Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Ländrygg Barn	SOS-kod: Inget ifyllt

Allmän info

Indikation:	Vid frågeställning: trauma och skeletala förändringar t ex destruktioner. Optimerad för skeletala strukturer.
Förberedelse:
Utrustning:
Dokument:

Undersökning

Protokoll:

Ländrygg barn (protokoll efter vikt t.o.m. 16 år)

Patientpositionering:

Ryggläge, fötter först, armar upp

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Scanogram dual:

Från TH11 till S1

Serie 1 (vit):

Inkludera hela ländryggen fr.o.m S2 t.o.m Th12

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Vinkelplan	Filter	Fönster	IDOSE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
Tunna snitt TRA	0.9/0.45	Ovinklat,obeskuren.	B	C:500 W:2000	1	caudocranial	PACS auto
TRA	2/2	Vinklat efter diskarna	B	C:500 W:2000	1	caudocranial	PACS
COR	2/2	Parallellt med ryggen Längs med L4 och L5 Bakkanter, medelvärde	B	C:500 W:2000	1	anterior-posterior	PACS
SAG	2/2	Parallellt med ryggen Facetterna ska vara med	B	C:500 W:2000	1	höger till vänster	PACS

		0-10kg	11-50	51-90
Översiktsbild	Projektion	Frontalt	Frontalt	Frontalt
	kV	80	120	120
	mA	30	30	30

	Projektion	Lateralt	Lateralt	Lateralt
	kV	80	120	120
	mA	30	30	30

Serie	Scanteknik	Helical	Helical	Helical
	kV	80	100	120
	Ref. mAs	29	29	27
	Dosmodulering	DoseRight Z-Modulation + 3D Modulation	DoseRight Z-Modulation + 3D Modulation	DoseRight Z-Modulation + 3D Modulation
	Dosmoduleringsindex	8	8	8
	Max mAs	None	None	None
	Min mAs	None	None	None
	Liver Area Dose Right Index	x	x	x
	Kollimering	Auto	Auto	Auto
	Pitch	0,992	0,992	0,992
	Rotationstid	0,5	0,5	0,5

Protokoll:

Ländrygg Barn

Patientpositionering:

Ryggläge, Huvudet Först, Armarna ovan huvudet.

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Stråldos:

Serier:

Scanogram dual:

Från nedom spina iliaca t.o.m en bit upp i thoracalryggen.

Serie 1 (vit):

Inkludera hela ländryggen fr.o.m S2 t.o.m Th12

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Vinkelplan	Filter	Fönster	IDOSE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
Tunna snitt TRA	0.9/0.45	Ovinklat,obeskuren.	B	C:500 W:2000	1	caudocranial	PACS auto
TRA	2/2	Vinklat efter diskarna	B	C:500 W:2000	1	caudocranial	PACS
COR	2/2	Parallellt med ryggen Längs med L4 och L5 Bakkanter, medelvärde	B	C:500 W:2000	1	anterior-posterior	PACS
SAG	2/2	Parallellt med ryggen Facetterna ska vara med	B	C:500 W:2000	1	höger till vänster	PACS

Protokoll:

Barn 0-11 år: LANDRYGG_0_11_AR under Child: Spine

Barn 12-16 år LANDRYGG_12_16_AR under Adult (OBS!): Spine

Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Topogram lateral:

Från TH11 till S2

Kolla stråldosen efter Topogramet:

Barn 0-5 år: CTDI max 2 mGy

Barn 6-11 år: CTDI max 4 mGy.

Barn 12-16 år peroperativt: CTDI max 7 mGy

Barn 12-16 år postoperativt: CTDI max 10 mGy

Minska ref. mAs om CTDI värde överstiger max värde

Serie 1(vit):

Från Th 12 t.o.m. S2. Craniocaudal körriktning.

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snittjocklek	Vinkelplan	Algoritm	Fönster	ADMIRE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
TRA (tunna snitt)	0,75/0,6	Ovinklat	Br59	Rygg Skelett W2600/C700	1	Craniocaudal	PACS auto
TRA	2/2	Parallellt med diskarna	Br59	Rygg Skelett W2600/C700	1	Craniocaudal	PACS auto
COR	2/2	Parallellt med ryggen	Br59	Rygg Skelett W2600/C700	1	Antierior-posterior	PACS auto
SAG	2/2	Parallellt med ryggen	Br59	Rygg Skelett W2600/C700	1	Höger-vänster	PACS auto

	Åldersgrupper	0-11 år	12-16 år
Översiktsbild 1	Projektion	Lateral	Lateral
	kV	80	100
	mA	20	20
Översiktsbild 2	Projektion	-	-
	Kv	-	-
	mA	-	-

