Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Armbåge Barn	SOS-kod: 86400 Ansvarig metodsida: Maja Sloth

Allmän info

Indikation:	Fraktur, artrit, destruktion, fri kropp.
Förberedelse:	Inga
Utrustning:	Philips Brilliance; Siemens Flash, Sensation 16; Toshiba Aquilian One
Dokument:	Flash är klar/Ying 12-09

Undersökning

Protokoll:

Armbåge Barn (protokoll efter vikt t.o.m. 16 år)

Patientpositionering:

Ryggläge/bukläge

Position: bukläge, utsträckt armbåge, armen rakt över

huvudet,handflatan uppåt.

Position: ryggläge, används om bukläge ej är möjligt,

Armen längs med kroppen, patienten ska om möjligt hålla andan

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Markör på aktuell sida

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Scanogram dual:

Från 10 cm proximalt om armbågen till 10 cm distalt om armbåge.

Serie 1 (vit):

Från distala humerusdiafysen förbi tuberositas radii. Caudocranial körriktning. Vid fraktur ska hela frakturområdet inkluderas.

Filter/Rekonstruktion:

OBS! Märk rekonstruktionerna DX/SIN

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Vinkelplan	Filter	Fönster	IDOSE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
Tunna snitt TRA	0.9/0.45	Ovinklat, obeskuren	B	C:600 W:2000	2	caudocranial	PACS auto
TRA	2/2	Vinkelrätt mot armens längsriktning	B	C:600 W:2000	2	caudocranial	PACS
COR	2/2	Parallell med humeruskondylerna i armens längsriktning	B	C:600 W:2000	2	anterior-posterior	PACS
SAG	2/2	Vinkelrätt mot COR	B	C:600 W:2000	2	höger till vänster	PACS

Protokoll:

Armbåge Barn <1år, Armbåge Barn 10-50kg, Överarm Barn >50kg

Patientpositionering:

Ryggläge/bukläge

Position: bukläge, utsträckt armbåge, armen rakt över

huvudet,handflatan uppåt.

Position: ryggläge, används om bukläge ej är möjligt,

Armen längs med kroppen, patienten ska om möjligt hålla andan

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

Markör på aktuell sida

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Scanogram dual:

Från 10 cm proximalt om armbågen till 10 cm distalt om armbåge.

Serie 1 (vit):

Från distala humerusdiafysen förbi tuberositas radii. Caudocranial körriktning. Vid fraktur ska hela frakturområdet inkluderas.

Filter/Rekonstruktion:

OBS! Märk rekonstruktionerna DX/SIN

Rekonstruktion	Snitt tjocklek	Vinkelplan	Filter	Fönster	IDOSE	Rekonstruktions- riktning	Arkiv
Tunna snitt TRA	0.9/0.45	Ovinklat, obeskuren	B	C:600 W:2000	2	caudocranial	PACS auto
TRA	2/2	Vinkelrätt mot armens längsriktning	B	C:600 W:2000	2	caudocranial	PACS
COR	2/2	Parallell med humeruskondylerna i armens längsriktning	B	C:600 W:2000	2	anterior-posterior	PACS
SAG	2/2	Vinkelrätt mot COR	B	C:600 W:2000	2	höger till vänster	PACS

Protokoll:

Barn 0 – 11 år: ARMBAGE_0_11_AR under Child: Upper extremities

Barn 12 – 16 år: BARN_ARMBAGE_12_16_AR under Adult: Upper extremities

OBS! Om bukläge eller utsträckt armen INTE är möjligt: Välj protokoll "Övre extremiteter genom kropppen Barn" istället.

Patientpositionering:

Prone, head first, armen utsträckt ovanför huvudet, handflatan uppåt.

Sidomarkör på aktuell sida.

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

3D-rekonstruktion vid komminut fraktur (se Lathund).

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Topogram Frntal:

Från 10 cm proximalt om armbågen till 10 cm distalt om armbåge.

