Stäng fullskärm
DT / Neuro / Hjärna + Ansikte

Hjärna + Ansikte

SOS-kod: 81000 81567
Ansvarig metodsida: Johan Lindström
Metodansvarig läkare: Roger Siemund
Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Oskar Ibohm
Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Johan Lindström
Allmän info
Indikation: Vid frågeställning: huvud-, och ansiktstrauma. Inkluderar hela huvudet och ansiktet ned till hakan. 
Förberedelse:  
Utrustning:  Alla
Dokument:  

Undersökning
Protokoll:  Hjärna + Ansikte
Patientpositionering:  Huvud först, ryggläge, frankfurterplan, bordshöjd hörselgång
Kontrast:  
Läkemedel:  
Övrigt: Frankfurterplan (för att reducera strålning till tyroidea) dock viktigt att undvika artefakter från tandfyllningar i skallbas
Översiktsbild:  
Stråldos:  
Serier:

Scanogram dual: Från C3 till och med Vertex 

 

Serie 1 (grå): Från och med hela övre tandraden till och med vertex

Rekonstruktion (grå streckad): Från och med hela övre tandraden till och med alla bihålor

 

 

 

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion

Snitt

tjocklek

Vinkelplan

FOV

Filter

Fönster

IDOSE

Rekonstruktions-

riktning

Arkiv

Hjärna

 

 

 

 

 

 

 

 

TRA

(tunna snitt)

 

 

 

 

 

 

 

PACS

Auto

TRA

4/4

Parallellt med   OM-plan

220

UB

C:40 W:80

2

Caudocranial

PACS

COR

3/3

Parallellt med   pons bakkant

220

UB

C:40 W:80

2

Antierior-posterior

PACS

SAG

3/3

Parallellt med   falux

220

UB

C:40 W:80

2

Höger till   Vänster

PACS

Ansikte

 

 

 

 

 

 

 

 

TRA

(tunna snitt)

 

 

 

 

 

 

 

PACS

Auto

TRA IVK

2/2

Parallellt med hårda gummen

220

YA

C:600 W:4095

2

Caudocranial

PACS

COR IVK

2/2

90 grader mot hårda gummen

220

YA

C:600 W:4095

2

Antierior-posterior

PACS

SAG IVK

2/2

Okbåge till okbåge

220

YA

C:600 W:4095

2

Höger till Vänster

PACS

 

 

Protokoll: Hjärna + Ansikte
Patientpositionering: Huvud först, ryggläge, OM-plan, bordshöjd hörselgång
Kontrast:  
Läkemedel:  
Övrigt:  
Stråldos:

FantomHead 16

CTDIvol: 48,8 mGy

DLP:958 mGy

Effektiv dos:

Serier:

Scanogram dual: Från C3 till och med Vertex 

 

Serie 1 (grå): Från och med hela övre tandraden till och med vertex

Rekonstruktion (grå streckad): Från och med hela övre tandraden till och med alla bihålor

 

 

Filter/Rekonstruktion:

 

 

    

Rekonstruktion

Snitt

tjocklek

Vinkelplan

FOV

Filter

Fönster

IDOSE/IMR

Rekonstruktions-

riktning

Arkiv

Hjärna

 

 

 

 

 

 

 

 

TRA

(tunna snitt iDose)

 

 

 

 

 

 

 

PACS

Auto

TRA

(Tunna snitt IMR)

Rekonstruktioner gör på dessa.

               

TRA

(Tunna snitt skelett)

             

PACS

Auto

TRA 1mm

 

1/1

Parallellt med   OM-plan

220

 UB  C:35 W:65  2    

TRA

4/4

Parallellt med   OM-plan

220

UB

C:35 W:65

2

Caudocranial

PACS

COR

3/3

Parallellt med   pons bakkant

220

UB

C:35 W:65

2

Antierior-posterior

PACS

SAG

3/3

Parallellt med   falux

220

UB

C:35 W:65

2

Höger till   Vänster

PACS

Ansikte

 

 

 

 

 

 

 

 

TRA

(tunna snitt)

 

 

 

 

 

 

 

PACS

Auto

TRA IVK

2/2

Parallellt med hårda gummen

220

YD

C:600 W:4095

2

Caudocranial

PACS

COR IVK

2/2

90 grader mot hårda gummen

220

YD

C:600 W:4095

2

Antierior-posterior

PACS

SAG IVK

2/2

Okbåge till okbåge

220

YD

C:600 W:4095

2

Höger till Vänster

PACS

 

 

                                         

Protokoll:  Hjarna_Ansikte under Adult Head
Patientpositionering:

Supine, head first.

