Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Ansikte mjukdelar K /Orbita K Barn	SOS-kod: 81500 Ansvarig metodsida: Roger Siemund

Allmän info

Indikation:	Vid frågeställning: Tumör/pseudotumör och inflammation/infektion. Optimerat för att bedöma mjukdelar. Vid malignitetsutredning används "Hals K".
Förberedelse:
Utrustning:
Dokument:

Undersökning

Protokoll:

Ansikte Mjukdelar K/Orbita K Barn

Patientpositionering:

Ryggläge, huvudet först, frankfurterplan

Kontrast:

Se PM ”Intravenös Kontrast Barn t.o.m. 16 år”, kontakta vid behov ansvarig läkare

Läkemedel:

Övrigt:

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Scanogram:

Från tandraden till vertex.

Kontrastinjektion

Paus:

minst 5 minuter

Serie 1 (vit):

Från hårda gommen till ovan ögonbrynet.

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Vinkelplan	Viktgrupper	Filter	Fönster	IDOSE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
TRA IVK MJUK (tunna snitt)	0,75/0,6		Alla viktgrupper	UC	L:60 W:350	3	caudocranial	PACS auto
TRA IVK MJUK	2/2	I linje med sellas framstöd och genom linsen i orbita, nerifrån och upp	Alla viktgrupper	UC	L:60 W:350	3	caudocranial	PACS auto
COR IVK MJUK	2/2	90 grader mot TRA, framifrån och bak	Alla viktgrupper	UC	L:60 W:350	3	anterior-posterior	PACS auto
SAG IVK MJUK	2/2	Höger till vänster.		UC	L:60 W:350	3	Höger till vänster

		0-10kg	11-50	51-90
Översiktsbild	Projektion	Lateralt	Lateralt	Lateralt
	kV	120	120	120
	mA	30	30	30

	Projektion	x	x	x
	kV	x	x	x
	mA	x	x	x

Serie	Scanteknik	Helical	Helical	Helical
	kV	80	100	120
	Ref. mAs	68	47	29
	Dosmodulering	DoseRight Z-Modulation	DoseRight Z-Modulation	DoseRight Z-Modulation
	Dosmoduleringsindex	17	17	17
	Max mAs	None	None	None
	Min mAs	None	None	None
	Liver Area Dose Right Index	x	x	x
	Kollimering	Auto	Auto	Auto
	Pitch	0,383	0,383	0,386
	Rotationstid	0,5	0,5	0,5

Protokoll:

Ansikte Mjukdelar K/Orbita K Barn

Patientpositionering:

Ryggläge, huvudet först

Kontrast:

Se PM ”Intravenös Kontrast Barn t.o.m. 16 år”, kontakta vid behov ansvarig läkare

Läkemedel:

Övrigt:

Stråldos:

Serier:

Scanogram:

Från tandraden till vertex.

Kontrastinjektion

Paus:

minst 5 minuter

Serie 1 (vit):

Ansikte: Från och med övre tandraden till och med hela frontal sinus

Orbita: Från hårda gommen till ovan ögonbrynet.

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Vinkelplan	Viktgrupper	Filter	Fönster	IDOSE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
TRA IVK MJUK (tunna snitt)	0,75/0,6		Alla viktgrupper	UC	L:60 W:350	3	caudocranial	PACS auto
TRA IVK MJUK	2/2	I linje med sellas framstöd och genom linsen i orbita, nerifrån och upp	Alla viktgrupper	UC	L:60 W:350	3	caudocranial	PACS auto
COR IVK MJUK	2/2	90 grader mot TRA, framifrån och bak	Alla viktgrupper	UC	L:60 W:350	3	anterior-posterior	PACS auto
SAG IVK MJUK	2/2	Höger till vänster.		UC	L:60 W:350	3	Höger till vänster

Protokoll:

Barn 0-11 år: ANSIKTE_MJUKDELAR_ORBITA_K_0_11_AR under Child: Head

Barn 12-16 år: ANSIKTE_MJUKDELAR_ORBITA_K_12_16_AR under Adult (OBS!): Head

Patientpositionering:

Supine, head first, armarna längs sida. Vinkla patientens huvudet eller justera huvudstödet så att Frankfurt-plan är vinkelrätt mot bordet om möjligt

Centrering: 1 cm ovanför hörselgånge

Kontrast:

Se PM ”Intravenös Kontrast Barn t.o.m. 16 år”, kontakta vid behov ansvarig läkare

Läkemedel:

Övrigt:

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Topogram lateral:

Från strax ovan sinus frontalis (pannhålorna) till och med överkäkens tänderna.