DT-scan	Serie	Serie 1 Rygg	Serie 1 Rygg
	Åldersgrupper	0-11 år	12-16 år
	Scanteknik	Spiral	Spiral
	kV	-	-
	mAs	-	-
	Dosmodulering	CARE kV + CARE Dose 4D	CARE kV + CARE Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	120 ref kV (70-140), 100 ref mAs, slide 5, Spine	120 ref kV (70-140), 100 ref mAs, slide 5, Spine
	Min mA	-	-
	Max mA	-	-
	Kollimering	128x0,6	128x0,6
	Pitch	1,2	0,8
	Rotationstid (s)	0,5	0,5

API: None

Protokoll:

Barn 0-11 år: LANDRYGG_0_11_AR under Child: Spine

Barn 12-16 år LANDRYGG_12_16_AR under Child: Spine

Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet

Övrigt:

Stråldos:

Kolla stråldosen efter Topogramet:

Barn 0-5 år: CTDI max 2 mGy

Barn 6-11 år: CTDI max 4 mGy.

Barn 12-16 år peroperativt: CTDI max 7 mGy

Barn 12-16 år postoperativt: CTDI max 10 mGy

Minska ref. mAs om CTDI värde överstiger max värde

Serier:

Topogram lateral:

Från TH11 till S2

Minska ref. mAs om CTDI värde överstiger max värde

Serie 1(vit):

Från Th 12 t.o.m. S2. Craniocaudal körriktning.

Filter/Rekonstruktion:

Recon	Snittjocklek	Vinkelplan	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Recon riktning	Arkiv
TRA TUNNA SNITT	0.75/0.6	Ovinklat	I70f	Rygg Skelett W2600/C700	1	Craniocaudal	PACS
TRA	2/2	Parallellt med diskarna	I70f	Rygg Skelett W2600/C700	1	Craniocaudal	PACS
COR	2/2	Parallellt med ryggen	I70f	Rygg Skelett W2600/C700	1	Anterioposterior	PACS
SAG	2/2	Parallellt med ryggen	I70f	Rygg Skelett W2600/C700	1	Höger-vänster	PACS

		0-11 år	12-16 år
Topogram	Projektion	Lateral	Lateral
	kV	80	100
	mA	20	20

DT-scan	Scanteknik	spiral	spiral
	Dosmodulering	Care kV + Care Dose 4D	Care kV + Care Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	ref kV 120 (70-140) ref mAs 100 Slide 5 Spine	ref kV 120 (70-140) ref mAs 100 Slide 5 Spine
	Kollimering	128 x 0,6	128 x 0,6
	Pitch	1,2	0,8
	Rotationstid (s)	0,5	0,5

Protokoll:

Barn 0-11 år: LANDRYGG_0_11_AR under Child: Spine

Barn 12-16 år LANDRYGG_12_16_AR under Adult (OBS!): Spine (Malmö)

Barn 12-16 år LANDRYGG_12_16_AR under Child: Spine (Lund)

Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Stråldos:

Gäller Malmö

Kolla stråldosen efter Topogramet:

Barn 0-5 år: CTDI max 2 mGy

Barn 6-11 år: CTDI max 4 mGy.

Barn 12-16 år peroperativt: CTDI max 7 mGy

Barn 12-16 år postoperativt: CTDI max 10 mGy

Minska ref. mAs om CTDI värde överstiger max värde

Serier:

Topogram lateral:

Från TH11 till S2

Minska ref. mAs om CTDI värde överstiger max värde

Serie 1(vit):

Från Th 12 t.o.m. S2. Craniocaudal körriktning.

Gäller Malmö

Kolla stråldosen efter Topogramet:

Barn 0-5 år: CTDI max 2 mGy

Barn 6-11 år: CTDI max 4 mGy.

Barn 12-16 år peroperativt: CTDI max 7 mGy

Barn 12-16 år postoperativt: CTDI max 10 mGy

Minska ref. mAs om CTDI värde överstiger max värde

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snittjocklek	Vinkelplan	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
TRA (tunna snitt)	0,75/0,6	Ovinklat	I70f	Rygg Skelett W2600/C700	1	craniocaudal	PACS auto
TRA	2/2	Parallellt med diskarna	I70f	Rygg Skelett W2600/C700	1	craniocaudal	PACS auto
COR	2/2	Parallellt med ryggen	I70f	Rygg Skelett W2600/C700	1	antierior-posterior	PACS auto
SAG	2/2	Parallellt med ryggen	I70f	Rygg Skelett W2600/C700	1	höger till Vänster	PACS auto

