Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Thorax Buk U	SOS-kod: 83900 Ansvarig metodsida: Fredrik Holmquist
Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Eva Hettinger

Allmän info

Indikation:	Thorax och Buk utan i.v. Kontrast. översiktligt protokoll när i.v. Kontrast är kontraindicerat. Kan i RIS ordineras utan eller med positiv peroral kontrast. (Se PM "Rutiner för peroral kontrast BoF")
Förberedelse:
Utrustning:
Dokument:	Flash OK, Aquilion One OK, Edge Ok

Undersökning

Protokoll:

Thorax-Buk U

Patientpositionering:

Ryggläge, fötter först, armar upp

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration,

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Filter/Rekonstruktion:

Scanogram frontal:

Strax ovanför lungornas apex till strax nedom trochanter minor.

Serie 1 (vit):

Över thorax och buk; från strax ovanför lungornas apex till trochanter minor. Craniocaudal körriktning.

Rekonstruktion 1 (blå streckad): Lungfönster över thorax.

OBS! Lever DRI är endast ämnad för övre delen av levern (se bild).

OBS! Vid de maskiner som har IMR lägges en extra rekonstruktionsbox automatiskt utefter körningen

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Filter	Fönster	IDOSE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
TRA (tunna snitt)	0.9/0.45	B	C:60 W:400	2		PACS Auto
TRA THXABD	3/3	B	C:60 W:400	2	Craniocaudal	PACS
COR THXABD	3/3	B	C:60 W:400	2	Antierior-posterior	PACS
SAG THXABD	3/3	B	C:60 W:400	2	Höger till Vänster	PACS

TRA LUNG (tunna snitt)	0.9/0.45	YB	C:-500 W: 1500	2	Craniocaudal	PACS Auto
COR LUNG	3/3	YB	C:-500 W: 1500	2	Antierior-posterior	PACS Auto
SAG LUNG	3/3	YB	C:-500 W: 1500	2	Höger till Vänster	PACS Auto

Om IMR finns:

Rekonstruktion

Snitt

tjocklek

Filter

Fönster

IMR

Rekonstruktions-

riktning

Arkiv

IMR

(tunna snitt)

PACS

Auto

Protokoll:

Thorax-Buk U

Patientpositionering:

Ryggläge, fötter först, armar upp

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration,

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Filter/Rekonstruktion:

Scanogram frontal:

Strax ovanför lungornas apex till strax nedom trochanter minor.

Serie 1 (vit):

Över thorax och buk; från strax ovanför lungornas apex till trochanter minor. Craniocaudal körriktning.

Rekonstruktion 1 (blå streckad): Lungfönster över thorax.

OBS! Lever DRI är endast ämnad för övre delen av levern (se bild).

OBS! Vid de maskiner som har IMR lägges en extra rekonstruktionsbox automatiskt utefter körningen

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Filter	Fönster	IDOSE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
TRA (tunna snitt)	0.9/0.45	B	C:60 W:400	2		PACS Auto
TRA THXABD	3/3	B	C:60 W:400	2	Craniocaudal	PACS
COR THXABD	3/3	B	C:60 W:400	2	Antierior-posterior	PACS
SAG THXABD	3/3	B	C:60 W:400	2	Höger till Vänster	PACS

TRA LUNG (tunna snitt)	0.9/0.45	YB	C:-500 W: 1500	2	Craniocaudal	PACS Auto
COR LUNG	3/3	YB	C:-500 W: 1500	2	Antierior-posterior	PACS Auto
SAG LUNG	3/3	YB	C:-500 W: 1500	2	Höger till Vänster	PACS Auto

Om IMR finns:

Rekonstruktion

Snitt

tjocklek

Filter

Fönster

IMR

Rekonstruktions-

riktning

Arkiv

IMR

(tunna snitt)

PACS

Auto

Protokoll:

Thorax_Buk U under Adult Abdomen

Patientpositionering:

Supine, feet first. Armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökningen utförs i inspiration

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Topogram frontal:

Strax ovanför klaviklarna till strax nedom tuber ischiadicum.

Serie 1 (vit):

Från strax ovan lungornas apex t.o.m hela lungan.

Serie utan i.v. kontrast

Craniocaudal körriktning.

