Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Överarm Barn	SOS-kod: Inget ifyllt Ansvarig metodsida: Maja Sloth

Allmän info

Indikation:
Förberedelse:
Utrustning:
Dokument:	Flash är klar/Ying 12-09

Undersökning

Protokoll:

Överarm barn (protokoll efter vikt t.o.m. 16 år)

Patientpositionering:

Ryggläge, Huvudet Först.

Aktuella armen längs sidan med handflatan upp. Om möjligt vrid ner patienten mot aktuella sidan för att få överarmen närmare britsens centrum. Andra armen ovanför huvudet.

Om utsträckt arm inte är möjligt: Armen vilande på magen.

OBS! Om patienten är gipsad, undvik att låta underarmen ligga parallellt med rotationsplanet, dvs. armen får ej vara 90° böjd över kroppen.

Sidomarkör på aktuell sidan

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Scanogram: dual

Från ovan AC-leden till ca. 5 cm distalt om armbågen.

Serie 1 (vit):

Från ovan AC-leden förbi tuberositas radii. Craniocaudal körriktning. Vid fraktur ska hela frakturområdet inkluderas.

Filter/Rekonstruktion:

OBS! Märk rekonstruktionerna DX/SIN

Rekonstruktion	Snitt Tjocklek	Vinkelplan	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Rekonstruktions riktning	Arkiv
Tunna snitt TRA	0,6/0,5	Ovinklat, obeskurna		Skelett C:600 W:2000	3	Craniocaudal	PACS auto
TRA	2/2	Vinkelrätt mot armens längsriktning		Skelett C:600 W2000	3	Craniocaudal	PACS
COR	2/2	Parallell med humeruskondylerna i armens längsriktning		Skelett C:600 W2000	3	Anterior posterior	PACS
SAG	2/2	Vinkelrätt mot COR		Skelett C:600 W2000	3	Höger till vänster	PACS

Protokoll:

Överarm Barn <1år, Överarm Barn 10-50kg, Överarm Barn >50kg

Patientpositionering:

Ryggläge, Huvudet Först.

Aktuella armen längs sidan med handflatan upp. Om möjligt vrid ner patienten mot aktuella sidan för att få överarmen närmare britsens centrum. Andra armen ovanför huvudet.

Om utsträckt arm inte är möjligt: Armen vilande på magen.

OBS! Om patienten är gipsad, undvik att låta underarmen ligga parallellt med rotationsplanet, dvs. armen får ej vara 90° böjd över kroppen.

Sidomarkör på aktuell sidan

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Stråldos:

Serier:

Scanogram: dual

Från ovan AC-leden till ca. 5 cm distalt om armbågen.

Serie 1 (vit):

Från ovan AC-leden förbi tuberositas radii. Craniocaudal körriktning. Vid fraktur ska hela frakturområdet inkluderas.

Filter/Rekonstruktion:

OBS! Märk rekonstruktionerna DX/SIN

Rekonstruktion	Snitt Tjocklek	Vinkelplan	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Rekonstruktions riktning	Arkiv
Tunna snitt TRA	0,6/0,5	Ovinklat, obeskurna		Skelett C:600 W:2000	3	Craniocaudal	PACS
TRA	2/2	Vinkelrätt mot armens längsriktning		Skelett C:600 W2000	3	Craniocaudal	PACS
COR	2/2	Parallell med humeruskondylerna i armens längsriktning		Skelett C:600 W2000	3	Anterior posterior	PACS
SAG	2/2	Vinkelrätt mot COR		Skelett C:600 W2000	3	Höger till vänster	PACS

Protokoll:

Barn 0-11 år: OVERARM_0_11_AR under Child: Upper extremities

Barn 12-16 år: BARN_OVERARM_12_16_AR under Adult; Upper extremities

Patientpositionering:

Supine, feet first.

Aktuella armen längs sidan med handflatan upp. Om möjligt vrid ner patienten mot aktuella sidan för att få överarmen närmare britsens centrum. Andra armen ovanför huvudet.

Om utsträckt arm inte är möjligt: Armen vilande på magen.

OBS! Om patienten är gipsad, undvik att låta underarmen ligga parallellt med rotationsplanet, dvs. armen får ej vara 90° böjd över kroppen.

Centrering: mitten på överarmen

Sidomarkör på aktuell sidan

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Stråldos:

Serier:

Topogram dual:

Från ovan AC-leden till ca. 5 cm distalt om armbågen.

Serie 1 (vit):

Från ovan AC-leden förbi tuberositas radii. Craniocaudal körriktning. Vid fraktur ska hela frakturområdet inkluderas.

