Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Bukkärl U+2K	SOS-kod: 84075 Ansvarig metodsida: Fredrik Holmquist
Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Eva Hettinger Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Edit HabramTuri

Allmän info

Indikation:	Bukens kärl före i.v. kontrast samt i artär- och portovenösfas. Generellt protokoll för utredning av bukens kärl, för bukaorta se separat protokoll. Används när det finns misstanke om kärlpatologi t ex blödning, arteriell eller venös Ischemi i buken.
Förberedelse:
Utrustning:	Samtliga. Ej Siemens Sensation 16
Dokument:
Kommentar:	Finns som "Lågt GFR"-protokoll med reducerad kontrastmedelsdos. För att avgöra när Lågt GFR-protokoll kan användas, använd lathunden "Riskbedömning kontrastmedelsinducerad njurskada vid DT". Kontakta radiolog enligt lathund eller vid behov när frågor uppstår. "Lågt GFR"-protokoll utförs med låg kV vilket medför försämrad bildkvalitet vid stort bukomfång, diskutera ev. användning med radiolog vid BMI > 30.

Undersökning

Protokoll:

Bukkärl U+2K

Patientpositionering:

Ryggläge, fötter först, armar upp

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Standard (GFR>45):

Dos: 400 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 s

Lågt GFR (GFR<45):

Dos: 200 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 s

NaCl 9mg/ml infusionsvätsa:

15 ml injektion före kontrastinjektion. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration, Om BMI >30 = XL-protokoll

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Scanogram frontal:

Från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum.

Serie 1 (vit):

Hela buken; från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum. Craniocaudal körriktning.

Serie utan i.v kontrast.

locator(gul):

Ovan diafragma. ROI i aorta descendens. HU 120.

Bolustracker:

Post injection delay 7s.

Serie 2 (blå):

Hela buken; från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum. Craniocaudal körriktning

Serie med i.v kontrast i artärfas.

Minimum delay efter tröskelvärde.

Serie 3 (grön):

Hela buken; från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum. Craniocaudal körriktning..

Serie med i.v kontrast i venfas.

Delay 50s efter serie tröskelvärdet

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt- tjocklek	Filter	Fönster	IDOSE	Rekonstruktions riktning	Arkiv
Serie 1:
TRA	3/3	B	C:60 W:400	2	Craniocaudal	PACS Auto
Serie 2:
TRA (tunna snitt)						PACS Auto
TRA ABD IVK TIDART	3/3	B	C:60W:400	2	Craniocaudal	PACS
COR ABD IVK TIDART	3/3	B	C:60 W:400	2	Antierior-posterior	PACS
SAG ABD IVK TIDART	3/3	B	C:60 W:400	2	Höger till Vänster	PACS
Serie 3:
TRA (tunna snitt)						PACS Auto
TRA ABD IVK VENOS	5/5	B	C:60 W:400	2	Craniocaudal	PACS
COR ABD IVK VENOS	3/3	B	C:60 W:400	2	Antierior-posterior	PACS
SAG ABD IVK VENOS	3/3	B	C:60 W:400	2	Höger till Vänster	PACS

		Standard	XL	Lågt GFR
Översiktsbild	Projektion	Frontal	Frontal	Frontal
	kV	120	120	120
	mA	30	30	30

	Projektion	x	x	x
	kV	x	x	x
	mA	x	x	x

Scan 1	Scanteknik	Helical	Helical	Helical
	kV	100	120	100
	Ref. mAs	169	180	189
	Dosmodulering	DoseRight 3D modulation	DoseRight 3D modulation	DoseRight 3D modulation
	Dosmoduleringsindex	18	19	19
	Max mAs	400	400	400
	Min mAs	None	None	None
	Liver Area Dose Right Index	Same as the rest	Same as the rest	Same as the rest
	Kollimering	Auto	Auto	Auto
	Pitch	0,914	0,914	0,914
	Rotationstid	0,4	0,4	0,4