Kontrastinjektion

Paus:

minst 5 minuter

Serie 1 (vit):

Från strax ovanför orbita till och med överkäkens tänderna. Craniocaudal körriktning

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snittjocklek	Vinkelplan	Åldersgrupp	Algoritm	Fönster	ADMIRE	Rekontruktionsriktning	Arkiv
TRA IVK (Tunna snitt)	0.75/0.6	Ovinklat	0-11 år	Hr38	Hals W300/C50	3	craniocaudal	PACS auto
			12-16 år	Hc40	Hals W300/C50	3
TRA IVK MJUK	2/2	Parallellt med hårda gommen	0-11 år	Hr38	Hals W300/C50	3	craniocaudal	PACS auto
			12-16 år	Hc40	Hals W300/C50	3
COR IVK MJUK	2/2	Vinkelrätt mot hårda gommen	0-11 år	Hr38	Hals W300/C50	3	anterior-posterior	PACS auto
			12-16 år	Hc40	Hr38Hals W300/C50	3
SAG IVK MJUK	2/2	Vinkelträtt mot COR	0-11 år	Hr38	Hals W300/C50	3	höger-vänster	PACS auto
			12-16 år	Hc40	Hals W300/C50	3
TRA SKELETT	2/2	Ovinklat	0-11 år	Hr56	Skelett W2600/C700	Utan	craniocaudal	PACS auto
			12-16 år	Hr68	Skelett W2600/C700	1

	Åldersgrupp	0-11år	12-16
Topogram		Lateral	Lateral
	kV	100	120
	mA	20	35

DT-scan	Serie	Asnikte Mjukdelar K	Asnikte Mjukdelar K
	Åldersgrupper	0-11 år	12-16 år
	Scanteknik	Spiral	Spiral
	Dosmodulering	CARE Kv + care dOSE 4D	CARE Kv + care dOSE 4D
	Dosmoduleringsindex	Ref mAs 70 Ref kV 120 Slide 7	Ref mAs 90 Ref kV 120 Slide 7
	Kollimering	128x0,6	128x0,6
	Pitch	0,8	0,8
	Rotationstid (s)	0,5	0,5

Protokoll:

Barn 0-11 år: ANSIKTE_MJUKDELAR_ORBITA_K_0_11_AR under Child: Head

Barn 12-16 år: ANSIKTE_MJUKDELAR_ORBITA_K_12_16_AR under Child: Head

Patientpositionering:

Supine, head first, armarna längs sida. Vinkla patientens huvudet eller justera huvudstödet så att Frankfurt-plan är vinkelrätt mot bordet om möjligt

Centrering: 1 cm ovanför hörselgången

Kontrast:

Se PM ”Intravenös Kontrast Barn t.o.m. 16 år”, kontakta vid behov ansvarig läkare

Övrigt:

Serier:

Topogram lateral:

Från strax ovan sinus frontalis (pannhålorna) till och med överkäkens tänderna.

Kontrastinjektion

Paus:

minst 5 minuter

Serie 1 (vit):

Från strax ovanför orbita till och med överkäkens tänder. Craniocaudal körriktning

Filter/Rekonstruktion:

Recon	Snittjocklek	Vinkelplan	Åldersgrupp	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Recon riktning	Arkiv
TRA TUNNA SNITT IVK MJUK	0.75/0.6	Ovinklat	0-11 år --------------- 12-16 år	J30f ---------- J37s	Hals W350/C50	3	Craniocaudal	PACS
TRA IVK MJUK	2/2	Parallellt med hårda gommen	0-11 år --------------- 12-16 år	J30f ---------- J37s	Hals W350/C50	3	Craniocaudal	PACS
COR IVK MJUK	2/2	Vinkelrätt mot hårda gommen	0-11 år --------------- 12-16 år	J30f ---------- J37s	Hals W350/C50	3	Anterioposterior	PACS
SAG IVK MJUK	2/2	Vinkelrätt mot COR	0-11 år --------------- 12-16 år	J30f ---------- J37s	Hals W350/C50	3	Höger-vänster	PACS
TRA IVK SKELETT	2/2	Ovinklat	0-11 år --------------- 12-16 år	H60f ---------- J70h	Hals W350/C50	Utan --------- 1	Craniocaudal	PACS

		0-11 år	12-16 år
Topogram	Projektion	Lateral	Lateral
	kV	80
	mA	20


DT-scan	Scanteknik	spiral	spiral
	kV
	mAs
	Dosmodulering	Care kV + Care Dose 4D	Care kV + Care Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	ref kV 120 (80-120) ref mAs 70 Slide 7 Head/Vascular Head	ref kV 120 (80-120) ref mAs 90 Slide 7 Head/Vascular Head
	Kollimering	128 x 0,6	128 x 0,6
	Pitch	0,8	0,8
	Rotationstid (s)	0,5	1,0

Protokoll:

Barn 0-11 år: ANSIKTE_MJUKDELAR_ORBITA_K_0_11_AR under Child: Head

Barn 12-16 år: ANSIKTE_MJUKDELAR_ORBITA_K_12_16_AR under Adult: Head (Malmö)

Barn 12-16 år: ANSIKTE_MJUKDELAR_ORBITA_K_12_16_AR under Child: Head (Lund)

Patientpositionering:

Supine, head first, armarna längs sida. Vinkla patientens huvudet eller justera huvudstödet så

att Frankfurt-plan är vinkelrätt mot bordet om möjligt

Centrering: 1 cm ovanför hörselgången

Kontrast:

Se PM ”Intravenös Kontrast Barn t.o.m. 16 år”, kontakta vid behov ansvarig läkare

Läkemedel:

Övrigt:

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Topogram lateral:

Från strax ovan sinus frontalis (pannhålorna) till och med överkäkens tänderna.

Kontrastinjektion

Paus:

minst 5 minuter

Serie 1 (vit):

Från strax ovanför orbita till och med överkäkens tänder. Craniocaudal körriktning

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snittjocklek	Vinkelplan	Åldersgrupper	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
TRA (tunna snitt)	0,75/0,6	ovinklat	0-11 år	J30f	Hals W300/C50	3	craniocaudal	PACS auto
			12-16 år	J37s	Hals W300/C50	3
TRA MJUK	2/2	Parallellt med hårda gommen	0-11 år	J30f	Hals W300/C50	3	craniocaudal	PACS auto
			12-16 år	J37s	Hals W300/C50	3
COR MJUK	2/2	Vinkelrätt mot hårda gommen	0-11 år	J30f	Hals W300/C50	3	anterior-posterior	PACS auto
			12-16 år	J37s	Hals W300/C50	3
SAG MJUK	2/2	Vinkelrätt mot COR	0-11 år	J30f	Hals W300/C50	3	höger till vänster	PACS auto
			12-16 år	J37s	Hals W300/C50	3
TRA SKELETT	2/2	ovinklat	0-11 år	H60f	Skelett W2600/C700	utan	craniocaudal	PACS auto
			12-16 år	J70h	Skelett W2600/C700	1

	Åldersgrupper	0-11 år	12-16 år
Översiktsbild 1	Projektion	Lateral	Lateral
	kV	80	100
	mA	20	20
Översiktsbild 2	Projektion	-	-
	Kv	-	-
	mA	-	-

DT-scan	Serie	Serie 1 Ansikte mjukdelar K	Serie 1 Ansikte mjukdelar K
	Åldersgrupper	0-11 år	12-16 år
	Scanteknik	Spiral	Spiral
	kV	-	-
	mAs	-	-
	Dosmodulering	CARE kV + CARE Dose 4D	CARE kV + CARE Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	120 ref kV (80-120), 70 ref mAs, slide 7, Head/Vascular Head	120 ref kV (80-120), 90 ref mAs, slide 7, Head/Vascular Head
	Min mA	-	-
	Max mA	-	-
	Kollimering	128x0,6	128x0,6
	Pitch	0,8	0,8
	Rotationstid (s)	0,5	1,0

Topogram (alla åldersgrupper): Kernel T21f, Slice 0,6 mm, Window Topogram Head (W500/C50); Direction Craniocaudal

API: (alla åldersgrupper) None

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:

Ansikte mjukdelar K/ Orbita K Barn

Patientpositionering:

Supine, head first, armarna längs sida. Vinkla patientens huvudet eller justera huvudstödet så

att Frankfurt-plan är vinkelrätt mot bordet om möjligt

Centrering: 1 cm ovanför hörselgången

Kontrast:

Se PM ”Intravenös Kontrast Barn t.o.m. 16 år”, kontakta vid behov ansvarig läkare

Läkemedel:

Övrigt:

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Topogram lateral:

Från strax ovan sinus frontalis (pannhålorna) till och med överkäkens tänderna.

Kontrastinjektion

Paus:

minst 5 minuter

Serie 1 (vit):

Från strax ovanför orbita till och med överkäkens tänder. Craniocaudal körriktning

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snittjocklek	Vinkelplan	Åldersgrupper	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
TRA (tunna snitt)	0,75/0,6	ovinklat	0-11 år	J30f	Hals W300/C50	3	craniocaudal	PACS auto
			12-16 år	J37s	Hals W300/C50	3
TRA MJUK	2/2	Parallellt med hårda gommen	0-11 år	J30f	Hals W300/C50	3	craniocaudal	PACS auto
			12-16 år	J37s	Hals W300/C50	3
COR MJUK	2/2	Vinkelrätt mot hårda gommen	0-11 år	J30f	Hals W300/C50	3	anterior-posterior	PACS auto
			12-16 år	J37s	Hals W300/C50	3
SAG MJUK	2/2	Vinkelrätt mot COR	0-11 år	J30f	Hals W300/C50	3	höger till vänster	PACS auto
			12-16 år	J37s	Hals W300/C50	3
TRA SKELETT	2/2	ovinklat	0-11 år	H60f	Skelett W2600/C700	utan	craniocaudal	PACS auto
			12-16 år	J70h	Skelett W2600/C700	1

Protokoll:

Ansikte Mjukdelar K/Orbita K Barn <12 år

Patientpositionering:

Ryggläge, huvudet först. Hårda gommen vinkelrät mot bordet.