Filter/Rekonstruktion:

OBS! Märk rekonstruktionerna DX/SIN genom att skriva in det i ”Comment” fliken

Rekonstruktion	Snitt Tjocklek	Vinkelplan	Algoritm	Fönster	ADMIRE	Rekonstruktions riktning	Arkiv
TRA (Tunna snitt)	0,6/0,5	Ovinklat, obeskurna	Br57	Skelett W2000C600	3	Craniocaudal	PACS auto
TRA	2/2	Vinkelrätt mot armens längsriktning	Br57	Skelett W2000/C600	3	Craniocaudal	PACS auto
COR	2/2	Parallell med humeruskondylerna i armens längsriktning	Br57	Skelett W2000/C600	3	Anterior posterior	PACS auto
SAG	2/2	Vinkelrätt mot COR	Br57	Skelett W2000/C600	3	Höger till vänster	PACS auto

Topogram Barn 0-11 år

Tube position

Length(mm)

Direction

Kernel

Slice (mm)

Window

Topogram 1

100

top

512

Craniocaudal

T20f

0,6

Topogram body

(C50 / W350)

Topogram 2

100

Lateral

512

Caudocranial

T20f

0,6

Topogram body

(C50 / W350)

Topogram Barn 12-16 år

Tube position

Length(mm)

Direction

Kernel

Slice (mm)

Window

Topogram frontal

100

top

512

Craniocaudal

T21f

0,6

Topogram body

()

Topogram lateral

100

Lateral

512

Caudocranial

T21f

0,6

Topogram body

()

Serier

CareDos 4D

(configuration)

Care kV

(ref.) kV (kV interval)

(ref.) mAs

kollimering (mm)

Pitch

Dosaving optimized for
(slide)

Rotations
tid (sek.)

Organ Characteristic

Direction

API

0-11 år

(Average)

120
(80-120)

165

128*0,6

1,4

Bone

0,5

Abdomen

Craniocaudal

Inspiration!

12-16 år

(Average)

120
(80-140)

140

128*0,6

1,5

Bone

0,5

Abdomen

Craniocaudal

Inspiration!

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:

Barn 0-11 år: OVERARM_0_11_AR under Child: Upper extremities

Barn 12-16 år: BARN_OVERARM_12_16_AR under Adult (OBS!): Upper extremities (Malmö)

Barn 12-16 år: OVERARM_12_16_AR under Child: Upper extremities (Lund)

Patientpositionering:

Supine, feet first.

Aktuella armen längs sidan med handflatan upp. Om möjligt vrid ner patienten mot aktuella sidan för att få överarmen närmare britsens centrum. Andra armen ovanför huvudet.

Om utsträckt arm inte är möjligt: Armen vilande på magen.

OBS! Om patienten är gipsad, undvik att låta underarmen ligga parallellt med rotationsplanet, dvs. armen får ej vara 90° böjd över kroppen.

Centrering: mitten på överarmen

Sidomarkör på aktuell sidan

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Stråldos:

Serier:

Topogram dual:

Från ovan AC-leden till ca. 5 cm distalt om armbågen.

Serie 1 (vit):

Från ovan AC-leden förbi tuberositas radii. Craniocaudal körriktning. Vid fraktur ska hela frakturområdet inkluderas.

Filter/Rekonstruktion:

OBS! Märk rekonstruktionerna DX/SIN genom att skriva in det i ”Comment” fliken

Rekonstruktion	Snitt Tjocklek	Vinkelplan	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Rekonstruktions riktning	Arkiv
TRA (Tunna snitt)	0,6/0,5	Ovinklat, obeskurna	I50s	Skelett W2000C600	3	Craniocaudal	PACS auto
TRA	2/2	Vinkelrätt mot armens längsriktning	I50s	Skelett W2000/C600	3	Craniocaudal	PACS auto
COR	2/2	Parallell med humeruskondylerna i armens längsriktning	I50s	Skelett W2000/C600	3	Anterior posterior	PACS auto
SAG	2/2	Vinkelrätt mot COR	I50s	Skelett W2000/C600	3	Höger till vänster	PACS auto

Topogram Barn 0-11 år

Tube position

Length(mm)

Direction

Kernel

Slice (mm)

Window

Topogram 1

100

top

512

Craniocaudal

T20f

0,6

Topogram body

(C50 / W350)

Topogram 2

100

Lateral

512

Caudocranial

T20f

0,6

Topogram body

(C50 / W350)

Topogram Barn 12-16 år

Tube position

Length(mm)

Direction

Kernel

Slice (mm)

Window

Topogram frontal

100

top

512

Craniocaudal

T21f

0,6

Topogram body

()

Topogram lateral

100

Lateral

512

Caudocranial

T21f

0,6

Topogram body

()

Serier

CareDos 4D

(configuration)

Care kV

(ref.) kV (kV interval)

(ref.) mAs

kollimering (mm)

Pitch

Dosaving optimized for
(slide)

Rotations
tid (sek.)

