Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Esofagus	SOS-kod: 84281 Ansvarig metodsida: Fredrik Holmquist
Metodansvarig röntgensjuksköterska/BMA: Eva Hettinger

Allmän info

Indikation:	Thorax-övre buk efter i.v-kontrast samt serie omedelbart efter peroral kontrast. För utredning av misstänkt eofaguspatologi, som t ex tumör eller perforation. Används även vid undersökningar post-op efter esofagektomi med rekonstruktion.
Förberedelse:
Utrustning:
Dokument:
Kommentar:	Finns som "Lågt GFR"-protokoll med reducerad kontrastmedelsdos. För att avgöra när Lågt GFR-protokoll kan användas, använd lathunden "Riskbedömning kontrastmedelsinducerad njurskada vid DT". Kontakta radiolog enligt lathund eller vid behov när frågor uppstår. "Lågt GFR"-protokoll utförs med låg kV vilket medför försämrad bildkvalitet vid stort bukomfång, diskutera ev. användning med radiolog vid BMI > 30.

Undersökning

Protokoll:

Esophagus

Patientpositionering:

Ryggläge, fötter först, armar upp

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Standard (GFR>45):

Dos: 300 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 15 s

Lågt GFR (GFR<45):

Dos: 150 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 15 s

NaCl 9mg/ml infusionsvätsa:

15 ml injektion före kontrastinjektion. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration, BMI >30=XL-protokoll

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Scanogram frontal:

Från jugulum till cristae

Locator (gul):

Carinahöjd. ROI i aorta descendens. HU 120.

Bolustracker:

Post injection delay 7 s

Serie 1 (vit):

Hela thorax och ventrikel; från strax ovanför apex t.o.m hela ventrikel (scanlängd beror på anastomosläge). Craniocaudal riktning.

Serie med i.v kontrast i artärfas.

10 s delay efter tröskelvärde.

Patienten ombedes att dricka kontrastblandning (18ml Omnipaque 240 mg I/ml blandat med 90 ml vatten) strax före serie 2. Sista klunken sparas till alldeles innan patienten instrueras att andas in och hålla andan dvs. patienten sväljer och håller sedan andan.

Serie 2 (blå):

Hela thorax och ventrikel; från strax ovanför apex t.o.m hela ventrikel (scanlängd beror på anastomosläge). Craniocaudal riktning.

OBS! IMR rekonstruktioner lägges automatiskt utefter serie 1 samt 2.

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Filter	Fönster	IDOSE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
Serie 1:
TRA (tunna snitt)	0.9/0.45	B	C:60 W:400	2		PACS Auto
TRA THX IVK	3/3	B	C:60 W:400	2	Caudocranial	PACS
COR THX IVK	3/3	B	C:60 W:400	2	Antierior-posterior	PACS
SAG THX IVK	3/3	B	C:60 W:400	2	Höger till Vänster	PACS
Serie 2:
TRA (tunna snitt)	0.9/0.45	B	C:60 W:400	2		PACS Auto
TRA THX PO	3/3	B	C:60 W:400	2	Caudocranial	PACS
COR THX PO	3/3	B	C:60 W:400	2	Antierior-posterior	PACS
SAG THX PO	3/3	B	C:60 W:400	2	Höger till Vänster	PACS

Rekonstruktion

Snitt

tjocklek

Filter

Fönster

IMR

Rekonstruktions-

riktning

Arkiv

IMR

(tunna snitt)

PACS

Auto

IMR

(tunna snitt)

PACS

Auto

		Standard	XL	Lågt GFR
Översiktsbild	Projektion	Frontal	Frontal	Frontal
	kV	100	100	100
	mA	30	30	30

	Projektion	x	x	x
	kV	x	x	x
	mA	x	x	x

Locator/Bolus Tracker	kV	100	120	80
	mA	30	30	30

Serie 1 & 2	Scanteknik	Helical	Helical	Helical
	kV	100	120	80
	Ref. mAs	212	143	392
	Dosmodulering	DoseRight 3D modulation	DoseRight 3D modulation	DoseRight 3D modulation
	Dosmoduleringsindex	20	17	19
	Max mAs	none	none	none
	Min mAs	none	none	none
	Liver Area Dose Right Index	Same as the rest of the scan	Same as the rest of the scan	Same as the rest of the scan
	Kollimering	Auto	Auto	Auto
	Pitch	0,914	0,914	0,914
	Rotationstid	0,4	0,4	0,4

Protokoll:

Esophagus

Patientpositionering:

Ryggläge, fötter först, armar upp

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Standard (GFR>45):

Dos: 300 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 15 s

Lågt GFR (GFR<45):

Dos: 150 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 15 s

NaCl 9mg/ml infusionsvätska:

Ev. 10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration, BMI >30=XL-protokoll

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Scanogram frontal:

Från jugulum till cristae

Locator (gul):

Carinahöjd. ROI i aorta descendens. HU 120.