Serie 2 (blå):

Från diafragma till och med Tuber Ischiadicum

Serie utan i.v. kontrast

Craniocaudal körriktning

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Algoritm	Fönster	ADMIRE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
Thorax U1/0.5
TRA THX MJUK tunna snitt	3/3	Br38	Abdomen W400/C60	2	Craniocaudal	PACS Auto
TRA THX MJUK	3/3	Br38	Abdomen W400/C60	2	Craniocaudal	PACS Auto
COR THX MJUK	3/3	Br38	Abdomen W400/C60	2	Anterior/Posterior	PACS Auto
SAG THX MJUK	3/3	Br38	Abdomen W400/C60	2	Höger till vänster	PACS Auto
TRA THX LUNG tunna snitt	1/0.5	Br59	Abdomen W400/C60	2	Craniocaudal	PACS Auto
TRA THX LUNG	3/3	Br59	Lung W2000/C-500	2	Craniocaudal	PACS Auto
COR THX LUNG	3/3	Br59	Lung W2000/C-500	2	Anterior/Posterior	PACS Auto
SAG THX LUNG	3/3	Br59	Lung W2000/C-500	2	Höger till vänster	PACS Auto
Buk U
TRA ABD MJUK tunna snitt	1/0.5	Br38	Abdomen W400/C60	2	Craniocaudal	PACS Auto
TRA ABD MJUK	3/3	Br38	Abdomen W400/C60	2	Craniocaudal	PACS Auto
COR ABD MJUK	3/3	Br38	Abdomen W400/C60	2	Anterior/Posterior	PACS Auto
SAG ABD MJUK	3/3	Br38	Abdomen W400/C60	2	Höger till vänster	PACS Auto


Översiktsbild 1	Projektion	Top
	kV	100
	mA	20

DT-scan		Serie 1 Thorax U
	Scanteknik	Spiral
	Dosmodulering	CARE kV+CARE Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	ref mAs 100 Ref kV 120 (70-140) Slide 3 Abdomen
	Kollimering	128x0,6
	Pitch	0,6
	Rotationstid (s)	0,5

DT-scan		Serie 2 Buk U
	Scanteknik	Spiral
	Dosmodulering	CARE kV+CARE Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	ref mAs 140 Ref kV 120 (70-140) Slide 7 Abdomen
	Kollimering	128x0,6
	Pitch	0,6
	Rotationstid (s)	0,5

Protokoll:

THORAX_BUK_U

Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet.

Övrigt:

Undersökning i inspiration.

Stråldos:

Serier:

Topogram frontal:

Strax ovanför klaviklarna till strax nedom tuber ischiadicum.

Serie 1 (vit):

Från strax ovan lungornas apex t.o.m hela lungan.

Serie utan i.v. kontrast

Craniocaudal körriktning.

Serie 2 (blå):

Från diafragma till och med Tuber Ischiadicum

Serie utan i.v. kontrast

Craniocaudal körriktning

Filter/Rekonstruktion:

Recon	Snittjocklek	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Recon riktning	Arkiv
Serie 1 Thorax U
TRA TUNNA SNITT THX MJUK	1.0/0.5	I30f	Mediastinum W400/C40	2	Craniocaudal	PACS auto
TRA THX MJUK	3/3	I30f	Mediastinum W400/C40	2	Craniocaudal	PACS auto
COR THX MJUK	3/3	I30f	Mediastinum W400/C40	2	Anterioposterior	PACS auto
SAG THX MJUK	3/3	I30f	Mediastinum W400/C40	2	Höger - vänster	PACS auto
TRA TUNNA SNITT THX LUNG	1.0/0.5	I70f	Lung W2000/-500	2	Craniocaudal	PACS auto
TRA THX LUNG	3/3	I70f	Lung W2000/-500	2	Craniocaudal	PACS auto
COR THX LUNG	3/3	I70f	Lung W2000/-500	2	Anterioposterior	PACS auto
SAG THX LUNG	3/3	I70f	Lung W2000/-500	2	Höger - vänster	PACS auto
Serie 2 Buk U
TRA TUNNA SNITT ABD MJUK	1.0/0.5	I30f	Abdomen W400/ C60	2	Craniocaudal	PACS auto
TRA ABD MJUK	3/3	I30f	Abdomen W400/ C60	2	Craniocaudal	PACS auto
COR ABD MJUK	3/3	I30f	Abdomen W400/ C60	2	Anterioposterior	PACS auto
SAG ABD MJUK	3/3	I30f	Abdomen W400/ C60	2	Höger - vänster	PACS auto

Vid höftprotes ska iMAR läggas till på rekonstruktionerna (ej tunna snitt) för att reducera metallartefakter.


