Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Bäcken och/eller höftleder Barn	SOS-kod: 82900 Ansvarig metodsida: Maja Sloth

Allmän info

Indikation:	Fraktur i bäcken eller höft, destruktioner.
Förberedelse:
Utrustning:	Samtliga
Dokument:	Flash är klar/Ying 12-09

Undersökning

Protokoll:

Bäcken och/eller höftleder Barn (välj protokoll efter vikt t.o.m. 16 år)

Patientpositionering:

Ryggläge, fötterna först, fötterna samlade med tårna rakt upp, armarna borta från fältet.

Sidomarkör på valfri/aktuell sida

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Scanogram Frontal:

Från ovan crista iliaca till strax förbi trochanter minor.

Serie 1 (vit):

Från crista iliaca förbi tuber ossis ischii. Craniocaudal körriktning. Vid fraktur ska hela frakturområdet inkluderas.

Om höftfraktur finns bland frågeställningarna förlängs serien till ca 5 cm distalt om trochanter minor.

Filter/Rekonstruktion:

Hela det undersökta området rekonstrueras TRA/COR/SAG. Vid höftfraktur i frågeställningen görs vinklad coronal rekonstruktion av den aktuella höftleden. Lägga till rekonstruktionsrutan enligt nedanstående * markerad reconjobb i tabellet.

Vid eventuell rekonstruktion av enskild höftled annoteras rekonstruktionen DX/SIN

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Vinkelplan	Filter	Fönster	IDOSE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
Tunna snitt TRA	0.9/0.45	Ovinklat, obeskuren	B	C:600 W:2000	2	caudocranial	PACS auto
TRA	2/2	Vinkelrätt mot britsen. Parallellt med linje mellan höger och vänster tuber ossis ischii.	B	C:600 W:2000	2	caudocranial	PACS
COR	2/2	Parallellt med underlaget	B	C:600 W:2000	2	anterior-posterior	PACS
SAG	2/2	Vinkelrätt mot COR	B	C:600 W:2000	2	höger till vänster	PACS
*COR HÖFT	2/2	parallellt med collum femoris på aktuell sida	B	C:600 W:2000	2	Anterior-posterior	PACS

Protokoll:

Bäcken och/eller höftleder Barn <1år, Bäcken och/eller höftleder Barn 10-50kg, Bäcken och/eller höftleder Barn >50kg

Patientpositionering:

Ryggläge, fötterna först

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Stråldos:

(0 - 10kg) CTDI: 2.3 / (11 - 50kg) CTDI: 3.6 / (51 - 90kh) CTDI: 6.1

Serier:

Scanogram Frontal:

Från ovan crista iliaca till strax förbi trochanter minor.

Serie 1 (vit):

Från crista iliaca förbi tuber ossis ischii. Craniocaudal körriktning. Vid fraktur ska hela frakturområdet inkluderas.

Om höftfraktur finns bland frågeställningarna förlängs serien till ca 5 cm distalt om trochanter minor.

Filter/Rekonstruktion:

Vid eventuell rekonstruktion av enskild höftled annoteras rekonstruktionen DX/SIN

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Vinkelplan	Filter	Fönster	IDOSE/IMR	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
Tunna snitt TRA	0.9/0.45	Ovinklat, obeskuren	B	C:600 W:2000	2	caudocranial	PACS auto
Tunna snitt tra IMR	0.9/0.45	Ovinklat, obeskuren	SharpPlus	C:600 W:2000	1	caudocranial	PACS auto
TRA	2/2	Vinkelrätt mot britsen. Parallellt med linje mellan höger och vänster tuber ossis ischii.	B	C:600 W:2000	2	caudocranial	PACS
COR	2/2	Parallellt med underlaget	B	C:600 W:2000	2	anterior-posterior	PACS
SAG	2/2	Vinkelrätt mot COR	B	C:600 W:2000	2	höger till vänster	PACS
*COR HÖFT	2/2	parallellt med collum femoris på aktuell sida	B	C:600 W:2000	2	Anterior-posterior	PACS

Protokoll:

Barn 0-11 år: BACKEN_HOFT_0_11_AR under Child: Pelvis

Barn 12-16 år: BARN_BACKEN_HOFT_12_16_AR under Adult (OBS!): Pelvis (Malmö)

Barn 12-16 år: BACKEN_HOFT_12_16_AR under Child: Pelvis (Lund)

Patientpositionering:

Supine, feet first, fötterna samlade med tårna rakt upp, armarna borta från fältet.

