Esofagus | SOS-kod: 84281 Ansvarig metodsida: Fredrik Holmquist |
Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Eva Hettinger |
Allmän info
Indikation: |
Thorax-övre buk efter i.v-kontrast samt serie omedelbart efter peroral kontrast.
För utredning av misstänkt eofaguspatologi, som t ex tumör eller perforation. Används även vid undersökningar post-op efter esofagektomi med rekonstruktion.
|
Förberedelse: |
|
Utrustning: |
|
Dokument: |
|
Kommentar: |
Finns som "Lågt GFR"-protokoll med reducerad kontrastmedelsdos.
För att avgöra när Lågt GFR-protokoll kan användas, använd lathunden "Riskbedömning kontrastmedelsinducerad njurskada vid DT". Kontakta radiolog enligt lathund eller vid behov när frågor uppstår.
"Lågt GFR"-protokoll utförs med låg kV vilket medför försämrad bildkvalitet vid stort bukomfång, diskutera ev. användning med radiolog vid BMI > 30.
|
Undersökning
Protokoll: |
Esophagus |
Patientpositionering: |
Ryggläge, fötter först, armar upp |
Kontrast: |
Kontrastmedel:
Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska
i.v injektion
Dosberäkning enligt Omnijekt:
Standard (GFR>45):
Dos: 300 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 15 s
Lågt GFR (GFR<45):
Dos: 150 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 15 s
NaCl 9mg/ml infusionsvätsa:
15 ml injektion före kontrastinjektion. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
Undersökning i inspiration, BMI >30=XL-protokoll
|
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
Scanogram frontal:
Från jugulum till cristae
Locator (gul):
Carinahöjd. ROI i aorta descendens. HU 120.
Bolustracker:
Post injection delay 7 s
Serie 1 (vit):
Hela thorax och ventrikel; från strax ovanför apex t.o.m hela ventrikel (scanlängd beror på anastomosläge). Craniocaudal riktning.
Serie med i.v kontrast i artärfas.
10 s delay efter tröskelvärde.
Patienten ombedes att dricka kontrastblandning (18ml Omnipaque 240 mg I/ml blandat med 90 ml vatten) strax före serie 2. Sista klunken sparas till alldeles innan patienten instrueras att andas in och hålla andan dvs. patienten sväljer och håller sedan andan.
Serie 2 (blå):
Hela thorax och ventrikel; från strax ovanför apex t.o.m hela ventrikel (scanlängd beror på anastomosläge). Craniocaudal riktning.
OBS! IMR rekonstruktioner lägges automatiskt utefter serie 1 samt 2.
|
Filter/Rekonstruktion: |
Rekonstruktion
|
Snitt
tjocklek
|
Filter
|
Fönster
|
IDOSE
|
Rekonstruktions-
riktning
|
Arkiv
|
Serie 1:
|
TRA
(tunna snitt)
|
0.9/0.45
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
|
PACS
Auto
|
TRA THX IVK
|
3/3
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
Caudocranial
|
PACS
|
COR THX IVK
|
3/3
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
Antierior-posterior
|
PACS
|
SAG THX IVK
|
3/3
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
Höger till Vänster
|
PACS
|
Serie 2:
|
TRA
(tunna snitt)
|
0.9/0.45
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
|
PACS
Auto
|
TRA THX PO
|
3/3
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
Caudocranial
|
PACS
|
COR THX PO
|
3/3
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
Antierior-posterior
|
PACS
|
SAG THX PO
|
3/3
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
Höger till Vänster
|
PACS
|
Rekonstruktion
|
Snitt
tjocklek
|
Filter
|
Fönster
|
IMR
|
Rekonstruktions-
riktning
|
Arkiv
|
IMR
(tunna snitt)
|
|
|
|
1
|
|
PACS
Auto
|
IMR
(tunna snitt)
|
|
|
|
1
|
|
PACS
Auto
|
|
|
|
Standard |
XL |
Lågt GFR |
Översiktsbild |
Projektion |
Frontal |
Frontal |
Frontal |
|
kV |
100 |
100 |
100 |
|
mA |
30 |
30 |
30 |
|
|
|
|
|
|
Projektion |
x |
x |
x |
|
