Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Ansikte Mjukdelar/Orbita K	SOS-kod: 81280

Allmän info

Indikation:	Vid frågeställning: Tumör/pseudotumör och inflammation/infektion. Optimerat för att bedöma mjukdelar. Vid malignitetsutredning används "Hals K".
Förberedelse:
Utrustning:
Dokument:

Undersökning

Protokoll:

Ansikte mjukdelar/Orbita

Patientpositionering:

Huvudet först, ryggläge, frankfurterplan alt. neuroocculärt plan

Kontrast:

Lund:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml

Dosberäkning enligt Omniject:

1,2 ml per kilo, max 80 ml i.v i bolusinjektion

NaCl 9mg/ml infusionsvätska:

Efterspolning: 20 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Malmö:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Fast kontrastdos:

90 ml Omnipaque 350mgI/ml alt. 75 ml Iomeron 400mgI/ml

Injektionshastighet: 1.5 ml/s

NaCl 9mg/ml infusionsvätska:

15 ml injektion före kontrastinjektion. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Scanogram dual:

Från tandraden till vertex.

Kontrast, delay 5 min

Serie 1 (grå):

Beroende på vad som efterfrågas:

Orbita:Från hårda gommen till ovan ögonbrynet.

Ansikte: Från och med hela övre tandraden till och med frontalsinus

Filter/Rekonstruktion:

REKONSTRUKTION	SNITTJOCKLEK	RIKTNING	FILTER	FÖNSTERSÄTTNING	IDOSE
TRA	2/2	TRA i linje sellas framstöd och genom linsen i orbita, nerifrån och upp	UC	L:60 W:350	3
COR	2/2	COR 90 grader mot TRA, framifrån och bak	UC	L:60 W:350	3

Tunna snitt går automatisk till PACS

Protokoll:

Ansikte mjukdelar/Orbita

Patientpositionering:

Huvudet först, ryggläge, frankfurterplan alt. neuroocculärt plan

Kontrast:

Iomeron 400 mg/ml, 1ml per kilo, max 75 ml (400 mg jod per kilo)

Iomeron/Omnipaque 350 mgI/ml 1,2 ml per kilo, max 80 ml i.v i bolusinjektion

Efterspolning med 20 ml NaCl

Vänta 5 min innan bildtagning.

Läkemedel:

Övrigt:

Stråldos:

Serier:

Scanogram:

Från tandraden till vertex.

Serie 1: (grå) Vänta 5 min efter kontrastinjektion.

Inkludera hela övre tandraden tom hela frontalsinus.

Filter/Rekonstruktion:

REKONSTRUKTION	SNITTJOCKLEK	RIKTNING	FILTER	FÖNSTERSÄTTNING	IDOSE
TRA IVK	2/2	TRA i linje sellas framstöd och genom linsen i orbita, nerifrån och upp	UC	L:60 W:350	3
COR IVK	2/2	COR 90 grader mot TRA, framifrån och bak	UC	L:60 W:350	3
SAG IVK	2/2	SAG från höger till vänster	UC	L:60 W:350	3
Tunna snitt går automatiskt till Pacs

Protokoll:

Ansikte_Mjuk_Orbita K under Adult Head.

Patientpositionering:

Supine, Head first.

Ffrankfurterplan bordshöjd 1cm ovan hörselgång

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Dos: 420 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 1-2min

NaCl 9mg/ml infusionsvätska:

10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Topogram lateral:

Vertex till tänder

Kontrastinjektion

Paus:

5 min

Serie 1 (vit):

Frontalsinus tom övre tandraden, alternativt tom mandibel om detta efterfrågas

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snittjocklek	Vinkelplan	Algoritm	Fönster	ADMIRE	Rekonstruktionsriktning	Arkiv
TRA mjuk ovinklad auto rec			Hc40	Hals W300/C50	1
TRA mjuk	2/2	Parallell med hårda gommen	Hc40	Hals W300/C50	1
COR mjuk	2/2	Vinkelrätt mot hårda gommen	Hc40	Hals W300/C50	1
SAG	2/2	vinkelrätt mot COR	Hc40	Hals W300/C50	1

Översiktsbild 1	Projektion	Lateral
	kV	100
	mAs	20

DT-scan		Serie
	Scanteknik	Spiral
	Dosmodulering	CARE kV Semi+CARE Dose 4D
	kV	120
	Dosmoduleringsindex	ref mAs 125 kV 120 Slide 3
	Kollimering	40x0,6
	Pitch	0,8
	Rotationstid (s)	1,0

Protokoll:

ANSIKTE_MJUK_ORBITA_ K under adult; head

Patientpositionering:

Supine, Head first, frankfurterplan. Bordshöjd 1cm ovan hörselgång

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Dos: 420 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 1-2min

NaCl 9mg/ml infusionsvätska:

10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Serier:

Topogram lateral:

Vertex till tänder

Kontrastinjektion

Paus:

5 min

Scan (vit):

Frontalsinus tom övre tandraden, alternativt tom mandibel om detta efterfrågas.

