Coronarvener | SOS-kod: 83175 Ansvarig metodsida: Hanna Markstad |
|
Allmän info
Indikation: |
Protokoll för utredning av coronarvener (EJ CRT-studie).
|
Förberedelse: |
• Längd, vikt och kreatinin
• Beräkna GFR och BMI enligt OmniVis:
• GFR < 45 = Använd lågt-GFR protokoll (ordineras av läkare)
• BMI > 30 = Använd XL-protokoll
• Vit eller grön PVK
• Ifyllt frågeformulär
• EKG kopplas: Höger: röd uppe, svart nere. Vänster: gul
uppe, grön nere.
• Blodtryck
• Andningsträna – ev efter frekvensreglering
|
Utrustning: |
Philips iCT, Siemens Flash |
Dokument: |
|
Undersökning
Protokoll: |
Coronararvener (Ej CRT) |
Patientpositionering: |
Ryggläge, fötterna först, armarna ovanför huvudet. |
Kontrast: |
Omnipaque 350mgI/ml. 90 ml - 4,5ml/s |
Läkemedel: |
Se särskilt PM för läkemedel vid DTA coronarkärl, alternativt läkares ordination. |
Övrigt: |
Undersökning i inspiration |
Stråldos: |
|
Serier: |
Scanogram dual:
Från jugulum till och med hela lungan.
Locator (gul):
Carinahöjd. ROI i aorta descendens. HU 150.
Tracker:
Delay 9s
Serie 1 (blå):
Serie med kontrast med EKG-triggning över hjärtat i craniocaudal riktning.
Delay 22 sekunder efter tröskelvärde.
NaCl 9mg/ml infusionsvätsa:
15 ml injektion före kontrastinjektion. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
|
Filter/Rekonstruktion: |
Rekonstruktion
|
Snitt
tjocklek
|
Filter
|
Fönster
|
IDOSE
|
Rekonstruktions-
riktning
|
Arkiv
|
Tunna snitt TRA
|
0.9/0.45
|
CB
|
C 40
W 400
|
4
|
Craniocaudal
|
PACS
Auto
|
TRA THX IVK
MJUK
|
5,0/2,5
|
CB
|
C 40
W 400
|
4
|
Craniocaudal
|
PACS
|
cor THX IVK
MJUK
|
5,0/2,5
|
CB
|
C 40
W 400
|
4
|
Antierior-posterior
|
PACS
|
sag THX IVK
MJUK
|
5,0/2,5
|
CB
|
C 40
W 400
|
4
|
Höger-vänster
|
PACS
Auto
|
|
|
|
|
|
|
PACS |
|
|
|
|
|
|
PACS |
|
Protokoll: |
|
Patientpositionering: |
|
Kontrast: |
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
|
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
|
Filter/Rekonstruktion: |
|
Protokoll: |
Körs ej på Drive i Malmö!
BMI < 30, välj:
CORONARVENER_EJ_CRT
BMI > 30, välj:
CORONARVENER_EJ_CRT_BMI_OVER_30
Lågt GFR, välj:
CORONARVENER_EJ_CRT_LAGT_GFR
|
Patientpositionering: |
Feet first, Supine Armarna ovanför huvudet.
EKG kopplas: Höger: röd uppe, svart nere. Vänster: gul
uppe, grön nere.
BILD!
|
Kontrast: |
Omnipaque 350mgI/ml. 90 ml - 4,5ml/s
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
Undersökning i inspiration
|
Stråldos: |
|
Serier: |
Topogram dual:
Från jugulum till och med hela lungan.
Premonitoring (gul):
Carinahöjd. ROI i aorta descendens. HU 120
Monitoring:
Delay 16 s.
Serie 1 (blå):
EKG-triggad serie med i.v. kontrast över hjärtat. Craniocaudal riktning.
Delay 22 sek.
|
Filter/Rekonstruktion: |
OBS! Vid CORONARVENER_EJ_CRT_BMI_OVER_30 måste bilder göras i 3D-fliken!
