Hals Thorax K Barn

THORAX_K_11-50_KG     under Child; Thorax

THORAX_K_51-90_KG     under Child; Thorax

Samt;
under Child: Neck HALS_K_0-10_KG           under Child: Neck HALS_K_11-50_KG       

under Child: Neck HALS_K_51-90_KG

Hals K : ryggläge, huvudet först (glöm ej att vända körningen vid annan patientpositionering), armar längs med kroppen.

I narkos; Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga med att informera narkos om hur undersökningen går till.

I vaket tillstånd; andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

Hals:

Be ,om möjligt, patienten att bita ihop och inte svälja under undersökningen.

Serie 1 Thorax K:

Scanogram frontalt:

Från ovan jugulum till nedom diafragma

Injektion 1:

(NaCl och kontrast se PM)

Serie 1 (vit):

Hela Thorax; från strax ovan lungapex t.o.m. lungbasen. Craniocaudal körriktning.

Delay 30 sekunder efter startad kontrastinjektion

Paus:

2 min

Under pausen, ändra patientens position och ta topogram för Hals K.

Serie 2 Hals K: 

Scanogram lateralt:

Från nedom jugulum till ovan hörselgången

Injektion 2:

(NaCl och kontrast se PM)

Serie 1 (vit):

Halsen; från skallbas till strax nedom jugulum. Craniocaudal körriktning.

Delay 30 sekunder från injektion 2:s start.

Hals K : ryggläge, huvudet först (glöm ej att vända körningen vid annan patientpositionering), armar längs med kroppen.

I narkos; Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga med att informera narkos om hur undersökningen går till.

I vaket tillstånd; andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

Hals:

Be ,om möjligt, patienten att bita ihop och inte svälja under undersökningen.

Serie 1 Thorax K:

Scanogram frontalt:

Från ovan jugulum till nedom diafragma

Injektion 1:

(NaCl och kontrast se PM)

Serie 1 (vit):

Hela Thorax; från strax ovan lungapex t.o.m. lungbasen. Craniocaudal körriktning.

Delay 30 sekunder efter startad kontrastinjektion

Paus:

2 min

Under pausen, ändra patientens position och ta topogram för Hals K.

Serie 2 Hals K: 

Scanogram lateralt:

Från nedom jugulum till ovan hörselgången

Injektion 2:

(NaCl och kontrast se PM)

Serie 1 (vit):

Halsen; från skallbas till strax nedom jugulum. Craniocaudal körriktning.

Delay 30 sekunder från injektion 2:s start.

Barn 0-12mån   HALS_THORAX_K_0_12_MAN under Child: Thorax

Barn 1-11år      HALS_THORAX_K_1_11_AR under Child: Thorax

Barn 12-16år     BARN_HALS_THORAX_K_12_16_AR under Adult (OBS!): Thorax

OBS! Om det inte går att lyfta upp patientens armar, byt till följande protokoll för åldersgrupper 0-12 månader och 1-11 år!

Barn 0-12mån   HALS_THORAX_K_0_12_MAN_ARMARNA_NER under Child: Thorax

Barn 1-11år      HALS_THORAX_K_1_11_AR_ARMARNA_NER under Child: Thorax

Thorax: Supine, feet first, armarna ovanför huvudet

Se PM; "Intravenös Kontrast Barn t.o.m 16 år"

Thorax:

I narkos; Apné i maximal inspiration.  I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga med att informera narkos    

om hur undersökningen går till.

I vaket tillstånd; Andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

Hals:

Be, om möjligt, patienten att bita ihop och inte svälja under undersökningen.

Thorax K:

Armarna ovanför huvudet

Topogram frontal: 

Från ovan jugulum till nedom diafragma.

(OBS ! Fylla patientset med kontrastmedel, dvs. ingen NaCl injektion av tryckinjektor direkt före kontrastinjektionen) 

Kontrast:

Injektion 1

Starta Serie 1 samtidigt som kontrastinjektion 1.