Sidomarkör på valfri sida

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

3D-rekonstruktion vid bäckenfraktur (se Lathund)

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Topogram Frontal:

Från ovan crista iliaca till strax förbi trochanter minor.

Serie 1 (vit):

Från crista iliaca förbi tuber ossis ischii. Craniocaudal körriktning. Vid fraktur ska hela frakturområdet inkluderas.

Om höftfraktur finns bland frågeställningarna förlängs serien till ca 5 cm distalt om trochanter minor.

Filter/Rekonstruktion:

Vid eventuell rekonstruktion av enskild höftled annoteras rekonstruktionen DX/SIN genom att skriva in det i ”Comment” fliken

Rekonstruktion	Snitt Tjocklek	Vinkelplan	Algoritm	Fönster	ADMIRE	Rekonstruktions riktning	Arkiv
TRA (Tunna snitt)	0,6/0,5	Ovinklat, obeskurna	Br57	Skelett W2000/C600	3	craniocaudal	PACS auto
TRA	2/2	Vinkelrätt mot britsen. Parallellt med linje mellan höger och vänster tuber ossis ischii.	Br57	Skelett W2000/C600	3	craniocaudal	PACS auto
COR	2/2	Parallellt med underlaget	Br57	Skelett W2000/C600	3	anterior-posterior	PACS auto
SAG	2/2	Vinkelrätt mot COR	Br57	Skelett W2000/C600	3	höger till vänster	PACS auto
*COR HOFT	2/2	parallellt med collum femoris på aktuell sida	Br57	Skelett W2000/C600	3	oblique	PACS auto

Topogram 0-11 år

Tube position

Length(mm)

Direction

Kernel

Slice (mm)

Window

Topogram frontal

100

top

256

Craniocaudal

T80f

0,6

Topogram body

(W350 / C50

Topogram Barn 12-16 år

Tube position

Length(mm)

Direction

Kernel

Slice (mm)

Window

100

top

512

Craniocaudal

T80f

0,6

Topogram body

(C50 / W350)

Serier

CareDos 4D

(configuration)

Care kV

(ref.) kV (kV interval)

(ref.) mAs

kollimering (mm)

Pitch

Dosaving optimized for
(slide)

Rotations
tid (sek.)

Organ Characteristic

Direction

API

0-11 år

(Average)

120
(70 -120)

150

128*0,6

0,8

Bone

0,5

Pelvis

Craniocaudal

none

12-16 år

(Average)

120
(80-140)

100

128*0,6

0,8

Bone

0,5

Pelvis

Craniocaudal

none

Protokoll:

Barn 0-11 år: BACKEN_HOFT_0_11_AR under Child: Pelvis

Barn 12-16 år: BACKEN_HOFT_12_16_AR under Child: Pelvis

Patientpositionering:

Supine, feet first, fötterna samlade med tårna rakt upp, armarna borta från fältet.

Sidomarkör på valfri sida

Övrigt:

3D-rekonstruktion vid bäckenfraktur

Översiktsbild:

Serier:

Topogram Frontal:

Från ovan crista iliaca till strax förbi trochanter minor.

Serie 1 (vit):

Från crista iliaca förbi tuber ossis ischii. Craniocaudal körriktning. Vid fraktur ska hela frakturområdet inkluderas.

Om höftfraktur finns bland frågeställningarna förlängs serien till ca 5 cm distalt om trochanter minor.

Filter/Rekonstruktion:

Hela det undersökta området rekonstrueras TRA/COR/SAG. Vid höftfraktur i frågeställningen

görs vinklad coronal rekonstruktion av den aktuella höftleden. Lägg till rekonstruktionsrutan enligt

nedanstående * markerad reconjobb i tabellen.

Vid eventuell rekonstruktion av enskild höftled annoteras rekonstruktionen DX/SIN genom att skriva

in det i ”Comment” fliken

Recon	Snittjocklek	Vinkel	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Recon riktning	Arkiv
TRA TUNNA SNITT	0,6/0,5	Ovinklat, obeskurna	I50s	Skelett W2000/C600	3	Craniocaudal	PACS
TRA	2/2	Vinkelrätt mot britsen. Parallellt med linje mellan höger och vänster tuber ossis ischii.	I50s	Skelett W2000/C600	3	Craniocaudal	PACS
COR	2/2	Parallellt med underlaget	I50s	Skelett W2000/C600	3	Anterioposterior	PACS
SAG	2/2	Vinkelrätt mot COR	I50s	Skelett W2000/C600	3	Höger-vänster	PACS
*COR HÖFT	2/2	Parallellt med collum femoris på aktuell sida	I50s	Skelett W2000/C600	3	Oblique	PACS