Serie 1 (vit):

Från distala humerusdiafysen förbi tuberositas radii. Caudocranial körriktning. Vid fraktur ska hela frakturområdet inkluderas.

Filter/Rekonstruktion:

OBS! Märk rekonstruktionerna DX/SIN genom att skriva in det i ”Comment” fliken

För båda åldersgrupper:

Rekonstruktion	Snitt Tjocklek (mm)	Vinkelplan	Algoritm	Fönster	ADMIRE	Rekonstruktions riktning	Arkiv
TRA (tunna snitt)	0,6/0,5	Ovinklat, obeskurna	Br57	Skelett W2000/C600	3	craniocaudal	PACS auto
TRA	2/2	Vinkelrätt mot armens längsriktning	Br57	Skelett W2000/C600	3	craniocaudal	PACS auto
COR	2/2	Parallell med humeruskondylerna i armens längsriktning	Br57	Skelett W2000/C600	3	anterior-posterior	PACS auto
SAG	2/2	Vinkelrätt mot COR	Br57	Skelett W2000/C600	3	höger till vänster	PACS auto

Topogram Barn

Tube position

Length(mm)

Direction

Kernel

Slice (mm)

Window

Topogram 1

100

top

256

Caudocranial

T20f

0,6

Topogram Extremities

(W500/C-50)

Topogram 2

100

Lateral

256

Craniocaudal

T20f

0,6

Topogram Extremities

(W500/C-50)

Topogram Barn 12-16 år

Tube position

Length(mm)

Direction

Kernel

Slice (mm)

Window

Topogram frontal

100

top

256

caudocranial

T21f

0,6

topogram Extremities

Topogram lateral

100

Lateral

256

craniocaudal

T21f

0,6

topogram Extremities

Serier

CareDos 4D

(configuration)

Care kV

(eff.) mAs

kollimering (mm)

Pitch

Dosaving optimized for
(slide)

Rotations
tid (sek.)

Organ Characteristic

Direction

API

0-11 år

(Average)

off

120

128*0,6

0,8

Bone

1,0

Extremities

Caudocranial

none

12-16 år

(Average)

off

120

128*0,6

0,8

Bone

1,0

Extremities

Caudocranial

none

Protokoll:

Barn 0 – 11 år: ARMBAGE_0_11_AR under Child: Upper extremities

Barn 12 – 16 år: BARN_ARMBAGE_12_16_AR under Child: Upper extremities

OBS! Om bukläge eller utsträckt armen INTE är möjligt: Välj protokoll "Övre extremiteter genom kropppen Barn" istället.

Patientpositionering:

Prone, head first, armen utsträckt ovanför huvudet, handflatan uppåt.

Sidomarkör på aktuell sida.

Övrigt:

3D-rekonstruktion vid komminut fraktur

Översiktsbild:

Serier:

Topogram dual:

Från 10 cm proximalt om armbågen till 10 cm distalt om armbåge.

Serie 1 (vit):

Från distala humerusdiafysen förbi tuberositas radii. Caudocranial körriktning. Vid fraktur

ska hela frakturområdet inkluderas.

Filter/Rekonstruktion:

OBS! Märk rekonstruktionerna DX/SIN genom att skriva in det i ”Comment” fliken

Recon	Snittjocklek	Vinkel	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Recon riktning	Arkiv
TRA TUNNA SNITT	0,6/0,5	Ovinklat, obeskurna	I50s	Skelett W2000/C600	3	Craniocaudal	PACS
TRA	2/2	Vinkelrätt mot armens längsriktning	I50s	Skelett W2000/C600	3	Craniocaudal	PACS
COR	2/2	Parallell med humeruskondylerna i armens längsriktning	I50s	Skelett W2000/C600	3	Anterioposterior	PACS
SAG	2/2	Vinkelrätt mot COR	I50s	Skelett W2000/C600	3	Höger-vänster	PACS