kV |
x |
x |
x |
|
mA |
x |
x |
x |
|
|
|
|
|
Locator/Bolus Tracker |
kV |
100 |
120 |
80 |
|
mA |
30 |
30 |
30 |
|
|
|
|
|
Serie 1 & 2 |
Scanteknik |
Helical |
Helical |
Helical |
|
kV |
100 |
120 |
80 |
|
Ref. mAs |
212 |
143 |
392 |
|
Dosmodulering |
DoseRight 3D modulation |
DoseRight 3D modulation |
DoseRight 3D modulation |
|
Dosmoduleringsindex |
20 |
17 |
19 |
|
Max mAs |
none |
none |
none |
|
Min mAs |
none |
none |
none |
|
Liver Area Dose Right Index |
Same as the rest of the scan |
Same as the rest of the scan |
Same as the rest of the scan |
|
Kollimering |
Auto |
Auto |
Auto |
|
Pitch |
0,914 |
0,914 |
0,914 |
|
Rotationstid |
0,4 |
0,4 |
0,4 |
Protokoll: |
Esophagus |
Patientpositionering: |
Ryggläge, fötter först, armar upp |
Kontrast: |
Kontrastmedel:
Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska
i.v injektion
Dosberäkning enligt Omnijekt:
Standard (GFR>45):
Dos: 300 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 15 s
Lågt GFR (GFR<45):
Dos: 150 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 15 s
NaCl 9mg/ml infusionsvätska:
Ev. 10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
Undersökning i inspiration, BMI >30=XL-protokoll
|
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
Scanogram frontal:
Från jugulum till cristae
Locator (gul):
Carinahöjd. ROI i aorta descendens. HU 120.
Bolustracker:
Post injection delay 7 s
Serie 1 (vit):
Hela thorax och ventrikel; från strax ovanför apex t.o.m hela ventrikel (scanlängd beror på anastomosläge). Craniocaudal riktning.
Serie med i.v kontrast i artärfas.
10 s delay efter tröskelvärde.
Patienten ombedes att dricka kontrastblandning (18 ml Omnipaque 240 mg I/ml blandat med 90 ml vatten) strax före serie 2. Sista klunken sparas till alldeles innan patienten instrueras att andas in och hålla andan dvs. patienten sväljer och håller sedan andan.
Serie 2 (blå):
Hela thorax och ventrikel; från strax ovanför apex t.o.m hela ventrikel (scanlängd beror på anastomosläge). Craniocaudal riktning.
|
Filter/Rekonstruktion: |
Rekonstruktion
|
Snitt
tjocklek
|
Filter
|
Fönster
|
IDOSE
|
Rekonstruktions-
riktning
|
Arkiv
|
Serie 1:
|
TRA
(tunna snitt)
|
0.9/0.45
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
|
PACS
Auto
|
TRA THX IVK
|
3/3
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
Caudocranial
|
PACS
|
COR THX IVK
|
3/3
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
Antierior-posterior
|
PACS
|
SAG THX IVK
|
3/3
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
Höger till Vänster
|
PACS
|
Serie 2:
|
TRA
(tunna snitt)
|
0.9/0.45
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
|
PACS
Auto
|
TRA THX PO
|
3/3
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
Caudocranial
|
PACS
|
COR THX PO
|
3/3
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
Antierior-posterior
|
PACS
|
SAG THX PO
|
3/3
|
B
|
C:60 W:400
|
2
|
Höger till Vänster
|
PACS
|
|
Protokoll: |
ESOFAGUS alternativt;
ESOFAGUS_LAGT_GFR (Ordineras av radiolog)
|
Patientpositionering: |
Supine, feet first. Armarna ovanför huvudet |
Kontrast: |
Kontrastmedel:
Omnipaque 350 mgI/ml alternativt Iomeron 400 mgI/ml injektionsvätska
i.v. injektion
Dosberäkning enligt Omnijekt:
Standard (GFR >45):
Dos: 500 mgI/kg
Maxvikt: 80 kg
Injektionstid: 25 s
Lågt GFR (GFR< 45):
Dos:250 mgI/kg
Maxvikt: 80 kg
Injektionstid: 20 s
NaCl 9mg/ml infusionsvätska:
10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
Undersökning i inspiration |
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
Topogram frontal:
Från jugulum till cristae
Premonitoring (gul):
Carinahöjd. ROI i aorta descendens. HU 120.