	Åldersgrupp	0-11 år	12-16 år
Topogram	Projektion	Top	Top
	kV	100	100
	mA	20	20

DT-scan	Scanteknik	Spiral	Spiral
	Dosmodulering	Care kV + Care Dose4D	Care kV + Care Dose4D
	Dosmoduleringsindex	ref kV 120 (70-120) ref mAs 150 Slide 5 Pelvis	ref kV 120 (80-140) ref mAs 100 Slide 5 Pelvis
	Kollimering	128 x 0,6	128 x 0,6
	Pitch	0,8	0,8
	Rotationstid	0,5	0,5

Protokoll:

Barn 0-11 år: BACKEN_HOFT_0_11_AR under Child: Pelvis

Barn 12-16 år: BARN_BACKEN_HOFT_12_16_AR under Adult (OBS!): Pelvis (Malmö)

Barn 12-16 år: BACKEN_HOFT_12_16_AR under Child: Pelvis (Lund)

Patientpositionering:

Supine, feet first, fötterna samlade med tårna rakt upp, armarna borta från fältet.

Sidomarkör på valfri sida

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

3D-rekonstruktion vid bäckenfraktur (se Lathund)

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Topogram Frontal:

Från ovan crista iliaca till strax förbi trochanter minor.

Serie 1 (vit):

Från crista iliaca förbi tuber ossis ischii. Craniocaudal körriktning. Vid fraktur ska hela frakturområdet

inkluderas.

Om höftfraktur finns bland frågeställningarna förlängs serien till ca 5 cm distalt om

trochanter minor.

Filter/Rekonstruktion:

Hela det undersökta området rekonstrueras TRA/COR/SAG. Vid höftfraktur i frågeställningen

görs vinklad coronal rekonstruktion av den aktuella höftleden. Lägga till rekonstruktionsrutan enligt

nedanstående * markerad reconjobb i tabellet.

Vid eventuell rekonstruktion av enskild höftled annoteras rekonstruktionen DX/SIN genom att skriva

in det i ”Comment” fliken

Rekonstruktion	Snitt Tjocklek	Vinkelplan	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Rekonstruktions riktning	Arkiv
TRA (Tunna snitt)	0,6/0,5	Ovinklat, obeskurna	I50s	Skelett W2000/C600	3	craniocaudal	PACS auto
TRA	2/2	Vinkelrätt mot britsen. Parallellt med linje mellan höger och vänster tuber ossis ischii.	I50s	Skelett W2000/C600	3	craniocaudal	PACS auto
COR	2/2	Parallellt med underlaget	I50s	Skelett W2000/C600	3	anterior-posterior	PACS auto
SAG	2/2	Vinkelrätt mot COR	I50s	Skelett W2000/C600	3	höger till vänster	PACS auto
*COR HOFT	2/2	parallellt med collum femoris på aktuell sida	I50s	Skelett W2000/C600	3	oblique	PACS auto

Topogram

Tube position

Length(mm)

Direction

Kernel

Slice (mm)

Window

Topogram frontal

100

top

256

Craniocaudal

T80f

0,6

Topogram body

(W350 / C50

Topogram Barn 12-16 år

Tube position

Length(mm)

Direction

Kernel

Slice (mm)

Window

100

top

512

Craniocaudal

T80f

0,6

Topogram body

(C50 / W350)

Serier

CareDos 4D

(configuration)

Care kV

(ref.) kV (kV interval)

(ref.) mAs

kollimering (mm)

Pitch

Dosaving optimized for
(slide)

Rotations
tid (sek.)

Organ Characteristic

Direction

API

0-11 år

(Average)

120
(70 -120)

150

128*0,6

0,8

Bone

0,5

Pelvis

Craniocaudal

none

12-16 år

(Average)

120
(80-140)

100

128*0,6

0,8

Bone

0,5

Pelvis

Craniocaudal

none

Protokoll:

Barn 12-16 år: BARN BÄCKEN HÖFT 12 - 16 ÅR under Child: Pelvis

Patientpositionering:

Supine, feet first, fötterna samlade med tårna rakt upp, armarna borta från fältet.

Sidomarkör på valfri sida

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

3D-rekonstruktion vid bäckenfraktur.