	Åldersgrupp	0-11 år	12-16 år
Topogram	Projektion	Top	Top
	kV	100	100
	mA	20	20
Topogram	Projektion	Lateral	Lateral
	kV	100	100
	mA	20	20


DT-scan	Scanteknik	Spiral	Spiral
	Dosmodulering	Care Dose 4D	Care Dose 4D
	Dosmoduleringsindex	ref kV OFF ref mAs 65 Slide 5 Extremities	ref kV OFF ref mAs 65 Slide 5 Extremities
	Kollimering	128 x 0,6	128 x 0,6
	Pitch	0,8	0,8
	Rotationstid	1,0	1,0

Protokoll:

Barn 0 – 11 år: ARMBAGE_0_11_AR under Child: Upper extremities

Barn 12 – 16 år: BARN_ARMBAGE_12_16_AR under Adult (OBS!): Upper extremities (Malmö)

Barn 12 – 16 år: ARMBAGE_12_16_AR under Child: Upper extremities (Lund)

OBS! Om bukläge eller utsträckt armen INTE är möjligt: Välj protokoll "Övre extremiteter genom kropppen Barn" istället.

Patientpositionering:

Prone, head first, armen utsträckt ovanför huvudet, handflatan uppåt.

Sidomarkör på aktuell sida.

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

3D-rekonstruktion vid komminut fraktur (se Lathund).

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Topogram dual:

Från 10 cm proximalt om armbågen till 10 cm distalt om armbåge.

Serie 1 (vit):

Från distala humerusdiafysen förbi tuberositas radii. Caudocranial körriktning. Vid fraktur ska hela frakturområdet inkluderas.

Filter/Rekonstruktion:

OBS! Märk rekonstruktionerna DX/SIN genom att skriva in det i ”Comment” fliken

För båda åldersgrupper:

Rekonstruktion	Snitt Tjocklek (mm)	Vinkelplan	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Rekonstruktions riktning	Arkiv
TRA (tunna snitt)	0,6/0,5	Ovinklat, obeskurna	I50s	Skelett W2000/C600	3	craniocaudal	PACS auto
TRA	2/2	Vinkelrätt mot armens längsriktning	I50s	Skelett W2000/C600	3	craniocaudal	PACS auto
COR	2/2	Parallell med humeruskondylerna i armens längsriktning	I50s	Skelett W2000/C600	3	anterior-posterior	PACS auto
SAG	2/2	Vinkelrätt mot COR	I50s	Skelett W2000/C600	3	höger till vänster	PACS auto

Topogram Barn

Tube position

Length(mm)

Direction

Kernel

Slice (mm)

Window

Topogram 1

100

top

256

Caudocranial

T20f

0,6

Topogram Extremities

(W500/C-50)

Topogram 2

100

Lateral

256

Craniocaudal

T20f

0,6

Topogram Extremities

(W500/C-50)

Topogram Barn 12-16 år

Tube position

Length(mm)

Direction

Kernel

Slice (mm)

Window

Topogram frontal

100

top

256

caudocranial

T21f

0,6

topogram Extremities

Topogram lateral

100

Lateral

256

craniocaudal

T21f

0,6

topogram Extremities

Serier

CareDos 4D

(configuration)

Care kV

(eff.) mAs

kollimering (mm)

Pitch

Dosaving optimized for
(slide)

Rotations
tid (sek.)

Organ Characteristic

Direction

API

0-11 år

(Average)

off

120

128*0,6

0,8

Bone

1,0

Extremities

Caudocranial

none

12-16 år

(Average)

off

120

128*0,6

0,8

Bone

1,0

Extremities

Caudocranial

none

Protokoll:

Barn 12 – 16 år: BARN ARMBÅGE 12 - 16 ÅR under Child: Upper extremities

OBS! Om bukläge eller utsträckt armen INTE är möjligt: Välj protokoll "Övre extremiteter genom kropppen Barn" istället.