Flash:
Rekonstruktion
|
Snitt
tjocklek
|
Algoritm
|
Fönster
|
SAFIRE
|
Rekonstruktions- riktning
|
Arkiv
|
Tunna snitt TRA THX IVK MJUK
(utdragen)
|
1/0.5
|
I30f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
craniocaudal
|
PACS
auto
|
Tunna snitt TRA THX IVK MJUK
|
0.75/0.3
|
I26f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
craniocaudal
|
PACS
auto
|
TRA THX IVK
MJUK
|
5/2.5
|
I46f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
craniocaudal
|
PACS
auto
|
COR THX IVK MJUK
|
5/2.5
|
I46f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
anterior-posterior
|
PACS
auto
|
SAG THX IVK MJUK
|
5/2.5
|
I46f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
höger till vänster
|
PACS
auto
|
Seq. OBS! Vid CORONARVENER_EJ_CRT_BMI_OVER_30 måste bilder göras i 3D-fliken!
Rekonstruktion
|
Snitt
tjocklek
|
Algoritm
|
Fönster
|
SAFIRE
|
Rekonstruktions- riktning
|
Arkiv
|
Tunna snitt TRA THX IVK MJUK
(utdragen)
|
1/0.5
|
I30f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
craniocaudal
|
PACS
auto
|
Tunna snitt TRA THX IVK MJUK
BestDiast
|
0.75/0.3
|
I26f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
craniocaudal
|
PACS
auto
|
Tunna snitt TRA THX IVK MJUK
BestSyst
|
0.75/0.3
|
I26f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
craniocaudal
|
PACS
auto
|
TRA THX IVK
MJUK
|
5/2.5
|
I46f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
craniocaudal
|
PACS
|
COR THX IVK MJUK
|
5/2.5
|
I46f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
anterior-posterior
|
PACS
|
SAG THX IVK MJUK
|
5/2.5
|
I46f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
höger till vänster
|
PACS
|
Rekonstruktion
|
Snitt
tjocklek
|
Algoritm
|
Fönster
|
SAFIRE
|
Rekonstruktions- riktning
|
Arkiv
|
Tunna snitt TRA THX IVK MJUK
(utdragen)
|
1/0.5
|
I30f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
craniocaudal
|
PACS
auto
|
Tunna snitt TRA THX IVK MJUK
BestDiast
|
0.75/0.3
|
I26f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
craniocaudal
|
PACS
auto
|
Tunna snitt TRA THX IVK MJUK
BestSyst
|
0.75/0.3
|
I26f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
craniocaudal
|
PACS
auto
|
TRA THX IVK MJUK
|
5/2.5
|
I46f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
craniocaudal
|
PACS
auto
|
COR THX IVK MJUK
|
5/2.5
|
I46f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
anterior-posterior
|
PACS
auto
|
SAG THX IVK MJUK
|
5/2.5
|
I46f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
höger till vänster
|
PACS
auto
|
|
Protokoll: |
|
Patientpositionering: |
|
Kontrast: |
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
|
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
|
Filter/Rekonstruktion: |
|
Protokoll: |
BMI < 30, välj:
CORONARVENER_EJ_CRT
BMI > 30, välj:
CORONARVENER_EJ_CRT_BMI_OVER_30
Lågt GFR, välj:
CORONARVENER_EJ_CRT_LAGT_GFR
|
Patientpositionering: |
Feet first, Supine Armarna ovanför huvudet.
EKG kopplas: Höger: röd uppe, svart nere. Vänster: gul
uppe, grön nere.
BILD!
|
Kontrast: |
Omnipaque 350mgI/ml. 90 ml - 4,5ml/s
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
Undersökning i inspiration
|
Stråldos: |
|
Serier: |
Topogram dual:
Från jugulum till och med hela lungan.
Premonitoring (gul):
Carinahöjd. ROI i aorta descendens. HU 120
Monitoring:
Delay 16 s.
Serie 1 (blå):
EKG-triggad serie med i.v. kontrast över hjärtat. Craniocaudal riktning.
Delay 22 sek.
|
Filter/Rekonstruktion: |
OBS! Vid CORONARVENER_EJ_CRT_BMI_OVER_30 måste bilder göras i 3D-fliken!