Organ Characteristic

Direction

API

0-11 år

(Average)

120
(80-120)

165

128*0,6

1,4

Bone

0,5

Abdomen

Craniocaudal

Inspiration!

12-16 år

(Average)

120
(80-140)

140

128*0,6

1,5

Bone

0,5

Abdomen

Craniocaudal

Inspiration!

Protokoll:

Barn 12-16 år: BARN ÖVERARM 12 - 16 ÅR under Child: Upper extremities.

Patientpositionering:

Supine, feet first.

Aktuella armen längs sidan med handflatan upp. Om möjligt vrid ner patienten mot aktuella sidan för att få överarmen närmare britsens centrum. Andra armen ovanför huvudet.

Om utsträckt arm inte är möjligt: Armen vilande på magen.

OBS! Om patienten är gipsad, undvik att låta underarmen ligga parallellt med rotationsplanet, dvs. armen får ej vara 90° böjd över kroppen.

Centrering: mitten på överarmen

Sidomarkör på aktuell sidan

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Stråldos:

Serier:

Topogram dual:

Från ovan AC-leden till ca. 5 cm distalt om armbågen.

Serie 1 (vit):

Från ovan AC-leden förbi tuberositas radii. Craniocaudal körriktning. Vid fraktur ska hela frakturområdet inkluderas.

Filter/Rekonstruktion:

OBS! Märk rekonstruktionerna DX/SIN genom att skriva in det i ”Comment” fliken

Rekonstruktion	Snitt Tjocklek	Vinkelplan	Kernel	Fönster	SAFIRE	Rekonstruktions riktning	Arkiv
TRA (Tunna snitt)	0,6/0,5	Ovinklat, obeskurna	Br56	Extremity	3	Craniocaudal	PACS auto
TRA	2/2	Vinkelrätt mot armens längsriktning	Br56	Extremity	3	Craniocaudal	PACS auto
COR	2/2	Parallell med humeruskondylerna i armens längsriktning	Br56	Extremity	3	Anterior posterior	PACS auto
SAG	2/2	Vinkelrätt mot COR	Br56	Extremity	3	Höger till vänster	PACS auto

Översiktsbild 1+2	Projektion	Top+Lateralt
	kV	Sn100
	mA	60


DT-scan	Serie	Serie 1
	Scanteknik	Spiral + Sn
	kV	ref.kV 120
	mAs	ref.mAs 80
	Dosmodulering	CARE kV + CARE Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	Full Bone/Calcium Extemity
	Kollimering	64x0,6
	Pitch	0,8
	Rotationstid (s)	0,5

0,5

Protokoll:

Barn 0-11 år: OVERARM_0_11_AR under Child: Upper extremities

Barn 12-16 år: BARN_OVERARM_12_16_AR under Adult (OBS!): Upper extremities (Malmö)

Barn 12-16 år: OVERARM_12_16_AR under Child: Upper extremities (Lund)

Patientpositionering:

Supine, feet first.

Aktuella armen längs sidan med handflatan upp. Om möjligt vrid ner patienten mot aktuella sidan för att få överarmen närmare britsens centrum. Andra armen ovanför huvudet.

Om utsträckt arm inte är möjligt: Armen vilande på magen.

OBS! Om patienten är gipsad, undvik att låta underarmen ligga parallellt med rotationsplanet, dvs. armen får ej vara 90° böjd över kroppen.

Centrering: mitten på överarmen

Sidomarkör på aktuell sidan

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Stråldos:

Serier:

Topogram dual:

Från ovan AC-leden till ca. 5 cm distalt om armbågen.

Serie 1 (vit):

Från ovan AC-leden förbi tuberositas radii. Craniocaudal körriktning. Vid fraktur ska hela frakturområdet inkluderas.

Filter/Rekonstruktion:

OBS! Märk rekonstruktionerna DX/SIN genom att skriva in det i ”Comment” fliken

Rekonstruktion	Snitt Tjocklek	Vinkelplan	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Rekonstruktions riktning	Arkiv
TRA (Tunna snitt)	0,6/0,5	Ovinklat, obeskurna	I50s	Skelett W2000C600	3	Craniocaudal	PACS auto
TRA	2/2	Vinkelrätt mot armens längsriktning	I50s	Skelett W2000/C600	3	Craniocaudal	PACS auto
COR	2/2	Parallell med humeruskondylerna i armens längsriktning	I50s	Skelett W2000/C600	3	Anterior posterior	PACS auto
SAG	2/2	Vinkelrätt mot COR	I50s	Skelett W2000/C600	3	Höger till vänster	PACS auto

Protokoll:

Övreextremiteter genom kroppen Barn (t.o.m. 16 år)

Övreextremiteter genom kroppen under 15 kg Volume*

Övreextremiteter genom kroppen Barn 16-30 kg Helical

Övreextremiteter genom kroppen Barn 31-45 kg Helical

Över 46 kg, välj vuxen protokoll

Patientpositionering:

Supine, Feet First

Den aktuella armen längs sidan med handflatan upp. Andra armen ovanför huvudet.