Serie 1 (vit): 

Hela lungorna; från strax ovan lungapex till och med strax nedom lungbasen. Craniocaudal körriktning.

Delay 30 sekunder från första kontrastinjektionens start.

Paus:

2 min

Under pausen, ändra patientens position och ta topogram för Hals K.

Hals K: 

Armarna längs sida

Topogram lateral:

Från jugulum till strax ovan hörselgången.

Kontrast:

Injektion 2

Starta Hals K Serie 1 samtidigt som andra kontrastinjektionen

Serie 1 (vit): 
Från hörselgången till strax nedom jugulum. Craniocaudal riktning.

Delay 30s från kontrastinjektion 2:s start.

Barn 0-12mån   HALS_THORAX_K_0_12_MAN under Child: Thorax

Barn 1-11år      HALS_THORAX_K_1_11_AR under Child: Thorax

Barn 12-16år     BARN_HALS_THORAX_K_12_16_AR under Child: Thorax

OBS! Om det inte går att lyfta upp patientens armar, byt till följande protokoll för åldersgrupper 0-12 månader och 1-11 år!

Barn 0-12mån   HALS_THORAX_K_0_12_MAN_ARMARNA_NER under Child: Thorax

Barn 1-11år      HALS_THORAX_K_1_11_AR_ARMARNA_NER under Child: Thorax

Thorax: Supine, feet first, armarna ovanför huvudet

Hals: Supine, feet first. armarna längs med kroppen

Thorax:

Andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

Hals:

Be, om möjligt, patienten att bita ihop och inte svälja under undersökningen.

Thorax K:

Armarna ovanför huvudet

Topogram frontal: 

Från ovan jugulum till nedom diafragma.

Kontrast:

Injektion 1

Starta Serie 1 samtidigt som kontrastinjektion 1.

Serie 1 (vit): 

Hela lungorna; från strax ovan lungapex till och med strax nedom lungbasen. Craniocaudal körriktning.

Delay 30 sekunder från första kontrastinjektionens start.

Paus:

2 min

Under pausen, ändra patientens position och ta topogram för Hals K.

Hals K: 

Armarna längs sida

Topogram lateral:

Från jugulum till strax ovan hörselgången.

Kontrast:

Injektion 2

Starta Hals K Serie 1 samtidigt som andra kontrastinjektionen

Serie 1 (vit): 
Från hörselgången till strax nedom jugulum. Craniocaudal riktning.

Delay 30s från kontrastinjektion 2:s start.

Lund:

Barn 0-12mån   THORAX_K_0_12_MAN under Child: Thorax

Barn 1-11år       THORAX_K_1_11_AR under Child: Thorax

Barn 12-16år     BARN_THORAX_K_12_16_AR under Child: Thorax

Samt;

Barn 0-12mån   HALS_K_0_12_MAN under Child: Neck
Barn 1-11år      HALS_K_1_11_AR under Child: Neck
Barn 12-16år    BARN_HALS_K_12_16_AR under Child: Neck

Malmö:

Barn 0-12mån   HALS_THORAX_K_0_12_MAN under Child: Thorax

Barn 1-11år      HALS_THORAX_K_1_11_AR under Child: Thorax

Barn 12-16år     BARN_HALS_THORAX_K_12_16_AR under Adult (OBS!): Thorax

OBS! Om det inte går att lyfta upp patientens armar, byt till följande protokoll för åldersgrupper 0-12 månader och 1-11 år!

Barn 0-12mån   HALS_THORAX_K_0_12_MAN_ARMARNA_NER under Child: Thorax

Barn 1-11år      HALS_THORAX_K_1_11_AR_ARMARNA_NER under Child: Thorax

Thorax: Supine, feet first, armarna ovanför huvudet

Se PM; "Intravenös Kontrast Barn t.o.m 16 år"

Thorax:

I narkos; Apné i maximal inspiration.  I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga

med att informera narkos    

om hur undersökningen går till.