	Åldersgrupper	0-11 år	12-16 år
Översiktsbild 1	Projektion	Lateral	Lateral
	kV	80	100
	mA	20	20
Översiktsbild 2	Projektion	-	-
	Kv	-	-
	mA	-	-

DT-scan	Serie	Serie 1 Rygg	Serie 1 Rygg
	Åldersgrupper	0-11 år	12-16 år
	Scanteknik	Spiral	Spiral
	kV	-	-
	mAs	-	-
	Dosmodulering	CARE kV + CARE Dose 4D	CARE kV + CARE Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	120 ref kV (70-140), 100 ref mAs, slide 5, Spine	120 ref kV (70-140), 100 ref mAs, slide 5, Spine
	Min mA	-	-
	Max mA	-	-
	Kollimering	128x0,6	128x0,6
	Pitch	1,2	0,8
	Rotationstid (s)	0,5	0,5

Topogram (alla åldersgrupper): Kernel T80f, Slice 0,6 mm, Window Topogram body (W350/C50); Direction Craniocaudal

API: (alla åldersgrupper) None

Protokoll:

Barn 12-16 år Rygg Skelett under Child: Spine

Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Stråldos:

Kolla stråldosen efter Topogramet:

Barn 12-16 år preoperativt: CTDI max 7 mGy

Barn 12-16 år postoperativt: CTDI max 10 mGy

Minska ref. mAs om CTDI värde överstiger max värde

Serier:

Topogram lateral:

Från Th11 t.o.m. S2.

Minska ref. mAs om CTDI värde överstiger max värde

Serie 1(vit):

Från Th12 t.o.m. S2. Craniocaudal körriktning.

Kolla stråldosen efter Topogramet:

Barn 12-16 år preoperativt: CTDI max 7 mGy

Barn 12-16 år postoperativt: CTDI max 10 mGy

Minska ref. mAs om CTDI värde överstiger max värde

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snittjocklek	Vinkelplan	Kernel	Fönster	SAFIRE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
TRA (tunna snitt)	0,8/0,6	Ovinklat	Br60	Bone	3	craniocaudal	PACS auto
TRA	2/2	Parallellt med diskarna	Br60	Bone	3	craniocaudal	PACS auto
COR	2/2	Parallellt med ryggen	Br60	Bone	3	antierior-posterior	PACS auto
SAG	2/2	Parallellt med ryggen	Br60	Bone	3	höger till Vänster	PACS auto

Översiktsbild 1	Projektion	Lateral
	kV	Sn140
	mA	60

DT-scan		Serie 1
	Scanteknik	Spiral
	kV	ref.kV 120, (min 100kV max 140 kV)
	mAs	ref. mAs 50
	Dosmodulering	CARE kV+CARE Dose4D
	Dosmoduleringsindex	Full Bone/Calcium Spine
	Kollimering	64x0,6
	Pitch	0,8
	Rotationstid (s)	1,0

Protokoll:

Barn 0-11 år: LANDRYGG_0_11_AR under Child: Spine

Barn 12-16 år LANDRYGG_12_16_AR under Adult (OBS!): Spine (Malmö)

Barn 12-16 år LANDRYGG_12_16_AR under Child: Spine (Lund)

Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Stråldos:

Gäller Malmö

Kolla stråldosen efter Topogramet:

Barn 0-5 år: CTDI max 2 mGy

Barn 6-11 år: CTDI max 4 mGy.

Barn 12-16 år peroperativt: CTDI max 7 mGy

Barn 12-16 år postoperativt: CTDI max 10 mGy

Minska ref. mAs om CTDI värde överstiger max värde

Serier:

Topogram lateral:

Från TH11 till S2

Minska ref. mAs om CTDI värde överstiger max värde

Serie 1(vit):

Från Th 12 t.o.m. S2. Craniocaudal körriktning.

Gäller Malmö

Kolla stråldosen efter Topogramet:

Barn 0-5 år: CTDI max 2 mGy

Barn 6-11 år: CTDI max 4 mGy.

