Metodsida har uppdaterats. Se Uppdateringar nedan.
Njurar U + 2K | SOS-kod: 85281 Ansvarig metodsida: Tobias Fält |
|
Allmän info
Indikation: |
Protokoll för riktad undersökning av njurarna och som inkluderar U-serie samt två K-serier (cortikomedullär samt nefrografisk fas).
Lämpligt för utredning/karaktärisering av fokala förändringar i njurarna.
Observera att protokollet ej inkluderar utsöndringsfas, om detta önskas välj istället "Njurar U + 3K"
|
Förberedelse: |
- Längd, vikt och kreatinin
- Beräkna GFR och vid behov BMI enligt OmniVis:
- Vid GFR < 45 kan "Lågt GFR"-protokoll användas, kontakta radiolog alternativt följ flödesschema för jodkontrast
- Rosa PVK eller godkänt alternativ
- Anamnes avseende kontrastmedelsallergi
|
Utrustning: |
Samtliga DT-apparater |
Dokument: |
Flash OK,Aquilion One OK |
Kommentar: |
Finns som "Lågt GFR"-protokoll med reducerad kontrastmedelsdos.
För att avgöra när Lågt GFR-protokoll kan användas, använd lathunden "Riskbedömning kontrastmedelsinducerad njurskada vid DT". Kontakta radiolog enligt lathund eller vid behov när frågor uppstår.
"Lågt GFR"-protokoll utförs med låg kV vilket medför försämrad bildkvalitet vid stort bukomfång, diskutera ev. användning med radiolog vid BMI > 30.
|
Undersökning
Protokoll: |
Njurar U+K |
Patientpositionering: |
Ryggläge, fötter först |
Kontrast: |
Kontrastmedel:
Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska
i.v injektion
Dosberäkning enligt Omnijekt:
Standard/XL (GFR>45):
Dos: 400 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 20 s
Lågt GFR (GFR<45):
Dos: 200 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 20 s
NaCl 9mg/ml infusionsvätska:
15 ml injektion före kontrastinjektion. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
Undersökning i inspiration, BMI >30=XL-protokoll |
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
Scanogram frontal:
Från diafragma till crista iliaca.
Serie 1 (vit):
Från diafragma till crista iliaca. Craniocaudal körriktning.
Serie utan i.v kontrast.
Locator (gul):
Ovan diafragma. ROI i aorta descendes. HU 120
Bolustracking:
Post injection delay 7 s
Serie 2 (blå):
Över njurarna. Craniocaudal körriktning.
Serie med i.v kontrast i cortikomedullär fas.
Delay 20 s efter tröskelvärde.
Serie 3 (grön):
Över njurarna. Craniocaudal körriktning.
Serie med i.v kontrast i nefrografisk fas.
Delay 70 s efter tröskelvärde.
OBS! IMR rekonstruktioner lägges automatiskt utefter serie 1
|
Filter/Rekonstruktion: |
Rekonstruktion
|
Snitt
tjocklek
|
Filter
|
Fönster
|
IDOSE
|
Rekonstruktions-
riktning
|
Arkiv
|
Serie 1
|
TRA
(tunna snitt)
|
0.9/0.45
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
|
PACS
Auto
|
Serie 2
|
TRA
(tunna snitt)
|
0.9/0.45
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
|
PACS
Auto
|
TRA NJUR IVK CORT
|
3/3
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
Caudocranial
|
PACS
|
COR NJUR IVK CORT
|
3/3
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
Antierior-posterior
|
PACS
|
SAG NJUR IVK CORT
|
3/3
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
Höger till vänster
|
PACS
|
Serie 3
|
TRA
(tunna snitt)
|
0.9/0.45
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
|
PACS
Auto
|
TRA NJUR IVK NEFR
|
3/3
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
Craniocaudal
|
PACS
|
COR NJUR IVK NEFR
|
3/3
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
Anterior-posterior
|
PACS
|
SAG NJUR IVK NEFR
|
3/3
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
Höger till vänster
|
PACS
|
Rekonstruktion
|
Snitt
tjocklek
|
Filter
|
Fönster
|
IMR
|
Rekonstruktions-
riktning
|
Arkiv
|
IMR
(tunna snitt)
|
|
|
|
1
|
|
PACS
Auto
|
IMR
(tunna snitt)
|
|
|
|
1
|
|
PACS
Auto
|
IMR
(tunna snitt)
|
|
|
|
1
|
|
PACS
Auto
|
|
Protokoll: |
Njurar U + 2 K |
Patientpositionering: |
Ryggläge, fötter först, armar upp |
Kontrast: |
Kontrastmedel:
Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska
i.v injektion
Dosberäkning enligt Omnijekt:
Standard/XL (GFR>45):
Dos: 400 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 20 s
Lågt GFR (GFR<45):
Dos: 200 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 20 s
NaCl 9mg/ml infusionsvätska:
10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
Undersökning i inspiration |
Stråldos: |
|
Serier: |
Scanogram frontal:
Från diafragma till crista iliaca.