Locator/Bolus Tracker	kV	100	120	80
	mA	30	50	50

Serie 2 & 3	Scanteknik	Helical	Helical	Helical
	kV	100	120	80
	Ref. mAs	212	202	392
	Dosmodulering	DoseRight 3D modulation	DoseRight 3D modulation	DoseRight 3D modulation
	Dosmoduleringsindex	20	20	19
	Max mAs	400	400	800
	Min mAs	None	None	None
	Liver Area Dose Right Index	Same as the rest	Same as the rest	Same as the rest
	Kollimering	Auto	Auto	Auto
	Pitch	0,914	0,914	0,914
	Rotationstid	0,4	0,4	0,4

Protokoll:

Bukkärl U+2K

Patientpositionering:

Ryggläge, fötter först, armar upp

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Standard (GFR>45):

Dos: 400 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 s

Lågt GFR (GFR<45):

Dos: 200 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 s

NaCl 9mg/ml infusionsvätska:

Ev. 10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration, Om BMI >30 = XL-protokoll

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Scanogram frontal:

Från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum.

Serie 1 (vit):

Hela buken; från diafragma till nedom tuber ischiadicum. Craniocaudal körriktning.

Serie utan i.v kontrast.

locator(gul):

Ovan diafragma. ROI i aorta descendens. HU 120.

Bolustracker:

Post injection delay 7s.

Serie 2 (blå):

Från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v kontrast i artärfas.

Minimum delay efter tröskelvärde.

Serie 3 (grön):

Från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v kontrast i venfas.

Delay 50s efter serie tröskelvärdet

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt- tjocklek	Filter	Fönster	IDOSE	Rekonstruktions riktning	Arkiv
Serie 1:
TRA	3/3	B	C:60 W:400	2	Craniocaudal	PACS Auto
Serie 2:
TRA (tunna snitt)						PACS Auto
TRA ABD IVK TIDART	3/3	B	C:60W:400	2	Craniocaudal	PACS
COR ABD IVK TIDART	3/3	B	C:60 W:400	2	Antierior-posterior	PACS
SAG ABD IVK TIDART	3/3	B	C:60 W:400	2	Höger till Vänster	PACS
Serie 3:
TRA (tunna snitt)						PACS Auto
TRA ABD IVK VENOS	3/3	B	C:60 W:400	2	Craniocaudal	PACS
COR ABD IVK VENOS	3/3	B	C:60 W:400	2	Antierior-posterior	PACS
SAG ABD IVK VENOS	3/3	B	C:60 W:400	2	Höger till Vänster	PACS

Protokoll:

BUKKARL_U_2K under Adult: Abdomen

alt. BUKKARL_U_2K_LAGT GFR

Patientpositionering:

Supine, feet first. Armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Standard (GFR>45):

Dos: 400 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 s

Lågt GFR (GFR<45):

Dos: 200 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 s

NaCl 9mg/ml infusionsvätska:

10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Topogram frontal:

Från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum.

Serie 1 (vit):

Hela buken; från diafragma till nedom tuber ischiadicum. Craniocaudal körriktning.

Serie utan i.v kontrast.

Premonitoring (gul):

Ovan diafragma. ROI i aorta descendens. HU 120.

Monitoring:

Delay 20 s.

Serie 2 (blå):

Hela buken; Från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v kontrast i artärfas.

Minimum delay efter tröskelvärde.(5s)

Serie 3 (grön):

Hela buken; Från diafragma till nedom tuber ischiadicum. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v kontrast i venfas.

Delay 50s efter serie tröskelvärdet. (40s)

Filter/Rekonstruktion:

Vid höftprotes ska iMAR läggas till på rekonstruktionerna (ej tunna snitt) för att reducera metallartefakter.