Barn 12-16 år peroperativt: CTDI max 7 mGy

Barn 12-16 år postoperativt: CTDI max 10 mGy

Minska ref. mAs om CTDI värde överstiger max värde

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion	Snittjocklek	Vinkelplan	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
TRA (tunna snitt)	0,75/0,6	Ovinklat	I70f	Rygg Skelett W2600/C700	1	craniocaudal	PACS auto
TRA	2/2	Parallellt med diskarna	I70f	Rygg Skelett W2600/C700	1	craniocaudal	PACS auto
COR	2/2	Parallellt med ryggen	I70f	Rygg Skelett W2600/C700	1	antierior-posterior	PACS auto
SAG	2/2	Parallellt med ryggen	I70f	Rygg Skelett W2600/C700	1	höger till Vänster	PACS auto

Protokoll:

Ländrygg Barn (t.o.m. 16 år)

Under 15 kg Helical

16-30 kg Helical

31-45 kg Helical

46-60kg Helical

Patientpositionering:

Supine. Feet first. Armarna ovanför huvudet.

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Ländrygg under 15kg

CTDI ej över 2.0mGy

Ländrygg 16-30 kg

CTDI ej över 3.0mGy

Ländrygg 31-45 kg

CTDI ej över 5.0mGy

Ländrygg 46-60kg

CTDI ej över 6.0mGy

Stråldos:

Ländrygg Barn 16-30 kg Helical:

CTDIvol = 0,8 mGy

DLP = 17,1 mGycm

Effektiv dos = 0,7 mSv

Serier:

Scanogram dual:

Från TH11 t.o.m. S2.

Serie 1 (vit):

Från TH12 t.o.m. S2.

Craniocaudal körriktning.

Filter/Rekonstruktion:

Recon	Snitt tjocklek	Vinkelplan	Reconflik	Filter	Fönster	AIDR 3D	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
TRA SKELETT (tunna snitt)	0,5/0,25	Ovinklad	Volume 1	FC30	Pediatric Bone Sharp WW2000/WL400	Standard	craniocaudal	Pacs
TRA SKELETT	2/2	Parallellt med diskarna	Multiview 1	FC30	Pediatric Bone Sharp WW2000/WL400	Standard	craniocaudal	Pacs
SAG SKELETT	2/2	Parallellt med diskarna	Multiview 1	FC30	Pediatric Bone Sharp WW2000/WL400	Standard	höger till vänster	Pacs
Görs manuellt: COR SKELETT	2/2			FC30	Pediatric Bone Sharp WW2000/WL400	Standard	anterior-posterior	Pacs
Gör nya TRA och SAG rekonstruktioner om önskad vinkelplan ej uppnåtts på grundbilderna	2/2	se ovan		FC30	Pediatric Bone Sharp WW2000/WL400	Standard		Pacs

Översiktsbild 1	Projektion	Top	Top	Top	Top
	kV	100	100	100	120
	mA	30	30	50	30
Översiktsbild 2	Projektion	Lat	Lat	Lat	Lat
	kV	100	100	100	120
	mA	50	50	80	50

DT-scan	Serie	Serie 1 Ländrygg Barn under 15 kg	Serie 1 Ländrygg Barn 16-30 kg	Serie 1 Ländrygg Barn 31-45 kg	Serie 1 Ländrygg Barn 46-60kg
	Scanteknik	Helical	Helical	Helical	Helical
	kV	100	100	100	120
	mA	-	-	-	-
	Dosmodulering	Sure Exposure 3D	Sure Exposure 3D	Sure Exposure 3D	Sure Exposure 3D
	Dosmoduleringsindex	SD 12,0 Slice 5 mm, SURE IQ Pediatric Body, XY-mod ON, OE-mod OFF	SD 10,0 Slice 5 mm, SURE IQ Pediatric Body, XY-mod ON, OE-mod OFF	SD 10,0 Slice 5 mm, SURE IQ Pediatric Body, XY-mod ON, OE-mod OFF	SD 8,0 Slice 5 mm, SURE IQ Pediatric Body, XY-mod ON, OE-mod OFF
	Min mA	30	40	50	50
	Max mA	150	200	300	400
	Kollimering	0,5x80	0,5x80	0,5x80	0,5x80
	Pitch	HP Standard=0,813	HP Standard=0,813	HP Standard=0,813	HP Standard=0,813
	Rotationstid (s)	0,35	0,35	0,5	0,5

Helical: Ländrygg under 15kg

CTDI ej över 2.0mGy (avläs i fliken Dose)

Helical: Ländrygg 16-30 kg

CTDI ej över 3.0mGy (avläs i fliken Dose)

Helical: Ländrygg31-45 kg

CTDI ej över 5.0mGy (avläs i fliken Dose)

Helical: Ländrygg46-60kg

CTDI ej över 6.0mGy (avläs i fliken Dose)

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Bildmaterial till Pacs

Rekonstruktion:

Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Författad av: Roger Siemund 2016-05-31

Uppdaterad av: Sara Odén 2023-09-12