Serie 1 (vit):
Från diafragma till crista iliaca. Craniocaudal körriktning.
Serie utan i.v kontrast.
Locator (gul):
Ovan diafragma. ROI i aorta descendes. HU 120
Bolustracking:
Post injection delay 7 s
Serie 2 (blå):
Över njurarna. Craniocaudal körriktning.
Serie med i.v kontrast i cortikomedullär fas.
Delay 20 s efter tröskelvärde.
Serie 3 (grön):
Över njurarna. Craniocaudal körriktning.
Serie med i.v kontrast i nefrografisk fas.
Delay 70 s efter tröskelvärde.
|
Filter/Rekonstruktion: |
Rekonstruktion
|
Snitt
tjocklek
|
Filter
|
Fönster
|
IDOSE
|
Rekonstruktions-
riktning
|
Arkiv
|
Serie 1
|
TRA
(tunna snitt)
|
0.9/0.45
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
|
PACS
Auto
|
TRA NJUR
|
3/3
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
|
PACS
Auto
|
Serie 2
|
TRA
(tunna snitt)
|
0.9/0.45
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
|
PACS
Auto
|
TRA NJUR IVK CORT
|
3/3
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
Caudocranial
|
PACS
|
COR NJUR IVK CORT
|
3/3
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
Antierior-posterior
|
PACS
|
SAG NJUR IVK CORT
|
3/3
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
Höger till vänster
|
PACS
|
Serie 3
|
TRA
(tunna snitt)
|
0.9/0.45
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
|
PACS
Auto
|
TRA NJUR IVK NEFR
|
3/3
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
Craniocaudal
|
PACS
|
COR NJUR IVK NEFR
|
3/3
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
Anterior-posterior
|
PACS
|
SAG NJUR IVK NEFR
|
3/3
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
Höger till vänster
|
PACS
|
|
Protokoll: |
Njurar U_2K alt.
Njurar U_2K_ Lagt_GFR
|
Patientpositionering: |
Supine, feet first. Armarna ovanför huvudet. |
Kontrast: |
Kontrastmedel:
Omnipaque 350 mgI/ml alt Iomeron 400 mgI/kg injektionsvätska
i.v injektion
Dosberäkning enligt Omnijekt:
Standard (GFR > 45):
Dos: 400 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 20 sek.
Lågt GFR (GFR < 45):
Dos: 260 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 20 sek
NaCl 9mg/ml infusionsvätska:
10 sek injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen
Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen
Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
|
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
Topogram frontal:
Diafragma till crista iliaca
Serie 1 (vit):
U-serie från diafragma till crista iliaca. Craniocaudal körriktning.
Premonitoring( Gul):
ROI i aorta descendes, diafragmahöjd, HU 120
Monitoring:
Delay 16s
Serie 2 (Blå):
Över njurarna. Craniocaudal körriktning.
Kontrastserie i cortikomedullär fas.
Delay 20 sekunder efter tröskelvärde.
Serie 3 (Grön):
Över njurarna. Craniocaudal körriktning.
Kontrastserie i nefrografisk fas.