Vinkla huvudet så att OM-plan vinkelrätt mot bordet om möjligtcentrering: 1 cm ovanför hörselgången.

Kontrast:  
Läkemedel:  
Övrigt: OBS! Vid frågestälning eller misstanke om mandibelfraktur förläng spiralen ner t.o.m hakan.
Översiktsbild:  
Stråldos:  
Serier: Topogram lateral:

Från vertex t.o.m. övre tandrad      

 

Serie 1 (vit):

Från övre tandraden t.o.m. vertex. Caudocranial körriktning.

 

 

Filter/Rekonstruktion: Hjärna:  Från C1 t.o.m. vertex.

Ansikte: Från övre tandraden eller hakspetsen t.o.m. sinus frontalis.

 

 

Rekonstruktion Snittjocklek Vinkelplan Algoritm Fönster ADMIRE Rekonstruktionsriktning Arkiv
Hjärna U      Hc40  Cerebrum W80/C40  3    

TRA HJARNA MJUK

(tunna snitt)

     Hc40 Cerebrum W80/C40  3    
TRA HJARNA MJUK      Hc40 Cerebrum W80/C40  3    
COR HJARNA MJUK      Hc40 Cerebrum W80/C40  3    
SAG HJARNA MJUK      Hc40 Cerebrum W80/C40  3    
TRA HJARNA TRA SKELETT      Hr60 Ans skelett W2600/C700  3    
Ansikte              

TRA ANSIKTE TRA HJARNA

(tunna snitt

      Hr56  

Skelett

W2600/C700

 --    

TRA ANSIKTE SKELETT

      Hr56  

Skelett

W2600/C700

 --    
COR ANSIKTE SKELETT       Hr56  

Skelett

W2600/C700

 --    
SAG ANSIKTE SKELETT       Hr56  

Skelett

W2600/C700

 --    
Översiktsbild 1 Projektion  Lateral
   kV  100
   mA  20
   
DT-scan   Serie 1
  Scanteknik Spiral
  Dosmodulering CARE kV+CARE Dose 4D
  Dosmoduleringsindex

ref mAs 350

Ref kV 120 (100-120)

Slide 3

Brain

  Kollimering 20x0,6
  Pitch  0,55
  Rotationstid (s)  0,5

 

Protokoll: HJARNA_ANSIKTE under Adult: Head
Patientpositionering:

Supine, head first, OM-plan

Centrering: 1 cm ovanför hörselgången.

Övrigt: OBS! Vid frågestälning eller misstanke om mandibelfraktur förläng spiralen ner t.o.m hakan.
Serier:

Topogram lateral:

Från vertex t.o.m. övre tandrad      

 

Serie 1 (vit):

Från övre tandraden t.o.m. vertex. Caudocranial körriktning.

 

 

Filter/Rekonstruktion:

Hjärna:  Från C1 t.o.m. vertex.

Ansikte: Från övre tandraden eller hakspetsen t.o.m. sinus frontalis.

 

 

 

Rekon Snittjocklek Vinkelplan FOV Algoritm Fönster SAFIRE Rekon riktning Arkiv
Hjärna                 
TRA HJÄRNA MJUK 4/4 Ovinklat 220 J37s Cerebrum W80/C40 3 Caudocraniell PACS
TRA HJÄRNA MJUK TUNNA SNITT 1/1 Parallellt   med OM-plan 220 J37s Cerebrum W80/C40 3 Caudocraniell PACS
TRA HJÄRNA MJUK 4/4 Parallellt   med OM-plan 220 J37s Cerebrum W80/C40 3 Caudocraniell PACS
TRA HJÄRNA SKELETT 1/1 Parallellt   med OM-plan 220 J37s

Ansiktskelett 

W2600/C700

  Caudocraniell PACS
COR HJÄRNA MJUK 3/3 Parallellt   med pons bakkant 220 J37s Cerebrum W80/C40 3 Anterioposterior PACS
SAG HJÄRNA MJUK 3/3 Parallellt   med falx 220 J37s Cerebrum W80/C40 3 Höger - vänster PACS
Ansikte                 
TRA ANSIKTE TUNNA SNITT SKELETT 0,75/0,6 ovinklat   H60f

Ansiktskelett 

W2600/C700

  Caudocraniell PACS
TRA ANSIKTE SKELETT 2/2 Parallellt   med hårda gommen   H60f

Ansiktskelett 

W2600/C700

  Caudocraniell PACS

På begäran: 

COR ANSIKTE SKELETT

2/2 Vinkelrätt   mot hårda gommen
 
  H60f

Ansiktskelett 

W2600/C700

  Anterioposterior PACS

På begäran:

SAG ANSIKTE SKELETT

2/2 Vinkelrätt   mot COR
 
  H60f

Ansiktskelett 

W2600/C700

  Höger - vänster PACS

 

 

 

 

 

 

Topogram Projektion Lateral
  kV 120
  mA 35
     
DT scan Scanteknik Spiral
  Dosmodulering Care kV + Care Dose 4D
  Dosmoduleringsindex

ref kV 120

ref mAs 350

Slide 3

Brain

  Kollimering 40 x 0,6
  Pitch 0,55
  Rotationstid (s)  0,5
Protokoll:

HJARNA_ANSIKTE under Adult: Head

Patientpositionering: Supine, head first, frankfurterplan

Centrering: 1 cm ovanför hörselgången.

Kontrast:  
Läkemedel:  
Övrigt: OBS! Vid frågestälning eller misstanke om mandibelfraktur förläng spiralen ner t.o.m hakan.
Översiktsbild:  
Stråldos:  
Serier:

Topogram lateral:

Från vertex t.o.m. övre tandrad      

 

Serie 1 (vit):

Från övre tandraden t.o.m. vertex. Caudocranial körriktning.

 

 

 

Filter/Rekonstruktion:

Hjärna:  Från C1 t.o.m. vertex.

Ansikte: Från övre tandraden eller hakspetsen t.o.m. sinus frontalis.

 

 

 

Rekonstruktion

Snitt

Tjocklek

Vinkelplan

FOV

Algoritm

Fönster

SAFIRE

Rekonstruktions-

riktning

Arkiv

Hjärna U

TRA HJARNA MJUK

4/4

Ovinklat

220

J37s

Cerebrum

W80/C40

3

caudocranial

 -

TRA HJARNA MJUK

1/1

Parallellt   med OM-plan

220

J37s

Cerebrum

W80/C40

3

Caudocranial

PACS

Auto

Lägg till:

TRA HJARNA MJUK

 

4/4

Parallellt   med OM-plan

220

J37s

Cerebrum

W80/C40

3

caudocranial

PACS

 

Lägg till:

TRA HJARNA TRA SKELETT  

1/1

Parallellt   med OM-plan 

220 H60s

ansikte skelett

W2600 C700

 -- caudocranial PACS

 

COR HJARNA MJUK

3/3

Parallellt   med pons bakkant

220

J37s

Cerebrum

W80/C40

3

antierior-posterior

PACS

auto

SAG HJARNA MJUK

3/3

Parallellt   med falux

220

J37s

Cerebrum

W80/C40

3

höger till   Vänster

PACS

auto

Ansikte

TRA ANSIKTE TRA HJARNA

(tunna snitt)  

0,75/0,6

ovinklat

-

H60f

ansikte skelett

W2600 C700

-

caudocranial

PACS

auto

TRA ANSIKTE SKELETT

2/2

Parallellt   med hårda gommen

-

H60f

ansikte skelett

W2600 C700

-

caudocranial

PACS

auto

COR ANSIKTE SKELETT

2/2

Vinkelrätt   mot hårda gommen

-

H60f

ansikte skelett

W2600 C700

-

antierior-posterior

PACS

auto

SAG ANSIKTE SKELETT

2/2

Vinkelrätt   mot COR

-

H60f

ansikte skelett

W2600 C700

-

höger till   Vänster

PACS

auto

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Översiktsbild 1 Projektion Lateral      
Topogram kV 120      
  mA 35      
  längd
256      
           
   

 

 

 

 

DT-scan Serie

Serie 1

     
  Scanteknik spiral      
  CARE kV 120      
  mAs Care dose 4D 350      
  Dosmodulering ja      
  Dose optimeringer
3      
  kV begränsningar +/- 120      
  Min mA        
  Max mA        
  Kollimering 40x0,6      
  Pitch 0,55      
  Rotationstid (s) 0,5      

 

*Parametrar togs från lab 101 i Malmö 2022-02-18 //Elisabeth Andersson

 

 

 

 

 

 

 

 

Protokoll:

Hjärna ansikte under Adult: Head

Patientpositionering: Supine, head first, vinklar huvudet så att OM-plan vinkelrätt mot bordet om möjligt

centrering: 1 cm ovanför hörselgången.

Kontrast:  
Läkemedel:  
Övrigt: OBS! Vid frågestälning eller misstanke om mandibelfraktur förläng spiralen ner t.o.m hakan.
Översiktsbild:  
Stråldos:  
Serier:

Topogram lateral:

Från vertex t.o.m. övre tandrad      

 

Serie 1 (vit):

Från övre tandraden t.o.m. vertex. Caudocranial körriktning.