Bolustracker:

Post injection delay 7 s

Serie 1 (vit):

Hela thorax och ventrikel; från strax ovanför apex t.o.m hela ventrikel (scanlängd beror på anastomosläge). Craniocaudal riktning.

Serie med i.v kontrast i artärfas.

10 s delay efter tröskelvärde.

Patienten ombedes att dricka kontrastblandning (18 ml Omnipaque 240 mg I/ml blandat med 90 ml vatten) strax före serie 2. Sista klunken sparas till alldeles innan patienten instrueras att andas in och hålla andan dvs. patienten sväljer och håller sedan andan.

Serie 2 (blå):

Hela thorax och ventrikel; från strax ovanför apex t.o.m hela ventrikel (scanlängd beror på anastomosläge). Craniocaudal riktning.

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Filter	Fönster	IDOSE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
Serie 1:
TRA (tunna snitt)	0.9/0.45	B	C:60 W:400	2		PACS Auto
TRA THX IVK	3/3	B	C:60 W:400	2	Caudocranial	PACS
COR THX IVK	3/3	B	C:60 W:400	2	Antierior-posterior	PACS
SAG THX IVK	3/3	B	C:60 W:400	2	Höger till Vänster	PACS
Serie 2:
TRA (tunna snitt)	0.9/0.45	B	C:60 W:400	2		PACS Auto
TRA THX PO	3/3	B	C:60 W:400	2	Caudocranial	PACS
COR THX PO	3/3	B	C:60 W:400	2	Antierior-posterior	PACS
SAG THX PO	3/3	B	C:60 W:400	2	Höger till Vänster	PACS

Protokoll:

ESOFAGUS alternativt;

ESOFAGUS_LAGT_GFR (Ordineras av radiolog)

Patientpositionering:

Supine, feet first. Armarna ovanför huvudet

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alternativt Iomeron 400 mgI/ml injektionsvätska

i.v. injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Standard (GFR >45):

Dos: 500 mgI/kg

Maxvikt: 80 kg

Injektionstid: 25 s

Lågt GFR (GFR< 45):

Dos:250 mgI/kg

Maxvikt: 80 kg

Injektionstid: 20 s

NaCl 9mg/ml infusionsvätska:

10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Topogram frontal:

Från jugulum till cristae

Premonitoring (gul):

Carinahöjd. ROI i aorta descendens. HU 120.

Monitoring:

Delay 16 sekunder

Serie 1 (vit):

Hela thorax och ventrikel; från strax ovanför apex t.o.m hela ventrikel (scanlängd beror på anastomosläge). Craniocaudal riktning.

Serie med i.v kontrast i artärfas.

Delay 10 s efter tröskelvärde.

Per oral kontrast:

Patienten ombedes att dricka kontrastblandning (18 ml Omnipaque 240 mg I/ml blandat med 90 ml vatten)
strax före serie 2. Sista klunken sparas till alldeles innan patienten instrueras att andas in och hålla andan dvs.
patienten sväljer och håller sedan andan.

Serie 2 (blå):

Hela thorax och ventrikel; från strax ovanför apex t.o.m hela ventrikel (scanlängd beror på anastomosläge). Craniocaudal riktning.

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitttjocklek	Algoritm	Fönster	ADMIRE	Rekonstruktionsriktning	Arkiv
Serie 1: Thorax och ventrikel IVK
TRA THX VENTRIKEL IVK Tunna snitt	1/0,5	Br38	Abdomen W400/C60	2	Craniocaudal	PACS auto
TRA THX VENTRIKEL IVK	3/3	Br38	Abdomen W400/C60	2	Craniocaudal	PACS auto
COR THX VENTRIKEL IVK	3/3	Br38	Abdomen W400/C60	2	Anterior/posterior	PACS auto
SAG THX VENTRIKEL IVK	3/3	Br38	Abdomen W400/C60	2	Höger till vänster	PACS auto
Serie 2: Thorax och Ventrikel IVK
TRA THX VENTRIKEL IVK tunna snitt	1/0,5	Br38	Abdomen W400/C60	2	Craniocaudal	PACS auto
TRA THX VENTRIKEL IVK	3/3	Br38	Abdomen W400/C60	2	Craniocaudal	PACS auto
COR THX VENTRIKEL IVK	3/3	Br38	Abdomen W400/C60	2	Anterior/posterior	PACS auto
SAG THX VENTRIKEL IVK	3/32	Br38	Abdomen W400/C60	2	Höger till vänster	PACS auto