Patientpositionering:

Prone, head first, armen utsträckt ovanför huvudet, handflatan uppåt.

Sidomarkör på aktuell sida.

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

3D-rekonstruktion vid komminut fraktur.

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Topogram dual:

Från 10 cm proximalt om armbågen till 10 cm distalt om armbåge.

Serie 1 (vit):

Från distala humerusdiafysen förbi tuberositas radii. Caudocranial körriktning. Vid fraktur ska hela frakturområdet inkluderas.

Filter/Rekonstruktion:

OBS! Märk rekonstruktionerna DX/SIN genom att skriva in det i ”Comment” fliken

Rekonstruktion	Snitt Tjocklek (mm)	Vinkelplan	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Rekonstruktions riktning	Arkiv
TRA (tunna snitt)	0,6/0,5	Ovinklat, obeskurna	Br56	Extremity	3	craniocaudal	PACS auto
TRA	2/2	Vinkelrätt mot armens längsriktning	Br56	Extremity	3	craniocaudal	PACS auto
COR	2/2	Parallell med humeruskondylerna i armens längsriktning	Br56	Extremity	3	anterior-posterior	PACS auto
SAG	2/2	Vinkelrätt mot COR	Br56	Extremity	3	höger till vänster	PACS auto

		Armbåge
Översiktsbild 1+2	Projektion	Top+lateral
	kV	Sn100
	mA	60

DT-scan	Serie	Serie 1 Armbåge
	Scanteknik	Spiral+Sn
	kV	ref kV 120
	mAs	ref.mAs 52
	Dosmodulering	CARE Dose4D CARE kV
	Dosmoduleringsindex	Full Bone/Calcium Extremities
	Kollimering	64x0,6
	Pitch	0,6
	Rotationstid (s)	1,0

Protokoll:

Barn 0 – 11 år: ARMBAGE_0_11_AR under Child: Upper extremities

Barn 12 – 16 år: BARN_ARMBAGE_12_16_AR under Adult (OBS!): Upper extremities (Malmö)

Barn 12 – 16 år: ARMBAGE_12_16_AR under Child: Upper extremities (Lund)

OBS! Om bukläge eller utsträckt armen INTE är möjligt: Välj protokoll "Övre extremiteter genom kropppen Barn" istället.

Patientpositionering:

Prone, head first, armen utsträckt ovanför huvudet, handflatan uppåt.

Sidomarkör på aktuell sida.

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

3D-rekonstruktion vid komminut fraktur (se Lathund).

Översiktsbild:

Stråldos:

Serier:

Topogram dual:

Från 10 cm proximalt om armbågen till 10 cm distalt om armbåge.

Serie 1 (vit):

Från distala humerusdiafysen förbi tuberositas radii. Caudocranial körriktning. Vid fraktur ska hela frakturområdet inkluderas.

Filter/Rekonstruktion:

OBS! Märk rekonstruktionerna DX/SIN genom att skriva in det i ”Comment” fliken

För båda åldersgrupper:

Rekonstruktion	Snitt Tjocklek (mm)	Vinkelplan	Algoritm	Fönster	SAFIRE	Rekonstruktions riktning	Arkiv
TRA (tunna snitt)	0,6/0,5	Ovinklat, obeskurna	I50s	Skelett W2000/C600	3	craniocaudal	PACS auto
TRA	2/2	Vinkelrätt mot armens längsriktning	I50s	Skelett W2000/C600	3	craniocaudal	PACS auto
COR	2/2	Parallell med humeruskondylerna i armens längsriktning	I50s	Skelett W2000/C600	3	anterior-posterior	PACS auto
SAG	2/2	Vinkelrätt mot COR	I50s	Skelett W2000/C600	3	höger till vänster	PACS auto

Protokoll:

Armbåge Barn (t.o.m. 16 år)

EXTREMITETER BARN under 15 kg Volume*

EXTREMITETER BARN 16-34 kg Volume*

EXTREMITETER BARN 35-45 kg Volume*

EXTREMITETER BARN 46-60kg Volume*

EXTREMITETER BARN 61+ kg Volume*

Patientpositionering:

Head first, Prone. Armen utsträckt ovanför huvudet, handflatan uppåt.