Monitoring:
Delay 16 sekunder
Serie 1 (vit):
Hela thorax och ventrikel; från strax ovanför apex t.o.m hela ventrikel (scanlängd beror på anastomosläge). Craniocaudal riktning.
Serie med i.v kontrast i artärfas.
Delay 10 s efter tröskelvärde.
Per oral kontrast:
Patienten ombedes att dricka kontrastblandning (18 ml Omnipaque 240 mg I/ml blandat med 90 ml vatten) strax före serie 2. Sista klunken sparas till alldeles innan patienten instrueras att andas in och hålla andan dvs. patienten sväljer och håller sedan andan.
Serie 2 (blå):
Hela thorax och ventrikel; från strax ovanför apex t.o.m hela ventrikel (scanlängd beror på anastomosläge). Craniocaudal riktning.
|
Filter/Rekonstruktion: |
Rekonstruktion |
Snitttjocklek |
Algoritm |
Fönster |
ADMIRE |
Rekonstruktionsriktning |
Arkiv |
Serie 1: Thorax och ventrikel IVK |
TRA THX VENTRIKEL IVK
Tunna snitt
|
1/0,5 |
Br38
|
Abdomen
W400/C60
|
2 |
Craniocaudal |
PACS
auto
|
TRA THX VENTRIKEL IVK |
3/3 |
Br38
|
Abdomen
W400/C60
|
2 |
Craniocaudal |
PACS
auto
|
COR THX VENTRIKEL IVK |
3/3 |
Br38
|
Abdomen
W400/C60
|
2 |
Anterior/posterior |
PACS
auto
|
SAG THX VENTRIKEL IVK |
3/3 |
Br38
|
Abdomen
W400/C60
|
2 |
Höger till vänster |
PACS
auto
|
Serie 2: Thorax och Ventrikel IVK |
TRA THX VENTRIKEL IVK tunna snitt |
1/0,5 |
Br38
|
Abdomen
W400/C60
|
2 |
Craniocaudal |
PACS
auto
|
TRA THX VENTRIKEL IVK |
3/3 |
Br38
|
Abdomen
W400/C60
|
2 |
Craniocaudal |
PACS
auto
|
COR THX VENTRIKEL IVK |
3/3 |
Br38
|
Abdomen
W400/C60
|
2 |
Anterior/posterior |
PACS
auto
|
SAG THX VENTRIKEL IVK |
3/32 |
Br38
|
Abdomen
W400/C60
|
2 |
Höger till vänster |
PACS
auto
|
|
|
|
Standrard |
Översiktsbild 1 |
Projketion |
Top |
|
kV |
100 |
|
mA |
20 |
|
Premonitoring/Monitoring |
kV |
100 |
|
mAs |
30 |
|
DT-scan |
|
Standrard
Serie 1
Thorax/Ventrikel K
|
|
Scanteknik |
Sprial |
|
kV |
|
|
mAs |
|
|
Dosmodulering |
CARE kV + CARE Dose 4D |
|
Dosmoduleringindex |
100 ref kV (70-140),
250 ref mAs,
slide 7
Abdomen
|
|
Kollimering |
128x0,6 |
|
Pitch |
0,6 |
|
Rotationstid(s) |
0,5 |
Protokoll: |
ESOFAGUS alternativt;
ESOFAGUS_LAGT_GFR
|
Patientpositionering: |
Supine, feet first, armarna ovanför huvudet |
Kontrast: |
Kontrastmedel:
Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska
i.v injektion
Dosberäkning enligt Omnijekt:
Standard (GFR>45):
Dos: 300 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 15 s
Lågt GFR (GFR<45):
Dos: 150 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 15 s
Malmö/Trelleborg:
NaCl 9mg/ml infusionsvätska
10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Lund:
NaCl 9mg/ml infusionsvätska
15 ml injektion före kontrastinjektion. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
Undersökning i inspiration |
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
Topogram frontal:
Från jugulum till cristae
Premonitoring (gul):
Carinahöjd. ROI i aorta descendens. HU 120.