		Standrard
Översiktsbild 1	Projketion	Top
	kV	100
	mA	20

Premonitoring/Monitoring	kV	100
	mAs	30

DT-scan		Standrard Serie 1 Thorax/Ventrikel K
	Scanteknik	Sprial
	kV
	mAs
	Dosmodulering	CARE kV + CARE Dose 4D
	Dosmoduleringindex	100 ref kV (70-140), 250 ref mAs, slide 7 Abdomen
	Kollimering	128x0,6
	Pitch	0,6
	Rotationstid(s)	0,5

Protokoll:

ESOFAGUS alternativt;

ESOFAGUS_LAGT_GFR

Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Standard (GFR>45):

Dos: 300 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 15 s

Lågt GFR (GFR<45):

Dos: 150 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 15 s

Malmö/Trelleborg:

NaCl 9mg/ml infusionsvätska

10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Lund:

NaCl 9mg/ml infusionsvätska

15 ml injektion före kontrastinjektion. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Topogram frontal:

Från jugulum till cristae

Premonitoring (gul):

Carinahöjd. ROI i aorta descendens. HU 120.

Monitoring:

20 s

Serie 1 (vit):

Hela thorax och ventrikel; från strax ovanför apex t.o.m hela ventrikel (scanlängd beror på anastomosläge). Craniocaudal riktning.

Serie med i.v kontrast i artärfas.

Delay 10 s efter tröskelvärde.

Peroral kontrast:

Patienten ombedes att dricka kontrastblandning (18 ml Omnipaque 240 mg I/ml blandat med 90 ml vatten)

strax före serie 2. Sista klunken sparas till alldeles innan patienten instrueras att andas in och hålla andan dvs. patienten sväljer och håller sedan andan.

Serie 2 (blå):

Hela thorax och ventrikel; från strax ovanför apex t.o.m hela ventrikel (scanlängd beror på anastomosläge). Craniocaudal riktning.

Filter/Rekonstruktion:

Recon	Snittjocklek	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Recon riktning	Arkiv
Serie 1 THX Ventrikel IVK artärfas
TRA THX VENTRIKEL IVK TUNNA SNITT TIDART	1,0/0,5	I30f	Mediastinum W400/C60	2	Craniocaudal	PACS auto
TRA THX VENTRIKEL IVK TIDART	5/5	I30f	Mediastinum W400/C60	2	Craniocaudal	PACS auto
COR THX VENTRIKEL IVK TIDART	3/3	I30f	Mediastinum W400/C60	2	Anterioposterior	PACS auto
SAG THX VENTRIKEL IVK TIDART	3/3	I30f	Mediastinum W400/C60	2	Höger-vänster	PACS auto
Serie 2 THX Ventrikel IVK
TRA THX VENTRIKEL IVK TUNNA SNITT	1,0/0,5	I30f	Mediastinum W400/C60	2	Craniocaudal	PACS auto
TRA THX VENTRIKEL IVK	5/5	I30f	Mediastinum W400/C60	2	Craniocaudal	PACS auto
COR THX VENTRIKEL IVK	3/3	I30f	Mediastinum W400/C60	2	Anterioposterior	PACS auto
SAG THX VENTRIKEL IVK	3/3	I30f	Mediastinum W400/C60	2	Höger- vänster	PACS auto

		Standard	Lågt GFR
Topogram	Projektion	Top	Top
	kV	100	80
	mA	35	35

Premonitoring/monitoring	kV	100	80
	mAs	30	60


Scan/Serie 1 och 2		Serie 1 och 2 Thorax Ventrikel K	Serie 1 och 2 Thorax Ventrikel K Lågt GFR
	Scanteknik	Spiral	Spiral
	Dosmodulering	Care kV + Care Dose 4D	Care Dose 4D
	Dosmoduleringindex	ref kV 100 (100 - 140) ref mAs 250 Slide 7 Thorax	kV 80 ref mAs 700 Slide 7 Thorax
	Kollimering	128 x 0,6	128 x 0,6
	Pitch	0,6	0,6
	Rotationstid (s)	0,5	0,5

Protokoll:

ESOFAGUS alternativt;

ESOFAGUS_LAGT_GFR (Ordineras av radiolog)

Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Standard (GFR>45):

Dos: 300 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 15 s

Lågt GFR (GFR<45):

Dos: 150 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 15 s

Malmö/Trelleborg:

NaCl 9mg/ml infusionsvätska

10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Lund:

NaCl 9mg/ml infusionsvätska

15 ml injektion före kontrastinjektion. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration

Stråldos:

Serier:

Topogram frontal:

Från jugulum till cristae

Premonitoring (gul):

Carinahöjd. ROI i aorta descendens. HU 120.