Delay 70 sekunder efter tröskelvärde.(45s)
|
Filter/Rekonstruktion: |
Rekonstruktion |
Snittjocklek |
Algoritm |
Fönster |
ADMIRE |
Rekonstruktionsriktning |
Arkiv |
Serie 1: Njurar U |
TRA ABD MJUK
Tunna snitt
|
1/0,5 |
Br38 |
Abdomen
W400/C60
|
2 |
Craniocaudalt |
PACS
auto
|
TRA ABD MJUK |
3/3 |
Br38 |
Abdomen
W400/C60
|
2 |
Craniocaudalt |
PACS
auto
|
Serie 2: Njurar K
cortikomedullär fas
|
TRA ABD IVK MJUK
Tunna snitt
|
1/0,5 |
Br38 |
Abdomen
W400/C60
|
2 |
Craniocaudalt |
PACS
auto
|
TRA ABDIVK MJUK |
3/3 |
Br38 |
Abdomen
W400/C60
|
2 |
Craniocaudalt |
PACS
auto
|
COR ABDIVK MJUK |
3/3 |
Br38 |
Abdomen
W400/C60
|
2 |
Anterior-psoterior |
PACS
auto
|
SAG ABDIVK MJUK |
3/3 |
Br38 |
Abdomen
W400/C60
|
2 |
Höger-vänster |
PACS
auto
|
Serie 3: Njurar K
nefrografisk fas
|
TRA ABD IVK MJUK
Tunna snitt
|
1/0,5 |
Br38 |
Abdomen
W400/C60
|
2 |
Craniocaudalt |
PACS
auto
|
TRA ABD IVK MJUK |
3/3 |
Br38 |
Abdomen
W400/C60
|
2 |
Craniocaudalt |
PACS
auto
|
COR ABD IVK MJUK |
3/3 |
Br38 |
Abdomen
W400/C60
|
2 |
Anterior-psoterior |
PACS
auto
|
SAG ABD IVK MJUK |
3/3 |
Br38 |
Abdomen
W400/C60
|
2 |
Höger-vänster |
PACS
auto
|
|
|
|
Standard |
Lågt GFR |
Översiktsbild 1 |
Projektion |
Top |
Top |
|
kV |
100 |
80 |
|
mA |
20 |
35 |
|
|
DT-scan |
|
Serie 1: Buk U
Serie 2: Buk K ART
Serie 3: Buk K SENART
|
Serie 1: Buk U
|
|
Scanteknik |
Spiral |
Spiral |
|
Dosmodulering |
CARE kV+CARE Dose 4D |
CARE Dose 4D |
|
Dosmoduleringsindex |
ref mAs 200
Ref kV 100 (70-140)
Slide 7
Abdomen
|
ref mAs 560
kV 80
Abdomen
|
|
Kollimering |
128x0,6 |
128x0,6 |
|
Pitch |
0,6 |
0,6 |
|
Rotationstid (s) |
0,5 |
0,5 |
|
|
|
|
Premonitoring/Monitoring |
|
|
|
|
kV |
100 |
80 |
|
mAs |
20 |
60 |
|
|
|
|
DT-scan |
|
|
Serie 2: Buk K ART
Serie 3: Buk K SENART
|
|
Scanteknik |
|
Spiral |
|
Dosmodulering |
|
CARE Dose 4D |
|
Dosmoduleringsindex |
|
ref mAs 700
kV 80
Abdomen
|
|
Kollimering |
|
128x0,6 |
|
Pitch |
|
0,6 |
|
Rotationstid (s) |
|
0,5 |
Protokoll: |
Njurar U_2K
alt. Njurar U_2K_ LAGT_GFR
|
Patientpositionering: |
Feet first, supine. Armarna ovanför huvudet. |
Kontrast: |
Kontrastmedel:
Omnipaque 350 mgI/ml alt Iomeron 400 mgI/kg injektionsvätska
i.v injektion
Standard (GFR > 45):
Dos: 400 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 20 sek.
Lågt GFR (GFR < 45):
Dos: 260 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 20 sek
NaCl 9mg/ml infusionsvätska:
10 sek injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen
Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen
Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.
|
Övrigt: |
Undersökning i inspiration |
Serier: |
Topogram frontal:
Diafragma till crista iliaca
Serie 1 (vit):
U-serie från diafragma till crista iliaca. Craniocaudal körriktning.
Premonitoring( Gul):
ROI i aorta descendes, diafragmahöjd, HU 120
Monitoring:
Delay 20 s
Serie 2 (Blå):
Över njurarna. Craniocaudal körriktning.
Kontrastserie i cortikomedullär fas.
Delay 20 sekunder efter tröskelvärde.
Serie 3 (Grön):
Över njurarna. Craniocaudal körriktning.
Kontrastserie i nefrografisk fas.