Om bukläge eller utsträckt arm inte är möjligt ->

välj protokoll: Övre extremiteter genom kroppen Barn

under 15 kg Volume

16-30 kg Helical

31-45 kg Helical

över 46kg, välj vuxen protokoll

Kontrast:

Läkemedel:

Övrigt:

*En volume kan bli max 160 mm på längden, om detta inte räcker ändra till W-Volume ON och applicera 2 volymer över undersökningområdet

Sidomarkör på valfri sida

3D-rekonstruktion vid fraktur (se Lathund).

Stråldos:

Serier:

Scanogram dual:

Från 10 cm proximalt om armbågen till 10 cm distalt om armbågen.

Serie 1 (vit):

Från distala humerusdiafysen förbi tuberositas radii.

Vid fraktur ska hela frakturområdet inkluderas.

Filter/Rekonstruktion:

OBS! Märk rekonstruktionerna dx/sin genom att skriva in det i ”Comment” fliken

Recon ARMBÅGE	Snitt tjocklek	Reconflik	Vinkling	Filter	Fönstersättning	WW/WL	AIDR 3D	Reconriktning	Arkiv
TRA skelett tunna snitt	0,5/0,25	Volume1	Ovinklat, obeskurna.	FC30	Bone Standard	2000/400	Standard	craniocaudalt	Pacs
Görs manuellt: TRA skelett	2,0/2,0		Vinkelrätt mot armens längsriktning.	FC30	Bone Standard	2000/400	Standard	craniocaudalt	Pacs
Görs manuellt: COR skelett	2,0/2,0		Parallell med humeruskondylerna i armens längsriktning.	FC30	Bone Standard	2000/400	Standard	anterioposteriort	Pacs
Görs manuellt: SAG skelett	2,0/2,0		Vinkelrät mot COR.	FC30	Bone Standard	2000/400	Standard	höger till vänster	Pacs

Översiktsbild 1	Projektion	Top
	kV	80	100	100	120	120
	mA	20	25	30	30	40
Översiktsbild 2	Projektion	Lat
	kV	80	100	100	120	120
	mA	20	25	30	30	40

DT-scan	Serie	Serie 1 Armbåge Barn under 15 kg	Serie 1 Armbåge Barn 16-35 kg	Serie 1 Armbåge Barn 36-45 kg	Serie 1 Armbåge Barn 46-60 kg	Serie 1 Armbåge Barn 61+kg
	Scanteknik	Volume	Volume	Volume	Volume	Volume
	kV	80	100	100	120	120
	mA	80	80	100	100	160
	Dosmodulering	OFF	OFF	OFF	OFF	OFF
	Dosmoduleringsindex	-	-	-	-	-
	Min mA	-	-	-	-	-
	Max mA	-	-	-	-	-
	Kollimering	0,5x (från 40 till 320 möjliga) beroende på antal volymer och dess längd	0,5x (från 40 till 320 möjliga) beroende på antal volymer och dess längd	0,5x (från 40 till 320 möjliga) beroende på antal volymer och dess längd	0,5x (från 40 till 320 möjliga) beroende på antal volymer och dess längd	0,5x (från 40 till 320 möjliga) beroende på antal volymer och dess längd
	Pitch	-
	Rotationstid (s)	0,5	0,5	0,5	0,5	0,5

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Protokoll:
Patientpositionering:
Kontrast:
Läkemedel:
Övrigt:
Översiktsbild:
Stråldos:
Serier:
Filter/Rekonstruktion:

Bildmaterial till Pacs

Rekonstruktion:

Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus

Författad av: Silvia Ochecka 2016-05-13

Uppdaterad av: Sara Odén 2023-09-12