Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Halsrygg Mjukdelar	SOS-kod: 82000 Ansvarig metodsida: Johan Lindström
Metodansvarig läkare: Roger Siemund Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Johan Lindström Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Andrei Merkoulov

Allmän info

Indikation:	För utredning av intraspinal patologi (t ex diskbråck, hematom, spinal stenos) där MR inte kan utföras. T.ex patienter med pacemaker. Optimerat för bedömning av mjukdelar intraspinalt. Hög stråldos.
Förberedelse:
Utrustning:	Alla
Dokument:

Undersökning

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:

Halsrygg Mjukdelar

Patientpositionering:

Ryggläge, huvudet först

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Scanogram dual:

Från jugulum till och med skallbasen

Serie 1 (grå):

Hela halsryggen (foramen magnum till och med Th1)

Filter/Rekonstruktion:

REKONSTRUKTION	SNITTJOCKLEK	RIKTNING	FILTER	FÖNSTERSÄTTNING	IDOSE
Tra Tunna Snitt	0.8/0.4
TRA	2/2	NERIFRÅN OCH UPP (PARALLELLT MED DISKARNA	YC	C: 10 W:200	3
COR	2/2	FRAMIFRÅN OCH BAK (PARALLELLT MED HALSRYGGEN)	YC	C: 10 W:200	3
SAG	2/2	HÖGER TILL VÄNSTER (FACETTLEDERNA SKA VARA MED	YC	C: 10 W:200	3
Tunna snitt går automatisk till PACS

Protokoll:	HALSRYGG_MJUKDELAR under Adult: Spine
Patientpositionering:	Supine, head first, frankfurterplan, armar längs sidor. Dra ner axlar om möjligt.
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:	Topogram lateral: Från ovan hörselgång till Th2. Serie 1(vit): Från hörselgången t.o.m. hela Th1. Caudocranial körriktning. Vid postoperativ undersökning endast det opererade området inkl. stag + en halv kota ovanför och nedanför
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:

HALSRYGG_MJUKDELAR under Adult: Spine

Patientpositionering:

Supine, head first, frankfurterplan, armar längs sidor. Dra ner axlar om möjligt.

Övrigt:

Stråldos:

Serier:

Topogram lateral:

Från ovan hörselgång till Th2.

Serie 1(vit):

Från hörselgången t.o.m. hela Th1. Caudocranial körriktning.

Vid postoperativ undersökning endast det opererade området inkl. stag + en halv

kota ovanför och nedanför

Filter/Rekonstruktion:

Recon	Snittjocklek	Algoritm	Vinkling	Fönster	SAFIRE	Recon riktning	Arkiv
TRA TUNNA SNITT	0,75/0,4	Br38	Ovinklad	C50/W300	1	Craniocaudal	PACS
TRA	2/2	Br38	Parallellt med diskarna	C50/W300	1	Craniocaudal	PACS
COR	2/2	Br 38	Parallellt med halsryggen	C50/W300	1	Anterioposterior	PACS
SAG	2/2	Br38		C50/W300	1	Höger- vänster	PACS

Protokoll:

HALSRYGG_MJUKDELAR under Adult: Spine

Patientpositionering:

Supine, head first, frankfurterplan, armar längs sidor. Dra ner axlar om möjligt.

Övrigt:

Serier:

Topogram lateral:

Från ovan hörselgång till Th2.

Serie 1(vit):

Från hörselgången t.o.m. hela Th1. Caudocranial körriktning.

Vid postoperativ undersökning endast det opererade området inkl. stag + en halv

kota ovanför och nedanför

Filter/Rekonstruktion:

Recon	Snittjocklek	Algoritm	Vinkelplan	Fönster	SAFIRE	Recon riktning	Arkiv
TRA TUNNA SNITT	0,75/0,6	I30s	Ovinklad	C10/W200	1	Craniocaudal	PACS
TRA	2/2	I30s	Parallellt med disk C3-C4	C10/W200	1	Craniocaudal	PACS
COR	2/2	I30s	Parallellt med disk C3-C4	C10/W200	1	Anterioposterior	PACS
SAG	2/2	I30s	Vinkelrät mot COR	C10/W200	1	Höger- vänster	PACS

Topogram	Lateralt
	kV	120
	mA	60

DT-scan	Serie	Spiral
	Dosmodulering	Care Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	kV 120 ref mAs 210 Slide 3 Neck
	Kollimering	40 x 0,6
	Pitch	0,8
	Rotationstid (s)	0,5

Protokoll:

HALSRYGG_MJUKDELAR under Adult: Spine

Patientpositionering:

Supine, head first, frankfurterplan, armar längs sidor. Dra ner axlar om möjligt.

Övrigt:

Serier:

Topogram lateral:

Från ovan hörselgång till Th2.

Serie 1(vit):

Från hörselgången t.o.m. hela Th1. Caudocranial körriktning.

Vid postoperativ undersökning endast det opererade området inkl. stag + en halv

kota ovanför och nedanför

Filter/Rekonstruktion:

Recon	Snittjocklek	Algoritm	Vinkelplan	Fönster	SAFIRE	Recon riktning	Arkiv
TRA TUNNA SNITT	0,75/0,6	I30s/Br38	Ovinklad	C10/W200	1	Craniocaudal	PACS
TRA	2/2	I30s/Br38	Parallellt med disk C3-C4	C10/W200	1	Craniocaudal	PACS
COR	2/2	I30s/Br38	Parallellt med disk C3-C4	C10/W200	1	Anterioposterior	PACS
SAG	2/2	I30s/Br38	Vinkelrät mot COR	C10/W200	1	Höger-vänster	PACS

Topogram	Lateral
	kV	120
	mA	60

DT-scan	Serie
	Dosmodulering	Care Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	kV 120 ref mAs 210 Slide 3 Neck
	Kollimering	40 x 0,6
	Pitch	0,5
	Rotationstid (s)	0,8

Protokoll:

Halsrygg Mjukdelar under Adult: Spine

Patientpositionering:

Supine, head first, frankfurterplan, armar längs sidor. Dra ner axlar om möjligt.