Rekonstruktion	Snitt- tjocklek	Algoritm	Fönster	ADMIRE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
Serie 1: Buk U
TRA ABD MJUK Tunna snitt	1/0.5	Br38	Abdomen C60/W400	3	craniocaudal	Auto PACS
TRA ABD MJUK	3/3	Br38	Abdomen C60/W400	3	craniocaudal	Auto PACS
Serie 2: Buk K artärfas
TRA ABD IVK Artär MJUK Tunna snitt	1/0.5	Br38	Abdomen C60/W400	3	craniocaudal	Auto PACS
TRA ABD IVK Artär MJUK	3/3	Br38	Abdomen C60/W400	3	craniocaudal	Auto PACS
COR ABD IVK Artär MJUK	3/3	Br38	Abdomen C60/W400	3	antierior-posterior	Auto PACS
SAG ABD IVK Artär MJUK	3/3	Br38	Abdomen C60/W400	3	höger-vänster	Auto PACS
Serie 3: Buk K venfas
TRA ABD IVK VENOS MJUK Tunna snitt	1/0.5	Br38	Abdomen C60/W400	3	craniocaudal	Auto PACS
TRA ABD IVK VENOS MJUK	3/3	Br38	Abdomen C60/W400	3	craniocaudal	Auto PACS
COR ABD IVK VENOS MJUK	3/3	Br38	Abdomen C60/W400	3	antierior-posterior	Auto PACS
SAG ABD IVK VENOS MJUK	3/3	Br38	Abdomen C60/W400	3	höger-vänster	Auto PACS

		Standard	Lågt GFR
Översiktsbild 1	Projketion	Top	Top
	kV	100	80
	mA	20	35

Premonitoring/monitoring	kV	100	80
	mAs	30	60

DT-scan		Standard Serie 1 Buk U Serie 2 Buk K ART Serie 3 Buk K VEN	Lågt GFR Serie 2 Buk K Serie 3 Buk K
	Scanteknik	Spiral	Spiral
	kV		80
	mAs
	Dosmodulering	CARE kV + CARE Dose 4D	CARE Dose 4D
	Dosmoduleringindex	ref mAs 250 Ref kV 100 (90-140) Slide 3 (utan kontrast) Slide 7 (med kontrast) Abdomen
	Kollimering	128x0,6	128x0,6
	Pitch	0,6	0,6
	Rotationstid (s)	0,5	0,5

Protokoll:

BUKKARL_U_2K

alt. BUKKARL_U_2K_LAGT_GFR

Patientpositionering:

Supine, feet first. Armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Standard (GFR>45):

Dos: 400 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 s

Lågt GFR (GFR<45):

Dos: 200 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 s

Malmö/Trelleborg:

NaCl 9mg/ml infusionsvätska

10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Lund:

NaCl 9mg/ml infusionsvätska

15 ml injektion före kontrastinjektion. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration

Stråldos:

Serier:

Topogram frontal:

Från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum.

Serie 1 (vit):

Hela buken; från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum. Craniocaudal körriktning.

Serie utan i.v kontrast.

Premonitoring (gul):

Ovan diafragma. ROI i aorta descendens. HU 120.

Monitoring Delay:

Malmö: 16 s

Lund: 7 s

Trelleborg: 18 s

Tröskelvärde 120 HU

Serie 2 (blå):

Hela buken; Från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v kontrast i artärfas.

Minimum delay efter tröskelvärde.(5s)

Serie 3 (grön):

Hela buken; Från diafragma till nedom tuber ischiadicum. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v kontrast i venfas.

Delay 50s efter serie tröskelvärdet. (40s)

Filter/Rekonstruktion:

Recon	Snittjocklek	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Recon riktning	Arkiv
Serie 1 Buk U
TRA ABD TUNNA SNITT	1,0/0,5	I30f	Abdomen W400/ C60	3	Craniocaudal	PACS auto
TRA ABD	3/3	I30f	Abdomen W400/ C60	3	Craniocaudal	PACS auto