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Topogram Frontal:

Från ovan crista iliaca till strax förbi trochanter minor.

Serie 1 (vit):

Från crista iliaca förbi tuber ossis ischii. Craniocaudal körriktning. Vid fraktur ska hela frakturområdet inkluderas.

Om höftfraktur finns bland frågeställningarna förlängs serien till ca 5 cm distalt om trochanter minor.

Filter/Rekonstruktion:

Hela det undersökta området rekonstrueras TRA/COR/SAG. Vid höftfraktur i frågeställningen görs vinklad coronal rekonstruktion av den aktuella höftleden.

Vid eventuell rekonstruktion av enskild höftled annoteras rekonstruktionen DX/SIN genom att skriva in det i ”Comment” fliken

Rekonstruktion	Snitt Tjocklek	Vinkelplan	Kernel	Fönster	SAFIRE	Rekonstruktions riktning	Arkiv
TRA (Tunna snitt)	0,6/0,5	Ovinklat, obeskurna	Br60	Bone	3	craniocaudal	PACS auto
TRA	2/2	Vinkelrätt mot britsen. Parallellt med linje mellan höger och vänster tuber ossis ischii.	Br60	Bone	3	craniocaudal	PACS auto
COR	2/2	Parallellt med underlaget	Br60	Bone	3	anterior-posterior	PACS auto
SAG	2/2	Vinkelrätt mot COR	Br60	Bone	3	höger till vänster	PACS auto
*COR HOFT	2/2	parallellt med collum femoris på aktuell sida	Br60	Bone	3	oblique	PACS auto

Översiktsbild 1	Projektion	Top
	kV	Sn100
	mA	60

DT-scan	Serie	Serie 1 Bäcken och höftleder
	Scanteknik	Spiral+Sn
	kV	ref.kV 120
	mAs	ref.mAs 60
	Dosmodulering	CARE kV + CARE Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	Full Bone/Calcium Pelvis
	Kollimering	64x0,6
	Pitch	0,8
	Rotationstid (s)	1,0

Protokoll:

Barn 0-11 år: BACKEN_HOFT_0_11_AR under Child: Pelvis

Barn 12-16 år: BARN_BACKEN_HOFT_12_16_AR under Adult (OBS!): Pelvis (Malmö)

Barn 12-16 år: BACKEN_HOFT_12_16_AR under Child: Pelvis (Lund)

Patientpositionering:

Supine, feet first, fötterna samlade med tårna rakt upp, armarna borta från fältet.

Sidomarkör på valfri sida

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

3D-rekonstruktion vid bäckenfraktur (se Lathund)

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Topogram Frontal:

Från ovan crista iliaca till strax förbi trochanter minor.

Serie 1 (vit):

Från crista iliaca förbi tuber ossis ischii. Craniocaudal körriktning. Vid fraktur ska hela frakturområdet

inkluderas.

Om höftfraktur finns bland frågeställningarna förlängs serien till ca 5 cm distalt om

trochanter minor.

Filter/Rekonstruktion:

Hela det undersökta området rekonstrueras TRA/COR/SAG. Vid höftfraktur i frågeställningen

görs vinklad coronal rekonstruktion av den aktuella höftleden. Lägga till rekonstruktionsrutan enligt

nedanstående * markerad reconjobb i tabellet.

Vid eventuell rekonstruktion av enskild höftled annoteras rekonstruktionen DX/SIN genom att skriva

in det i ”Comment” fliken

Rekonstruktion	Snitt Tjocklek	Vinkelplan	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Rekonstruktions riktning	Arkiv
TRA (Tunna snitt)	0,6/0,5	Ovinklat, obeskurna	I50s	Skelett W2000/C600	3	craniocaudal	PACS auto
TRA	2/2	Vinkelrätt mot britsen. Parallellt med linje mellan höger och vänster tuber ossis ischii.	I50s	Skelett W2000/C600	3	craniocaudal	PACS auto
COR	2/2	Parallellt med underlaget	I50s	Skelett W2000/C600	3	anterior-posterior	PACS auto
SAG	2/2	Vinkelrätt mot COR	I50s	Skelett W2000/C600	3	höger till vänster	PACS auto
*COR HOFT	2/2	parallellt med collum femoris på aktuell sida	I50s	Skelett W2000/C600	3	oblique	PACS auto

Protokoll:

Bäcken och/eller Höftleder Barn (t.o.m. 16 år)

Bäcken och/eller Höftleder Barn under 15 kg Volume*

Bäcken och/eller Höftleder Barn 16-30 kg Helical

Bäcken och/eller Höftleder Barn 31-45 kg Helical

Bäcken och/eller Höftleder Barn 46+ kg Helical

Patientpositionering:

Feet first. Supine. Fötterna samlade med tårna rakt upp. Armarna borta från fältet.