Om utsträckt arm inte är möjligt: Armen vilande på magen.

OBS! Om patienten är gipsad, undvik att låta underarmen ligga parallellt med rotationsplanet, dvs. armen får ej vara 90° böjd över kroppen.

Centrering: mitten på kroppen.

Sidomarkör på aktuell sidan

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

*En volume kan bli max 160 mm på längden, om detta inte räcker ändra till W-Volume ON och applicera 2 volymer över undersökningområdet

Sidomarkör på aktuell sida

3D-rekonstruktion vid fraktur (se Lathund).

Översiktsbild:

Stråldos:

Överarm Barn 16-30 kg Helical:

CTDIvol = 0,8 mGy

DLP = 23,3 mGycm

Effektiv dos = 0,8 mSv

Serier:

Scanogram dual:

Från ovan AC-leden till ca. 5 cm distalt om armbågen.

Serie 1 (vit ):

Från ovan AC-leden förbi tuberositas radii.

Craniocaudal körriktning.

Hela humerus inklusive proximala och distala leden.

Filter/Rekonstruktion:

OBS! Märk rekonstruktionerna DX/SIN genom att skriva in det i ”Comment” fliken.

Recon ÖVERARM/HUMERUS	Snitt tjocklek	Reconflik	Vinkling	Filter	Fönstersättning	WW/WL	AIDR 3D	Reconriktning	Arkiv
TRA skelett tunna snitt	0,5/0,25	Volume1	Ovinklat, obeskurna	FC30	Pediatric Bone Sharp	2000/400	Standard	craniocaudalt	Pacs
Görs manuellt: TRA humerus skelett	2,0/2,0		Vinkelrätt mot armens längsriktning	FC30	Pediatric Bone Sharp	2000/400	Standard	craniocaudalt	Pacs
Görs manuellt: COR humerus skelett	2,0/2,0		Parallell med humeruskondylerna i armens längsriktning Endast aktuell sida.	FC30	Pediatric Bone Sharp	2000/400	Standard	anterior-posterior	Pacs
Görs manuellt: SAG humerus skelett	2,0/2,0		Vinkelrätt mot COR. Endast aktuell sida.	FC30	Pediatric Bone Sharp	2000/400	Standard	höger till vänster	Pacs

Bild kommer senare

Humerus Barn genom kroppen < 15 kg

Scanogram frontal

Scanogram lateral

Craniocaudalt 80 kV - 30 mA

Caudiocranialt 80 kV - 30 mA

Volume

Thickness:0,5

80kV

mA R***

rot time: 0,35

range: 160

D-FOV:200

C-FOV: (S)

W-Volume OFF

Sure Exp. 3D:4.00

SD 4.00

Max: 280mA

Min 70 mA

Img Thickness 4.0 mm

XY-modulation OFF

OE-modulation OFF

Pediatric Body

Humerus Barn genom kroppen 16-30 kg

Scanogram frontal

Scanogram lateral

Craniocaudalt 100 kV - 30 mA

Caudiocranialt 100 kV - 50 mA

Helical

Thickness:0,5*80

100kV

mA R***

rot time: 0,35

range: 300

D-FOV:240

C-FOV: (S)

HP Standard

Sure Exp. 3D:7.50

SD 7.50

Max: 280mA

Min 80 mA

Img Thickness 5.0 mm

XY-modulation ON

OE-modulation OFF

Pediatric Body

Humerus Barn genom kroppen 31-45 kg

Scanogram frontal

Scanogram lateral

Craniocaudalt 100 kV - 30 mA

Caudiocranialt 100 kV - 50 mA

Helical

Thickness:0,5*80

100kV

mA R***

rot time: 0,5

range: 300

D-FOV:240

C-FOV: (S)

HP Standard

Sure Exp. 3D:10.00

SD 10.00

Max: 280mA

Min 25 mA

Img Thickness 5.0 mm

XY-modulation ON

OE-modulation OFF

Pediatric Body

Barn över 46 kg körs som vuxna, Överarm/Humerus vuxen protokoll

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Bildmaterial till Pacs

Rekonstruktion:

Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Författad av: Ying Dai Ydrefelt 2016-09-03

Uppdaterad av: Sara Odén 2023-09-12