Serie 2 Buk K Artärfas
TRA ABD IVK TIDART TUNNA SNITT	1,0/0,5	I26f	Angio W600/C200	3	Craniocaudal	PACS auto
TRA ABD IVK TIDART	3/3	I26f	Angio W600/C200	3	Craniocaudal	PACS auto
COR ABD IVK TIDART	3/3	I26f	Angio W600/C200	3	Anterioposterior	PACS auto
SAG ABD IVK TIDART	3/3	I26f	Angio W600/C200	3	Höger-vänster	PACS auto

Serie 3 Buk K Venfas
TRA ABD IVK VENOS TUNNA SNITT	1,0/0,5	I30f	Abdomen W400/ C60	3	Craniocaudal	PACS auto
TRA ABD IVK VENOS	3/3	I30f	Abdomen W400/ C60	3	Craniocaudal	PACS auto
COR ABD IVK VENOS	3/3	I30f	Abdomen W400/ C60	3	Anterioposterior	PACS auto
SAG ABD IVK VENOS	3/3	I30f	Abdomen W400/ C60	3	Höger-vänster	PACS auto

Vid höftprotes ska iMAR läggas till på rekonstruktionerna (ej tunna snitt) för att reducera metallartefakter.

		Standard	Lågt GFR
Topofram	Projektion	Top	Top
	kV	100	80
	mAs	35	35

Premonitoring/monitoring	kV	100	80
		30	60
Scan/serie 1, 2 och 3		Standard Serie 1 Buk U Serie 2 Buk K artär Serie 3 Buk K Venös	Lågt GFR Serie 1 Buk U Serie 2 Buk K artär Serie 3 Buk K Venös
	Scanteknik	Spiral	Spiral
	kV		80
	mAs
	Dosmodulering	Care kV + Care Dose 4D	Care Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	ref kV 100 (100-140) ref mAs 250 Slide 3 (Buk U) Slide 7 (Buk K) Abdomen	ref mAs 700 Slide 3 (Buk U) Slide 7 (Buk K)
	Kollimering	128 x 0,6	128 x 0,6
	Pitch	0,6	0,6
	Rotationstid (s)	0,5	0,5

Protokoll:

BUKKARL_U_2K under Adult: Abdomen

alt. BUKKARL_U_2K_LAGT_GFR

Patientpositionering:

Supine, feet first. Armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Standard (GFR>45):

Dos: 400 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 s

Lågt GFR (GFR<45):

Dos: 200 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 s

NaCl 9mg/ml infusionsvätska (Malmö):

10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

NaCl 9mg/ml infusionsvätska (Lund):

15 ml injektion före kontrastinjektion. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration

Stråldos:

Serier:

Topogram frontal:

Från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum.

Serie 1 (vit):

Hela buken; från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum. Craniocaudal körriktning.

Serie utan i.v kontrast.

Premonitoring (gul):

Ovan diafragma. ROI i aorta descendens. HU 120.

Monitoring:

Delay 16 s (Malmö) 7 s (Lund)

Serie 2 (blå):

Hela buken; Från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v kontrast i artärfas.

Minimum delay efter tröskelvärde.(5s)

Serie 3 (grön):

Hela buken; Från diafragma till nedom tuber ischiadicum. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v kontrast i venfas.

Delay 50s efter serie tröskelvärdet. (40s)

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt- tjocklek	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Rekonstruktions riktning	Arkiv
Serie 1: Buk U
Tunna snitt TRA ABD MJUK	1/0,5	I30f/Br38	C60/W400	3	craniocaudal	PACS Auto
TRA ABD MJUK	5/5	I30f/Br38	C60/W400	3	craniocaudal	PACS auto
Serie 2: Buk K artärfas
Tunna snitt TRA ABD IVK TIDART MJUK	1/0.5	I26f/Bv38	C200/W600	3	craniocaudal	PACS Auto
TRA ABD IVK TIDART MJUK	5/5	I26f/Bv38	C200/W600	3	craniocaudal	PACS Auto
COR ABD IVK TIDART MJUK	3/3	I26f/Bv38	C200/W600	3	antierior-posterior	PACS Auto
SAG ABD IVK TIDART MJUK	3/3	I26f/Bv38	C200/W600	3	höger till Vänster	PACS Auto
Serie 3: Buk K venfas
Tunna snitt TRA ABD IVK VENOS MJUK	1/0.5	I30f/Br38	C60/W400	3	craniocaudal	PACS Auto
TRA ABD IVK VENOS MJUK	5/5	I30f/Br38	C60/W400	3	craniocaudal	PACS Auto
COR ABD IVK VENOS MJUK	3/3	I30f/Br38	C60/W400	3	antierior-posterior	PACS Auto
SAG ABD IVK VENOS MJUK	3/3	I30f/Br38	C60/W400	3	höger till Vänster	PACS Auto

