Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Cervix U	SOS-kod: M5800
Metodansvarig läkare: Johanna Berg Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Anki Nilsson

Allmän info

Indikation:	Primär utredning av cervixcancer.
Förberedelse:	Fastande 4 tim. Ska laxera.
Läkemedel:	Buscopan 20 mg/ml, 40 mg im (vid kontraindikation ge Glucagon)
Kontrast:	Nej.
Utrustning:	Bokas i första hand på 3T. Lund GE 1,5T (Signa Artist) Philips 1.5T (Achieva) Siemens 3T (Prisma) Malmö Siemens 1,5T (Aera, Avanto, Sola) Siemens 3T (Vida)
Bokningstid:	35 min
Sekvenser:	T2 TSE sag, 3-4 mm, från promontorium t.o.m symfysen mellan inre bäckenväggarna T2 TSE tra, 4 mm, översikt över hela lilla bäckenet, från promontorium t.o.m. hela perineum T2 TSE tra/obl, 3 mm, vinkelrätt mot cervix längsaxel, inkludera uterus + kraniala vagina T2 TSE cor/obl, 3 mm, parallellt med cervix längsaxel, inkludera uterus + kraniala vagina DWI b 50 + 800, tra/obl, 3-4 mm, vinkelrätt mot uterus längsaxel, inkludera uterus + kraniala vagina DWI syntetiskt/kalkylerat b1500 VIBE/LAVA-Flex tra, 3-4 mm, översikt över hela lilla bäckenet, promontorium t.o.m. symfysen

Bilder:

Patient bild 1 av 2: Cervix anatomi

Patient bild 2 av 2: Cervix anatomi

Undersökning

Protokoll:

Cervix U

Positionering och spole:

GEM Body, AIR coil

Sekvenser:

localiser

T2 Propeller sag

T2 Propeller tra

T2 Propeller tra/obl

T2 Propeller cor/obl

DWI B=50/800/1500 tra/obl

LAVA-Flex tra

OBS

Samma vinkling på t2 tra/obl och dwi. se nedan.

Transversellt läggs vinkelrät mot Cervixkanalen (gult) Både t2 tra och dwi tra körs på samma sätt och vinklas mot cervixkanalen.

Coronar läggs vinkelrät mot transversellt plan.

Varierar med cervix läge

Protokoll:	Cervix U Körs inte på denna kamera
Positionering och spole:
Sekvenser:

Protokoll:

Cervix

Positionering och spole:

Sekvenser:

localiser
3D T2 FemalePelvis VIEW

T2 sag

T2 cor

T2 tra

DWI 3b tra

OBS

Samma vinkling på t2 tra och dwi. se nedan.

Transversellt läggs vinkelrät mot Cervixkanalen (gult). Både t2 tra och dwi tra körs på samma sätt och vinklas mot cervixkanalen.

Coronar läggs vinkelrät mot transversellt plan.

Varierar med cervix läge.

Protokoll:

Cervix U

Positionering och spole:

Head/feet first, supine

Ryggspole och Bodymatrix

Sekvenser:

Buscopan

Localizer

T2 tse sag

T2 tra

ep2d_diff_b50 1000 tra

T1 Vibe dixon bh tra

T2 tse cor obl

T2 tse tra obl

Lilla bäckenet, ut till sidoväggarna

Promotorium till symfysen, ovinklad

Oblique mot cervix, se bild nedan

Protokoll:

Cervix U

Positionering och spole:

Head/feet first, supine

Ryggspole och Bodymatrix

Sekvenser:

Buscopan

localizer haste free breathing

localizer free breathing

t2 tse sag p2

t2 tse obl cor p2

t2 tse obl tra p2

ep2d diff b50 400 800 tra p2

Transversellt läggs vinkelrät mot Cervixkanalen (gult). Både t2 tra och dwi tra körs på samma sätt och vinklas mot cervixkanalen.

Coronar läggs vinkelrät mot transversellt plan.

Varierar med cervix läge.

Protokoll:

Cervix U

Positionering och spole:

Head/feet first, supine

Ryggspole och Bodymatrix

Sekvenser:

Informera patienten om undersökningen ordentligt.

Centrera strax ovan symfysen.

Buscopan 20mg/ml, 40 mg intramuskulärt eller intravenöst

Localizer free breathing

T2_tse_sag

T2_tse_tra

T2_tse_tra obl

T2_tse_cor obl

T1_vibe_dixon_bh_tra

ep2d_diff_b50_800_1500

Transversellt läggs vinkelrät mot Cervixkanalen (gult). Både t2 tra och dwi tra körs på samma sätt och vinklas mot cervixkanalen.

Coronar läggs vinkelrät mot transversellt plan.

Varierar med cervix läge.

Protokoll:

Cervix U

Positionering och spole:

Feet First Supine

Ryggspole och Bodymatrix

Sekvenser:

Buscopan

Localizer

t2_qtse_sag_320

t2_qtse_tra_320

t2_qtse_tra_obl_320

t2_qtse_cor_obl_320

ep2d_diff_b50_1000_tra

t1_vibe_dixon_tra_bh

Promotorium till symfysen

Vinklas efter längdaxel av cervix

Vinklas efter kortaxel av cervix

Promotorium till symfysen

Protokoll:	Körs inte på denna kamera
Positionering och spole:
Sekvenser:

Protokoll:	Körs ej i Trelleborg.
Positionering och spole:
Sekvenser:

Protokoll:	Cervix U
Positionering och spole:
Sekvenser:	Buscopan Localizer T2 sag T2 tra T2 cor T1 vibe dixon tra diffusion tra T2 tra rakt på

Protokoll:	Körs ej på denna maskin
Positionering och spole:
Sekvenser:

Rekonstruktion:

Övrigt

- :

Informera patienten om undersökningen ordentligt.

Centrera strax ovan symfysen.
Injicera Buscopan (om detta ej är kontraindicerat).

Positionera snitten (tra och cor) Beroende på cervix läge, axiala snitt ska läggas vinkelrät mot cervixkanal. Samma vinkel på diffusion. Coronar vinkelrät mot transversellt plan.

Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Författad av: Håkan Månsson 2020-02-19

Uppdaterad av: Johanna Berg 2024-02-05