I vaket tillstånd; Andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

Hals:

Be, om möjligt, patienten att bita ihop och inte svälja under undersökningen.

Thorax K:

Armarna ovanför huvudet

Topogram frontal: 

Från ovan jugulum till nedom diafragma.

(OBS Malmö! Fylla patientset med kontrastmedel, dvs. ingen NaCl injektion av tryckinjektor

direkt före kontrastinjektionen) 

Kontrast:

Injektion 1

Starta Serie 1 samtidigt som kontrastinjektion 1.

Serie 1 (vit): 

Hela lungorna; från strax ovan lungapex till och med strax nedom lungbasen. Craniocaudal körriktning.

Delay 30 sekunder från första kontrastinjektionens start.

Paus:

2 min

Under pausen, ändra patientens position och ta topogram för Hals K.

Hals K: 

Armarna längs sida

Topogram lateral:

Från jugulum till strax ovan hörselgången.

Kontrast:

Injektion 2

Starta Hals K Serie 1 samtidigt som andra kontrastinjektionen

Serie 1 (vit): 
Från hörselgången till strax nedom jugulum. Craniocaudal riktning.

Delay 30s från kontrastinjektion 2:s start.

Lund:

Barn 0-12mån   THORAX_K_0_12_MAN under Child: Thorax

Barn 1-11år       THORAX_K_1_11_AR under Child: Thorax

Barn 12-16år     BARN_THORAX_K_12_16_AR under Child: Thorax

Samt;

Barn 0-12mån   HALS_K_0_12_MAN under Child: Neck
Barn 1-11år      HALS_K_1_11_AR under Child: Neck
Barn 12-16år    BARN_HALS_K_12_16_AR under Child: Neck

Malmö:

Barn 0-12mån   HALS_THORAX_K_0_12_MAN under Child: Thorax

Barn 1-11år      HALS_THORAX_K_1_11_AR under Child: Thorax

Barn 12-16år     BARN_HALS_THORAX_K_12_16_AR under Adult (OBS!): Thorax

OBS! Om det inte går att lyfta upp patientens armar, byt till följande protokoll för åldersgrupper 0-12 månader och 1-11 år!

Barn 0-12mån   HALS_THORAX_K_0_12_MAN_ARMARNA_NER under Child: Thorax

Barn 1-11år      HALS_THORAX_K_1_11_AR_ARMARNA_NER under Child: Thorax

Thorax: Supine, feet first, armarna ovanför huvudet

Se PM; "Intravenös Kontrast Barn t.o.m 16 år"

Thorax:

I narkos; Apné i maximal inspiration.  I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga

med att informera narkos    

om hur undersökningen går till.

I vaket tillstånd; Andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

Hals:

Be, om möjligt, patienten att bita ihop och inte svälja under undersökningen.

Thorax K:

Armarna ovanför huvudet

Topogram frontal: 

Från ovan jugulum till nedom diafragma.

(OBS Malmö! Fylla patientset med kontrastmedel, dvs. ingen NaCl injektion av tryckinjektor

direkt före kontrastinjektionen) 

Kontrast:

Injektion 1

Starta Serie 1 samtidigt som kontrastinjektion 1.

Serie 1 (vit): 

Hela lungorna; från strax ovan lungapex till och med strax nedom lungbasen. Craniocaudal körriktning.

Delay 30 sekunder från första kontrastinjektionens start.

Paus:

2 min

Under pausen, ändra patientens position och ta topogram för Hals K.

Hals K: 

Armarna längs sida

Topogram lateral:

Från jugulum till strax ovan hörselgången.

Kontrast:

Injektion 2

Starta Hals K Serie 1 samtidigt som andra kontrastinjektionen

Serie 1 (vit): 
Från hörselgången till strax nedom jugulum. Craniocaudal riktning.