Vid höftprotes ska iMAR läggas till på rekonstruktionerna (ej tunna snitt) för att reducera metallartefakter.

		Standard	alt. Lågt GFR
Översiktsbild 1	Projektion	Top	Top
	kV	100	80
	mAs	35	35
Översiktsbild 2	Projektion	-
	kV	-
	mAs	-

Premonitoring/ Monitoring	kV	100	80
	mAs	30	60

DT-scan	Serie	Standard Serie 1 Buk U + Serie 2 Buk K + Serie 3 Buk K	Alternativ: Lågt GFR Serie 1 Buk U + Serie 2 Buk K + Serie 3 Buk K
	Scanteknik	Spiral	Spiral
	kV	-	80
	mAs	-
	Dosmodulering	CARE kV + CARE Dose 4D	Care Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	100 ref kV (100-140), 250 ref mAs, slide 7, Abdomen	700 ref mAs, Abdomen
	Min mA	-	-
	Max mA	-	-
	Kollimering	128x0,6	128x0,6
	Pitch	0,6	0,6
	Rotationstid (s)	0,5	0,5

Protokoll:

Bukkärl U+2K under Adult: Abdomen

alt. Bukkärl U+2K_Lågt GFR

Patientpositionering:

Supine, feet first. Armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml injektionsvätska i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Standard (GFR>45):

Dos: 400 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 s

Lågt GFR (GFR<45):

Dos: 200 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 s

NaCl 9mg/ml infusionsvätska:

10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Topogram frontal:

Från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum.

Serie 1 (vit):

Hela buken; från diafragma till nedom tuber ischiadicum. Craniocaudal körriktning.

Serie utan i.v kontrast.

Premonitoring (gul):

Ovan diafragma. ROI i aorta descendens. HU 120.

Monitoring:

Delay 16 s.

Serie 2 (blå):

Hela buken; Från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v kontrast i artärfas.

Minimum delay efter tröskelvärde.(5s)

Serie 3 (grön):

Hela buken; Från diafragma till nedom tuber ischiadicum. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v kontrast i venfas.

Delay 50s efter serie tröskelvärdet. (40s)

Filter/Rekonstruktion:

Vid höftprotes ska iMAR läggas till på rekonstruktionerna (ej tunna snitt) för att reducera metallartefakter.

Rekonstruktion	Snitt- tjocklek	Kernel	Fönster	Safire	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
Serie 1: Buk U
TRA ABD MJUK Tunna snitt	1/0.5	Br40	Abdomen C60/W400	3	craniocaudal	Auto PACS
TRA ABD MJUK	5/5	Br40	Abdomen C60/W400	3	craniocaudal	Auto PACS
Serie 2: Buk K artärfas
TRA ABD IVK Artär MJUK Tunna snitt	1/0.5	Br40	Abdomen C60/W400	3	craniocaudal	Auto PACS
TRA ABD IVK Artär MJUK	3/3	Br40	Abdomen C60/W400	3	craniocaudal	Auto PACS
COR ABD IVK Artär MJUK	3/3	Br40	Abdomen C60/W400	3	antierior-posterior	Auto PACS
SAG ABD IVK Artär MJUK	3/3	Br40	Abdomen C60/W400	3	höger-vänster	Auto PACS
Serie 3: Buk K venfas
TRA ABD IVK Venös MJUK Tunna snitt	1/0.5	Br40	Abdomen C60/W400	3	craniocaudal	Auto PACS
TRA ABD IVK Venös MJUK	3/3	Br40	Abdomen C60/W400	3	craniocaudal	Auto PACS
COR ABD IVK Venös MJUK	3/3	Br40	Abdomen C60/W400	3	antierior-posterior	Auto PACS
SAG ABD IVK Venös MJUK	3/3	Br40	Abdomen C60/W400	3	höger-vänster	Auto PACS

