysen.

  T2 TSE BLADE COR SPAIR 4 mm  
  T2 TSE BLADE COR 4mm  
  T1 TSE COR 4mm  
  T2 TSE BLADE TRA 4 mm SPAIR  
  Funktion krysta  
  trufi sag 4 mm krysta dx Bildfältet skall täcka femoralis/iliaca kärlen dx.
  trufi sag 4 mm krysta sin Bildfältet skall täcka femoralis/iliaca kärlen sin.
  trufi tra4 mm  krysta  
  trufi cor 4 mm krysta  
 

extra vid symfysit

T2 Haste tra 5 mm mbh fs

 

Grön Sag

Röd Tra

Blå Cor

 

Protokoll: Körs inte på denna kamera.  
Positionering och spole:

 

 
Läkemedel:    
Kontrast:    
Sekvenser:

 

 
Protokoll: Körs inte på denna kamera.  
Positionering och spole:

 

 
Läkemedel:    
Kontrast:    
Sekvenser:

 

 
Rekonstruktion och arkivering
Rekonstruktion:  

Övrigt
- :

Patienten ska ligga på magen.

Fråga om det finns någon öm punkt eller att magen buktar sig vid ev bråck.

I så fall sätts en e-vitamin kapsel på det stället. Centrera de coronara bilderna så att mitten kommer över det aktuella området. Symfysen skall var med på

bilderna. Är besvären mer diffusa centrera strax ovan symfysen.

 

Bråcken kan även sitta högre upp över tex i navelnivå, så viktigt att centrera över området där patienten har besvär, ha marginal över och under där du markerat med fettkapsel.

 

Bilderna skall först tas när patienten är helt avslappnad i magen. Ta sedan samma bilder med maximal krystning (”K” i sekvensnamnet).

Instruera patienten att krysta som om man vore hård i magen och inte bara spänna magmusklerna.

 

Sag: Bildfältet skall täcka femoralis/iliaca kärlen på båda sidorna.


Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus
Författad av: RS-Id 165111 (borttagen)  2016-06-14
Uppdaterad av: Winnie Engdahl 2024-03-06