Filter/Rekonstruktion:

Rekon	Snittjocklek	Vinkelplan	Algoritm	FOV	Fönster	SAFIRE	Rekon riktning	Arkiv
TRA TUNNA SNITT IVK	0,6/0,6	ovinklad	J37s	180	Hals	1	Craniocaudal	PACS
TRA IVK	2/2	Parallelt med hårda gommen	J37s	180	Hals	1	Craniocaudal	PACS
COR IVK	2/2	vinkelrätt mot hårda gommen	J37s	180	Hals	1	Anteroposterior	PACS
SAG IVK	2/2	vinkelrätt mot COR	J37s	180	Hals	1	Höger - vänster	PACS

Topogram	Projektion	Lateral
	kV	120
	mA	35

DT-scan	scanteknik	spiral
	Dosmodulering	Care kV + Care Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	ref kV 120 ref mAs 125 Slide 7 Head
	Kollimering	128 x 0,6
	Pitch	0,8
	Rotationstid (s)	1,0

Protokoll:

ANSIKTE_MJUK_ORBITA_ K (under adult; head)

Patientpositionering:

Supine, Head first, frankfurterplan bordshöjd 1cm ovan hörselgång

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Dos: 420 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 1-2min

Malmö/Trelleborg:

NaCl 9mg/ml infusionsvätska

10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Lund:

NaCl 9mg/ml infusionsvätska

15 ml injektion före kontrastinjektion. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Topogram lateral:

Vertex till tänder

Kontrastinjektion

Paus:

5 min

Scan (vit):

Frontalsinus tom övre tandraden, alternativt tom mandibel om detta efterfrågas.

Filter/Rekonstruktion:

Recon	Snitt tjocklek	Algoritmen /Kernel	Fönster sättning	SAFIRE	Recon rikning	FOV	Arkiv
TRA mjuk (ovinklad auto rec.)	0,6/0,6	J37s	hals	1	CranioCaudalt	180	PACS auto
TRA mjuk	2/2	J37s	hals	1	CranioCaudalt	180	PACS auto
COR mjuk Vinkelrätt mot hårda gommen	2/2	J37s	hals	1	Anterioposteriort	180	PACS auto
SAG	2/2	J37s	hals	1	Höger till vänster	180	PACS auto

Topogram

120kV - 35mA, Lat.

serie 1.

CARE kV:120 Dose4D ref mAs:125 slide:7

coll: 128 x 0,6 rot.tid: 1,0 s pitch: 0,8mm

Protokoll:

Ansikte mjukdelar/Orbita K under Adult Head.

Patientpositionering:

Supine, Head first.

Frankfurterplan bordshöjd 1cm ovan hörselgång

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml injektionsvätska i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Dos: 420 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 1-2min

NaCl 9mg/ml infusionsvätska:

10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Topogram lateral:

Vertex till tänder.

Kontrastinjektion

Paus:

5 min

Serie 1 (vit):

Frontalsinus tom övre tandraden, alternativt t.om. mandibel om detta efterfrågas. Caudocranial körriktning.

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snittjocklek	Vinkelplan	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Rekonstruktionsriktning	FOV	Arkiv
TRA (tunna snitt)	0,6/0,6	ovinklad	Hc40	Hals	3	Craniocaudalt	180	Pacs
TRA mjuk	2/2	Parallell med hårda gommen	Hc40	Hals	3	Craniocaudalt	180	Pacs
COR mjuk	2/2	Vinkelrätt mot hårda gommen	Hc40	Hals	3	Anterioposteriort	180	Pacs

Översiktsbild 1	Projektion	Lateral
	kV	Sn 140
	mA	60

DT-scan		Serie
	Scanteknik	Spiral
	Dosmodulering	Manuell kV +CARE Dose 4D
	kV	120
	IQ level	163
	Dosmoduleringsindex	Manuell kV Head/Vascular Head Soft Tissue With Contrast
	Kollimering	64x0,6
	Pitch	0,8
	Rotationstid (s)	0,5

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:

Ansikte mjukdelar/Orbita K

Patientpositionering:

Supine, head first. Frankfurterplan. Bordshöjd 1cm ovan hörselgång.

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Dos: 420 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 1-2min

NaCl 9mg/ml infusionsvätska:

10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Stråldos:

Serier:

Scanogram dual:

Från vertex till övre tandrad.

Kontrastinjektion

Paus:

5 min

Serie 1 (vit):

Från frontalsinus till och med övre tandraden, alternativt t.o.m. mandibel om detta efterfrågas. Craniocaudal körriktning.

Filter/Rekonstruktion:

Recon	Snitt tjocklek	Vinkelplan	Reconflik	Filter	Fönster	AIDR 3D	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
TRA (tunna snitt)	0,5/0,5		Volume 1	FC08	Head Soft Tissue WW300/WL30	Standard	craniocaudal	Pacs
TRA	2/2		Multiview 1	FC08	Head Soft Tissue WW300/WL30	Standard	craniocaudal	Pacs
Görs manuellt: COR	2/2	Vinkelrät mot hårda gommen	Multiview 1	FC08	Head Soft Tissue WW300/WL30	Standard	anterior-posterior	Pacs
SAG	2/2		Multiview 1	FC08	Head Soft Tissue WW300/WL30	Standard	höger-vänster	Pacs

SureExp. 3D OFF 120 kV 240mA

Thickness 0,5 rot.tid: 0,5s

D-FOV: 180 C-FOV: (S)

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:

Ansikte mjukdelar/Orbita K

Patientpositionering:

Supine, Head first, frankfurterplan

C: 1cm ovan hörselgång

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Dos: 420 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 1-2min

NaCl 9mg/ml infusionsvätska

10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. samma flöde som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. samma flöde som kontrastinjektionen.

Läkemedel:

Övrigt:

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Scout lateral:

Från vertex/ ovan Sinus Frontalis till övre tandrad.

Kontrastinjektion

Paus:

5 min

Serie 1 (vit):

Från frontalsinus till hårda gommen, alternativt t.o.m. mandibel om detta efterfrågas.

Craniocaudal körriktning.

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktioner

Bildmaterial till Pacs

Rekonstruktion:

TRA 2/2

COR 2/2

Tunna snitt

Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Författad av: Roger Siemund 2016-09-13

Uppdaterad av: Anette Hoff 2024-01-29

Ansikte Mjukdelar/Orbita K