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

*En volume kan bli max 160 mm på längden, om detta inte räcker ändra till W-Volume ON och applicera 2 volymer över undersökningområdet

Sidomarkör på valfri sida

3D-rekonstruktion vid bäckenfraktur (se Lathund).

Stråldos:

Bäcken och/eller Höftleder Barn 16-30 kg Helical:

CTDIvol = 1,2 mGy

DLP = 24,1 mGycm

Effektiv dos = 1 mSv

Serier:

Scanogram dual:

Från ovan crista till strax förbi trochanter minor.

Serie 1 (vit):

Från crista förbi tuber ossis ischii.

Om höftfraktur finns bland frågeställningarna förlängs serien till ca 5 cm distalt om trochanter minor.

Filter/Rekonstruktion:

OBS! Märk rekonstruktionerna dx/sin genom att skriva in det i ”Comment” fliken vid Höft

Vid frågeställning "Höftfraktur", görs vinklad coronal rekonstruktion av den aktuella höftleden.

Recon BÄCKEN	Snitt tjocklek	Reconflik	Vinkling	Filter	Fönstersättning	WW/WL	AIDR 3D	Reconriktning	Arkiv
TRA bäcken skelett tunna snitt	0,5/0,25	Volume1	Ovinklat obeskurna.	FC30	Pediatric Bone Sharp	2000/400	Standard	craniocaudalt	Pacs
TRA bäcken skelett	2,0/2,0	Axial1/Multiview1	Vinkelrätt mot britsen. Parallellt med linje mellan höger och vänster tuber ossis ischii.	FC30	Pediatric Bone Sharp	2000/400	Standard	craniocaudalt	Pacs
Görs manuellt: COR bäcken skelett	2,0/2,0		Parallellt med underlaget.	FC30	Pediatric Bone Sharp	2000/400	standard	anterioposteriort	Pacs
Görs manuellt: SAG bäcken skelett	2,0/2,0		Vinkelrätt mot COR.	FC30	Pediatric Bone Sharp	2000/400	standard	höger till vänster	Pacs
Görs manuellt: COR oblique skelett	2,0/2,0		COR vinklad, parallellt med collum femoris på aktuell sida.	FC30	Pediatric Bone Sharp	2000/400	Standard	höger till vänster	Pacs

Sure Exp. 3D

Översiktsbild 1	Projektion	Top
	kV	80	100	100	120
	mA	30	30	30	30
Översiktsbild 2	Projektion	Lat
	kV	80	100	100	120
	mA	30	40	50	50

DT-scan	Serie	Serie 1 Bäcken/Höft Barn under 15 kg	Serie 1 Bäcken/Höft Barn 16-30 kg	Serie 1 Bäcken/Höft Barn 31-45 kg	Serie 1 Bäcken/Höft Barn 46+ kg
	Scanteknik	Volume	Helical	Helical	Helical
	kV	80	100	100	120
	mA
	Dosmodulering	Sure Exp. 3D 5	Sure Exp. 3D 8.5	Sure Exp. 3D 12	Sure Exp. 3D 10
	Dosmoduleringsindex	SD 5, Slice 5 mm, SURE IQ Pediatric Body, XY-mod OFF OE-mod OFF	SD 8,5 Slice 5 mm, SURE IQ Pediatric Body, XY-mod ON, OE-mod OFF	SD 12 Slice 5 mm, SURE IQ Pediatric Body, XY-mod ON, OE-mod OFF	SD 10, Slice 5 mm, SURE IQ Body Std. Axial, XY-mod ON, OE-mod OFF
	Min mA	70	100	50	50
	Max mA	280	280	380	500
	Kollimering	0,5x (från 40 till 320 möjliga) beroende på antal volymer och dess längd	0,5x80	0,5x80	0,5x80
	Pitch	-	HP Standard	HP Standard	HP Standard
	Rotationstid (s)	0,35	0,35	0,5	0,5

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Bildmaterial till Pacs

Rekonstruktion:

Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Författad av: Silvia Ochecka 2016-05-13

Uppdaterad av: Sara Odén 2023-09-12