| Indikation: |
Rutinundersökning för barn upp till 3 månaders ålder. Primärutredning och kontroll. |
| Förberedelse: | Skall köras på 3T, endast undantagsvis på 1,5 T |
| Utrustning: |
Lund Siemens 3T (Prisma, Vida Fit) Philips 1,5T (Achieva)
Malmö GE 3T (Signa Architect) |
| Bokningstid: | 40 min |
Neonatal Hjärna | SOS-kod: M1000 Ansvarig metodsida: Håkan Månsson |
Metodansvarig läkare: Clara Panizo Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Edward Boncina | |
Allmän info
Undersökning
| Protokoll: | ||
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: |
|
|
| Sekvenser: |
|
| Protokoll: | Neonatal Hjärna | |
| Positionering och spole: |
Head/head-neck coil
"Vacuum Kudde" hämtas på CT lab 101 pl1 |
|
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: |
ev Clariscan 279,3 mg/ml (Gadolinium) iv, 0,2 ml/kg kroppsvikt, maxdos 20 ml. |
|
| Sekvenser: |
Localiser 3D Sag T1 Silent Cor T2 PROPELLER 512 3mm AX IR 3m (OBS! se Protocol Notes) AX DWI All B-1000 AX SWAN
|
| Protokoll: | ||
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: |
|
|
| Sekvenser: |
|
| Protokoll: | Neonatal Hjärna | |
| Positionering och spole: |
Head first supine Head neck coil |
|
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: |
ev Clariscan 279,3 mg/ml (Gadolinium) iv, 0,2 ml/kg kroppsvikt, i.v., maxdos 20 ml. |
|
| Sekvenser: |
Localizer t1 mprage sag p2 iso t1 tir tra p2 3mm t2 tse cor 512 3mm ep2d diff 3scan trace p2 t2 fl2d tra 4mm hemo
Extra TOF 3D multi slab fl pc 3D fast mip sag fl pc 3D 10 10 10 t1 mprage tra 1mm iso (ev ivk) |
| Protokoll: | Neonatal Hjärna | |
| Positionering och spole: | Head/head-neck coil | |
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: |
ev Clariscan 279,3 mg/ml (Gadolinium) iv, 0,2 ml/kg kroppsvikt, maxdos 20 ml. |
|
| Sekvenser: |
Localizer t1 mprage sag t1 tir tra p2 4mm t2 tse cor 512 3mm t2 fl2d tra 4mm hemo ep2d diff 3scan trace p2
Extra T1 3D sag utan eller med Gd |
| Protokoll: | Neonatal Hjärna | |
| Positionering och spole: |
Head first, supine Head-coil |
|
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: |
ev Clariscan 279,3 mg/ml (Gadolinium) iv, 0,2 ml/kg kroppsvikt, maxdos 20 ml. |
|
| Sekvenser: |
Localiser T1 tir tra T2 cor 448 3mm T1 3D sag SWI tra DWI tra
extra SVS med vattensup SVS utan vattensup TOF 3D cirk willisi tra PCA 3D sag
ev kontrast T1 3D mprage sag ivk 1mm Radiolog avgör |
| Protokoll: | Körs inte på denna kamera | |
| Positionering och spole: | ||
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: | ||
| Sekvenser: |
|
| Protokoll: | ||
| Positionering och spole: | ||
| Sekvenser: |
| Protokoll: | Neonatal Hjärna | |
| Positionering och spole: | Head/head-neck coil | |
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: |
ev Clariscan 279,3 mg/ml (Gadolinium), 0,2 ml/kg kroppsvikt, maxdos 20 ml. |
|
| Sekvenser: |
Localizer T1 tir tra 3mm T2 tse cor 448 SWI 1,5mm tra DWI tra
extra MRS svs GM/WM/Basala ganglier ToF PCA 3D ven sag T1 3D mprage sag 1mm Gd |
| Protokoll: | Neonatal Hjärna | |
| Positionering och spole: | Head/head-neck coil | |
| Läkemedel: | ||
| Kontrast: |
ev Clariscan 279,3 mg/ml (Gadolinium), 0,2 ml/kg kroppsvikt, maxdos 20 ml. |
|
| Sekvenser: |
Localiser T1 tir tra 3mm T2 tse cor 512 T1 3D sag 0.9 SWI DWI
extra MRS svs GM/WM/Basala ganglier ToF PCA 3D ven sag T1 3D sag 0.9 Gd |
Rekonstruktion och arkivering
| Rekonstruktion: |
Rekonstruera T1 3D sag till cor och tra. Tjocklek: 1mm, Slice gap: kant i kant |
Övrigt
| - : |
Förberedelser: Undersökningen utförs med eller utan narkos. Utan narkos bör barnet vara nymatat. Medföljandevårdpersonal ansvarar för sedering i form av Kloralhydrat och i vissa fall även Glykos, samt saturationsövervakning.
Vid perfusionsundersökning krävs i.v. infart i armen, minst en ”gul”neoflon och helst en ”blå”venflon. Porta Cath och CVK fungerar också. Silastickateter kan användas om inte perfusion ska utföras. Metalldelen placeras så långt från fotändan som möjligt och fixeras. Den får inte kommai direkt kontakt med huden.
För att barnet ska kunna ligga stilla på ett skonsamt sätt, lindas barnet i ett lakan och placeras på rygg i vakuumkudden. Tre hörselskydd sätts på före vakuum anläggs. 1. Öronproppar av tvåkomponentmassa appliceras i yttre hörselgången. 2. MiniMuffs ”små gula kåpor” sätts över ytterörat för att dämpa ljudet ytterligare och stabilisera tvåkomponentmassan. 3. Hörselkåpor
Undersökning Vid ischemifrågeställning utförs även MRS och ibland perfusion. MR-spectroskopin positioneras i grå och vit substans samt thalamus, se MRS i metodboken. Kontrasten sprutas i.v. för hand i samband med perfusionen. Kontrast följt av NaCl ska sprutas snabbt med en fördröjning på 18 sek efter att perfusionssekvensen startats. Använd små sprutor och trevägskran för att lättare kunna administrera kontrasten och NaCl snabbt.
Dosering Kontrastdosering = enkeldos, efter vikt. NaCl-dosering = minst kontrastmängden x 3.
Positionering Tra:OM plan Cor: Parallellt med pons bakkant Rekonstruera T13D/MPRAGE sag till cor, 1mm gap:0 |
Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus
Författad av: RS-Id 165111 (borttagen) 2016-06-14
Uppdaterad av: Anki Nilsson 2023-10-24