Monitoring:
20 s
Serie 1 (vit):
Hela thorax och ventrikel; från strax ovanför apex t.o.m hela ventrikel (scanlängd beror på anastomosläge). Craniocaudal riktning.
Serie med i.v kontrast i artärfas.
Delay 10 s efter tröskelvärde.
Peroral kontrast:
Patienten ombedes att dricka kontrastblandning (18 ml Omnipaque 240 mg I/ml blandat med 90 ml vatten)
strax före serie 2. Sista klunken sparas till alldeles innan patienten instrueras att andas in och hålla andan dvs. patienten sväljer och håller sedan andan.
Serie 2 (blå):
Hela thorax och ventrikel; från strax ovanför apex t.o.m hela ventrikel (scanlängd beror på anastomosläge). Craniocaudal riktning.
|
Filter/Rekonstruktion: |
Recon |
Snittjocklek |
Algoritm |
Fönster |
SAFIRE |
Recon riktning |
Arkiv |
Serie 1 THX Ventrikel IVK artärfas |
|
|
|
|
|
|
TRA THX VENTRIKEL IVK TUNNA SNITT TIDART |
1,0/0,5 |
I30f |
Mediastinum W400/C60 |
2 |
Craniocaudal |
PACS auto |
TRA THX VENTRIKEL IVK TIDART |
5/5 |
I30f |
Mediastinum W400/C60 |
2 |
Craniocaudal |
PACS auto |
COR THX VENTRIKEL IVK TIDART |
3/3 |
I30f |
Mediastinum W400/C60 |
2 |
Anterioposterior |
PACS auto |
SAG THX VENTRIKEL IVK TIDART |
3/3 |
I30f |
Mediastinum W400/C60 |
2 |
Höger-vänster |
PACS auto |
Serie 2 THX Ventrikel IVK |
|
|
|
|
|
|
TRA THX VENTRIKEL IVK TUNNA SNITT |
1,0/0,5 |
I30f |
Mediastinum W400/C60 |
2 |
Craniocaudal |
PACS auto |
TRA THX VENTRIKEL IVK |
5/5 |
I30f |
Mediastinum W400/C60 |
2 |
Craniocaudal |
PACS auto |
COR THX VENTRIKEL IVK |
3/3 |
I30f |
Mediastinum W400/C60 |
2 |
Anterioposterior |
PACS auto |
SAG THX VENTRIKEL IVK |
3/3 |
I30f |
Mediastinum W400/C60 |
2 |
Höger- vänster |
PACS auto |
|
|
|
Standard |
Lågt GFR |
Topogram |
Projektion |
Top |
Top |
|
kV |
100 |
80 |
|
mA |
35 |
35 |
|
|
|
|
Premonitoring/monitoring |
kV |
100 |
80 |
|
mAs |
30 |
60 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Scan/Serie 1 och 2 |
|
Serie 1 och 2 Thorax Ventrikel K |
Serie 1 och 2 Thorax Ventrikel K Lågt GFR |
|
Scanteknik |
Spiral |
Spiral |
|
Dosmodulering |
Care kV + Care Dose 4D |
Care Dose 4D |
|
Dosmoduleringindex |
ref kV 100 (100 - 140)
ref mAs 250
Slide 7
Thorax
|
kV 80
ref mAs 700
Slide 7
Thorax
|
|
Kollimering |
128 x 0,6 |
128 x 0,6 |
|
Pitch |
0,6 |
0,6 |
|
Rotationstid (s) |
0,5 |
0,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Protokoll: |
ESOFAGUS alternativt;
ESOFAGUS_LAGT_GFR (Ordineras av radiolog)
|
Patientpositionering: |
Supine, feet first, armarna ovanför huvudet
|
Kontrast: |
Kontrastmedel:
Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska
i.v injektion
Dosberäkning enligt Omnijekt:
Standard (GFR>45):
Dos: 300 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 15 s
Lågt GFR (GFR<45):
Dos: 150 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 15 s
Malmö/Trelleborg:
NaCl 9mg/ml infusionsvätska
10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Lund:
NaCl 9mg/ml infusionsvätska
15 ml injektion före kontrastinjektion. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
Undersökning i inspiration |
Stråldos: |
|
Serier: |
Topogram frontal:
Från jugulum till cristae
Premonitoring (gul):
Carinahöjd. ROI i aorta descendens. HU 120.