Topogram	Projektion	Top
	kV	100
	mAs	35

DT-scan	Serie	Thorax U	Buk U
	Scanteknik	spiral	spiral
	Dosmodulering	Care kV + Care Dose 4D	Care kV + Care Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	ref kV 100 (100 - 140) ref mAs 150 Slide 3 Thorax	ref kV 100 (100- 140) ref mAs 250 Slide 3 Abdomen
	kollimering	128 x 0,6	128 x 0,6
	Pitch	1,1	0,6
	Rotationstid (s)	0,5	0,5

Protokoll:

THORAX_BUK_U

Lund: THORAXBUK_U_DOSANPASSAD

Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration.

Stråldos:

Serier:

Malmö:

Topogram frontal:

Strax ovanför klaviklarna till strax nedom tuber ischiadicum.

Serie 1 (vit):

Från strax ovan lungornas apex t.o.m hela lungan.

Serie utan i.v. kontrast

Craniocaudal körriktning.

Serie 2 (blå):

Från diafragma till och med Tuber Ischiadicum

Serie utan i.v. kontrast

Craniocaudal körriktning

Lund: Dosanpassad

Topogram frontal:

Från ovan klaviklarna till strax nedom tuber ischiadicum.

Serie 1 (vit):

Planera bildtagning:
Markera första reconbox I70 (lila): Lägg övre kant ovanför lungapex och nedre kant strax ovanför diafragma, i säkert lungområde.
Markera andra reconbox I30 (orange): Lägg övre kant i samma höjd som lungboxens nedre kant. De ska ligga kant i kant, inget mellanrum mellan boxarna. Nedre kant över nedom trochanter minor.

Övriga recon jobb lämnas tillsvidare.

Bildtagning:
Craniocaudalt över thorax och buk.
Serie utan kontrast

REKONSTRUKTION efter bildtagning:
1:a (vit strekad) Lung kernel (I70f): dra ner nedre kanten av reconboxen så att hela Thorax inkluderas
2:a (vit strekad) Mjukt kernel (I30f): dra upp övre kanten av reconboxen så att hela Thorax samt buk inkluderas.

Övriga rekonstruktioner är separata över thorax respektive buk

Lägg till rekonstruktioner som saknas.

Lund: Övriga rekonstruktioner över både thorax och buk samt lungfönsterrekonstruktioner över thorax

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
Thorax U:
Tunna snitt TRA THX MJUK	1/0.5	I30f	Mediastinum C40/W400	2	craniocaudal	PACS auto
TRA THX MJUK	3/3	I30f	Mediastinum C40/W400	2	craniocaudal	PACS auto
COR THX MJUK	3/3	I30f	Mediastinum C40/W400	2	anterior-posterior	PACS auto
SAG THX MJUK	3/3	I30f	Mediastinum C40/W400	2	höger till vänster	PACS auto
Tunna snitt TRA THX LUNG	1/0,5	I70f	Lung	2	craniocaudal	PACS auto
TRA THX LUNG	3/3	I70f	Lung
COR THX LUNG	3/3	I70f	Lung	2	anterior-posterior	PACS auto
SAG THX LUNG	3/3	I70f	Lung	2	höger till vänster	PACS auto
Buk U:
Tunna snitt TRA ABD MJUK	1/0.5	I30f	Abdomen C60/W400	2	craniocaudal	PACS auto
TRA ABD MJUK	5/5	I30f	Abdomen C60/W400	2	craniocaudal	PACS auto
COR ABD MJUK	3/3	I30f	Abdomen C60/W400	2	anterior-posterior	PACS auto
SAG ABD MJUK	3/3	I30f	Abdomen C60/W400	2	höger till vänster	PACS auto

Vid höftprotes ska iMAR läggas till på rekonstruktionerna (ej tunna snitt) för att reducera metallartefakter.

Översiktsbild 1	Projektion	Top
	kV	100
	mA	35
Översiktsbild 2	Projektion	-
	Kv	-
	mA	-

DT-scan	Serie	Serie 1 Thorax U	Serie 2 Buk U
	Scanteknik	Spiral	Spiral
	kV	-	-
	mAs	-	-
	Dosmodulering	CARE kV + CARE Dose 4D	CARE kV + Care Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	100 ref kV (100-140), 150 ref mAs, slide 3, Thorax	100 ref kV (100-140), 250 ref mAs, slide 3, Abdomen
	Min mA	-	-
	Max mA	-	-
	Kollimering	128x0,6	128x0,6
	Pitch	1,1	0,6
	Rotationstid (s)	0,5	0,5

Protokoll:

Thorax Buk U

Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration.