Kontrast:

Se PM ”Intravenös Kontrast Barn t.o.m. 16 år”, kontakta vid behov ansvarig läkare

Läkemedel:

Övrigt:

Gör nya rekonstruktioner TRA, SAG om patientens huvud ligger snett.

Stråldos:

Ansikte Mjukdelar K/Orbita K Barn <12 år:

CTDIvol = 6,1 mGy

DLP = 61,0 mGycm

Effektiv dos = 0,3 mSv

Serier:

Scanogram dual:

Från strax ovan pannhålorna t.o.m. tänderna eller hakan.

Kontrastinjektion

Paus:

5 min innan bildtagning.

Serie 1 (vit):

Från strax ovanför pannhålorna t.o.m. tänderna eller hakan.

Volume: < 12 år.

Craniocaudal körriktning.

Filter/Rekonstruktion:

Recon	Snitt tjocklek	Vinkelplan	Reconflik	Filter	Fönster	AIDR 3D	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
TRA MJUK (tunna snitt)	0,5/0,25		Volume 1	FC18	Pediatric Body WW300/WL40	Standard	craniocaudal	Pacs
TRA MJUK	2/2		Multiview 1	FC18	Pediatric Body WW300/WL40	Standard	craniocaudal	Pacs
SAG MJUK	2/2		Multiview 1	FC18	Pediatric Body WW300/WL40	Standard	höger till vänster	Pacs
Görs manuellt: COR MJUK	2/2	Vinkelrät mot hårda gommen		FC18	Pediatric Body WW300/WL40	Standard	anterior-posterior	Pacs
TRA SKELETT (tunna snitt)	0,5/0,25		Volume 2	FC30	Pediatric Bone Sharp WW2000/WL400	Standard	craniocaudal	Pacs
TRA SKELETT	2/2		Multiview 2	FC30	Pediatric Bone Sharp WW2000/WL400	Standard	craniocaudal	Pacs
SAG SKELETT	2/2		Multiview 2	FC30	Pediatric Bone Sharp WW2000/WL400	Standard	höger till vänster	Pacs
Görs manuellt: COR SKELETT	2/2	Vinkelrät mot hårda gommen		FC30	Pediatric Bone Sharp WW2000/WL400	Standard	anterior-posterior	Pacs

Översiktsbild 1	Projektion	Top
	kV	100
	mA	20
Översiktsbild 2	Projektion	Lat
	kV	100
	mA	20

DT-scan	Serie	Serie 1 Ansikte mjukdelar K/Orbita K Barn
	Scanteknik	Volume
	kV	100
	mA	160
	Dosmodulering	OFF
	Dosmoduleringsindex	-
	Min mA	-
	Max mA	-
	Kollimering	0,5x (från 40 till 320 möjliga) beroende på antal volymer och dess längd
	Pitch	-
	Rotationstid (s)	0,5

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:

Patientpositionering:

Supine, head first, armarna längs sida.

Vinkla patientens huvudet eller justera huvudstödet så att Frankfurt-plan är vinkelrätt mot bordet om möjligt

Centrering: 1 cm ovanför hörselgången

Kontrast:

Se PM "Intravenös kontrast vid DT undersökningar Barn t.o.m. 16 år"

Läkemedel:

Övrigt:

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Scanogram dual:

Från strax ovan sinus frontalis (pannhålorna) till och med överkäkens tänderna.

Kontrastinjektion

Paus:

minst 5 minuter

Serie 1 (vit):

Från strax ovanför orbita till och med överkäkens tänder. Craniocaudal körriktning

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Vinkelplan	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
TRA (tunna snitt)	0,75/0,6	ovinklat				craniocaudal	PACS auto
TRA MJUK	2/2	Parallellt med hårda gommen				craniocaudal	PACS auto
COR MJUK	2/2	Vinkelrätt mot hårda gommen				anterior-posterior	PACS auto
SAG MJUK	2/2	Vinkelrätt mot COR				höger till vänster	PACS auto
TRA SKELETT	0.75/0.6	ovinklat				craniocaudal	PACS auto

Bildmaterial till Pacs

Rekonstruktion:

Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Författad av: Roger Siemund 2016-05-31

Uppdaterad av: Sara Odén 2023-09-26

Ansikte mjukdelar K /Orbita K Barn