Monitoring:
Malmö: 16 s
Lund: 7 s
Trelleborg: 23 s
Serie 1 (vit):
Hela thorax och ventrikel; från strax ovanför apex t.o.m hela ventrikel (scanlängd beror på anastomosläge). Craniocaudal riktning.
Serie med i.v kontrast i artärfas.
Delay 10 s efter tröskelvärde.
Peroral kontrast:
Patienten ombedes att dricka kontrastblandning (18 ml Omnipaque 240 mg I/ml blandat med 90 ml vatten)
strax före serie 2. Sista klunken sparas till alldeles innan patienten instrueras att andas in och hålla andan dvs. patienten sväljer och håller sedan andan.
Serie 2 (blå):
Hela thorax och ventrikel; från strax ovanför apex t.o.m hela ventrikel (scanlängd beror på anastomosläge). Craniocaudal riktning.
|
Filter/Rekonstruktion: |
Rekonstruktion
|
Snitt
tjocklek
|
Algoritm
|
Fönster
|
SAFIRE
|
Rekonstruktions- riktning
|
Arkiv
|
Serie 1: Thorax och Ventrikel IVK
|
TRA THX VENTRIKEL IVK
Tunna snitt
|
1/0,5
|
I30f
|
C60/W400
|
2
|
craniocaudal
|
|
TRA THX VENTRIKEL IVK
|
5/5
|
I30f
|
C60/W400
|
2
|
craniocaudal
|
PACS
auto
|
COR THX VENTRIKEL IVK
|
3/3
|
I30f
|
C60/W400
|
2
|
anterior-posterior
|
PACS
auto
|
SAG THX VENTRIKEL IVK
|
3/3
|
I30f
|
C60/W400
|
2
|
höger till vänster
|
PACS
auto
|
Serie 2: Thorax och Ventrikel IVK
|
TRA THX VENTRIKEL
Tunna snitt
|
1/0,5
|
I30f
|
C60/W400
|
2
|
craniocaudal
|
PACS
auto
|
TRA THX VENTRIKEL
|
5/5
|
I30f
|
C60/W400
|
2
|
craniocaudal
|
PACS
auto
|
COR THX VENTRIKEL
|
3/3
|
I30f
|
C60/W400
|
2
|
anterior-posterior
|
PACS
auto
|
SAG THX VENTRIKEL
|
3/3
|
I30f
|
C60/W400
|
2
|
höger till vänster
|
PACS
auto
|
|
Standard
Topogram frontal
kV
|
mA
|
Tube position
|
Length (mm)
|
Direction
|
Kernel
|
Slice (mm)
|
Window
|
API
|
100
|
35
|
top
|
512
|
Craniocaudal
|
T20f
|
0,6
|
Topogram body
(W350 / C50)
|
Inspiration!
|
Premonitoring
Monitoring
Serier
|
CareDos 4D
(configuration)
|
Care kV
|
(ref.) kV (kV interval)
|
(ref.) mAs
|
kollimering (mm)
|
Pitch
|
Dosaving optimized for (slide)
|
Rotations tid (sek.)