Stråldos:

Serier:

Topogram frontal:

Strax ovanför klaviklarna till strax nedom tuber ischiadicum.

Serie 1 (vit):

Från strax ovan lungornas apex t.o.m hela lungan.

Serie utan i.v. kontrast

Craniocaudal körriktning.

Serie 2 (blå):

Från diafragma till och med Tuber Ischiadicum

Serie utan i.v. kontrast

Craniocaudal körriktning

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Kernel	Fönster	SAFIRE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
Thorax U:
Tunna snitt TRA THX MJUK	1/0.5	Br40	Mediastinum	3	craniocaudal	PACS auto
Tunna snitt TRA THX MJUK	1/0.5	Br64	Lung	4	craniocaudal	PACS auto
TRA THX MJUK	3/3	Br40	Mediastinum	3	craniocaudal	PACS auto
COR THX MJUK	3/3	Br40	Mediastinum	3	anterior-posterior	PACS auto
SAG THX MJUK	3/3	Br40	Mediastinum	3	höger till vänster	PACS auto
TRA THX LUNG	3/3	Br64	Lung	4	craniocaudal	PACS auto
COR THX LUNG	3/3	Br64	Lung	4	anterior-posterior	PACS auto
SAG THX LUNG	3/3	Br64	Lung	4	höger till vänster	PACS auto
TRA LCAD	5/4	Br48	Lung	3	craniocaudal	PACS auto
Buk U:
Tunna snitt TRA ABD MJUK	1/0.5	Br40	Abdomen	3	craniocaudal	PACS auto
TRA ABD MJUK	3/3	Br40	Abdomen	3	craniocaudal	PACS auto
COR ABD MJUK	3/3	Br40	Abdomen	3	anterior-posterior	PACS auto
SAG ABD MJUK	3/3	Br40	Abdomen	3	höger till vänster	PACS auto

Vid höftprotes ska iMAR läggas till på rekonstruktionerna (ej tunna snitt) för att reducera metallartefakter.


Översiktsbild 1	Projektion	Top
	kV	Sn100
	mA	60

DT-scan		Serie 1 Thorax U
	Scanteknik	Spiral
	kV	ref kV 120 (min 70 max 120)
	IQ level	91
	Dosmodulering	CARE kV+CARE Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	Full Non-Contrast Thorax
	Kollimering	64x0,6
	Pitch	1,5
	Rotationstid (s)	0,33

DT-scan		Serie 2 Buk U
	Scanteknik	Spiral
	kV	ref kV 120 (min90 max140)
	IQ level	143
	Dosmodulering	CARE kV+CARE Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	Full Non-Contrast Abdomen
	Kollimering	64x0,6
	Pitch	0,8
	Rotationstid (s)	0,5

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:

Thorax Buk U

Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet, centrera mitt i kroppen.

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Stråldos:

Serier:

Scanogram dual:

Ovan lungornas apex till trochanter minor

Serie 1 (vit):

Från strax ovan lungornas apex t.o.m hela lungan.

Serie utan i.v. kontrast

Craniocaudal körriktning.

Serie 2 (blå):

Från diafragma till trochanter minor

Serie utan i.v. kontrast

Craniocaudal körriktning

Filter/Rekonstruktion:

Recon	Snitt tjocklek	Reconflik	Filter	Fönster	AIDR 3D	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
Thorax U
TRA MJUK (tunna snitt)	1/0,5	Volume 1	FC18	Lung Thorax Med WW400/WL40	Enhanced	craniocaudal	Pacs
TRA MJUK	3/3	Axial 1	FC18	Lung Thorax Med WW400/WL40	Enhanced	craniocaudal	Pacs
COR MJUK	3/3	Multiview 1	FC18	Lung Thorax Med WW400/WL40	Enhanced	anterior-posterior	Pacs
SAG MJUK	3/3	Multiview 1	FC18	Lung Thorax Med WW400/WL40	Enhanced	höger till vänster	Pacs
TRA LUNG	3/3	Axial 2	FC56	Lung Thorax Lung Axial WW2000/WL-500	Enhanced	craniocaudal	Pacs
Buk U
TRA MJUK (tunna snitt)	1/0,5	Volume 2	FC08	Body Std Volume WW400/WL60	Enhanced	craniocaudal	Pacs
TRA MJUK	3/3	Axial 3	FC18	Body Std Axial WW400/WL60	Enhanced	craniocaudal	Pacs
COR MJUK	3/3	Multiview 2	FC08	Body Std Volume WW400/WL60	Enhanced	anterior-posterior	Pacs
SAG MJUK	3/3	Multiview 2	FC08	Body Std Volume WW400/WL60	Enhanced	höger till vänster	Pacs