Övrigt:

Stråldos:

Serier:

Topogram lateral:

Från ovan hörselgång till Th2.

Serie 1(vit):

Från hörselgången t.o.m. hela Th1. Caudocraniell körriktning.

Vid postoperativ undersökning endast det opererade området inkl. stag + en halv

kota ovanför och nedanför

Filter/Rekonstruktion:

Ta bort sista rekonstruktionen (IMAR) om inga metallstag finns.

Recon	Snittjocklek	Algoritm	Vinkling	Fönster	SAFIRE	Recon riktning	Arkiv
TRA Tunna snitt	0,8/0,6	Br36	Ovinklad	Soft tissue	3	Craniocaudal	PACS
TRA	2/2	Br36	Parallellt med C4	Soft tissue	3	Craniocaudal	PACS
COR	2/2	Br36	Vinkelrät mot TRA som ligger parallellt med C4	Soft tissue	3	Anterioposterior	PACS
SAG	2/2	Br36	Parallellt med halsryggen	Soft tissue	3	Höger-vänster	PACS

Översiktsbild 1	Projektion	Lateral
	kV	Sn 140
	mA	60

DT-scan		Serie 1: Halsrygg mjukdelar
	Scanteknik	Spiral
	Dosmodulering	CARE kV CARE Dose4D
	kV	ref. kV 120 (min 100 max 140)
	IQ level	143
	Dosmoduleringsindex	Full Non-Contrast Neck
	Kollimering	64x0,6
	Pitch	0,8
	Rotationstid (s)	1,0

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:

Halsrygg Mjukdelar

Patientpositionering:

Supine, head first.

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Stråldos:

Serier:

Scanogram dual:

Från skallbasen till Th2.

Serie 1(vit):

Från hörselgången t.o.m. hela Th1. Craniocaudal körriktning.

Vid postoperativ undersökning endast det opererade området inkl. stag + en halv kota ovanför och nedanför

Filter/Rekonstruktion:

Recon	Snitt tjocklek	Reconflik	Filter	Fönster	AIDR 3D	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
TRA (tunna snitt)	0,5/0,5	Volume 1	FC08	Halsrygg mjuk WW200/WL10	Standard	craniocaudal	Pacs
TRA	2/2	Axial 1	FC08	Halsrygg mjuk WW200/WL10	Standard	craniocaudal	Pacs
Görs manuellt: COR	2/2		FC08	Halsrygg mjuk WW200/WL10	Standard	anterior-posterior	Pacs
SAG	2/2		FC08	Halsrygg mjuk WW200/WL10	Standard	höger till vänster	Pacs

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:

Halsrygg Mjukdelar

Patientpositionering:

Supine, head first.

Armarna längs sida. Dra ner axlarna om möjligt.

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Scanogram dual:

Från ovan hörselgång till Th2.

Serie 1(vit):

Från hörselgången t.o.m. hela Th1. Craniocaudal körriktning.

Eventuellt Serie 2 (blå): Vid förekomst av artefakter från tänder

Invinklad bakom tänderna vid artefakter. Craniocaudal körriktning.

Filter/Rekonstruktion:

Recon

Snitt

Tjocklek

Vinkel

Plan

Matrix

Recon Type

Enhanced Contrast

Recon Mode

IQ Enhance

Image Enhance Filter

DLIR/ASIR

Fönster WW/WL

Recon Riktning

Arkiv

TRA MJUK Tunna snitt

0,625/0,625

Ovinklad

512

Stnd

Helical Plus

Medium

300/50

Craniocaudal

PACS Auto

TRA

2/2

Paralellt med C3

Craniocaudal

PACS

COR

2/2

Vinkelrät mot C3

Anterioposteriort

PACS

SAG

2/2

Höger till Vänster

PACS

TRA SKELETT Tunna snitt

0,625/0,625

Ovinklad

512

Bone Plus

30%

2600/700

Craniocaudal

PACS Auto

Bildmaterial till Pacs

Rekonstruktion:

Protokoll:

Halsrygg Mjukdelar

Patientpositionering:

Supine, head first.

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Scout dual:

Från skallbasen till Th2.

Serie 1(vit):

Från hörselgången t.o.m. hela Th1. Craniocaudal körriktning.

Ev. Serie 2 (blå): Vid förekomst av artefakter från tänder körs en extra spiral över området med artefakter.

Gapande, Craniocaudal körriktning.

Filter/Rekonstruktion:

Recon

Snitt

tjocklek

Vinkelplan

FOV

Matrix

Recon Type

Enhanced

Contrast

Recon mode

IQ Enhance

Image Enhance

Filter

Asir-V

DLIR

Fönster

WW/WL

Recon

riktning

Arkiv

TRA

Tunna snitt

0,625/0,625

512

Stnd

off

Helical Plus

Medium

300/50

Cranio-Caudalt

PACS

Auto

COR

2/2

Vinkla efter C4

anterior-posterior

PACS

Auto

SAG

2/2

höger till vänster

PACS

Auto

TRA

2/2

Vinkla efter C4

Cranio-Caudalt

PACS

Auto

Uppdateringar

2024-04-04

Uppdaterat vinkelplan enl överenskommelse metodmöte. Vinkelrät mot disk C3-C4. Uppdaterat på Flash och Edge.

Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Författad av: Johan Lindström 2018-02-15

Uppdaterad av: Edit HabramTuri 2024-05-08