|
Organ Characteristic
|
Direction
|
API
|
Serie 1
Thorax Ventrikel K
|
On
(Average)
|
on
|
100 (100-140)
|
250
|
128*0,6
|
0,6
|
Soft Tissue Contrast
7
|
0,5
|
Thorax
|
Craniocaudal
|
Inspiration!
|
Serie 2
Thorax Ventrikel K
|
Samma inställningar som Serie 1
|
Lågt GFR
Topogram frontal
kV
|
mA
|
Tube position
|
Length (mm)
|
Direction
|
Kernel
|
Slice (mm)
|
Window
|
API
|
80
|
35
|
top
|
512
|
Craniocaudal
|
T20f
|
0,6
|
Topogram body
(W350 / C50)
|
Inspiration!
|
Premonitoring
Monitoring
Serier
|
CareDos 4D
(configuration)
|
Care kV
|
kV
|
(ref.) mAs
|
kollimering (mm)
|
Pitch
|
Rotations tid (sek.)
|
Organ Characteristic
|
Direction
|
API
|
Serie 1
Thorax Ventrikel K
|
On
(Average)
|
off
|
80
|
700
|
128*0,6
|
0,6
|
0,5
|
Thorax
|
Craniocaudal
|
Inspiration!
|
Serie 2
Thorax Ventrikel K
|
Samma inställningar som Serie 1
|
Protokoll: |
|
Patientpositionering: |
|
Kontrast: |
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
|
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
|
Filter/Rekonstruktion: |
|
Protokoll: |
|
Patientpositionering: |
|
Kontrast: |
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
|
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
|
Filter/Rekonstruktion: |
|
Protokoll: |
ESOFAGUS
Alternativt: ESOFAGUS LÅGT GFR
(protokollen finns på lab 107- Adult- Buk- Group C )
|
Patientpositionering: |
Supine, feet first, armarna ovanför huvudet |
Kontrast: |
Kontrastmedel:
Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska
i.v injektion
Dosberäkning enligt Omnijekt:
Standard :
Dos: 300 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 15 s
Lågt GFR :
Dos: 150 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 15 s
Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
Undersökning i inspiration |
Stråldos: |
|
Serier: |
Scanogram dual:
Från jugulum till Crista
S&V (gul):
Carinahöjd. ROI i aorta descendens. HU 180.
Surestart:
Delay: 16 s
Serie 1 (vit):
Hela thorax och ventrikel. Från strax ovanför lungornas apex t.o.m hela ventrikel
(scanlängd beror på anastomosläge).
Craniocaudal körriktning.
Serie med i.v kontrast i artärfas.
Delay 10 s efter tröskelvärde.
Peroral kontrast:
Patienten ombedes att dricka kontrastblandning (18 ml Omnipaque 240 mg I/ml blandat med 90 ml vatten)
strax före serie 2.
Sista klunken sparas till alldeles innan patienten instrueras att andas in och hålla andan
dvs. patienten sväljer och håller sedan andan.
Serie 2 (blå):
Hela thorax och ventrikel. Från strax ovanför apex t.o.m hela ventrikel (scanlängd beror på anastomosläge).
Craniocaudal riktning.