		Standard	Lågt GFR
Översiktbild		Top	Top
	kV	Sn100	Sn100
	mA	60	60

		Standard Serie 1 Buk U	Lågt GFR Serie 1 Buk U
DT-scan	Scanteknik	Spiral	Spiral
	kV	Ref kV 120 (min 90 max 140)	Ref kV (min 70 max 80)
	IQ level	143	143
	Dosmodulering	CARE Dose 4D+CARE kV	CARE Dose 4D+CARE kV
	Dosmoduleringsindex	Full Non Contrast Abdomen	Full Non-Contrast Abdomen
	Kollimering	64x0,6	64x0,6
	Pitch	0,8	0,8
	Rotationstid (s)	0,5	0,5

Premonitoring/Monitoring	kV	100	100
	IQ level	26	26

DT-scan	Serie	Standard Serie 2 Buk K Serie 3 Buk K	Lågt GFR Serie 2 Buk K Serie 3 Buk K
	Scanteknik	Spiral	Spiral
	kV	Ref kV 120 (min 90 max 140)	Ref kV (min 70 max 80)
	IQ level	169	169
	Dosmodulering	CARE kV + CARE Dose 4D	CARE Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	Full Soft Tissue with Contrast Abdomen	Full Soft Tissue with Contrast Abdomen
	Kollimering	64x0,6	64x0,6
	Pitch	0,8	0,8
	Rotationstid (s)	0,5	0,5

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:

Standard (GFR > 45):

Bukkärl U+2K

Lågt GFR (GFR < 45 OCH BMI < 30):

Bukkärl U+2K Lågt GFR (Skall ordineras av radiolog)

Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet, centrera mitt i kroppen.

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Standard (GFR>45):

Dos: 400 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 s

Lågt GFR (GFR

Dos: 200 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 s

NaCl 9mg/ml infusionsvätska:

10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Läkemedel:

Övrigt:

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Scanogram dual:

Från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum.

Serie 1 (vit):

Hela buken; från diafragma till nedom tuber ischiadicum. Craniocaudal körriktning.

Serie utan i.v kontrast.

S&V (gul):

I diafragmahöjd. ROI i aorta descendens. HU 180.

Surestart:

Delay 16 s.

Serie 2 (blå):

Hela buken; från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v kontrast i artärfas.

Minimum delay efter tröskelvärde.

Serie 3 (grön):

Hela buken; från diafragma till nedom tuber ischiadicum. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v kontrast i venfas.

Delay 50s efter tröskelvärde.

Filter/Rekonstruktion:

Recon	Snitt tjocklek	Reconflik	Filter	Fönster	AIDR 3D	Reconstruktions riktning	Arkiv
Serie 1: Buk U
TRA (tunna snitt)	1/0,5	Volume 1	FC08	Body Std Volume WW400/WL60	Enhanced	craniocaudal	Pacs
TRA	3/3	Axial 1	FC18	Body Std Axial WW400/WL60	Enhanced	craniocaudal	Pacs
Serie 2 och 3: Buk K
TRA (tunna snitt)	1/0,5	Volume 1	FC08	Body Std Volume WW400/WL60	Enhanced	craniocaudal	Pacs
TRA	3/3	Axial 1	FC18	Body Std Axial WW400/WL60	Enhanced	craniocaudal	Pacs
COR	3/3	Multiview 1	FC08	Body Std Volume WW400/WL60	Enhanced	anterior-posterior	Pacs
SAG	3/3	Multiview 1	FC08	Body Std Volume WW400/WL60	Enhanced	höger till vänster	Pacs