Delay 70 sekunder efter tröskelvärde.(45s)
|
Filter/Rekonstruktion: |
Recon |
Snittjocklek |
Algoritm |
Fönster |
SAFIRE |
Recon riktning |
Arkiv |
Serie 1 Njurar U |
|
|
|
|
|
|
TRA ABD TUNNA SNITT MJUK |
1/0,5 |
I30f |
W400/C60 |
2 |
Craniocaudal |
PACS |
TRA ABD MJUK |
3/3 |
I30f |
W400/C60 |
2 |
Craniocaudal |
PACS |
Serie 2 Njurar K Corticomedullär fas |
|
|
|
|
|
|
TRA TUNNA SNITT ABD IVK MJUK |
1/0,5 |
I30f |
W400/C60 |
2 |
Craniocaudal |
PACS |
TRA ABD IVK MJUK |
3/3 |
I30f |
W400/C60 |
2 |
Craniocaudal |
PACS |
COR ABD IVK MJUK |
3/3 |
I30f |
W400/C60 |
2 |
Anterioposterior |
PACS |
SAG ABD IVK MJUK |
3/3 |
I30f |
W400/C60 |
2 |
Höger - vänster |
PACS |
Serie 3 Njurar K Nefrografisk fas |
|
|
|
|
|
|
TRA TUNNA SNITT ABD IVK MJUK |
1/0,5 |
I30f |
W400/C60 |
2 |
Craniocaudal |
PACS |
TRA ABD IVK MJUK |
3/3 |
I30f |
W400/C60 |
2 |
Craniocaudal |
PACS |
COR ABD IVK MJUK |
3/3 |
I30f |
W400/C60 |
2 |
Anterioposterior |
PACS |
SAG ABD IVK MJUK |
3/3 |
I30f |
W400/C60 |
2 |
Höger - vänster |
PACS |
|
|
|
Standard |
Standard |
Lågt GFR |
Lågt GFR |
Topogram |
Projektion |
Top |
|
Top |
|
|
kV |
100 |
|
80 |
|
|
mA |
35 |
|
35 |
|
|
|
|
|
|
|
Premonitoring/
Monitoring
|
kV |
120 |
|
|
80 |
|
mAs |
20 |
|
|
60 |
|
|
|
|
|
|
DT-scan |
Serie |
Standard Njurar U |
Standard Njurar K 2 faser |
Lågt GFR Njurar U |
Lågt GFR Njurar K 2 faser |
|
Scanteknik |
Spiral |
spiral |
spiral |
spiral |
|
kV |
|
|
80 |
80 |
|
mAs |
|
|
|
|
|
Dosmodulering |
Care kV + Care Dose 4D |
Care kV + Care Dose 4D |
Care Dose 4D |
Care Dose 4D |
|
Dosmoduleringsindex |
ref kV 100
ref mAs 200
Slide 7
Abdomen
|
ref kV 100
ref mAs 250
Slide 7
Abdomen
|
kV 80 (Care kV off)
ref mAs 560
Slide 7
Abdomen
|
kV 80 (Care kV off)
ref mAs 700
Slide 7
Abdomen
|
|
Kollimering |
128 x 0.6 |
128 x 0.6 |
128 x 0.6 |
128 x 0.6 |
|
Pitch |
0,6 |
0,6 |
0,6 |
0,6 |
|
Rotationstid (s) |
0,5 |
0,5 |
0,5 |
0,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Protokoll: |
Standard (GFR > 45):
Njurar U_2K
Lågt GFR (GFR < 45):
Njurar U_2K_ LAGT_GFR
|
Patientpositionering: |
Feet first, supine. Armarna ovanför huvudet. |
Kontrast: |
Kontrastmedel:
Omnipaque 350 mgI/ml alt Iomeron 400 mgI/kg injektionsvätska
i.v injektion
Standard (GFR > 45):
Dos: 400 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 20 sek.
Lågt GFR (GFR < 45):
Dos: 260 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 20 sek
NaCl 9mg/ml infusionsvätska (Malmö):
10 sek injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen
Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen
NaCl 9mg/ml infusionsvätska (Lund):
15 ml injektion före kontrastinjektion. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
Undersökning i inspiration |
Serier: |
Topogram frontal:
Diafragma till crista iliaca
Serie 1 (vit):
U-serie från diafragma till crista iliaca. Craniocaudal körriktning.
Premonitoring( Gul):
ROI i aorta descendes, diafragmahöjd, HU 120
Monitoring:
Delay 16 s (Malmö) 7 s (Lund)
Serie 2 (Blå):
Över njurarna. Craniocaudal körriktning.
Kontrastserie i cortikomedullär fas.
Delay 20 sekunder efter tröskelvärde.
Serie 3 (Grön):
Över njurarna. Craniocaudal körriktning.
Kontrastserie i nefrografisk fas.