|
Filter/Rekonstruktion: |
Serie 1+2: Thorax och Ventrikel IVK |
Recon |
Snitt
tjocklek
|
Reconflik |
Filter |
Fönster |
AIDR 3D |
Reconstruktions
riktning
|
Arkiv |
TRA
tunna snitt
|
1/0,5 |
Volume 1 |
FC 08 |
Body standard volume
WW400 WL60
|
Enhanced |
craniocaudal |
PACS |
TRA |
5/5 |
Axial 1 |
FC 18 |
Body standard axial
WW400 WL60
|
Enhanced |
craniocaudal |
PACS |
COR |
3/3 |
Multiview 1 |
FC 08 |
Body standard Volume
WW400 WL60
|
Enhanced |
anterior-posterior |
PACS |
SAG |
3/3 |
Multiview 1 |
FC 08 |
Body standard Volume
WW400 WL60
|
Enhanced |
höger till vänster |
PACS |
|
Protokoll: |
|
Patientpositionering: |
|
Kontrast: |
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
|
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
|
Filter/Rekonstruktion: |
|
Protokoll: |
|
Patientpositionering: |
|
Kontrast: |
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
|
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
|
Filter/Rekonstruktion: |
|
Protokoll: |
Esofagus K
Esofagus K Lågt GFR
|
Patientpositionering: |
Supine, feet first, armarna ovanför huvudet |
Kontrast: |
Kontrastmedel:
Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska
i.v injektion
Dosberäkning enligt Omnijekt:
Standard (GFR>45):
Dos: 300 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 15 s
Lågt GFR (GFR<45):
Dos: 150 mgI/kg
Max kroppsvikt: 80 kg
Injektionstid: 15 s
Malmö/Trelleborg:
NaCl 9mg/ml infusionsvätska
10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Lund:
NaCl 9mg/ml infusionsvätska
15 ml injektion före kontrastinjektion. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.
Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.
|
Läkemedel: |
|
Övrigt: |
Undersökning i inspiration |
Översiktsbild: |
|
Stråldos: |
|
Serier: |
Scout dual:
Från jugulum till cristae
SmartPrep (gul):
Carinahöjd. ROI i aorta descendens. HU 120.
Monitoring:
Malmö: 16 s
Lund: 10 s
Serie 1 (vit):
Hela thorax och ventrikel; från strax ovanför apex t.o.m hela ventrikel (scanlängd beror på anastomosläge). Craniocaudal riktning.
Serie med i.v kontrast i artärfas.
Delay 10 s efter tröskelvärde.
Peroral kontrast:
Patienten ombedes att dricka kontrastblandning (18 ml Omnipaque 240 mg I/ml blandat med 90 ml vatten)
strax före serie 2. Sista klunken sparas till alldeles innan patienten instrueras att andas in och hålla andan dvs. patienten sväljer och håller sedan andan.
Serie 2 (blå):
Hela thorax och ventrikel; från strax ovanför apex t.o.m hela ventrikel (scanlängd beror på anastomosläge). Craniocaudal riktning.
|
Filter/Rekonstruktion: |
Rekonstruktion
|
Snitt
tjocklek
|
Recontype
|
Reconmode
|
WW/WL
|
DLIR
|
Rekonstruktions- riktning
|
Arkiv
|
Serie 1: Thorax och Ventrikel IVK
|
TRA THXHEOP
Tunna snitt
|
0,625/0,625
|
stnd
|
Helical plus
|
400/60
|
Medium
|
craniocaudal
|
|
TRA THXHEP IVK
|
3/3
|
|
|
400/60
|
|
craniocaudal
|
PACS
auto
|
COR THXHEP IVK
|
3/3
|
|
|
400/60
|
|
anterior-posterior
|
PACS
auto
|
SAG THXHEP IVK
|
3/3
|
|
|
400/60
|
|
höger till vänster
|
PACS
auto
|
Serie 2: Thorax och Ventrikel IVK
|
TRA THXHEP PO
Tunna snitt
|
0,625/0,625
|
stnd
|
Helical plus
|
400/60
|
Medium
|
craniocaudal
|
PACS
auto
|
TRA THXHEP PO
|
3/3
|
|
|
400/60
|
|
craniocaudal
|
PACS
auto
|
COR THXHEP PO
|
3/3
|
|
|
400/60
|
|
anterior-posterior
|
PACS
auto
|
SAG THXHEP PO
|
3/3
|
|
|
400/60
|
|
höger till vänster
|
PACS
auto
|
|
Bildmaterial till Pacs
Uppdateringar
2022-01-28 | Lagt upp metodsida för Edge |
Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus
Författad av: Fredrik Holmquist 2016-04-05
Uppdaterad av: Elisabeth Andersson 2023-11-15