Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Buk K Dual Energy	SOS-kod: 84080 Ansvarig metodsida: Tobias Fält

Allmän info

Indikation:	OBS! Detta protokoll finns ej att ordinera i RIS. Hela buken med i.v. kontrast, i portovenös fas. Undersökningen utförs med dual energy-teknik. Lämpligt för utredning eller uppföljning av flertalet patologiska tillstånd i buken. Vid misstanke om pancreaspatologi eller hypervaskulära leverförändringar välj istället "Buk lever pancreas" Som standard ordineras positiv peroral kontrast. Denna ordination kan ändras i RIS. (Se PM "Rutiner för peroral kontrast BoF")
Förberedelse:	Peroral kontrast enligt ordination Längd, vikt och kreatinin Beräkna GFR enligt OmniVis: Använd lathunden"Riskbedömning kontrastmedelsinducerad njurskada vid DT". Om mängden kontrastmedel behöver begränsas, byt till Buk K "Lågt GFR-protokoll" Rosa PVK eller godkänt alternativ Anamnes avseende kontrastmedelsallergi
Utrustning:	Siemens Flash, GE Revolution apex elite
Dokument:	Flash OK

Undersökning

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:

Malmö:

GFR > 45 : BUK K under abdomen

GFR < 45 : BUK K lagt GFR under abdomen

Patientpositionering:

Supine, feet first. Armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Dos: 500 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 25 s

NaCl 9mg/ml infusionsvätska:

10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Topogram dual:

Från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum.Craniocaudal

Premonitoring (Gul):

ROI i aorta, diafragma höjd. HU 120.

Monitoring:

Delay 20s.

Serie 1 (vit):

Hela buken; från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v kontrast i portovenös fas. Delay 50 s efter tröskelvärdet.

Filter/Rekonstruktion:

Vid höftprotes ska iMAR läggas till på rekonstruktionerna (ej tunna snitt) för att reducera metallartefakter.
Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Algoritm	Fönster	ADMIRE	DE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
TRA ABD IVK MJUK tunna snitt	1/0.5	Qr40	Abdomen W400/C60	3	A+B DE comp:0,5	craniocaudal	Auto A+B Syngovia Pacs
TRA ABD IVK MJUK tunna snitt	1/0.5	Qr40	Abdomen W400/C60	3	FAST DE DE comp:0,5	craniocaudal	Auto PACS
TRA ABD IVK MJUK	3/3	Br38	Abdomen W400/C60	3	FAST DE DE comp:0,5	craniocaudal	Auto PACS
COR ABD IVK MJUK	3/3	Br38	Abdomen W400/C60	3	FAST DE DE comp:0,5	anterior-posterior	Auto PACS
SAG ABD IVK MJUK	3/3	Br38	Abdomen W400/C60	3	FAST DE DE comp:0,5	höger-vänster	Auto PACS

Översiktsbild 1	Projektion	Top
	kV	120
	mA	20
Översiktsbild 2	Projektion	Lateral
	kV	120
	mA	20

Premonitoring/ Monitoring	kV	100
	mAs	30

DT-scan	Serie	Serie 1 Buk K
	Scanteknik	Spiral, Dual Energy
	kV	A: 80; B: 140
	mAs	A: 340; B: 131
	Dosmodulering	CARE Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	Abdomen
	Min mA	-
	Max mA	-
	Kollimering	32x0,6
	Pitch	0,6
	Rotationstid (s)	0,5

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:

BUK_K_DE_OVER_40_AR under Adult: Abdomen

(OBS! Om GFR < 45, välj "Lågt GFR-protokoll" under "Buk K". Skall ordineras av radiolog.)

Patientpositionering:

Supine, feet first. Armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Dos: 500 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 25 s

NaCl 9mg/ml infusionsvätska:

10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration.

Serier:

OBS! Det är mycket viktigt att patienten centreras så väl som möjligt!

Topogram dual:

Från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum.Craniocaudal

Premonitoring (Gul):

ROI i aorta, diafragma höjd. HU 120.

Monitoring:

Delay 20s.

Serie 1 (vit):

Hela buken; från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v kontrast i portovenös fas. Delay 50 s efter tröskelvärdet.

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Algoritm	Fönster	SAFIRE	DE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
TRA ABD IVK MJUK tunna snitt	1.0/0.5	Q30f	W400/C60 Abdomen	2	A+B DE comp:0,5	craniocaudal	Auto A+B Syngovia PACS
TRA ABD IVK MJUK tunna snitt	1.0/0.5	Q30f	W400/C60 Abdomen	2	FAST DE DE comp:0,5	craniocaudal	Auto PACS
TRA ABD IVK MJUK	3.0/3.0	I30f	W400/C60 Abdomen	2	FAST DE DE comp:0,5	craniocaudal	Auto PACS
COR ABD IVK MJUK	3.0/3.0	I30f	W400 /C60 Abdomen	2	FAST DE DE comp:0,5	anterior-posterior	Auto PACS
SAG ABD IVK MJUK	3.0/3.0	I30f	W400 /C60 Abdomen	2	FAST DE DE comp:0,5	höger-vänster	Auto PACS

Översiktsbild 1	Projektion	Top
	kV	120
	mA	35
Översiktsbild 2	Projektion	Lateral
	kV	120
	mA	35

Premonitoring/ Monitoring	kV	120
	mAs	20

DT-scan	Serie	Serie 1 Buk K
	Scanteknik	Spiral, Dual Energy
	kV	A: 80; B: 140
	mAs	A: 340; B: 131
	Dosmodulering	CARE Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	Abdomen
	Min mA	-
	Max mA	-
	Kollimering	32x0,6
	Pitch	0,6
	Rotationstid (s)	0,5

Protokoll:

Patientpositionering:

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Stråldos:

Serier:

Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:

BUK_K_DE_OVER_40_AR: Abdomen

(OBS! Om GFR < 45, välj "Lågt GFR-protokoll" under "Buk K". Skall ordineras av radiolog.)

Patientpositionering:

Supine, feet first. Armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Dos: 500 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 25 s

NaCl 9mg/ml infusionsvätska:

10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma flöde som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma flöde som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration.

Serier:

OBS! Det är mycket viktigt att patienten centreras så väl som möjligt!

Scout dual:

Från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum.

Smart prep (gul)

I diafragmahöjd, ROI i aorta, 120HU

Monitorering: Delay 20 sek.

Serie 1 (vit):

Hela buken; från ovan diafragma till nedom tuber ischiadicum. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v kontrast i portovenös fas. Delay 50 s efter tröskelvärdet.

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Fönster	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
TRA ABD IVK MJUK	Tunna snitt	W400/C60 Abdomen	craniocaudal	PACS
TRA ABD IVK MJUK tunna snitt	1.0/0.5	W400/C60 Abdomen	craniocaudal	Auto PACS
TRA ABD IVK MJUK	3.0/3.0	W400/C60 Abdomen	craniocaudal	Auto PACS
COR ABD IVK MJUK	3.0/3.0	W400 /C60 Abdomen	anterior-posterior	Auto PACS
SAG ABD IVK MJUK	3.0/3.0	W400 /C60 Abdomen	höger-vänster	Auto PACS

Bildmaterial till Pacs

Rekonstruktion:

Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Författad av: Tobias Fält 2016-04-26

Uppdaterad av: Elisabeth Andersson 2023-08-29

Buk K Dual Energy