Monitoring:

Malmö: 16 s

Lund: 7 s

Trelleborg: 23 s

Serie 1 (vit):

Hela thorax och ventrikel; från strax ovanför apex t.o.m hela ventrikel (scanlängd beror på anastomosläge). Craniocaudal riktning.

Serie med i.v kontrast i artärfas.

Delay 10 s efter tröskelvärde.

Peroral kontrast:

Patienten ombedes att dricka kontrastblandning (18 ml Omnipaque 240 mg I/ml blandat med 90 ml vatten)

strax före serie 2. Sista klunken sparas till alldeles innan patienten instrueras att andas in och hålla andan dvs. patienten sväljer och håller sedan andan.

Serie 2 (blå):

Hela thorax och ventrikel; från strax ovanför apex t.o.m hela ventrikel (scanlängd beror på anastomosläge). Craniocaudal riktning.

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
Serie 1: Thorax och Ventrikel IVK
TRA THX VENTRIKEL IVK Tunna snitt	1/0,5	I30f	C60/W400	2	craniocaudal
TRA THX VENTRIKEL IVK	5/5	I30f	C60/W400	2	craniocaudal	PACS auto
COR THX VENTRIKEL IVK	3/3	I30f	C60/W400	2	anterior-posterior	PACS auto
SAG THX VENTRIKEL IVK	3/3	I30f	C60/W400	2	höger till vänster	PACS auto
Serie 2: Thorax och Ventrikel IVK
TRA THX VENTRIKEL Tunna snitt	1/0,5	I30f	C60/W400	2	craniocaudal	PACS auto
TRA THX VENTRIKEL	5/5	I30f	C60/W400	2	craniocaudal	PACS auto
COR THX VENTRIKEL	3/3	I30f	C60/W400	2	anterior-posterior	PACS auto
SAG THX VENTRIKEL	3/3	I30f	C60/W400	2	höger till vänster	PACS auto

Standard

Topogram frontal

Tube
position

Length
(mm)

Direction

Kernel

Slice
(mm)

Window

API

100

top

512

Craniocaudal

T20f

0,6

Topogram body

(W350 / C50)

Inspiration!

Premonitoring

kV	mAs	HU
100	30	120

Monitoring

kV	mAs	Delay
100	30	16s

Serier

CareDos 4D

(configuration)

Care kV

(ref.) kV
(kV interval)

(ref.) mAs

kollimering (mm)

Pitch

Dosaving optimized for
(slide)

Rotations
tid (sek.)

Organ Characteristic

Direction

API

Serie 1

Thorax Ventrikel K

(Average)

100
(100-140)

250

128*0,6

0,6

Soft Tissue Contrast

0,5

Thorax

Craniocaudal

Inspiration!

Serie 2

Thorax Ventrikel K

Samma inställningar som Serie 1

Lågt GFR

Topogram frontal

Tube
position

Length
(mm)

Direction

Kernel

Slice
(mm)

Window

API

top

512

Craniocaudal

T20f

0,6

Topogram body

(W350 / C50)

Inspiration!

Premonitoring

kV	mAs	HU
80	60	120

Monitoring

kV	mAs	Delay
80	60	16s

Serier

CareDos 4D

(configuration)

Care kV

(ref.) mAs

kollimering (mm)

Pitch

Rotations
tid (sek.)

Organ Characteristic

Direction

API

Serie 1

Thorax Ventrikel K

(Average)

off

700

128*0,6

0,6

0,5

Thorax

Craniocaudal

Inspiration!

Serie 2

Thorax Ventrikel K

Samma inställningar som Serie 1

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:

ESOFAGUS

Alternativt: ESOFAGUS LÅGT GFR

(protokollen finns på lab 107- Adult- Buk- Group C )

Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Standard :

Dos: 300 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 15 s

Lågt GFR :

Dos: 150 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 15 s

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration

Stråldos:

Serier:

Scanogram dual:

Från jugulum till Crista

S&V (gul):

Carinahöjd. ROI i aorta descendens. HU 180.

Surestart:

Delay: 16 s

Serie 1 (vit):

Hela thorax och ventrikel. Från strax ovanför lungornas apex t.o.m hela ventrikel

(scanlängd beror på anastomosläge).

Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v kontrast i artärfas.

Delay 10 s efter tröskelvärde.

Peroral kontrast:

Patienten ombedes att dricka kontrastblandning (18 ml Omnipaque 240 mg I/ml blandat med 90 ml vatten)

strax före serie 2.

Sista klunken sparas till alldeles innan patienten instrueras att andas in och hålla andan

dvs. patienten sväljer och håller sedan andan.

Serie 2 (blå):

Hela thorax och ventrikel. Från strax ovanför apex t.o.m hela ventrikel (scanlängd beror på anastomosläge).

Craniocaudal riktning.

Filter/Rekonstruktion:

Serie 1+2: Thorax och Ventrikel IVK
Recon	Snitt tjocklek	Reconflik	Filter	Fönster	AIDR 3D	Reconstruktions riktning	Arkiv
TRA tunna snitt	1/0,5	Volume 1	FC 08	Body standard volume WW400 WL60	Enhanced	craniocaudal	PACS
TRA	5/5	Axial 1	FC 18	Body standard axial WW400 WL60	Enhanced	craniocaudal	PACS
COR	3/3	Multiview 1	FC 08	Body standard Volume WW400 WL60	Enhanced	anterior-posterior	PACS
SAG	3/3	Multiview 1	FC 08	Body standard Volume WW400 WL60	Enhanced	höger till vänster	PACS

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:

Esofagus K

Esofagus K Lågt GFR

Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet

Kontrast:

Kontrastmedel:

Omnipaque 350 mgI/ml alt. Iomeron 400mgI/ml injektionsvätska

i.v injektion

Dosberäkning enligt Omnijekt:

Standard (GFR>45):

Dos: 300 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 15 s

Lågt GFR (GFR<45):

Dos: 150 mgI/kg

Max kroppsvikt: 80 kg

Injektionstid: 15 s

Malmö/Trelleborg:

NaCl 9mg/ml infusionsvätska

10 s injektion, direkt före kontrastinjektionen. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Lund:

NaCl 9mg/ml infusionsvätska

15 ml injektion före kontrastinjektion. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Efterspolning 50 ml. Tryckspruta, samma hastighet som kontrastinjektionen.

Beakta gällande kontraindikationer enligt gällande PM, kontakta vid behov ansvarig läkare.

Läkemedel:

Övrigt:

Undersökning i inspiration

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Scout dual:

Från jugulum till cristae

SmartPrep (gul):

Carinahöjd. ROI i aorta descendens. HU 120.

Monitoring:

Malmö: 16 s

Lund: 10 s

Serie 1 (vit):

Hela thorax och ventrikel; från strax ovanför apex t.o.m hela ventrikel (scanlängd beror på anastomosläge). Craniocaudal riktning.

Serie med i.v kontrast i artärfas.

Delay 10 s efter tröskelvärde.

Peroral kontrast:

Patienten ombedes att dricka kontrastblandning (18 ml Omnipaque 240 mg I/ml blandat med 90 ml vatten)

strax före serie 2. Sista klunken sparas till alldeles innan patienten instrueras att andas in och hålla andan dvs. patienten sväljer och håller sedan andan.

Serie 2 (blå):

Hela thorax och ventrikel; från strax ovanför apex t.o.m hela ventrikel (scanlängd beror på anastomosläge). Craniocaudal riktning.

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Recontype	Reconmode	WW/WL	DLIR	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
Serie 1: Thorax och Ventrikel IVK
TRA THXHEOP Tunna snitt	0,625/0,625	stnd	Helical plus	400/60	Medium	craniocaudal
TRA THXHEP IVK	3/3			400/60		craniocaudal	PACS auto
COR THXHEP IVK	3/3			400/60		anterior-posterior	PACS auto
SAG THXHEP IVK	3/3			400/60		höger till vänster	PACS auto
Serie 2: Thorax och Ventrikel IVK
TRA THXHEP PO Tunna snitt	0,625/0,625	stnd	Helical plus	400/60	Medium	craniocaudal	PACS auto
TRA THXHEP PO	3/3			400/60		craniocaudal	PACS auto
COR THXHEP PO	3/3			400/60		anterior-posterior	PACS auto
SAG THXHEP PO	3/3			400/60		höger till vänster	PACS auto

Bildmaterial till Pacs

Rekonstruktion:

Uppdateringar

2022-01-28

Lagt upp metodsida för Edge

Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Författad av: Fredrik Holmquist 2016-04-05

Uppdaterad av: Elisabeth Andersson 2023-11-15