 

 

 

Filter/Rekonstruktion:

Hjärna:  Från C1 t.o.m. vertex.

Ansikte: Från övre tandraden eller hakspetsen t.o.m. sinus frontalis.

 

Rekonstruktion

Snitt

Tjocklek

Vinkelplan

FOV

Algoritm

Fönster

SAFIRE

Rekonstruktions-

riktning

Arkiv

Hjärna U

TRA HJARNA MJUK

tunna snitt

0,8/0,6

Ovinklat

220

Hr36

Cerebrum

3

caudocranial

PACS

auto

TRA HJARNA MJUK

4/4

Parallellt   med OM-plan

220

Hr36

Cerebrum

3

caudocranial

PACS

auto

TRA HJARNA TRA SKELETT 

1/1

Parallellt   med OM-plan 

220 Hr60

Bone

3 caudocranial PACS

auto

COR HJARNA MJUK

3/3

Parallellt   med pons bakkant

220

Hr36

Cerebrum

3

antierior-posterior

PACS

auto

SAG HJARNA MJUK

3/3

Parallellt   med falux

220

Hr36

Cerebrum

3

höger till   Vänster

PACS

auto

Ansikte

TRA ANSIKTE TRA HJARNA

tunna snitt 

0,8/0,6

ovinklat

-

Hr56

Bone

3

caudocranial

PACS

auto

TRA ANSIKTE SKELETT

2/2

Parallellt   med hårda gommen

-

Hr56

Bone

3

caudocranial

PACS

auto

COR ANSIKTE SKELETT

2/2

Vinkelrätt   mot hårda gommen

-

Hr56

Bone

3

antierior-posterior

PACS

auto

SAG ANSIKTE SKELETT

2/2

Vinkelrätt   mot COR

-

Hr56

Bone

3

höger till   Vänster

PACS

auto

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Översiktsbild 1 Projektion  Lateral
   kV  Sn140
   mA  60
   
DT-scan   Serie 1
  Scanteknik Spiral
  Dosmodulering CARE kV+CARE Dose4D
  kV 120
  IQ level 364
  Dosmoduleringsindex

Manual kV

Non-Contrast

Brain

  Kollimering 64x0,6
  Pitch  0,55
  Rotationstid (s)  1,0

 

Protokoll:  
Patientpositionering:  
Kontrast:  
Läkemedel:  
Övrigt:  
Översiktsbild:  
Stråldos:  
Serier:  
Filter/Rekonstruktion:  
Protokoll:

Hjärna + Ansikte 

Patientpositionering:

Supine, head first, bordshöjd 1cm ovan hörselgång.

Vinkla huvudet så att orbitomeatus plan (OM-plan) är vinkelrätt mot bordet om möjligt.

Kontrast:  
Läkemedel:  
Övrigt:

OBS! Vid frågestälning eller misstanke om mandibelfraktur förläng spiralen ner t.o.m hakan.

Gör nya rekonstruktioner  TRA om patienten ligger snett, eller om OM-plan ej framställs.

Stråldos:

 

Serier:

Scanogram dual: 

Från vertex till övre tandrad.

 

Serie 1 (vit):

Från övre tandrad t.o.m. vertex. Caudiocranial körriktning.  

 

 

Filter/Rekonstruktion:  

Recon                 

Snitt

tjocklek 

Vinkelplan  FOV  Reconflik     Filter   Fönster AIDR 3D

Rekonstruktions-

riktning       

Arkiv 

Hjärna 

 TRA

(tunna snitt)

 0,5/0,5    220  Volume 1  FC26

 Head Brain

 WW80/WL40

 Enhanced   caudocranial  Pacs
 TRA  1/1

Parallellt med

OM-plan 

 220  Axial 1  FC35   Bone Standard

 WW2600/WL700

 Standard  caudocranial  Pacs

 Görs manuellt:

 TRA  

 1/1

Parallellt med

OM-plan 

 220    FC26

 Head Brain

 WW80/WL40

 Enhanced  caudocranial  Pacs

Görs manuellt:

 TRA

 4/4

Parallellt med

OM-plan 

 220    FC26

 Head Brain

 WW80/WL40

 Enhanced  caudocranial  Pacs

 Görs manuellt:

 COR 

 3/3

Parallellt med 

pons bakkant     

 220    FC26

 Head Brain

 WW80/WL40

 Enhanced  anterior-posterior  Pacs

 Görs manuellt:

 SAG 

 3/3

Parallellt med 

falx

 220    FC26

 Head Brain

 WW80/WL40

 Enhanced  höger till vänster

 Pacs

 Ansikte

 TRA

(tunna snitt)

 0,5/0,5      Volume 2  FC35

 Bone Standard

 WW2600/WL700  

 Standard  caudocranial  Pacs
 TRA  2/2      Multiview 2  FC35

 Bone Standard

 WW2600/WL700

 Standard  caudocranial  Pacs

 Görs manuellt:

 COR

 2/2

Vinkelrät mot

hårda gommen

     FC35

 Bone Standard

 WW2600/WL700

 Standard  anterior-posterior  Pacs

 Görs manuellt:

 SAG

 2/2

Vinkelrät mot

hårda gommen

     FC35

 Bone Standard

 WW2600/WL700

 Standard  höger till vänster  Pacs

Sure Exp. 3D OFF 120 kV 170 mA

Thickness: 0,5 x 32 rot.tid: 1,0 s HP: 21,0 Fokus: Small

D-FOV: 220* C-FOV (S)**

Protokoll:  
Patientpositionering:  
Kontrast:  
Läkemedel:  
Övrigt:  
Översiktsbild:  
Stråldos:  
Serier:  
Filter/Rekonstruktion:  
Protokoll:  
Patientpositionering:  
Kontrast:  
Läkemedel:  
Övrigt:  
Översiktsbild:  
Stråldos:  
Serier:  
Filter/Rekonstruktion:  
Protokoll: Hjärna + Ansikte 
Patientpositionering:

Supine, head first, bordshöjd 1cm ovan hörselgång.

Vinkla huvudet orbitomeatus plan (OM-plan).

Centreringspunkt/Landmärke: OM

 

Kontrast:  
Läkemedel:  
Övrigt:

Gör nya rekonstruktioner i 3D-viewer om patienten ligger snett.

 

OBS! Vid frågestälning eller misstanke om mandibelfraktur förläng spiralen ner t.o.m hakan.

Översiktsbild:  
Stråldos:  
Serier:

Scout lateral

Från vertex till övre tandrad / t.o.m hakan.

 

Serie 1 (vit):

Från övre tandrad / hakspetsen  t.o.m. vertex

Caudiocranial körriktning.  

 

Filter/Rekonstruktion:

 

Rekon  

Snitt

tjocklek

Vinkelplan FOV Recon Type

Recon mode

Asir-V/DLIR

 

Enhanced

Contrast

 

Matrix

Fönster

WW/WL

Recon

riktning

IQ Enhance

Image Enhance

Filter

Arkiv

Hjärna

 
TRA IVK Tunna snitt 0,625/,625 Parallelt med OM  220  Stnd Helical plus DLIR Medium EC2

512

80/40 Caudocranial E

 

PACS Auto

TRA IVK 4/4 Paralellt med OM 220 Stnd   DLIR Medium EC2 512 80/40 Caudocranial     PACS
TRA IVK 1/1 Parallelt med OM 220 Stnd   DLIR Medum EC2 512 80/40 Caudocranial    

PACS

 

COR IVK

3/3 Parallelt m Pons 220 Stnd   DLIR Medium EC2 512 80/40 Anterior-posterior     PACS

SAG IVK

3/3 Parallelt med falx 220 Stnd   DLIR Medium EC2 512 80/40 Höger-vänster    

PACS

 

TRA SKELETT 0,625/0,625 Parallelt med OM 220 Bone plus   Asir-V 30% Off 512 2600/700 Caudocranial E  

PACS

Auto

Ansikte                        

 

TRA Tunna Snitt Ansikte 0.625/0.625 Ovinklat   Bone plus   Asir-V 30%   512 2600/700 Caudocranial    

PACS Auto

TRA 2/2 Parallellt med hårda gommen   Bone plus   Asir-V 30%   512 2600/700 Caudocranial    

PACS

COR 2/2 Vinkelrätt mot hårda gommen   Bone plus   Asir-V 30%   512 2600/700 Anterior-Posterior    

PACS

SAG 2/2 Vinkelrätt mot COR   Bone plus   Asir-V 30%   512 2600/700 Höger-Vänster    

PACS

 

 

Bildmaterial till Pacs

§

Rekonstruktion: Serie 1: TRA 

             COR

             SAG

 

Rekonstruktion över ansiktet;

             TRA ANSIKTE

             COR ANSIKTE

             SAG ANSIKTE

 

Tunna snitt.

 


Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus
Författad av: Johan Lindström 2016-02-16
Uppdaterad av: Anette Hoff 2024-01-29