Delay 30s från kontrastinjektion 2:s start.

Hals Thorax K Barn (t.o.m. 16 år)

1) Thorax K Barn

Under 15 kg Volume*

16-30 kg Helical

31-45 kg Helical

46-60kg Helical

61+kg Helical

2) Hals K Barn

Under 15 kg Volume*

16-30 kg Helical

31-45 kg Helical

46-60kg Helical

61+ kg Helical

1) Thorax K: Supine. Feet first. Armarna ovanför huvudet.

2) Hals K: Supine. Feet first. (glöm ej att vända körriktningen). Armarna ner, längs med kroppen. Helst ingen kudde under nacken.

Se PM "Intravenös Kontrast Barn t.o.m. 16 år" 

1) Kontrast dos 1: till Thorax K

2) Kontrast dos 2: till Hals K, dock max dos 25 ml med samma injektionshastighet som gavs till Thorax K

I narkos: apné i maximal inspiration.  

I vaket tillstånd: andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

* En volume kan bli max 160 mm på längden, om detta inte räcker ändra till W-Volume ON och applicera 2 volymer över undersökningområdet.

Thorax K Barn 16-30 kg Helical:

CTDIvol = 0,9 mGy

DLP = 21,4 mGycm

Effektiv dos = 0,8 mSv 

Hals U Barn 16-30 kg Volume:

Range: 160mm

CTDIvol = 0,7 mGy

DLP = 11,6 mGycm

Effektiv dos = 0,3 mSv 

Thorax K:

Scanogram dual:

Från strax ovanför lungapex tom strax nedom diafragma

Kontrast:

Injektion 1

Serie 1 (vit):

Hela lungan; från strax ovan lungapex till strax nedanför lungbaserna.

Craniocaudal körriktning. 

Serie med i.v kontrast. 

Delay 30s från kontrastinjektionens start (om kontrasten gått in på kortare tid, vänta 30 sek innan körning).

Paus:

2 min (medan nya scanogram tas)

Välj nu Quit Exam och Next Patient.

Välj undersökningskortet för Hals och ta nya scanogram.

Hals K:

(glöm ej att vända patientpositionering)

Scanogram dual:

Från mitten på orbita t.o.m. jugulum.

Kontrast:

Injektion 2

Serie 2 (vit):

Från mitten på orbita t.o.m. jugulum. Craniocaudal riktning. Hela näsan ska vara med i bild samt nackens mjukdelar.

Serie med i.v kontrast. 

Delay 30s från kontrastinjektionens start (om kontrasten gått in på kortare tid, vänta 30 sek innan körning)

Filter/Rekonstruktion:

Thorax: Supine, feet first, armarna ovanför huvudet

Se PM "Intravenös kontrast vid DT undersökningar Barn t.o.m. 16 år"

Thorax:

I narkos: Apné i maximal inspiration.  I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga

med att informera narkos    

om hur undersökningen går till.

I vaket tillstånd: Andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

Hals:

Be, om möjligt, patienten att bita ihop och inte svälja under undersökningen.

Thorax K:

Armarna ovanför huvudet

Scout dual: 

Från ovan jugulum till nedom diafragma.

Kontrastinjektion 1:

Starta Serie 1 samtidigt som kontrastinjektion 1.

Serie 1 (vit): 

Hela lungorna; från strax ovan lungapex till och med strax nedom lungbasen. Craniocaudal körriktning.

Delay: 30 sek från första kontrastinjektionens start.

Paus:

2 min

Under pausen, ändra patientens position och ta Scout för Hals K.

Hals K:

Armarna längs sida

Scout dual:

Från jugulum till strax ovan hörselgången.

Kontrastinjektion 2:

Starta Hals K Serie 1 samtidigt som andra kontrastinjektionen

Serie 1 (vit): 
Från hörselgången till strax nedom jugulum. Craniocaudal riktning.

Delay: 30s från kontrastinjektion 2:s start.