Delay 70 sekunder efter tröskelvärde.(45s)
|
Filter/Rekonstruktion: |
Recon |
Snittjocklek |
Algoritm |
Fönstersättning |
SAFIRE |
Rekonstruktion riktning |
Arkiv |
Serie 1: Njurar U |
|
|
|
|
|
|
Tunna snitt TRA ABD MJUK |
1/0,5 |
130f |
W400 C60/ Abdomen |
2 |
Cranial-caudal |
Auto |
TRA ABD MJUK |
3/3 |
130f |
W400 C60/ Abdomen |
2 |
Cranial-caudal |
Auto |
Serie 2: Njurar K
cortikomedullär fas
|
|
|
|
|
|
|
Tunna snitt TRA ABD IVK MJUK |
1/0.5 |
130f |
W400 C60/ Abdomen |
2 |
Cranial-caudal |
Auto |
TRA ABDIVK MJUK |
3/3 |
130f |
W400 C60/ Abdomen |
2 |
Cranial-caudal |
Auto |
COR ABD IVK MJUK |
3/3 |
130f |
W400 C60/ Abdomen |
2 |
Anterior-Poaterior |
Auto PACS
|
SAG ABD IVK MJUK |
3/3 |
130f |
W400 C60/ Abdomen |
2 |
Höger-Vänster |
Auto PACS |
Serie 3: Njurar K
nefrografisk fas
|
|
|
|
|
|
|
Tunna snitt TRA ABD IVK MJUK |
1/0.5 |
130f |
W400 C60/ Abdomen |
2 |
Cranial-caudal |
Auto |
TRA ABD IVK MJUK |
3/3 |
130f |
W400 C60/ Abdomen |
2 |
Cranial-caudal |
Auto |
COR ABDIVK mJUK |
3/3 |
130f |
W400 C60/ Abdomen |
2 |
Anteriro-Posterior |
Auto PACS |
SAG ABD IVK MJUK |
3/3 |
130f |
W400 C60/ Abdomen |
2 |
Höger-Vänster |
Auto PACS |
|
Standard:
Topogram |
Craniocaudalt. 100 kv och mAs 35 |
Njurar U serie 1 |
care kV 100 (läge kontrast)
ref mAs 200
slide 7
coll 128*0,6
pitch 0,6
rot.tid 0,5
|
Premonitoring |
120HU - kV 120 och mAs 20 |
Monitoring |
16 sek delay 120 kV och mAs 20 |
Njurar K corticomedullär fas serie 2 |
Care kv 100 (läge kontrast)
ref mAs 250
slide 7
coll 128*0,6
pitch 0,6
rot.tid 0,5
|
Njurar K nefrografisk fas serie 3 |
Care kV 100 (läge kontrast)
ref mAs 250
slide 7
coll 128*0,6
pitch 0,6
rot.tid 0,5
|
LÅgt GFR
Topogram |
Craniocaudalt. 80kv och mAs 35 |
Njurar U serie 1 |
kV 80 (läge kontrast)
ref mAs 560
coll 128*0,6
pitch 0,6
rot.tid 0,5
|
Premonitoring |
120HU - kV 80 och mAs 60 |
Monitoring |
16 sek delay 80kV och mAs 60 |
Njurar K corticomedullär fas serie 2 |
kv 80 (care kv av)
ref mAs 700
coll 128*0,6
pitch 0,6
rot.tid 0,5
|
Njurar K nefrografisk fas serie 3 |
kV 80 (care kv av)
ref mAs 700
coll 128*0,6
pitch 0,6
rot.tid 0,5
|
Protokoll: |
Njurar U+2K
Njurar U+2K Lågt GFR
|
Patientpositionering: |
Feet first, supine. Armarna ovanför huvudet. |
Kontrast: |
Kontrastmedel:
Omnipaque 350 mgI/ml injektionsvätska i.v injektion
Standard (GFR > 45):
Dos: 400 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 20 sek.
Lågt GFR (GFR < 45):
Dos: 260 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 20 sek
NaCl 9mg/ml infusionsvätska:
10 sek injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen
Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen
Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
Undersökning i inspiration |
Serier: |
Topogram frontal:
Diafragma till crista iliaca
Serie 1 (vit):
U-serie från diafragma till crista iliaca. Craniocaudal körriktning.
Premonitoring( Gul):
ROI i aorta descendes, diafragmahöjd, HU 120
Monitoring:
Delay 20 s
Serie 2 (Blå):
Över njurarna. Craniocaudal körriktning.
Kontrastserie i cortikomedullär fas.
Delay 20 sekunder efter tröskelvärde.
Serie 3 (Grön):
Över njurarna. Craniocaudal körriktning.
Kontrastserie i nefrografisk fas.
