Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Lungvener K lågdos	SOS-kod: 83280 Ansvarig metodsida: Hanna Markstad

Allmän info

Indikation:	Protokoll för utredning av lungvensanatomin.
Förberedelse:	• Längd, vikt och kreatinin • Beräkna GFR och BMI enligt OmniVis: • GFR < 45 = Använd lågt-GFR protokoll (ordineras av läkare) • BMI > 30 = Använd XL-protokoll (Siemens Flash BMI >35) • Vit eller grön PVK • Andningsträna
Utrustning:	Alla
Dokument:

Undersökning

Protokoll:

Lungvener K lågdos

Patientpositionering:

Ryggläge, fötterna först, armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Standard (GFR>45):

Dos: 300 mgI/kg

Max jod:

Max kroppsvikt: 90 kg

Injektionstid: 20 s

NaCl 9mg/ml infusionsvätsa:

15 ml injektion före kontrastinjektion. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration.

Stråldos:

Serier:

Scanogram dual:

Från jugulum till och med hela lungan.

Locator (gul):

Läggs i övre delen av hjärtat, ROI i vänster förmak. HU 150.

Bolustracker:

Delay 9 s

Serie 1 (vit):

Lungvener och hjärta; från strax ovan carina till t.o.m. hela hjärtat

Lågdosserie med i.v. kontrast utan EKG-triggning. Craniocaudal riktning.

Minimum delay efter tröskelvärde

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt- tjocklek	Filter	Fönster	IDOSE	Rekonstruktions riktning	Arkiv
TRA (tunna snitt)						PACS Auto
TRA THX IVK MJUK	3/3	B	C:40 W:400	4	Craniocaudal	PACS
COR THX IVK MJUK	3/3	B	C:40 W:400	4	Antierior-posterior	PACS
SAG THX IVK MJUK	3/3	B	C:40 W:400	4	Höger till Vänster	PACS
TRA THX IVK MJUK (utdragen)	5/5	B	C:40 W:400	2	Craniocaudal	PACS Auto

Rekonstruktion

Snitt

tjocklek

Filter

Fönster

IMR

Rekonstruktions-

riktning

Arkiv

IMR

(tunna snitt)

PACS

Auto

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:	LUNGVENER_K_LAGDOS LUNGVENER_K_BMI_OVER_35 LUNGVENER_K_LAGT_GFR
Patientpositionering:	Ryggläge, fötterna först, armarna ovanför huvudet
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:	Undersökning i inspiration.
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:	Topogram dual: Från jugulum tom hela lungan. Premonitoring: Läggs i övre delen av hjärtat Monitoring: ROI i vänster förmak. HU 110. Serie 1 (vit): Lungvener och hjärta; från strax ovan carina till t.o.m. hela hjärtat. Craniocaudal körriktning. Lågdosserie med i.v. kontrast utan EKG-triggning. Minimum delay efter tröskelvärde. Reconstruktionsboxar: 1:a dras ut t.o.m. thoraxväggen, 2:a inzoomad över hjärta och lungvener.
Filter/Rekonstruktion:	Tunna snitt TRA THX IVK MJUK (utdragen) 1/0.5 Tunna snitt TRA THX IVK MJUK 0.75/0.5 TRA THX IVK MJUK 3/3 COR THX IVK MJUK 3/3 SAG THX IVK MJUK 3/3 TRA THX IVK MJUK (utdragen) 5/5

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:

LUNGVENER_K_LAGDOS
LUNGVENER_K_BMI_OVER_35

LUNGVENER_K_LAGT_GFR

Patientpositionering:

Ryggläge, fötterna först, armarna ovanför huvudet

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Dos: 300 mgI/kg

Max kroppsvikt: 90 kg

Injektionstid: 20 s

NaCl 9mg/ml infusionsvätska (Malmö):

10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

NaCl 9mg/ml infusionsvätska (Lund):

15 ml injektion före kontrastinjektion. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration.

Stråldos:

Serier:

Topogram dual:

Från jugulum tom hela lungan.

Premonitoring:

Läggs i övre delen av hjärtat

Monitoring:

ROI i vänster förmak. HU 110.

Serie 1 (vit):

Lungvener och hjärta; från strax ovan carina till t.o.m. hela hjärtat. Craniocaudal körriktning.

Lågdosserie med i.v. kontrast utan EKG-triggning.

Minimum delay efter tröskelvärde.