Lab 108

Översiktsbild 1	Projektion	Top
	kV	120
	mA	30
Översiktsbild 2	Projektion	lateralt
	kV	120
	mA	100

DT- scan	Serie	Serie 1 Thorax U
	Scanteknik	Spiral
	kV	120
	mAs	-
	Dosmodulering	Sure Exposure 3D
	Dosmoduleringsindex	SD- 11 Slice- 5 mm Sure IQ- Body std Axial xy mod- ON
	Min mA	50
	Max mA	600
	Kollimering	0,5 x 80
	Pitch	HP Standard 65 (PF 0,813)
	Rotationstid (s)	0,5

DT- scan	Serie	Serie 2 Buk U
	Scanteknik	Spiral
	kV	120
	mAs	-
	Dosmodulering	Sure Exposure 3D
	Dosmoduleringsindex	SD- 9 Slice- 5 mm Sure IQ- Body std axial xy mod- ON
	Min mA	160
	Max mA	600
	Kollimering	0,5 x 80
	Pitch	HP Standard 65 (PF 0,813)
	Rotationstid	0,5

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:

THORAX_BUK_U

Lund: THORAXBUK_U

Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet.

Land Mark (LM): SN

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration utan IVK kontrast

Stråldos:

Serier:

Scout Dual:

Strax ovanför klaviklarna till strax nedom tuber ischiadicum.

Serie 1 (vit):

Från strax ovan lungornas apex t.o.m hela lungan.

Craniocaudal körriktning.

Serie 2 (blå):

Från diafragma till och med Tuber Ischiadicum

Craniocaudal körriktning

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktions parametrar

Vid metall gör recon arbete med MAR COR, SAG och tjocka snitt med MAR

Recon/ Reformat	Snitttjocklek/ intervall	Recon Type	Recon mode	Azir-V/ DLIR	Fönster WW/WL	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
Serie 1. Thorax
TRA THX MJUK Tunna snitt	0,625/0,625	stnd	Helical plus	DLIR Medium	400/60	Craniocaudal	PACS (TMC) Auto
TRA THX MJUK Tunna snitt	0,625/0,625	stnd	Helical plus	ASIR 40%	400/60	Craniocaudal
TRA THX MJUK	3/3				400/60	Craniocaudal	PACS Auto
COR THX MJUK	3/3				400/60	Anterioposteriort	PACS Auto
SAG THX MJUK	3/3				400/60	Höger till vänster	PACS Auto
SUPERDIMENSION	1,25/1	Stnd		ASIR 50%	400/60	Craniocaudal	PACS

TRA THX IVK LUNG Tunna snitt	0,625/0,625	Lung	Helical plus	ASIR 60%	2000/-500	Craniocaudal	PACS (TMC) Auto
TRA THX LUNG	3/3				2000/-500	Craniocaudal	PACS Auto
COR THX LUNG	3/3				2000/-500	Anterioposterior	PACS Auto
SAG THX LUNG	3/3				2000/-500	Höger till vänster	PACS Auto
Serie 2. BUK
TRA ABD tunna snitt	0,625/0,625	stnd	Helical plus	DLIR Medium	400/60	Craniocaudal	PACS (TMC) Auto
TRA ABD	3/3				400/60	Craniocaudal	PACS Auto
COR ABD	3/3				400/60	Anterioposterior	PACS Auto
SAG ABD	3/3				400/60	Höger till vänster	PACS Auto

Bildmaterial till Pacs

Rekonstruktion:

Uppdateringar

2022-02-22

lagt upp metodsida på Edge

Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Författad av: Fredrik Holmquist 2016-04-05

Uppdaterad av: Edit HabramTuri 2024-04-04