Delay 70 sekunder efter tröskelvärde.
|
Filter/Rekonstruktion: |
Recon |
Snittjocklek |
Kernel |
Fönstersättning |
SAFIRE |
Rekonstruktion riktning |
Arkiv |
Serie 1: Njurar U |
|
|
|
|
|
|
Tunna snitt TRA ABD MJUK |
1/0,5 |
Br40 |
Abdomen |
3 |
Cranial-caudal |
Auto Pacs |
TRA ABD MJUK |
3/3 |
Br40 |
Abdomen |
3 |
Cranial-caudal |
Auto Pacs |
Serie 2: Njurar K
cortikomedullär fas
|
|
|
|
|
|
|
Tunna snitt TRA ABD IVK MJUK |
1/0.5 |
Br40 |
Abdomen |
3 |
Cranial-caudal |
Auto Pacs |
TRA ABDIVK MJUK |
3/3 |
Br40 |
Abdomen |
3 |
Cranial-caudal |
Auto Pacs |
COR ABD IVK MJUK |
3/3 |
Br40 |
Abdomen |
3 |
Anterior-Poaterior |
Auto PACS
|
SAG ABD IVK MJUK |
3/3 |
Br40 |
Abdomen |
3 |
Höger-Vänster |
Auto PACS |
Serie 3: Njurar K
nefrografisk fas
|
|
|
|
|
|
|
Tunna snitt TRA ABD IVK MJUK |
1/0.5 |
Br40 |
Abdomen |
3 |
Cranial-caudal |
Auto Pacs |
TRA ABD IVK MJUK |
3/3 |
Br40 |
Abdomen |
3 |
Cranial-caudal |
Auto Pacs |
COR ABDIVK mJUK |
3/3 |
Br40 |
Abdomen |
3 |
Anteriro-Posterior |
Auto PACS |
SAG ABD IVK MJUK |
3/3 |
Br40 |
Abdomen |
3 |
Höger-Vänster |
Auto PACS |
|
|
|
Standard |
Lågt GFR |
Översiktbild |
|
Top |
Top |
|
kV |
Sn100 |
Sn100 |
|
mA |
60 |
60 |
|
|
|
|
|
|
Standard
Serie 1 Buk U
|
Lågt GFR
Serie 1 Buk U
|
DT-scan |
Scanteknik |
Spiral |
Spiral |
|
kV |
Ref kV 120 (min 90 max 140) |
Ref.kV 120 (min 70 max 80) |
|
IQ level |
143 |
143 |
|
Dosmodulering |
CARE Dose 4D+CARE kV |
CARE Dose 4D+CARE kV |
|
Dosmoduleringsindex |
Full
Soft Tissue with Contrast
Abdomen
|
Full
Soft Tissue with Contrast
Abdomen
|
|
Kollimering |
64x0,6 |
64x0,6 |
|
Pitch |
0,8 |
0,8
|
|
Rotationstid (s) |
0,5 |
0,5 |
|
Premonitoring/Monitoring |
kV |
100 |
100 |
|
IQ level |
26 |
26 |
|
DT-scan |
Serie |
Standard
Serie 2 Njurar K cortikomedullär fas
Serie 3 Njurar K nefrografisk fas
|
Lågt GFR
Serie 2 Njurar K cortikomedullär fas
Serie 3 Njurar K nefrografisk fas
|
|
Scanteknik |
Spiral |
Spiral |
|
kV |
Ref kV 120 (min90 max 140) |
Ref kV 120 (min 70 max 80) |
|
IQ level |
169 |
169 |
|
Dosmodulering |
CARE kV + CARE Dose 4D |
CARE Dose 4D |
|
Dosmoduleringsindex |
Full
Soft Tissue with Contrast
Abdomen
|
Full
Soft Tissue with Contrast
Abdomen
|
|
Kollimering |
64x0,6 |
64x0,6 |
|
Pitch |
0,8 |
0,8 |
|
Rotationstid (s) |
0,5 |
0,5 |
Protokoll: |
|
Patientpositionering: |
|
Kontrast: |
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
|
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
|
Filter/Rekonstruktion: |
|
Protokoll: |
Njurar U+2K
Standard (GFR > 45):
Välj protokoll: Njurar U+2K
Lågt GFR (GFR < 45 OCH BMI < 30):
Välj protokoll: Njurar U+2K Lågt GFR
|
Patientpositionering: |
Supine, feet first, armarna ovanför huvudet. |
Kontrast: |
Kontrastmedel:
Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska
i.v injektion
Dosberäkning enligt Omnijekt:
Standard/XL (GFR>45):
Dos: 400 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 20 s
Lågt GFR (GFR<45):
Dos: 260 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 20 s
NaCl 9mg/ml infusionsvätska:
10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
Scanogram dual:
Från diafragma till crista iliaca.