Reconstruktionsboxar: 1:a dras ut t.o.m. thoraxväggen, 2:a inzoomad över hjärta och lungvener

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
Tunna snitt TRA THX IVK MJUK (utdragen)	1/0.5	I30f	MediastinumW400/C40	2	craniocaudal	PACS auto
Tunna snitt TRA THX IVK MJUK	0.75/0.5	I30f	MediastinumW400/C40	2	craniocaudal	PACS auto
TRA THX IVK MJUK	3/3	I30f	MediastinumW400/C40	2	craniocaudal	PACS auto
COR THX IVK MJUK	3/3	I30f	MediastinumW400/C40	2	anterior-posterior	PACS auto
SAG THX IVK MJUK	3/3	I30f	MediastinumW400/C40	2	höger till vänster	PACS auto
TRA THX IVK MJUK (utdragen)	5/5	I30f	MediastinumW400/C40	2	craniocaudal	PACS auto


	(ref.) kV	ref. mAs	kollimering (mm)	pitch	slide	rotations tid (s	Dos modulering
Topogram frontal och sido	120	35
monitorering	120	30	1 x 10
flash	120	108	128 x 0,6		11	0,28	Vascular Body

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:

Lungvener K lågdos

Patientpositionering:

Ryggläge, fötterna först, armarna ovanför huvudet

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Standard (GFR>45):

Dos: 300 mgI/kg

Max kroppsvikt: 90 kg

Injektionstid: 20 s

NaCl 9mg/ml infusionsvätska:

Ev. 10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration.

Stråldos:

Serier:

Topogram dual:

Från jugulum tom hela lungan.

S&V

Läggs i övre delen av hjärtat

Surestart:

ROI i vänster förmak. HU 165

Delay 11 sek

Serie 1 (vit):

Lungvener och hjärta; från strax ovan carina till t.o.m. hela hjärtat. Craniocaudal körriktning.

Lågdosserie med i.v. kontrast utan EKG-triggning.

Minimum delay efter tröskelvärde.

Reconstruktionsboxar:Innan du kör scannet, gå in i recon flik och dra in FOV på: Axial 2 och Volume 2

så du täcker hjärta och lung vener.

Filter/Rekonstruktion:

Recon	Snit tjocklek	Reconflik	Filter	Fönster	AIDR 3D	Reconstruktions riktning	Arkiv
TRA	5/5	Axial 1	FC08-H	CTA AORTA K WW400/WL100	Standard	craniocaudalt	PACS
TRA (inzoomad)	3/3	Axial 2	FC08-H	CTA AORTA K WW400/WL100	Standard	craniocaudalt	PACS
TRA tunna snitt	1/0,5	Volume 1	FC08-H	CTA AORTA K WW400/WL100	Standard	craniocaudalt	PACS
TRA tunna snitt (inzoomad)	1/0,5	Volume 2	FC08-H	CTA AORTA K WW400/WL100	Standard	craniocaudalt	PACS
COR	3/3	Multiview 1	FC08-H	CTA AORTA K WW400/WL100	Standard	anterioposterior	PACS
SAG	3/3	Multiview 1	FC08-H	CTA AORTA K WW400/WL100	Standard	höger till vänster	PACS

Scano frontal: 120 kV, 30 mA, range 500

Scano lateral:120 kV, 100 mA

S&V: 100 kV, 80 mA,

rotationstid: 0,5 s

Surestart: 100 kV, 80 mA

rotationstid: 0,5 s

Helikal: 100 kV, HP fast

Rotationstid: 0,5 s

Sure Exp 3D: SD 22

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:

LUNGVENER_K_LAGDOS
LUNGVENER_K_BMI_OVER_35 ( ej klar)

LUNGVENER_K_LAGT_GFR 8ej klar)

Patientpositionering:

Ryggläge, fötterna först, armarna ovanför huvudet

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Dos: 300 mgI/kg

Max kroppsvikt: 90 kg

Injektionstid: 20 s

NaCl 9mg/ml infusionsvätska (Malmö):

10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

NaCl 9mg/ml infusionsvätska (Lund):

15 ml injektion före kontrastinjektion. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration.

Stråldos:

Serier:

Topogram dual:

Från jugulum tom hela lungan.

Premonitoring:

Läggs i övre delen av hjärtat

Monitoring:

ROI i vänster förmak. HU 110.

Serie 1 (vit):

Lungvener och hjärta; från strax ovan carina till t.o.m. hela hjärtat. Craniocaudal körriktning.

Lågdosserie med i.v. kontrast utan EKG-triggning.

Minimum delay efter tröskelvärde.

Reconstruktionsboxar: 1:a dras ut t.o.m. thoraxväggen, 2:a inzoomad över hjärta och lungvener

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Recon type	Fönster	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
Tunna snitt TRA THX IVK MJUK (utdragen)	0,625/0,625	Stnd	WW400, WL45	craniocaudal	PACS auto
Tunna snitt TRA THX IVK MJUK	0,625/0,625	Stnd	WW400, WL45	craniocaudal	PACS Manuell
TRA THX IVK MJUK	3/3		WW40, WL45	craniocaudal	PACS auto
COR THX IVK MJUK	3/3		WW400, WL45	anterior-posterior	PACS auto
SAG THX IVK MJUK	3/3		WW400, WL45	höger till vänster	PACS auto
TRA THX IVK MJUK (utdragen)	5/5	Stnd	WW400, WL45	craniocaudal	PACS auto

Bildmaterial till Pacs

Rekonstruktion:

Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Författad av: Hanna Markstad 2016-03-31

Uppdaterad av: Elisabeth Andersson 2024-04-11