Lab 108

		Standard	alt. Lågt GFR
Översiktsbild 1	Projektion	Top	Top
	kV	120	120
	mA	30	30
Översiktsbild 2	Projektion	Lateral	Lateral
	kV	120	120
	mA	50	50

S&V	kV	120	100
	mA	50	80
Surestart	kV	120	100
	mA	50	80

DT- scan	Serie	Standard Serie 1- Buk U + Serie 2- Buk K + Serie 3- Buk K	alt. Lågt GFR Serie 1- Buk U + Serie 2- Buk K + Serie 3- Buk K
	Scanteknik	Spiral	Spiral
	kV	120	100
	mAs	-	-
	Dosmodulering	Sure Exposure 3D	Sure Exposure 3D
	Dosmoduleringsindex	SD- 9 Slice- 5 mm Sure IQ- Body std Axial xy mod- ON	SD- 8 Slice- 5 mm Sure IQ- Body std Axial xy mod- ON
	Min mA	160	50
	Max mA	600	600
	Kollimering	0,5x80	0,5x80
	Pitch	Standard 65	HP Standard 65 (PF 0,813)
	Rotationstid (s)	0,5	0,75

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:

Bukkärl U+2K

Bukkärl U+2K Lågt GFR

Patientpositionering:

Supine, feet first. Armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Standard (GFR>45):

Dos: 400 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 s

Lågt GFR (GFR<45):

Dos: 200 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 s

NaCl 9mg/ml infusionsvätska:

10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration

Stråldos:

Serier:

Scout dual:

Från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum.

Serie 1 (vit):

Hela buken; från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum. Craniocaudal körriktning.

Serie utan i.v kontrast.

SmartPrep Baseline (gul):

Ovan diafragma. ROI i aorta descendens. HU 120.

SmartPrep Monitorering:

Malmö Delay 20s

Lund Delay 10s

Serie 2 (blå):

Hela buken; Från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v kontrast i artärfas.

Minimum delay efter tröskelvärde.(Auto minimum delay on)

Serie 3 (grön):

Hela buken; Från diafragma till nedom tuber ischiadicum. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v kontrast i venfas.

Delay 50s efter serie tröskelvärdet. (40s)

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt- tjocklek	Recon Type (Kernel)	Fönster WW/WL	ASIR-V	DLIR	Rekonstruktions riktning	Arkiv
Serie 1: Buk U
TRA Tunna snitt		stnd	400/60		M	craniocaudal	PACS Auto
TRA ABD	3/3	stnd	400/60		M	craniocaudal	PACS auto
Serie 2: Buk K artärfas
TRA ABD IVK TIDART tunna snitt		stnd	400/60		M	craniocaudal	PACS Auto
TRA ABD IVK TIDART	3/3	stnd	400/60		M	craniocaudal	PACS Auto
COR ABD IVK TIDART	3/3	stnd	400/60		M	antierior-posterior	PACS Auto
SAG ABD IVK TIDART	3/3	stnd	400/60		M	höger till Vänster	PACS Auto
Serie 3: Buk K venfas
TRA ABD IVK VENOS tunna snitt		stnd	400/60		M	craniocaudal	PACS Auto
TRA ABD IVK VENOS	5/5	stnd	400/60		M	craniocaudal	PACS Auto
COR ABD IVK VENOS	3/3	stnd	400/60		M	antierior-posterior	PACS Auto
SAG ABD IVK VENOS	3/3	stnd	400/60		M	höger till Vänster	PACS Auto

Vid höftprotes ska MAR läggas till på rekonstruktionerna (ej tunna snitt) för att reducera metallartefakter.

Bildmaterial till Pacs

Rekonstruktion:

Uppdateringar

2022-01-28

Lagt upp metodsida på Edge

Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Författad av: Eva Hettinger 2016-09-27

Uppdaterad av: Anette Hoff 2024-02-23