Serie 1 (vit):
U-serie från diafragma till crista iliaca. Craniocaudal körriktning.
S&V (gul):
ROI i aorta descendes, diafragmahöjd, HU 180
SureStart:
Delay 16 sek
Serie 2 (blå):
Över njurarna. Craniocaudal körriktning.
K-serie i cortikomedullär fas.
Delay 10 s efter tröskelvärde.
Serie 3 (grön):
Över njurarna. Craniocaudal körriktning.
K-serie i nefrografisk fas.
Delay 80 s efter tröskelvärde. (65 s efter serie 2)
|
Filter/Rekonstruktion: |
Recon
|
Snitt
tjocklek
|
Reconflik |
Filter |
Fönster |
AIDR 3D |
Rekonstruktions-
riktning
|
Arkiv |
Serie 1: Njurar U |
TRA ABD MJUK |
3/3 |
Axial 1 |
FC14 |
Body Buk
WW400/WL60
|
Standard |
craniocaudal |
Pacs |
TRA ABD MJUK
(tunna snitt)
|
1/0.5 |
Volume 1 |
FC14 |
Body Buk
WW400/WL60
|
Standard |
craniocaudal |
Pacs |
Serie 2: Njurar K cortikomedullär fas |
TRA ABD IVK MJUK
(tunna snitt)
|
1/0.5 |
Volume 1 |
FC14 |
Body Buk K
WW400/WL60
|
Standard |
craniocaudal |
Pacs |
TRA ABD IVK MJUK |
3/3 |
Axial 1 |
FC14 |
Body Buk K
WW400/WL60
|
Standard |
craniocaudal |
Pacs |
COR ABD IVK MJUK |
3/3 |
Multiview 1 |
FC14 |
Body Buk K
WW400/WL60
|
Standard |
anterior-posterior |
Pacs |
SAG ABD IVK MJUK |
3/3 |
Multiview 1 |
FC14 |
Body Buk K
WW400/WL60
|
Standard |
höger till vänster |
Pacs |
Serie 3: Njurar K nefrografisk fas |
TRA ABD IVK MJUK
(tunna snitt)
|
1/0.5 |
Volume 1 |
FC14 |
Body Buk K
WW400/WL60
|
Standard |
craniocaudal |
Pacs |
TRA ABD IVK MJUK |
3/3 |
Axial 1 |
FC14 |
Body Buk K
WW400/WL60
|
Standard |
craniocaudal |
Pacs |
COR ABD IVK MJUK |
3/3 |
Multiview 1 |
FC14 |
Body Buk K
WW400/WL60
|
Standard |
anterior-posterior |
Pacs |
SAG ABD IVK MJUK |
3/3 |
Multiview 1 |
FC14 |
Body Buk K
WW400/WL60
|
Standard |
höger till vänster |
Pacs
|
|
Lab 108
|
|
Standard |
alt. Lågt GFR |
Översiktsbild 1 |
Projektion |
Top |
Top |
|
kV |
120 |
120 |
|
mA |
30 |
30 |
Översiktsbild 2 |
Projektion |
Lateral |
Lateral |
|
kV |
120 |
120 |
|
mA |
50 |
50 |
|
DT- scan |
Serie |
Standard
Serie 1- Övre Buk U
|
alt. Lågt GFR
Serie 1- Övre Buk U
|
|
Scanteknik |
Spiral |
Spiral |
|
kV |
120 |
100 |
|
mAs |
- |
- |
|
Dosmodulering |
Sure Exposure 3D |
Sure Exposure 3D |
|
Dosmoduleringsindex |
SD- 12,5
Slice- 5 mm
Sure IQ- Body std Axial
xy mod- ON
|
SD- 10,5
Slice- 5 mm
Sure IQ- Body std Axial
xy mod- ON
|
|
Min mA |
80 |
50 |
|
Max mA |
600 |
600 |
|
Kollimering |
0,5 x 80 |
0,5 x 80 |
|
Pitch |
HP Standard 65
(PF 0,813)
|
HP Standard 65
(PF 0,813)
|
|
Rotationstid (s) |
0,5 |
0,75 |
|
S&V |
kV |
120 |
100 |
|
mA |
50 |
100 |
Surestart |
kV |
120 |
100 |
|
mA |
50 |
70 |
|
DT- scan |
Serie |
Standard
Serie 2- Övre Buk K
Serie 3- Övre Buk K
|
alt. Lågt GFR
Serie 2- Övre Buk K
Serie 3- Övre Buk K
|
|
Scanteknik |
Spiral |
Spiral |
|
kV |
120 |
100 |
|
mAs |
- |
- |
|
Dosmodulering |
Sure Exposure 3D |
Sure Exposure 3D |
|
Dosmoduleringsindex |
SD- 9
Slice- 5 mm
Sure IQ- Body std Axial
xy mod- ON
|
SD- 8,5
Slice- 5 mm
Sure IQ- Body std Axial
xy mod- ON
|
|
Min mA |
160 |
50 |
|
Max mA |
600 |
600 |
|
Kollimering |