Flash:
Rekonstruktion
|
Snitt
tjocklek
|
Algoritm
|
Fönster
|
SAFIRE
|
Rekonstruktions- riktning
|
Arkiv
|
Tunna snitt TRA THX IVK MJUK
(utdragen)
|
1/0.5
|
I30f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
craniocaudal
|
PACS
auto
|
Tunna snitt TRA THX IVK MJUK
|
0.75/0.3
|
I26f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
craniocaudal
|
PACS
auto
|
TRA THX IVK
MJUK
|
5/2.5
|
I46f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
craniocaudal
|
PACS
auto
|
COR THX IVK MJUK
|
5/2.5
|
I46f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
anterior-posterior
|
PACS
auto
|
SAG THX IVK MJUK
|
5/2.5
|
I46f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
höger till vänster
|
PACS
auto
|
Seq. OBS! Vid CORONARVENER_EJ_CRT_BMI_OVER_30 måste bilder göras i 3D-fliken!
Rekonstruktion
|
Snitt
tjocklek
|
Algoritm
|
Fönster
|
SAFIRE
|
Rekonstruktions- riktning
|
Arkiv
|
Tunna snitt TRA THX IVK MJUK
(utdragen)
|
1/0.5
|
I30f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
craniocaudal
|
PACS
auto
|
Tunna snitt TRA THX IVK MJUK
BestDiast
|
0.75/0.3
|
I26f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
craniocaudal
|
PACS
auto
|
Tunna snitt TRA THX IVK MJUK
BestSyst
|
0.75/0.3
|
I26f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
craniocaudal
|
PACS
auto
|
TRA THX IVK
MJUK
|
5/2.5
|
I46f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
craniocaudal
|
PACS
|
COR THX IVK MJUK
|
5/2.5
|
I46f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
anterior-posterior
|
PACS
|
SAG THX IVK MJUK
|
5/2.5
|
I46f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
höger till vänster
|
PACS
|
Rekonstruktion
|
Snitt
tjocklek
|
Algoritm
|
Fönster
|
SAFIRE
|
Rekonstruktions- riktning
|
Arkiv
|
Tunna snitt TRA THX IVK MJUK
(utdragen)
|
1/0.5
|
I30f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
craniocaudal
|
PACS
auto
|
Tunna snitt TRA THX IVK MJUK
BestDiast
|
0.75/0.3
|
I26f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
craniocaudal
|
PACS
auto
|
Tunna snitt TRA THX IVK MJUK
BestSyst
|
0.75/0.3
|
I26f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
craniocaudal
|
PACS
auto
|
TRA THX IVK MJUK
|
5/2.5
|
I46f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
craniocaudal
|
PACS
auto
|
COR THX IVK MJUK
|
5/2.5
|
I46f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
anterior-posterior
|
PACS
auto
|
SAG THX IVK MJUK
|
5/2.5
|
I46f
|
Cardiac
W600/C200
|
2
|
höger till vänster
|
PACS
auto
|
|
Hjärna
|
|
|
|
|
|
|
|
(ref.) kV
|
ref. mAs
|
kollimering (mm)
|
pitch
|
slide
|
rotations tid (s)
|
Dos modulering
|
|
120
Care kV 80-140
|
390
|
40*0,6
|
0,55
|
3
|
1,0
|
Caredos 4D
average
|
spiral
|
Protokoll: |
|
Patientpositionering: |
|
Kontrast: |
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
|
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
|
Filter/Rekonstruktion: |
|
Protokoll: |
|
Patientpositionering: |
|
Kontrast: |
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
|
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
|
Filter/Rekonstruktion: |
|
Protokoll: |
|
Patientpositionering: |
|
Kontrast: |
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
|
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
|
Filter/Rekonstruktion: |
|
Protokoll: |
|
Patientpositionering: |
|
Kontrast: |
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
|
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
|
Filter/Rekonstruktion: |
|
Protokoll: |
|
Patientpositionering: |
|
Kontrast: |
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
|
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
|
Filter/Rekonstruktion: |
|
Protokoll: |
|
Patientpositionering: |
|
Kontrast: |
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
|
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
|
Filter/Rekonstruktion: |
|
Bildmaterial till Pacs
Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus
Författad av: Hanna Markstad 2016-03-31
Uppdaterad av: Johan Holmér 2024-02-22