0,5 x 80 |
0,5 x 80 |
|
Pitch |
HP Standard 65
(PF 0,813)
|
HP Standard 65
(PF 0,813)
|
|
Rotationstid (s) |
0,5 |
0,75 |
Protokoll: |
|
Patientpositionering: |
|
Kontrast: |
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
|
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
|
Filter/Rekonstruktion: |
|
Protokoll: |
|
Patientpositionering: |
|
Kontrast: |
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
|
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
|
Filter/Rekonstruktion: |
|
Protokoll: |
Standard (GFR > 45):
Njurar U_2K
Lågt GFR (GFR < 45):
Njurar U_2K_ LAGT_GFR
|
Patientpositionering: |
Feet first, supine. Armarna ovanför huvudet. |
Kontrast: |
Kontrastmedel:
Omnipaque 350 mgI/ml alt Iomeron 400 mgI/kg injektionsvätska
i.v injektion
Standard (GFR > 45):
Dos: 400 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 20 sek.
Lågt GFR (GFR < 45):
Dos: 240 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 20 sek
NaCl 9mg/ml infusionsvätska (Malmö):
10 sek injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen
Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen
NaCl 9mg/ml infusionsvätska (Lund):
15 ml injektion före kontrastinjektion. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
Undersökning i inspiration |
Serier: |
Topogram frontal:
Diafragma till crista iliaca
Serie 1 (vit):
U-serie från diafragma till crista iliaca. Craniocaudal körriktning.
Premonitoring( Gul):
ROI i aorta descendes, diafragmahöjd, HU 120
Monitoring:
Delay 16 s (Malmö) 7 s (Lund)
Serie 2 (Blå):
Över njurarna. Craniocaudal körriktning.
Kontrastserie i cortikomedullär fas.
Delay 20 sekunder efter tröskelvärde.
Serie 3 (Grön):
Över njurarna. Craniocaudal körriktning.
Kontrastserie i nefrografisk fas.
Delay 70 sekunder efter tröskelvärde.(45s)
|
Filter/Rekonstruktion: |
Recon |
Snittjocklek |
|
Fönstersättning
WW/WL
|
|
Rekonstruktion riktning |
Arkiv |
Serie 1: Njurar U |
|
|
|
|
|
|
Tunna snitt TRA ABD MJUK |
0,625/0,625 |
|
400/60 |
|
Cranial-caudal |
Auto |
TRA ABD MJUK |
3/3 |
|
400/60 |
|
Cranial-caudal |
Auto |
Serie 2: Njurar K
cortikomedullär fas
|
|
|
|
|
|
|
Tunna snitt TRA ABD IVK MJUK0,625/0,625 |
|
|
400/60 |
|
Cranial-caudal |
Auto |
TRA ABDIVK MJUK |
3/3 |
|
400/60 |
|
Cranial-caudal |
Auto |
COR ABD IVK MJUK |
3/3 |
|
400/60 |
|
Anterior-Poaterior |
Auto PACS
|
SAG ABD IVK MJUK |
3/3 |
|
400/60 |
|
Höger-Vänster |
Auto PACS |
Serie 3: Njurar K
nefrografisk fas
|
|
|
|
|
|
|
Tunna snitt TRA ABD IVK MJUK |
0,625/0,625 |
|
400/60 |
|
Cranial-caudal |
Auto |
TRA ABD IVK MJUK |
3/3 |
|
400/60 |
|
Cranial-caudal |
Auto |
COR ABDIVK mJUK |
3/3 |
|
400/60 |
|
Anteriro-Posterior |
Auto PACS |
SAG ABD IVK MJUK |
3/3 |
|
400/60 |
|
Höger-Vänster |
Auto PACS |
|
Bildmaterial till Pacs
Uppdateringar
2024-04-04 | Ändrat Dos/kg för lågt GFR enl. nya rutiner from 20240408 |
Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus
Författad av: RS-Id 166791 (borttagen) 2016-03-18
Uppdaterad av: Edit HabramTuri 2024-04-04